Полезно ли пить валерьянку?

Кажется, средства с валерианой действительно немного успокаивают и чуть-чуть облегчают засыпание. Насчет уменьшения боли при менструации данных у нас пока очень мало. Но, судя по всему, помогает она слабо.

Здоровью людей без противопоказаний валериана в рекомендованных дозах не вредит. Но если принимать ее большими дозами, это может привести к вялости и сонливости.

Валерьянка — народное название лекарств и добавок на основе экстрактов или сушеных корней и корневищ, то есть подземных побегов, многолетнего травянистого растения Valeriana Officinalis. Валериана растет и в Европе, и в Азии, поэтому ее используют в народной медицине по всему континенту как минимум с 2 века нашей эры.

Римский врач Гален рекомендовал применять валериану при бессоннице, а врачи 16 века прописывали ее при нервозности, головных болях и учащенном сердцебиении.

Валериана не утратила популярности и в 20 веке: во время Второй мировой войны англичане использовали настойку этого растения, чтобы уменьшить стресс от воздушных налетов.

В России есть как лекарства, так и добавки на основе валерианы. Как правило, лекарства продают в двух формах: спиртовой настойки и таблеток на основе экстракта корневища и корней.

Добавок на основе валерианы очень много. Это могут быть средства на основе сушеных и размолотых корней — их принимают в виде капсул или заваривают из них чай, — и экстракты из корней, которые продают в виде драже или таблеток.

Таблетки на основе сухого экстракта валерианы обычно употребляют в дозировке (сайт недоступен из РФ) от 250 до 600 мг в день. Спиртовую настойку — по 4—6 мл в день.

Чтобы заварить чай, берут 2—3 г высушенного корня, заливают одним стаканом кипятка и настаивают 5—10 минут. Стоит учесть, что корни валерианы горькие, поэтому настой придется по вкусу не всем.

Ученые пока до конца не понимают, как именно действует валериана. Но считается, что она работает в первую очередь за счет валереновой кислоты и валепотриатов.

Некоторые исследователи предполагают, что ключевые компоненты валерианы ускоряют высвобождение гамма-аминомасляной кислоты, ГАМК, в нейронах мозга, и не дают ей возвращаться в нейроны. ГАМК — это тормозной нейромедиатор, то есть вещество, которое блокирует активность нейронов.

Рецепторы к ГАМК расположены в том числе в нервных клетках гипоталамуса — участка мозга, который управляет работой биологических часов. Когда ГАМК связывается с рецепторами нервных клеток гипоталамуса, человек успокаивается и испытывает сонливость.

Кроме того, исследования в пробирке показали, что валериановая кислота и валепотриаты способны расслаблять гладкую мускулатуру.

Поэтому ученые изучали потенциал валерианы не только в качестве снотворного и успокоительного, но и как средства от дисменореи — менструальной боли, которая связана со спазмами гладкой мускулатуры матки.

Валерьянка для успокоения и сна. При клинических испытаниях валерианы изучали как спиртовые и водные экстракты, так и растительные чаи и добавки из сушеных и размолотых корней. Однако из-за того, что растения одного вида, выросшие в разных условиях, могут содержать разное количество действующих веществ и поэтому по-разному влиять на организм, результаты экспериментов оказались противоречивыми.

Единого мнения относительно пользы валерианы при бессоннице и тревожности у научного сообщества на сегодняшний день нет. Например, составители американского справочника для врачей Uptodate считают валериану неэффективной.

Они опираются на данные обзора 2015 года, в который вошло 14 клинических испытаний с участием более чем 1600 добровольцев. Авторы этих исследований пытались выяснить, как растительные лекарства влияют на сон. В 11 научных работах из 14 изучали растительные средства на основе валерианы, а в остальных — на основе ромашки, кавы и экстракта трутовика Ganoderma lucidum. Обзор показал, что ни одно из этих растительных средств по эффективности не отличается от плацебо.

Однако эксперты из комитета по лекарственным средствам растительного происхождения Евросоюза, HMPC, придерживаются другого мнения.

В 2016 году комитет пришел к выводу, что данных клинических исследований растительных средств с валерианой недостаточно. Однако многолетний опыт использования валерианы показал, что травяные лекарства на основе корней и корневищ этого растения могут улучшить сон и облегчить легкие симптомы психического стресса.

Уже после публикации заключения HMPC появился обзор 2020 года, авторы которого попытались поставить точку в вопросе, есть ли у валерианы снотворный и успокоительный эффект. В этот обзор вошли 23 исследования, посвященные эффективности валерианы в качестве снотворного: 13 научных работ показали, что она работает, а 10 — что это растение не эффективнее плацебо.

Когда авторы обзора присмотрелись к исследованиям поближе, оказалось, что в большей части тех из них, где валериана сработала, оценивали эффективность повторных доз. Добровольцы ежедневно принимали валериану в течение 5—8 дней подряд. А в большей части исследований, которые показали, что валериана не работает, ее принимали только один раз перед сном. В итоге авторы исследования заключили: чтобы от валерианы была польза, принимать ее нужно курсом продолжительностью не менее недели.

Кроме того, обзор включал семи исследований, посвященных успокоительному эффекту валерианы. Положительные результаты наблюдались в шести экспериментах, и только в одном валериана не помогла. При этом выяснилось, что средства из сушеного корня работали лучше, чем экстракты. Авторы обзора предположили, что при получении экстракта часть действующих веществ валерианы могла утратиться, а часть — разрушиться при хранении.

В итоге составители обзора пришли к выводу, что валерьянка скорее работает, чем не работает. Но чтобы это подтвердить, нужно провести больше качественных клинических испытаний, в которых будут участвовать как порошки из цельного корня, так и экстракты с тщательно измеренным количеством действующих веществ.

Валерьянка во время месячных. Влияние валерианы на дисменорею изучено гораздо хуже. Авторы Кокрановского систематического обзора выявили только два исследования низкого качества с очень небольшим количеством участниц, доверять которым сложно.

В первом исследовании с участием 100 добровольцев порошок корня валерианы сравнивали с плацебо и отсутствием лечения. Одна группа женщин три раза в день принимала валериану, вторая — плацебо, а третья вообще не принимала никаких лекарств. Во время менструации все они заполняли опросники, где нужно было оценить тяжесть боли по десятибалльной шкале. Оказалось, что валериана по сравнению с плацебо и отсутствием лечения облегчает боль примерно на 0,76 балла.

Второе исследование было очень похоже, только его авторы сравнивали валериану не с плацебо, а с мефенамовой кислотой — нестероидным противовоспалительным препаратом. В итоге в обеих группах интенсивность боли уменьшилась на 0,62 балла. Авторы обзора пришли к выводу, что если валериана и работает, то очень слабо. Но даже эти выводы нужно подтвердить более крупными и качественными исследованиями.

Общего мнения относительно полезности валерианы нет даже в пределах одной страны. Например, Американская академия медицины сна не советует использовать валериану для лечения бессонницы. А в клинических рекомендациях Министерства по делам ветеранов США, наоборот, рекомендуют ее применять.

В целом специалисты склоняются к выводу, что гигиена сна и занятия с психологом или психотерапевтом гораздо лучше улучшают сон и уменьшают тревожность, чем любые таблетки. Поэтому без валерианы вполне можно обойтись. Но если человек без противопоказаний доверяет валериане и использует ее правильно, вреда не будет.

Сухие экстракты валерианы считаются безопасными, если принимать не больше 600 мг в день не дольше одного-полутора месяцев подряд. Если принимать большие дозы, например по 900 мг, или пить валериану дольше полутора месяцев, человек рискует стать вялым и сонным.

В редких случаях люди, которые прекращали пить валериану, жаловались на синдром отмены, который включал тревожность и головную боль. Поэтому рекомендуется снижать дозу валерианы постепенно в течение нескольких дней.

Как скоро начинает действовать валерьянка. Судя по тем данным, что у нас есть, валериана обладает мягким снотворным и успокоительным эффектом, который развивается постепенно. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств вроде ибупрофена, которые снимают боль уже через 20—30 минут после приема, эффект от валерианы, если принимать ее каждый день, развивается в течение как минимум недели. Скорее всего, после одной таблетки человек не ощутит никаких изменений в самочувствии.

Передозировка валерьянки. Судя по данным, что у нас есть, опасаться этого не стоит. В 1995 году человек добровольно принял 20-кратную дозу экстракта валерианы. У него возникли легкие симптомы кишечного расстройства, которые прошли в течение суток без лечения. Случаи, когда люди умирали из-за передозировки валерианы, до сих пор не зарегистрированы.

Побочные эффекты валерьянки. Если принимать валериану в рекомендованных дозах, побочные эффекты возникают редко. Но у некоторых людей все равно могут появиться головокружение, сонливость, головная боль, проблемы с сосредоточением или расстройство желудка.

Можно ли пить валерьянку за рулем. Валериана может вызывать сонливость и притуплять внимание, поэтому водить машину, управлять тяжелой техникой вроде трактора и использовать опасные механизмы вроде бензопилы под ее воздействием небезопасно. Лучшее время для употребления валерианы — примерно за 1—2 часа до сна.

С какими препаратами нельзя одновременно пить валерьянку. Валериана плохо совместима с анестезией, поэтому ее нужно прекратить принимать как минимум за 2 недели до запланированной операции.

Кроме того, она усиливает эффект всех подавляющих нервную систему средств — от фенобарбитала до зверобоя и мелатонина.

Еще валериана несовместима с препаратами, которые расщепляются ферментами печени. Это, например, лекарства от аллергии, статины, снижающие уровень холестерина в крови, и некоторые противогрибковые препараты. Поэтому люди, которые принимают какие бы то ни было лекарства, должны проконсультироваться насчет лекарств и добавок с валерианой с лечащим врачом.

Можно ли пить валерьянку одновременно с алкоголем. Нет: алкоголь тоже относится к средствам, подавляющим работу нервной системы. Если принимать их вместе, это может усилить побочные эффекты валерианы — головокружение, сонливость и трудности с концентрацией внимания.

Можно ли пить валерьянку с похмелья. Некоторые люди считают, что валерьянка может облегчить мышечное напряжение и головную боль. Но на самом деле эффективность валерианы в качестве средства от похмелья никто не проверял, так как польза от нее маловероятна.

Похмелье похоже на простуду. Все, что можно предпринять, — попытаться облегчить симптомы и ждать, когда организм восстановится сам. Лучшее, что можно сделать, — попить воды, принять лекарство с ибупрофеном и избегать употребления спиртного.

Можно ли валерьянку детям. Безопасность валерианы у детей младше 3 лет не изучали, поэтому давать ее малышам нельзя. Детям постарше давать валериану можно, но только в том случае, если ее рекомендовал врач.

Можно ли валерьянку беременным и кормящим. Безопасность валерианы для беременных и кормящих не проверялась, поэтому этим женщинам принимать ее не стоит.