6 диагнозов, в которых стоит усомниться

За рубежом под остеохондрозом подразумевают детскую болезнь, при которой нарушается правильный рост костей

Почему стоит усомниться. В России остеохондрозом называют смещение или повреждение межпозвонковых дисков, которые раздражают корешки спинномозговых нервов и провоцируют боль. Такой диагноз ставят, чтобы объяснить любую боль в спине и шее.

В реальности у 85% людей боль в спине или шее связана не с повреждением межпозвонковых дисков, а с перенапряжением мышц спины. Вместе с тем проблемы с межпозвонковыми дисками регулярно находят на рентген-снимках пациентов, у которых спина не болит. И не находят у тех, у кого болит

Дисбактериозом считают состояние микрофлоры кишечника, когда микробов одного или нескольких видов становится больше, а других меньше

Почему стоит усомниться. В норме микрофлора кишечника меняется из-за изменения режима питания, курения и других внешних факторов. Лечение необходимо, только когда дисбактериоз возникает на фоне других заболеваний, например псевдомембранозного колита. В таком случае необходимо лечить основное заболевание.

В России диагноз часто ставят независимо от того, есть у пациента сопутствующее заболевание или нет, — только на основании жалоб. Например, на основании вздутия живота и результата анализа на дисбактериоз. Такой анализ неинформативен, так как нормы микрофлоры кишечника не существует и у здоровых людей могут быть совершенно разные бактерии.

Еще дисбактериоз часто диагностируют после краткого курса антибиотиков. Но в этом случае лечение не нужно: есть данные, что кишечная микрофлора быстрее восстанавливается самостоятельно, чем при приеме пробиотиков и пребиотиков

Вегетососудистую дистонию считают заболеванием отдела нервной системы, отвечающего за функции организма, которые человек не может сознательно регулировать. Например, сердцебиение

Почему стоит усомниться. В зарубежной литературе нет сведений о вегетососудистой дистонии. В России этот диагноз часто ставят, когда не знают причину слабости, утомляемости, потливости, головных болей или пониженного давления. Эти симптомы могут возникать из-за других заболеваний, например при депрессии

Авитаминозы — заболевания, связанные с дефицитом конкретных витаминов

Почему стоит усомниться. В России диагноз «авитаминоз» ставят, если пациент жалуется на усталость и плохое настроение. Чаще весной из-за мифа о дефиците витаминов в зимнем рационе. На самом деле смена времени года не приводит к авитаминозу. За рубежом под этим диагнозом понимают почти полное отсутствие витамина в организме и тяжелое заболевание, которое из-за этого возникает, например цингу.

Авитаминозы могут развиваться у людей, которые придерживаются определенной диеты или в силу возраста или болезни не могут нормально усваивать витамины и минералы. Например, у вегетарианцев может возникнуть дефицит витамина В12, а при хроническом алкоголизме плохо всасывается витамин В1

При дискинезии желчевыводящих путей желчные протоки и сфинктер, который выводит желчь в двенадцатиперстную кишку, начинают сокращаться хаотично. Желчь хуже выводится из печени и желчного пузыря, копится и вызывает дискомфорт в правом подреберье, тошноту, иногда рвоту

Почему стоит усомниться. Дискинезия желчевыводящих путей встречается только у 1,5% людей в мире. Это диагноз исключения: его ставят, когда все другие возможные заболевания не обнаружили, а состояние пациента должно соответствовать критериям, которые создала международная экспертная группа. Например, у пациента не должно быть камней в желчном пузыре.

В России этот диагноз часто ставят лишь на основе болей в правом подреберье и какой-нибудь особенности желчного пузыря, обнаруженной на УЗИ

Эрозия шейки матки — изменения на поверхности шейки матки, которые возникают после травмы, воздействия химических веществ или злокачественного процесса. Гинеколог видит эрозию в гинекологическом зеркале как большой или маленький участок покраснения

Почему стоит усомниться. В России эрозию шейки матки часто путают с ее нормальным состоянием — эктопией — и рекомендуют прижигать ее лазером, жидким азотом или радиоволновым методом.

Эктопия — не патология, а особенность строения, при которой внутренний эпителий немного выглядывает из шейки. Она встречается у 40% российских женщин и не требует лечения. Если не отличить эрозию от эктопии, есть риск прижечь здоровые клетки. Если гинеколог убежден, что у пациентки не эктопия, а именно эрозия, он должен назначить анализы на ИППП, чтобы исключить эрозию из-за воспаления, и Пап-тест, чтобы убедиться, что необычные клетки на шейке матки не злокачественные

Рассказываем в нашей бесплатной рассылке дважды в месяц. Это письма о том, как не переплачивать, правильно общаться с врачами и обходить стороной мошенников