«В тетрадь больно смотреть»: как я помогаю своему ребенку с СДВГ учиться в обычной школе
Начальная школа
2K
Фотография — dikushin / iStock

«В тетрадь больно смотреть»: как я помогаю своему ребенку с СДВГ учиться в обычной школе

И сколько мы потратили на коррекцию синдрома за два года
11
Аватар автора

Нина Новак

воспитывает школьника с СДВГ

Страница автора

Когда сын пошел в первый класс, мы еще не знали, что у него СДВГ. Но почти сразу поняли: что-то не так.

В детском саду Миша был середнячком: воспитатели никогда не жаловались на его поведение, но говорили, что ему тяжело высидеть занятие целиком.

Школьные тетради сына довольно быстро запестрели ошибками и исправлениями, а учительница стала через день писать замечания в дневник и просить меня позаниматься с ним. Тогда я решила разобраться, в чем дело. В конце учебного года ребенку поставили диагноз «синдром дефицита внимания и гиперактивности».

Это особенность работы мозга, из-за которой человек легко отвлекается, ему сложно довести дело до конца, он может вести себя импульсивно, перебивать во время разговора, часто терять вещи. Обычно симптомы СДВГ проще заметить в 5—7 лет или позже, по мере увеличения учебной нагрузки. А диагностируют синдром чаще всего в 8—10 лет.

Расскажу, с какими трудностями сын столкнулся, став школьником, как ему поставили диагноз и что мы делаем для коррекции симптомов СДВГ.

Рассылка о том, как растить детей
Советы только для родителей — в вашей почте раз в неделю. Бесплатно

Какие сложности начались в первом классе

Перед первым классом Миша ходил на подготовительные курсы и был неплохо подготовлен к школе: читал, считал, знал состав чисел до 10 и умел писать печатными буквами. Мотивация к учебе была высокая. Но вскоре после начала учебного года начались сложности.

Проблемы с письмом. Выводить символы и держать строчку сыну было трудно. Буквы и цифры получались огромными, какие-то он писал в обратную сторону или путал с другими. В тетради было больно смотреть: сплошные помарки и исправления. При попытке разобрать, что написал сын, у меня начинало рябить в глазах.

В родительском чате я регулярно видела фото тетрадей других детей и начала понимать, что в развитии этого навыка мой ребенок отстает. Естественно, это было заметно и учителю. Она говорила мне, что у Миши плохо выходит писать буквы, и просила потренироваться дома. Мы занимались, но это не особо помогало.

Трудности с концентрацией внимания. На уроках Миша много отвлекался, не успевал сделать то, что уже выполнили одноклассники, забывал правила оформления. Учитель писала мне об этом постоянно.

Дома я тоже замечала, что сыну не хватает концентрации в быту и учебе. Например, когда он переодевался после школы, мог едва ли не час напролет ходить в расстегнутой рубашке, потому что постоянно переключал на что-то внимание. Прежде чем сесть за уроки, долго собирался с мыслями, а пока делал домашнее задание, отвлекался каждую минуту: что-то спрашивал, ныл, бегал попить, играл. Мог оставить слово недописанным, встать и куда-нибудь пойти. В итоге задание, которое можно выполнить за десять минут, он делал очень долго. Бывало, несколько часов.

Как мы сначала пытались с этим справиться

По утрам я настраивала ребенка на продуктивную работу в школе и учила самоконтролю — чтобы он подмечал, когда внимание рассеивается, и возвращался к занятию. Это звучало примерно так: «Замечай, когда ты перестал делать то, что начал. Возвращай себя к уроку — к примеру или письму. Постоянно контролируй себя». По вечерам укладывала сына спать в девять часов: надеялась, что он восстановит силы и будет более собранным. Но безуспешно.

Временами накатывало отчаяние. Я даже задумывалась о коррекционной школе с упрощенной программой обучения. Постоянные сообщения от классного руководителя и непонимание, что делать, меня опустошали.

Учитель писала мне сообщения с замечаниями в мессенджерах и дневнике. В какой-то момент жалобы на поведение и невнимательность стали очень частыми
Учитель писала мне сообщения с замечаниями в мессенджерах и дневнике. В какой-то момент жалобы на поведение и невнимательность стали очень частыми
Педагог жаловалась на то, что Миша работает медленнее, чем другие, или вовсе играет и не слушает, отвлекает других, забывает дома школьные принадлежности
Педагог жаловалась на то, что Миша работает медленнее, чем другие, или вовсе играет и не слушает, отвлекает других, забывает дома школьные принадлежности

Как справляться с такими трудностями, я не представляла. Поэтому мы с мужем спросили классного руководителя, что можем сделать, чтобы помочь сыну. Но, кажется, она сама не знала, как работать с такими детьми, поскольку метод, который она предложила, показался нам не самым подходящим.

По мнению педагога, чтобы ребенок стал более дисциплинированным и внимательным, следовало требовать от него выполнения той или иной просьбы с первого раза, а если он не реагировал сразу — наказывать. Мы не стали так экспериментировать.

В какой-то момент я поняла, как так получается, что у Миши возникают проблемы с поведением и он ничего не успевает. Сын начинает работать вместе со всеми, потом теряет концентрацию, отвлекается, отстает, пытается догнать, но не может. От этого перенапрягается и абстрагируется от происходящего: играет карандашами, теребит обложки тетрадей, смотрит по сторонам, пристает к соседу по парте. А вот почему его внимания не хватает и что с этим делать, я не знала.

В марте, когда прошло уже больше половины учебного года и наши старания не принесли результатов, я решила обратиться к психиатру. К этому времени я рассматривала уже все версии, включая интеллектуальные нарушения.

Аватар автора

Степан Краснощеков

врач-психиатр

Страница автора

Почему у людей с СДВГ бывают трудности с обучением

Примерно у половины людей с СДВГ отмечаются проблемы с освоением школьных навыков: письма, чтения, счета. Это связано с тем, что синдром характеризуется нарушением так называемых исполнительных функций — процессов, отвечающих за планирование, гибкость, регуляцию эмоций и торможения, оперативную память и другие.

Кроме того, у людей с СДВГ могут быть проблемы с моторикой и координацией, а это, например, мешает писать красиво.

Ребенок с СДВГ растет, а вместе с тем повышается уровень его ответственности, количество учебных и рабочих задач — и тем труднее становится им соответствовать. Выучить алфавит? Это можно. Прочитать страницу текста? Как скажете. А если нужно осилить целую книгу, даже думать об этом может быть сложно. Так же с математикой. Выучить счет в пределах десяти, затем научиться складывать числа вряд ли будет проблемой. А целая таблица умножения — это слишком сложно, до свидания.

Вообще, СДВГ часто проявляется по-разному, поэтому у двух случайных людей с этим синдромом при детальном разборе обнаружится множество различий. У человека с плохим почерком может быть отличная топографическая память. Или нет. Все люди разные, и люди с СДВГ тоже отличаются друг от друга.

Как сыну поставили диагноз и что рекомендовали

На тот момент в нашем городе не было психиатра, которому я могла бы доверять, поэтому я решилась на онлайн-консультацию. Врач предупредил, что формат общения будет носить скорее рекомендательный характер. Но я согласилась, потому что других вариантов не было.

Кроме проблем с учебой меня беспокоил эмоциональный фон: сын постоянно ныл, срывался в истерики, всегда был в негативе и чем-то недоволен. Я заранее обозначила доктору все вопросы, чтобы не обсуждать их во время созвона при ребенке.

На консультации психиатр сначала расспросил меня и мужа про поведение Миши в разных ситуациях, потом поговорил с сыном один на один. Спрашивал его о любимых предметах и игрушках, увлечениях и хобби, о том, как он проводит время с друзьями и родителями. Потом снова позвал нас и сказал, что налицо признаки СДВГ без интеллектуальных нарушений. Мне стало легче оттого, что с интеллектом у ребенка все в порядке, а у проблем с учебой есть объяснение.

Вот что предложил врач.

Начать занятия с психологом. Важно было научить Мишу контролировать эмоции, выражать их экологичным способом, то есть бережно по отношению к себе и окружающим. Когда у ребенка развит эмоциональный интеллект, ему проще не только распознавать свои эмоции, но и эмоционально разгружаться.

Ввести систему поощрений. Это значит отмечать достижения, а не ругать за неудачи. К примеру, за каждый день, когда сын успевает выполнить классную работу, он получает условный плюсик. За определенное количество плюсиков полагается награда: за пять — новая машинка, десять — идем в парк аттракционов.

При этом заработанные плюсики не сгорают из-за неудач, а за проступки не начисляются минусы. Дети с СДВГ не могут вести себя хорошо всегда, поэтому мы отмечаем и фиксируем только ситуации успеха, чтобы мотивировать и закрепить желаемое поведение. В противном случае все плюсики быстро сгорят, а ребенок разочаруется и утратит интерес.

При необходимости добавить медикаменты. Врач отметил: если станет понятно, что из-за проблем с концентрацией внимания занятия с психологом проходят неэффективно, понадобится медикаментозная помощь для коррекции симптомов. Порекомендовал конкретный препарат.

Аватар автора

Степан Краснощеков

врач-психиатр

Страница автора

По каким признакам можно заподозрить СДВГ

Для диагностики СДВГ используют разные классификации. В частности, международный классификатор болезней 10-го и 11-го пересмотра — МКБ-10 и МКБ-11, а также американское руководство по психическим расстройствам пятого пересмотра DSM V.

Основные симптомы СДВГ такие.

Нарушение контроля внимания. Слово «дефицит» тут не очень подходит. Это может проявляться в трудностях переключения. Например, у людей с СДВГ возможен гиперфокус, когда очень интересное занятие настолько поглощает, что человек забывает про остальные задачи, даже физиологические — еду и сон.

Другая крайность — невозможность заставить себя что-то сделать. Например, ребенку задали домашнее задание, которое займет 15 минут. Вместо того чтобы сесть и выполнить его, школьник два часа думает о том, что ему вот-вот предстоит заниматься, ссорится с родителями из-за напоминаний, изводит себя. Он знает, что ему все равно придется делать уроки, прекрасно понимает, что лучше не откладывать до последнего, и все равно не может приступить.

Гиперактивность. У детей она двигательная, у подростков и взрослых обычно проявляется в невозможности ни отдохнуть, ни выполнять задачи. Человек вскакивает с места и ходит из стороны в сторону, он разговорчив и болтлив, даже если собеседник не слушает или его нет вовсе.

К гиперактивности также относится неусидчивость и потребность постоянно быть в движении хотя бы частично — так называемый фиджетинг. Это когда человек крутит в руках какие-то предметы, дергает ногой, часто меняет позы.

Импульсивность заметнее всего проявляется в эмоциональной лабильности, то есть изменчивости настроения. Еще это может выглядеть как нетерпеливость, невозможность дождаться своей очереди, необходимость в постоянной стимуляции и поощрении. Например, купить в магазине хоть что-то, даже если этот магазин строительный. Импульсивность заставляет перебивать собеседника и вторгаться в деятельность другого человека.

За счет импульсивности у детей с СДВГ часто меняется настроение по поводу и без. Любые, даже малозначимые триггеры могут вызвать бурю эмоций — от радости до грусти, от спокойствия до злости, от восхищения до разочарования. Обычно при СДВГ эти эмоции сильнее и интенсивнее, чем у сверстников. Окружающие не всегда могут корректно реагировать на такие эмоциональные качели, в связи с чем часто возникают конфликты и недопонимания.

По МКБ-10 есть девять критериев по невнимательности и девять по гиперактивности и импульсивности. Для постановки диагноза ребенок должен соответствовать как минимум шести критериям хотя бы по одному из двух разделов. Признаки должны быть стойкими, проявляться долго и в разных ситуациях, мешать жить ребенку и его окружению.

Как специалисты занимались с ребенком и какими были результаты

Я нашла психолога в нашем городе, обозначила проблемы, и Миша начал ходить на занятия два раза в неделю. Вот из чего состояла работа.

Психокоррекция. Сначала сын только рисовал, лепил, играл с песком. Со временем начал изучать эмоции и как с ними работать. Например, его учили справляться с гневом: в тот момент, когда накрывает, начинать определенным образом дышать — делать глубокий вдох, медленный выдох. Или закрыть глаза и посчитать до десяти, чтобы эмоции отпустили.

Я увидела, что ребенок выходит с занятий спокойным и умиротворенным, а учитель в школе наконец меня обрадовала: сказала, что Миша начал успевать работать со скоростью класса. Психолог объяснила, что сын был эмоционально напряжен. С помощью занятий снять напряжение удалось. Возможно, это и помогло лучше удерживать внимание в школе.

Впервые за учебный год учитель похвалила моего ребенка. Это многое для меня значило: мы были на верном пути
Впервые за учебный год учитель похвалила моего ребенка. Это многое для меня значило: мы были на верном пути

Нейрокоррекция. Через некоторое время специалист подключила нейрокоррекцию — работу над развитием психических функций: памяти, мышления, внимания и так далее. В частности, проводили корректурные пробы — это задания на поиск, исправление, корректировку информации. Например, когда нужно найти среди множества изображений определенные символы. Такие упражнения развивают зрительное внимание, память, усидчивость.

Также развивали логику и пространственную ориентацию: писали графические диктанты, решали логические задачи, рисовали двумя руками. Сын получал задания, которые помогают совершенствовать графомоторные навыки: почерк, способность держать строку и контролировать размер букв при письме.

После занятий психолог рассказывала, что они с Мишей сегодня делали и как он справлялся. Например, ему тяжело давались задачи, где нужно было перенести рисунок по точкам на пустое поле, ориентируясь на образец. Зато сын хорошо выполнял упражнения на балансире: допустим, удерживая равновесие, перекидывал мяч из руки в руку или отбивал его от пола.

Одно из заданий, которое выполнял Миша во время занятий с психологом. Упражнение развивает пространственное мышление и внимательность
Одно из заданий, которое выполнял Миша во время занятий с психологом. Упражнение развивает пространственное мышление и внимательность
Подобные упражнения, которые учат ориентации в пространстве, давались Мише с трудом
Подобные упражнения, которые учат ориентации в пространстве, давались Мише с трудом

По моим наблюдениям, занятия шли на пользу. Сын становился более собранным, серьезнее относился к учебе, иногда у него получалось лучше писать. Но так было не постоянно. Сегодня он выполнял все школьные задания, хорошо себя вел и был умничкой, а завтра снова приносил замечания.

Так с переменным успехом Миша окончил первый класс и ушел на летние каникулы. Я изучила мнения педиатров и неврологов по поводу важности летнего отдыха — почти все специалисты говорили, что перерыв необходим. Тем не менее я решила, что подключу репетитора и сын будет заниматься летом, чтобы подтянуть знания по школьной программе. Было ощущение, что, если дать ему расслабиться, и без того плохо усвоенный материал окончательно сотрется из памяти.

Работа с репетитором продолжалась с середины июня до конца лета. Педагог начала занятия с азов: учила соединять буквы и правильно переносить слова, задавала прописывать символы в тетради. Дома сын выполнял домашние задания, читал книги из списка на лето и составлял по ним читательский дневник.

Очень быстро почерк у Миши выровнялся, он стал более уверенным в себе, просился скорее пойти в школу. Я думаю, что успех связан с несколькими факторами. Во-первых, наш учитель оказалась душевной женщиной: она могла похвалить, подбодрить, вселить уверенность. Также ей хватало мудрости подобрать правильные слова, когда Миша начинал баловаться.

Во-вторых, индивидуальные занятия позволили точечно работать над его трудностями — отсюда быстрый и заметный результат. Во время урока в классе, где много детей, такое невозможно.

Программа на лето получилась интенсивной, но посильной: понедельник и среда — репетитор по 1—1,5 часа, вторник и пятница — психолог по 1 часу.

Почерк Миши летом стал более аккуратным, он делал значительно меньше ошибок
Почерк Миши летом стал более аккуратным, он делал значительно меньше ошибок
В тетради по математике тоже стало чище, опрятнее: меньше исправлений, более аккуратное оформление
В тетради по математике тоже стало чище, опрятнее: меньше исправлений, более аккуратное оформление

Несмотря на все успехи, проблемы с концентрацией внимания сохранялись. Об этом говорили и психолог, и репетитор. Тогда я приняла решение добавить лекарство, которое рекомендовал психиатр.

Через месяц приема препарата я отметила у сына более стабильный эмоциональный фон. Репетитор увидела, что Мише стало проще писать под диктовку и он лучше запоминал правила. А психолог сказала, что ушла импульсивность.

Раньше Миша мог встать посреди занятия и взять какую-нибудь игрушку. Теперь научился спрашивать позволения на перерыв, а позже самостоятельно составлять из предложенных заданий план занятия так, чтобы в конце успеть поиграть. Учебная деятельность наконец стала вытеснять игровую.

К 1 сентября мы смогли компенсировать почти все слабые стороны, за исключением медлительности. В тетрадях стало чисто и аккуратно, сын научился дольше концентрировать внимание на задаче. В начале учебного года дети писали входные контрольные работы для проверки знаний, полученных в первом классе. Сын справился с заданиями хорошо и получил положительную оценку.

Аватар автора

Степан Краснощеков

врач-психиатр

Страница автора

Как работает мозг при СДВГ и как можно корректировать синдром

При СДВГ отмечается нарушение работы разных отделов мозга:

  • префронтальной коры — она отвечает за исполнительные функции;
  • базальных ганглиев — отсюда нарушения внимания;
  • мозжечка — поэтому появляются проблемы с моторикой и координацией;
  • лимбической системы — отсюда импульсивность и эмоциональность.

Если углубляться на биохимический уровень, у людей с СДВГ отмечается дисбаланс дофамина — нейромедиатора, который отвечает за мотивацию и вознаграждение и связанные с этим приятные переживания. Из-за проблем с дофамином появляются импульсивность и нетерпеливость.

Выглядит это так. Дофамина много — потребность в чем-либо очень сильная, нужно сделать что-то прямо сейчас: купить игрушку, съесть сладость, перебить человека. Дофамина мало — человек не может заставить себя совершить действие: выполнить домашнюю работу, убрать в комнате. Еще при СДВГ снижен уровень норадреналина. Он отвечает за внимание и реакцию на стресс.

Важный момент: эти данные подтверждены научно в ходе исследований, но не могут применяться в клинической практике. То есть для постановки диагноза «СДВГ» мы не изучаем мозг — достаточно клинической картины.

Основной способ коррекции СДВГ — психологический. Нужно научить человека жить с его особенностями так, чтобы они мешали ему в меньшей степени, а в идеале — даже помогали. Этим в зависимости от возраста и поставленных задач занимаются различные педагоги и психологи: дефектологи, нейропсихологи, ABA-специалисты.

Я не видел качественных статистических исследований о том, что такое нейрокоррекция и насколько она эффективна при СДВГ. Единственный метод, показавший статистически значимое снижение симптомов СДВГ, — когнитивно-поведенческая терапия. Но работа над развитием крупной и мелкой моторики может помочь скорректировать трудности с координацией. Этим может заниматься дефектолог или нейропсихолог.

Обычно занятия с нейропсихологом стоят дороже, чем с дефектологом. Работать нужно много и часто, и это сильно бьет по карману. Поэтому родителям своих пациентов я всегда говорю, что, если нейропсихолог относительно близко и его услуги обходятся вам недорого, ходите сколько угодно.

Также СДВГ корректируют медикаментозно. Сами по себе лекарства не лечат, но могут снизить интенсивность симптомов, чтобы психологическая коррекция работала эффективнее. В мире существует множество препаратов для коррекции СДВГ, но в России есть только одно лекарство — «Атомоксетин». Все остальные нельзя назвать ни безопасными, ни эффективными.

Как я поддерживаю сына, когда ему сложно

Во втором классе по мере того, как возрастала нагрузка в школе, сын терял закрепленные за лето навыки. Первым испортилось письмо: буквы снова стали вылезать за пределы строк, в тетради вернулись помарки и грязь. Миша начал пропускать буквы и слова, повторять слоги в написании. Потом невнимательность сказалась и на других предметах. Например, вместо того чтобы сложить, сын мог вычесть.

В октябре мне позвонила учитель и попросила больше не водить ребенка на продленку, так как он не успевал переписать задания из черновика в чистовик. С трудом я смогла договориться с педагогом, чтобы сын писал сразу в чистовик — как получится, пусть и с ошибками.

Позже я все-таки забрала Мишу с продленки по своей инициативе. Когда мы работаем с ним дома, я вижу слабые стороны, могу помочь и что-то объяснить дополнительно.

Так сын писал в начале учебного года: буквы и цифры аккуратные, почти не выходят за пределы клеток, в тетради не так много исправлений
Так сын писал в начале учебного года: буквы и цифры аккуратные, почти не выходят за пределы клеток, в тетради не так много исправлений
Так тетради выглядели в конце весны: грязь, куча исправлений, несоразмерные буквы и цифры
Так тетради выглядели в конце весны: грязь, куча исправлений, несоразмерные буквы и цифры

Со временем оценки ухудшились и снова стала нарастать невнимательность. Я спрашивала у учителя, что случилось, но она отвечала все то же: мол, не успевает, отвлекается, не работает со скоростью класса.

За время новогодних каникул сын отдохнул, восстановился, и в учебе все стало налаживаться. В феврале я опять наняла репетитора, чтобы закрыть некоторые пробелы. А ближе к концу учебного года ребенок снова выпал из ресурса и ко всему прочему стал хуже себя вести.

За плохим поведением потянулись и оценки. Я стараюсь за них не ругать и всегда разбираюсь, что не получается. Даже если сын принес тройку по физкультуре
За плохим поведением потянулись и оценки. Я стараюсь за них не ругать и всегда разбираюсь, что не получается. Даже если сын принес тройку по физкультуре

Все это — нормально. Я знаю, что постоянно быть молодцом с СДВГ слишком тяжело и даже невозможно. Знаю, что у сына и дальше будут случаться взлеты и падения и что он очень старается. Моя задача — быть для него тем плечом, на которое можно опереться, когда трудно. Вот что я делаю, что помочь сыну преодолевать трудности.

Говорю, что оценка не характеризует его самого. В школе до сих пор тот же подход, что был 20—30 лет назад: кто учится на пять — тот молодец и хороший, а если ребенок получает тройки — он неудачник и плохой. Это сильно бьет по самооценке и вере в свои способности.

Дома я регулярно проговариваю Мише, что мы любим его независимо от того, какие оценки он получает, и что это всего лишь цифры. Они просто показывают, над чем нужно поработать. Тем более что в нашем случае оценка даже не отражает уровень знаний, а просто говорит о скорости работы: часто сын получает двойки и тройки, так как не успевает сделать задание полностью, но это не значит, что он что-то не усвоил. И я знаю: как бы Миша ни хотел закончить побыстрее, у него не получается — так работает его нервная система.

Замечаю маленькие успехи и старание. Например, когда просматриваю тетради, обязательно говорю, где получилось написать ровно и без исправлений. Обычно детям с СДВГ сложно быть аккуратными. Из-за дефицита внимания они теряют нить выполняемой задачи и допускают ошибки. Следовательно, если смог, значит, приложил огромные усилия.

Я сравниваю текущие результаты с прошлыми и говорю: «Смотри, месяц назад ты пропустил в диктанте пять букв, а сегодня только две. Это же здорово! Значит, у тебя получилось быть внимательнее». И даже если Миша получил за задание низкую оценку, все равно отмечаю то, что удалось.

Всегда можно найти повод для похвалы, чтобы мотивировать ребенка. Если в тетради много помарок, но Миша проявил смекалку, я стараюсь замечать хорошее. Например, так: «Когда мы решали задачу на черновике, там было решение в два действия, а в чистовике ты объединил их в одно и записал в виде выражения. Ты молодец, что догадался так сделать. Видишь, как классно у тебя получается математика!»

После таких слов у сына вырастают крылья и он просит дать ему еще заданий.

Делю большие задачи на несколько маленьких. Мой ребенок боится больших объемов, и это тоже из-за СДВГ. Если Мише предстоит выполнить 6—8 заданий за выходные, он сразу впадает в истерику: «За что мне столько задали? Я не буду это делать. Я хочу отдыхать!»

Первое время мне было непонятно, почему он так реагирует, ведь должна быть ответственность за то, чтобы сделать все в срок. Потом я сообразила, что чем более легкой кажется задача, тем охотнее сын за нее берется.

Стала делать так. Все задания выписываю на один листок и рядом с каждым пунктом оставляю пустой кружок — в них Миша прописывает очередность, что за чем будет выполнять. Беру учебники и сама просматриваю все задания. Каждое сопровождаю комментариями вроде таких: «По русскому ерунда — всего лишь переписать текст и вставить буквы, ты это легко сделаешь. По математике надо решить одну задачку и примеры столбиком — ты с математикой хорошо дружишь, даже не заметишь, как справишься. По литературе просто прочитать, это быстро».

После этого Мише проще взяться за уроки, так как поставленные задачи не выглядят такими устрашающими.

Позволяя сыну самому устанавливать очередность выполнения домашней работы, я создаю у него ощущение, что его никто ни к чему не принуждает и что решает он, а не я. Так ему проще
Позволяя сыну самому устанавливать очередность выполнения домашней работы, я создаю у него ощущение, что его никто ни к чему не принуждает и что решает он, а не я. Так ему проще

Помогаю, когда что-то не получается. То, что кажется очевидным взрослому, не всегда понятно ребенку. Когда сын не может справиться с элементарной задачей, порой мне хочется кричать и возмущаться, ведь все же ясно.

Но я ставлю себя на место Миши, делаю глубокий вдох и начинаю объяснять по-своему, ищу другие подходы. Если в учебнике бабушка разливает варенье по банкам, то я приведу в задачу Мишиных друзей и раздам им машинки и мячи. Так сын начинает смотреть на задание под другим углом и быстрее находит решение.

Аватар автора

Степан Краснощеков

врач-психиатр

Страница автора

Отличаются ли проявления СДВГ у мальчиков и девочек

У мальчиков и девочек СДВГ может проявляться по-разному. Основной запрос, с которым родители обращаются к врачу при подозрении на СДВГ, — поведение. Непослушание, постоянные шалости, отсутствие дисциплины и чувства иерархии, срывы уроков, агрессия по отношению к сверстникам и взрослым — вот что ярче всего видят как сами родители, так и педагоги в школах.

Статистически проблемы с поведением чаще встречаются у мальчиков. Стереотипный мальчик с СДВГ, которого мы себе представляем, — это неуправляемый ураган, который живет сам по себе и делает все так, как хочет сам, игнорируя учебные и бытовые обязанности.

Стереотипная девочка с СДВГ не создает особых проблем в быту, но крайне неорганизованна: забывчива, рассеяна, витает в облаках. Такое часто списывают на характер, и к специалистам эти девочки чаще приходят уже во взрослом возрасте.

Бывает и наоборот, когда мальчики тихие и забывчивые, а девочки шебутные. Но такое случается намного реже.

Почему мне тоже приходится работать над собой

Когда ребенок только собирался идти в школу, я думала, что легко смогу не волноваться из-за двоек. На деле это оказалась трудно. Хотя я и убеждаю Мишу в том, что оценки ничего не значат, сама очень переживаю. В голове прочно засели установки, что троечник не сможет ничего добиться в жизни. Приходится постоянно убеждать себя в том, что плохая отметка никак не повлияет на будущее ребенка.

Я много работала над собой, чтобы не ругать Мишу за оценки, и рада, что у меня получилось. Спокойно спрашиваю, с чем он не справился, а заодно оцениваю, сильно ли его задела тройка, чтобы поддержать, если нужно.

Еще я поняла, что, если ты воспитываешь ребенка с СДВГ, во многом ключик к успеху — в правильной коммуникации. Я много читаю, смотрю и слушаю о воспитании детей и беру себе на заметку методы, которые помогают договариваться, так как делать это приходится постоянно. Мы договариваемся о том, что нужно выучить уроки с вечера, убрать телефон, пойти на дополнительные занятия после школы, когда хочется гулять, и так далее.

Часто помогает озвучивание чувств ребенка, представление предстоящей задачи в более выгодном свете, составление плана действий. Но то, что сработало в прошлый раз, может не сработать в следующий. Хорошо иметь в своем арсенале много инструментов, которые позволяют установить контакт.

Однажды учительница дала домашние задания на выходные по пяти предметам. Часть уже была готова, оставалось немного. Но когда я предложила сыну сесть за уроки и закончить, он начал кричать и плакать: не хотел ничего делать.

Я тоже злилась, потому что трудно каждый раз уговаривать и что-то придумывать. На языке крутились фразы про то, что, если сын не будет учиться, станет дворником или грузчиком. Но я дала время успокоиться ему и себе, а потом обняла и мы поговорили:

  • — Не хочешь учиться?
    — Да.
    — Совсем?
    — Не знаю…
    — Уже конец учебного года, ты устал и мечтаешь скорее пойти на каникулы. Еще и погодка какая классная сегодня: солнышко светит. Сейчас бы гулять с друзьями, а не за уроками сидеть. Да?
    — Угу.
    — Так у всех, это нормально. Даже у нас с папой нерабочее настроение.
    — Правда?
    — Конечно. Но ты же знаешь, что уроки все равно нужно сделать. Давай я тебе помогу? Хочешь, буду диктовать предложения, чтобы ты записывал их в тетрадь, а отзыв на книгу составим вместе? Если не будешь отвлекаться, через полчаса уже освободишься.
    — Хочу! А потом мне можно будет погулять?
    — Конечно, можно!

Сколько стоит коррекция СДВГ

Самой существенной тратой на коррекцию СДВГ стали услуги психолога. Сын занимался с ним в течение года, примерно дважды в неделю. Одно занятие — 1200 ₽, в месяц — 9600 ₽. Всего заплатили больше 115 000 ₽.

На препарат, выписанный психиатром, уходило 5600 ₽ в месяц. Сын принимал его 14 месяцев. Итого — больше 80 000 ₽.

К репетитору обращались летом 2023 года и работали в течение двух месяцев. Повторно пришли в 2024 году, сын занимался с педагогом с февраля по май. Всего за эти занятия мы заплатили 16 000 ₽. Получается, что на коррекцию СДВГ ушло больше 214 000 ₽.

Всего за два года я потратила на коррекцию СДВГ у сына 214 400 ₽

Занятия с психологом115 200 ₽
Медикаменты81 200 ₽
Занятия с репетитором16 000 ₽
Консультация психиатра2 000 ₽

Всего за два года я потратила на коррекцию СДВГ у сына 214 400 ₽

Занятия с психологом115 200 ₽
Медикаменты81 200 ₽
Занятия с репетитором16 000 ₽
Консультация психиатра2 000 ₽

Чего я жду от нынешнего учебного года

Сын пошел в третий класс. Это лето мы провели не так, как прошлое, и мне будет интересно сравнить, как пойдут дела в учебе. Во время каникул сын занимался спортом, ходил в небольшие походы, много плавал в море. То есть больше развивался физически и редко уделял внимание школьным предметам. Только учил таблицу умножения, читал и решал примеры.

Сейчас он не занимается с психологом, но продолжает принимать лекарство, которое назначил психиатр. Миша повзрослел и за лето стал более ответственным. Говорит, что соскучился по школе и урокам. И я это тоже вижу. Поэтому рассчитываю, что новый учебный год не принесет нам больше трудностей, чем было до этого.

Если будет сложно учиться, планирую снова подключить репетитора. Индивидуальная работа с педагогом помогает Мише лучше усваивать материал и вселяет уверенность.

Материалы, которые помогут родителям сохранить бюджет и рассудок, — в нашем телеграм-канале @t_dety

Нина НовакУ вашего ребенка тоже СДВГ? Расскажите, как проявляется синдром и что помогает сделать жизнь комфортнее:
  • AnnaВам еще с учителем не очень повезло. С одной стороны, хорошо, что обращала внимание на особенности, с другой - можно было бы не так активно фиксировать и не делать из первоклашки аутсайдера, тем более вы активно работали над решением проблем.11
  • Наталья СергеевнаСпасибо, за такую большую подробную статью, буду применять советы, у ребенка тоже СДВГ, первый класс, все те же трудности и замечания от учителя.3
  • Lil KamelionДа уж. Не повезло с педагогом, плохой педагог это горе. К примеру, нарушение санпинов, в начальной школе задания на выходные не задаются, кроме тех предметов, которые раз в неделю. А вам не рекомендовали терапию типа интерактивного метронома?6
  • Аватаркапамятник надо ставить таким мамам - столько усилий чтобы ребёнок смог нормально учиться и у него было будущее, практически еще одна работа. надеюсь, ваш сын оценит эту поддержку, когда вырастет.11
  • ЕрёмаМногим нужно на вас ровняться. Подобное осознанное отношение к родительству потихоньку набирает обороты в современном обществе, но по меркам российского социума, где все еще принято бить детей до боли в руках, знайте - вы герой!4
  • A_TМой брат с сдвг. Слава богу мама перевела его на семейное с 1 класса. Сейчас он пошел в колледж, очно. Вобще его не узнать! Весь его сдвг превратился в гипер ответственность. Да устает, но с этой …. школой не сравнить. *семейное - не домашнее. Он даже ходил на те уроки на которые хотел, но тяжесть в том, что в школе Ему у было очень не интересно, от этого все проблемы. И негативный настрой учителей1
  • Вера ДаниленкоНаталья, недавно у нас вышла еще одна статья на ту же тему — возможно, тоже будет вам полезна! https://journal.tinkoff.ru/ferrari-with-bicycle-brakes/2
  • ЯнинаСпасибо за подробную статью. Только сейчас поставили диагноз аналогичный вашему. Тяжёлая работа предстоит. Найти причину- уже огромный шаг .1
  • Ольга ФошенкоУ Вас у сына легкий вариант СДВГ ,вам повезло.У моего сына СДВГ + дислексия + оппозиционное-вызывающее расстройство и еще Атомоксетин не подходит и побочек много,а полезного эффекта не дает ,так бывает примерно у 45-50% детей,принимающих этот препарат.Я ,как мама ,просто не вижу просвета и выхода из этой ситуации.Год был на семейном обучении,но над ним нужно только стоять ,иначе,он совсем ничего не делает,упражнение из 5 предложений пишет по 1,5-2 ч и если не сидеть и не следить,что пишет,то будет не менее 20 ошибок.На уроки уходит по 5-6 часов.С психологом занимался год по 2500 за сеанс 2 р в нед ,с нулевым результатом,репетиторы меняются один за другим,т.к. или спорит весь урок с педагогом или ничего не успевают сделать за час,т.к.болтает ,отвлекается через каждую минуту .Уже опускаются руки ,т.к.усилий приложено много,денег на логопеда ,психолога ,репетиторов ,психиатров ,таблетки,физиотерапию ( делали БАК ,БОС ,ТКМП ) потрачено ,наверное,около 700-900 тыс ,а результатов нет ,с логопедом по коррекции дислексии занимался 8 мес ,результат-скорость чтения с 25 слов в мин.увеличилась до 35 слов ,занятия 3 р в нед по 1300.Для учителя в классе-он сейчас уже пустое место,она поняла ,что нет смысла тратить силы .10 лет 4 класс . Прочитав статью,я восхищена вашей выдержкой и ресурсом,потому что оставаться спокойной в таких условиях,по меньшей мере ,это подвиг ! И понять это может только тот,кто живет изо дня в день с таким ребенком.Я уже никаких «теоретиков» не слушаю,которые ни одного дня не находились в подобной ситуации и пытаются с умным видом раздавать советы.У меня много знакомых ,у которых нормотипичные дети,которые пишут классные работы ,читают книги ,самостоятельно делают уроки и т.д. и вот эти-то знакомые точно знают ,что мне сделать ,чтобы у меня сын был таким же .Для всех родителей,которые прочитают этот комментарий,хочу сказать,что все рекомендации из статьи правильные ,я тоже все это применяю /применяла,только результаты могут быть едва заметные и не соответствовать прикладываемым усилиям,все зависит от ребенка и его тяжести процесса.0