Факторы риска разных заболеваний делят на немодифицируемые и модифицируемые. Первые нам неподвластны: что бы человек ни делал, повлиять на них не получится. Например, пока невозможно заменить один ген другим в случае генетических заболеваний. А вот модифицируемыми факторами риска реально управлять: человек может минимизировать их влияние либо иногда полностью исключить его.
Мы спросили врачей разных специальностей о том, какие заболевания можно предотвратить, а какие нет и что можно сделать, чтобы снизить риск развития некоторых распространенных болезней.
🧠 Инсульт
Павел Бранд, невролог: «Ишемический инсульт — это когда сильно нарушается или прекращается кровоснабжение участка головного мозга. Например, один из сосудов мозга перекрывает тромб.
Чтобы не было ишемического инсульта, нужно бороться с его причинами. Правильное питание, физическая активность, отказ от курения и алкоголя влияют положительно.
Но один здоровый образ жизни не поможет, если у человека наследственная склонность к повышению холестерина в крови, артериальная гипертония, мерцательная аритмия, сахарный диабет, тромбоз глубоких вен или другие состояния, повышающие риск развития инсульта.
В таких случаях надо обратиться к врачу, который пропишет препараты для профилактики с учетом проблемы. Особенно если человек уже хотя бы раз пережил любую сосудистую катастрофу — инфаркт или инсульт»
Чтобы не было ишемического инсульта, нужно бороться с его причинами. Правильное питание, физическая активность, отказ от курения и алкоголя влияют положительно.
Но один здоровый образ жизни не поможет, если у человека наследственная склонность к повышению холестерина в крови, артериальная гипертония, мерцательная аритмия, сахарный диабет, тромбоз глубоких вен или другие состояния, повышающие риск развития инсульта.
В таких случаях надо обратиться к врачу, который пропишет препараты для профилактики с учетом проблемы. Особенно если человек уже хотя бы раз пережил любую сосудистую катастрофу — инфаркт или инсульт»
❤️️ Инфаркт
Антон Родионов, кардиолог: «Прежде всего надо рассчитать величину риска. Для этого в Европе и России применяют калькулятор SCORE.
Для оценки базового риска используют показатели пола и возраста, а также три главных и самых мощных фактора риска: наличие и тяжесть артериальной гипертензии, курение и уровень общего холестерина.
К этому можно добавить еще десяток факторов, самые важные — это сахарный диабет, ожирение, хронический стресс, малоподвижный образ жизни.
Соответственно, профилактика сосудистых катастроф — это воздействие на факторы риска: снижение артериального давления, холестерина и сахара тем, кому это актуально, отказ от курения, снижение веса.
Очень просто, очень банально, но подчас трудновыполнимо, особенно когда речь заходит об изменении образа жизни»
Для оценки базового риска используют показатели пола и возраста, а также три главных и самых мощных фактора риска: наличие и тяжесть артериальной гипертензии, курение и уровень общего холестерина.
К этому можно добавить еще десяток факторов, самые важные — это сахарный диабет, ожирение, хронический стресс, малоподвижный образ жизни.
Соответственно, профилактика сосудистых катастроф — это воздействие на факторы риска: снижение артериального давления, холестерина и сахара тем, кому это актуально, отказ от курения, снижение веса.
Очень просто, очень банально, но подчас трудновыполнимо, особенно когда речь заходит об изменении образа жизни»
👩🏻⚕ Рак шейки матки
Татьяна Румянцева, гинеколог: «Основной фактор риска рака шейки матки — вирус папилломы человека. За это заболевание в основном отвечают 16-й и 18-й, а также ряд других — их называют типами — ВПЧ высокого риска.
Для профилактики лучше всего вакцинироваться от ВПЧ до начала половой жизни — то есть до возможности заразиться вирусом. Стандартно прививку делают в 9—12 лет. Если в этом возрасте она не сделана, то чем раньше вакцинироваться, тем больше пользы.
В юности вакцинировать стоит и девочек, и мальчиков. Практически все девочки столкнутся с ВПЧ в течение жизни, прививка защитит их от самых агрессивных типов вируса. Мальчиков вакцинировать нужно, чтобы снизить распространенность рака шейки матки, то есть чтобы они не передавали вирус партнершам. Еще вакцина может защитить их от рака полового члена и анального канала»
Для профилактики лучше всего вакцинироваться от ВПЧ до начала половой жизни — то есть до возможности заразиться вирусом. Стандартно прививку делают в 9—12 лет. Если в этом возрасте она не сделана, то чем раньше вакцинироваться, тем больше пользы.
В юности вакцинировать стоит и девочек, и мальчиков. Практически все девочки столкнутся с ВПЧ в течение жизни, прививка защитит их от самых агрессивных типов вируса. Мальчиков вакцинировать нужно, чтобы снизить распространенность рака шейки матки, то есть чтобы они не передавали вирус партнершам. Еще вакцина может защитить их от рака полового члена и анального канала»
😷 Все виды рака
София Меньшикова, онколог: «Упрощенно говоря, всю профилактику рака можно свести к таким рекомендациям: стараться вести здоровый образ жизни, не курить, вакцинироваться от хронических инфекций, защищать кожу кремом с высоким уровнем SPF.
Если есть наследственная предрасположенность или подошел определенный возраст, стоит пройти скрининг на некоторые типы рака.
В большинстве случаев скрининговые обследования показаны после 45—50 лет, но при генетическом риске их начинают раньше. При этом перед скринингом стоит посоветоваться с онкологом, обсудить с ним необходимые обследования: к сожалению, бесконтрольный скрининг может только навредить»
Если есть наследственная предрасположенность или подошел определенный возраст, стоит пройти скрининг на некоторые типы рака.
В большинстве случаев скрининговые обследования показаны после 45—50 лет, но при генетическом риске их начинают раньше. При этом перед скринингом стоит посоветоваться с онкологом, обсудить с ним необходимые обследования: к сожалению, бесконтрольный скрининг может только навредить»
🧪 Язвенная болезнь
Алексей Головенко, гастроэнтеролог: «Обычно язвенная болезнь возникает, когда есть инфекция хеликобактер пилори плюс человек чем-то свой желудок повредил. Режим питания не так часто приводит к повреждениям, как активное курение и злоупотребление алкоголем.
Алкоголь и вдыхание горячего дыма при курении плохо действуют на защитные свойства стенки желудка.
Обычно желудок сам себя не переваривает, хотя в нем безумно агрессивная среда: кислее, чем в стакане уксуса или лимонного сока. Там есть толстый защитный слой слизи — хеликобактер пилори, алкоголь и курение его разрушают. Как следствие, собственный желудочный сок разрушает стенку желудка»
Алкоголь и вдыхание горячего дыма при курении плохо действуют на защитные свойства стенки желудка.
Обычно желудок сам себя не переваривает, хотя в нем безумно агрессивная среда: кислее, чем в стакане уксуса или лимонного сока. Там есть толстый защитный слой слизи — хеликобактер пилори, алкоголь и курение его разрушают. Как следствие, собственный желудочный сок разрушает стенку желудка»
💉 Сахарный диабет
Юрий Потешкин, эндокринолог: «К сахарному диабету есть наследственная предрасположенность. Но заболевание разовьется гораздо позже, чем могло бы, если человек физически активен и поддерживает нормальный вес. Например, у родителей сахарный диабет появился в 50 лет, а у их ребенка будет в 70 — это большая разница.
То есть самый мощный модифицируемый фактор риска сахарного диабета второго типа — это вес. Чем он выше, тем больше вероятность заболеть.
Также в алгоритмы профилактики почти любого заболевания входят рекомендации не употреблять алкоголь и не курить — эти факторы риска актуальны для всех»
То есть самый мощный модифицируемый фактор риска сахарного диабета второго типа — это вес. Чем он выше, тем больше вероятность заболеть.
Также в алгоритмы профилактики почти любого заболевания входят рекомендации не употреблять алкоголь и не курить — эти факторы риска актуальны для всех»
👀 Близорукость
Людмила Панюшкина, офтальмолог: «Есть внешние факторы, которые способствуют проявлению близорукости в более раннем возрасте. Например, это недостаток солнечного света, поэтому детям нужны прогулки на свежем воздухе в светлое время суток. Взрослым они также будут полезны.
Кроме того, на зрение может влиять длительная работа глаз на близком расстоянии без перерывов. Есть золотое правило: каждые 20 минут в течение 20 секунд смотреть на объекты, находящиеся на расстоянии 6—7 метров.
Еще стоит минут на 15 давать глазам отдых каждые два часа работы на близком расстоянии. Это позволит чувствовать себя комфортнее. Хотя, конечно, не гарантирует, что близорукость не будет прогрессировать»
Кроме того, на зрение может влиять длительная работа глаз на близком расстоянии без перерывов. Есть золотое правило: каждые 20 минут в течение 20 секунд смотреть на объекты, находящиеся на расстоянии 6—7 метров.
Еще стоит минут на 15 давать глазам отдых каждые два часа работы на близком расстоянии. Это позволит чувствовать себя комфортнее. Хотя, конечно, не гарантирует, что близорукость не будет прогрессировать»
🚑️ Тяжелый COVID-19
Александр Ванюков, врач красной зоны: «Единственное, что помогает уберечься от тяжелых случаев, — это вакцинация от COVID-19. Она на порядок снижает риски и смерти, и тяжелого течения коронавирусной инфекции.
Причем, по моему мнению, лучше вакцинироваться любой зарегистрированной вакциной, чем никакой. Да, „ЭпиВакКорона“ вызывает сомнения и эффективность ее ниже, чем у „Спутника V“ и других, тем не менее в какой-то мере она работает.
Прививка от COVID-19 — это единственное, что пока может в десятки раз снизить риск попадания в реанимацию»
Причем, по моему мнению, лучше вакцинироваться любой зарегистрированной вакциной, чем никакой. Да, „ЭпиВакКорона“ вызывает сомнения и эффективность ее ниже, чем у „Спутника V“ и других, тем не менее в какой-то мере она работает.
Прививка от COVID-19 — это единственное, что пока может в десятки раз снизить риск попадания в реанимацию»
🩺 Болезни легких
Татьяна Неешпапа, пульмонолог: «Воздействовать на все факторы риска болезней легких и бронхов невозможно. Но есть изменяемые факторы риска. Если устранить их, можно снизить риск:
1. Курение.
2. Смена профессии или места жительства, если человек работает на вредном производстве или живет в загрязненной зоне.
3. Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций, гриппа. Это снижает риск развития пневмоний, бронхитов, а значит, и ряда хронических заболеваний, которые могут стать их осложнением»
1. Курение.
2. Смена профессии или места жительства, если человек работает на вредном производстве или живет в загрязненной зоне.
3. Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций, гриппа. Это снижает риск развития пневмоний, бронхитов, а значит, и ряда хронических заболеваний, которые могут стать их осложнением»
💊 Как быть здоровым
Рассказываем в нашей бесплатной рассылке дважды в месяц. Это письма о том, как не переплачивать, правильно общаться с врачами и обходить стороной мошенников
Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что еще почитать про профилактику заболеваний:
1. Как повысить иммунитет.
2. Что такое инсульт и как его предотвратить.
3. Сколько стоит лечиться у врача превентивной медицины.
