Презерватив — средство барьерной контрацепции.
Из всех методов контрацепции только презервативы защищают от инфекций, передающихся половым путем. Еще они помогают избегать незапланированной беременности — но не так эффективно, как, например, комбинированные оральные контрацептивы или внутриматочная спираль.
Дело в том, что презервативы рвутся. Обычно это происходит из-за неправильного использования: их случайно надевают наизнанку, используют неподходящий размер или несовместимый с материалом лубрикант.
Собрали пошаговую инструкцию о том, как пользоваться презервативом, чтобы не допустить ИППП и незапланированной беременности.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Изучите упаковку
Проверьте целостность индивидуальной упаковки. Она должна быть неповрежденной, с ровными швами и зубчатыми краями, без складок, надрывов, пузырей.
Фольга снаружи не должна быть липкой, как будто что-то протекло в коробку. Если упаковка повреждена, используйте другой презерватив.
Проверьте срок годности. На коробке и на индивидуальной упаковке презерватива есть дата, до которой его можно использовать. Презерватив с истекшим сроком годности использовать нельзя: он может порваться. Выбросьте его и возьмите новый.
Если под рукой нового презерватива нет, а секс откладывать не хочется — лучше воспользуйтесь тем, что есть. Это безопаснее, чем полный отказ от барьерной контрацепции. Но обязательно перейдите к следующему шагу и посмотрите, как выглядит сам презерватив.
Распечатайте упаковку
Надорвите один конец упаковки. Аккуратно разорвите упаковку с зубчатой стороны. Не пользуйтесь зубами или ножницами: так вы можете порвать презерватив.
Оцените состояние презерватива. Он не должен быть слишком липким, сухим, жестким, не должен неприятно пахнуть: жженой резиной, прогорклым маслом, чем-то отталкивающим. Все это указывает на то, что презерватив испорчен. Если под рукой нет другого, секс лучше отложить.
Убедитесь, что презерватив не вывернут наизнанку. Проведите указательным пальцем от кончика презерватива к свернутому концу с резинкой. Если палец плавно соскользнул с края, не встретив препятствия, — презерватив вывернут наизнанку и нужно его поправить.
Нанесите лубрикант
Если вы хотите дополнительного эффекта, капните немного лубриканта внутрь презерватива. Для снижения чувствительности пениса подойдет лубрикант с лидокаином или бензокаином. Чтобы усилить возбуждение, используйте лубрикант с ментолом.
Обратите внимание на совместимость основного компонента лубриканта с материалом презерватива. Силиконовый лубрикант или лубрикант на водной основе можно наносить на любые презервативы. Лубриканты на масляной основе сочетаются только с презервативами из полиуретана, другие материалы масло деформирует.
Не используйте в качестве лубриканта вазелин, косметические кремы, лосьоны, натуральные масла, слюну и продукты питания. Они могут повредить презерватив, вызвать раздражение, аллергию. Кроме того, бактерии, которые могут быть в пище, способны вызвать инфекции мочевыводящих путей.
Наденьте презерватив
Приложите презерватив концом с резинкой к головке пениса. Пенис должен быть полностью эрегирован, иначе презерватив будет плохо прилегать и может соскользнуть до или во время секса.
Предварительно оттяните и придерживайте свободной рукой крайнюю плоть. В остальном надевание презерватива на обрезанный и необрезанный пенис ничем не различается.
Выдавите воздух из кончика презерватива. Зажмите его большим и указательным пальцами одной руки. Кончик презерватива — это пространство для сбора спермы. Там не должно быть воздуха, иначе из-за давления эякулят растечется.
Размотайте презерватив до основания пениса. Продолжайте придерживать презерватив за кончик, свободной рукой начните разматывать его вдоль пениса.
Если презерватив разматывается с трудом, возможно, вы надели его наизнанку. Выворачивать и надевать снова презерватив не стоит: после контакта с пенисом на презервативе может остаться предэякулят — это жидкость, которая образуется во время возбуждения. В ней могут быть сперматозоиды, хотя и немного. А еще так могут передаваться ИППП.
Если презерватив кажется вам тесным или прилегает неплотно, значит, он не подходит по размеру. Слишком маленький или слишком большой презерватив может порваться — используйте другой.
Нанесите лубрикант. Лубрикант поверх презерватива нужен, чтобы улучшить скольжение, если естественной смазки недостаточно, и для усиления стимуляции — с согревающим эффектом.
Проверяйте презерватив во время секса
Если презерватив порвался. Незамедлительно вымойте гениталии, анус и прилегающие к ним области проточной водой с мылом: это немного уменьшит риск заражения половыми инфекциями.
Спустя 10—14 дней после незащищенного секса нужно сдать мазок на ИППП методом ПЦР: он поможет выявить хламидиоз, трихомониаз, гонорею, инфекцию, вызванную Mycoplasma genitalium. Через 8—12 недель нужно сдать анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
Чтобы избежать незапланированной беременности, в первые 72 часа после полового акта женщине нужно принять препарат для экстренной контрацепции.
Если фаза секса с проникновением длится дольше 30 минут. Замените презерватив. Длительное трение увеличивает риск его разрыва.
Если чередуете разные виды секса. Меняйте презервативы, чтобы снизить риск заражения. Например, при переходе от анального секса к вагинальному кишечная палочка из прямой кишки может вызвать вагинальную инфекцию или инфекцию мочевыводящих путей.
Снимите
Извлеките пенис. Чтобы презерватив не соскользнул, пенис нужно извлекать сразу после эякуляции, когда он еще эрегирован. Придерживайте презерватив у основания пениса, чтобы точно не допустить соскальзывания.
Стяните презерватив с пениса. Придерживайте его у основания, чтобы эякулят не протек.
Проверьте целостность. Во время секса можно не заметить, что презерватив порвался, поэтому лучше перепроверить. Если он поврежден, прочитайте еще раз предыдущий шаг.
Выбросьте
Презервативы нельзя использовать дважды. Завяжите открытый конец в узел, чтобы эякулят не вытек, и выбросьте в мусорное ведро.
Не смывайте презервативы в унитаз. Они могут засорить канализацию.
Как хранить презервативы
Презервативы из латекса нужно хранить в прохладном и сухом месте, защищенном от солнечных лучей, подальше от шероховатых поверхностей, при контакте с которыми упаковка может порваться или открыться. Например, кошелек или задний карман брюк не подойдет. Идеальное место — тумбочка рядом с кроватью.
Если вы планируете отправиться в гости, можно на несколько часов положить презервативы в сумку или в передний карман куртки или рубашки. Там на них не будет воздействовать трение или чрезмерное тепло.
Что еще полезно знать о презервативах:
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov