14 анализов, которые нужны всем беременным
За время беременности женщина в норме посещает врачей несколько десятков раз: ей нужно постоянно быть под контролем гинеколога и проверить общее состояние здоровья у профильных врачей. Еще во время беременности важно сдать массу анализов. Рассказываем, какие тесты назначают всем беременным, что они показывают и почему не стоит от них отказываться.
🩸 Общий анализ крови
Показывает количество, размер и соотношение лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов, а также измеряет количество гемоглобина — белка в составе эритроцитов. По этим показателям можно заподозрить анемию, воспаление, проблемы со свертываемостью крови и другие патологии
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию, затем во втором и третьем триместре
💉 Биохимический анализ крови
Определяет концентрацию некоторых химических веществ в крови, например глюкозы, печеночных ферментов, кальция. По этим показателям оценивают состояние внутренних органов: сердца, сосудов, почек, печени и других
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
🌡️ Анализ крови на тиреотропный гормон и антитела к тиреопероксидазе
Нужен для раннего выявления и лечения патологий щитовидной железы. Организм беременной женщины должен обеспечивать тиреоидными гормонами и себя, и ребенка, поэтому нарушения могут привести к задержке роста плода и другим проблемам
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
🧪 Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C
Эти инфекции часто протекают бессимптомно, но могут передаться от матери ребенку во время беременности и родов. Еще они способны вызвать пороки развития плода, преждевременные роды и мертворождение. Обследование также назначают половому партнеру беременной женщины
Когда сдавать. При первом визите, потом в третьем триместре
🔴 Определение антител к вирусу краснухи
Заражение краснухой во время беременности может привести к врожденным порокам развития у плода, выкидышу и мертворождению. Если женщина не переболела этой инфекцией раньше и не была вакцинирована, врач расскажет про меры профилактики
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
🆎 Определение группы крови и резус-фактора
Нужно знать эти параметры, если во время родов или беременности понадобится переливание крови. Еще сдать анализ важно для профилактики резус-конфликта. При этом состоянии организм женщины с отрицательным резус-фактором вырабатывает антитела, которые уничтожают эритроциты ребенка с положительным резус-фактором, что приводит к развитию гемолитической болезни
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
💦 Клинический анализ мочи
Помогает оценить состояние почек и мочевыводящих путей. Для анализа нужно собрать мочу, а перед этим тщательно помыть половые органы
Когда сдавать. При первом визите, затем во втором и третьем триместрах
🧫 Определение белка в моче
Белок в моче — один из наиболее значимых показателей во время беременности. Повышение этого показателя может говорить о развитии преэклампсии — осложнения, которое без лечения приводит к замедленному росту плода, преждевременным родам и мертворождению. Можно сдать мочу для анализа в лабораторию или использовать специальные тест-полоски
Когда сдавать. После 22 недель беременности во время каждого визита к гинекологу
🫙 Микробиологическое исследование мочи на бактериальные патогены
Обнаруживает бактериальные инфекции мочевыводящих путей — часто они протекают бессимптомно, но без лечения могут привести к пиелонефриту, преждевременным родам и задержке роста плода
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
🤰🏼 Биохимический скрининг
Проводят во время первого скрининга вместе с УЗИ, чтобы определить риски хромосомных нарушений у плода: синдромов Дауна, Эдвардса, Патау и аномалий половых хромосом. Для анализа берут кровь из вены
Когда сдавать. Во время первого скрининга, на 11—13-й неделе беременности
🍚 Глюкозотолерантный тест
С его помощью выявляют гестационный сахарный диабет, ГСД, — осложнение, при котором повышается уровень сахара в крови беременной. Без лечения ГСД повышает риск многоводия, преждевременных родов и других опасных последствий. Для анализа проверяют кровь на уровень сахара, потом дают женщине выпить раствор глюкозы и через какое-то время еще несколько раз берут кровь
Когда сдавать. С 24-й по 28-ю неделю беременности
🔬 Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища
Используют для выявления гонококка (Neisseria gonorrhoeae), трихомонады (Trichomonas vaginalis) и дрожжевых грибов. Хотя это исследование не очень информативно, гинеколог обязан назначить его беременной. Для анализа берут мазок с шейки матки, влагалища и уретры
Когда сдавать. При первом визите, затем в третьем триместре
🦠 Мазок на стрептококк группы B
Стрептококк группы B — бактерия, которая часто присутствует во влагалище или кишечнике женщин, не вызывая никаких симптомов. В редких случаях во время родов она может попасть в организм ребенка и привести к осложнениям, поэтому важно заранее выявить и пролечить инфекцию у женщины. Для теста берут мазок из влагалища и прямой кишки
Когда сдавать. На 35—37-й неделе беременности
🦞 Цитология шейки матки
Скрининговый тест, который помогает выявить рак шейки матки на ранней стадии. Для анализа берут мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала
Когда сдавать. При первом визите в женскую консультацию
Как выбрать гинеколога и не пожалеть
Узнайте из бесплатного курса Учебника Т—Ж «Женское здоровье: как ходить по врачам». А еще — о том, как следить за состоянием организма в разном возрасте и вообще ориентироваться в мире докторов и обследований
Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Какие еще исследования нужны беременным: