Как я сделала операцию на венах по ОМС

Всем в наследство достаются машины, квартиры и счета в банке, а меня наградили варикозом. Шутка не самая смешная, но флеболог в частной клинике оценил. В 126000 на одну ногу. Не мало, но ситуация была критичная и я всерьез думала заплатить, сделать и забыть. Денег было жалко. Знакомая подсказала, что операцию можно сделать по ОМС. Ничего подобного до этого не делала, поэтому и уверенности в том, что всё получится не было. Прошло 2 месяца, швы сняты и я хочу поделиться своим опытом.

В маленьком городе, где я живу, флеболога нет. Совсем. Вообще. И где брать направление представления не было. Однако добрые люди подсказали: один раз в два месяца в городскую поликлинику приезжают врачи из РГНКЦ им. Н.И. Пирогова и флеболог в том числе. Вот он и выдает направления на операцию. Есть один нюанс: на руках должно быть узи-исследование (без него смотреть пациента не будут). В назначенный день я умылась, неспешно позавтракала, взяла с собой смелость, узи, паспорт, СНИЛС, ОМС и пошла в поликлинику. Отстояв очередь из 60(!) человек попала на приём. Принимал заведующий кардиохирургическим отделением, врач-сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук РГНКЦ им. Н.И. Пирогова. Он посмотрел УЗИ, попросил оголить ногу с больной веной и тут же сказал медсестре готовить направление. Предложил дату: 3 сентября и меня она устроила. Затем выдал памятку для стационара, список анализов для госпитализации и пожелал удачи. На всё ушло 10 минут. И счастливая я вышла из кабинета. Всё оказалось просто.

Список анализов для госпитализации:

• общий клинический анализ крови (давность не более 10 дней);
• биохимический анализ крови: глюкоза, билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий холестерин (давность не более 10 дней);
• коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, фибриноген) (давность не более 10 дней);
• анализ на группу крови и резус-фактор, Kell-антиген с фенотипированием;
• общий анализ мочи (давность не более 10 дней);
• флюорография или КТ-легких (давность не более 6 мес.);
• ЭКГ (давность не более 10 дней);

Все документы должны быть заверены печатью медицинского учреждения, выдавшего их.

Анализы я начала сдавать за неделю до операции. У участкового терапевта взяла направления по списку, посетила нужные кабинеты и через несколько дней забрала результаты.

За два дня до госпитализации необходимо было позвонить по номеру, указанному в памятке, и подтвердить приезд. Дозвонилась не сразу. На пятый раз, когда уже потеряла надежду, мне ответили. Вежливый женский голос спросил фамилию и удостоверил, что меня ждут.

За день до операции я уехала в Москву. Собрала небольшую сумку со всем необходимым в больнице:

• пижама;
• сменная обувь;
• гигиенические принадлежности;
• зарядное для телефона;
• книжку, кружку, кофе (еще надо взять ложку);
• подготовленные документы и два эластичных бинта по 5 метров.

Прибыть для госпитализации необходимо было рано утром (к 8 часам). Поэтому, переночевала у родственников, взяла в руки схему проезда и двинулась к больнице. В памятке очень подробно было расписано как добраться и проблем не возникло.

В последний раз лежала в стационаре, когда рожала ребёнка( а это 12 лет назад) и мне было страшно. Я не знала, как долго буду здесь находиться, как пройдет операция… Но раз решилась надо делать, обратной дороги нет.

На КПП больницы спросили фамилию, проверили паспорт и сказав, что в списках значусь, показали куда идти дальше.

Буквально через несколько метров находится приемный покой. При входе обязательно просят надеть бахилы и стерильную маску, объясняют куда временно определить сумку с вещами. Весь персонал вежливый, улыбчивый и совсем неагрессивный.

Далее выдают анкету, вопросы стандартные: ФИО, паспорт, хронические болезни, аллергии, прививки, какие лекарства принимаете на постоянной основе. После того, как заполнили просят пройти в процедурный кабинет для сдачи экспресс-анализа на ковид. Несколько минут ожидания и, если всё в порядке, возвращаетесь обратно.

Подготавливаем все документы и медсестра регистрирует в стационар. В моих бумагах не оказалось флюорографии (а ведь сто раз проверяла!!!). Если честно я испугалась, что сейчас отправят восвояси. Однако, медсестра вздохнула, выписала направление и сказала идти делать, потом возвращаться обратно.

В регистратуре заключили договор на услугу, оплатила 1500 рублей и за 10 минут получила заключение. Кстати, в этот день почему-то у многих не было именно “флюшки”.

После завершения регистрации в стационар, медсестра пригласила на ЭКГ, замер давления и сатурации. Должна отметить, что всё это проходим никуда не бегая: кабинет находится здесь же.

В общей сложности оформление заняло около 40 минут. Далее меня с вещами и уже в сменной обуви проводили в отделение кардиохирургии, в палату.

Честно признаюсь, я готовилась к худшим условиям, но реальность оказалось совсем не суровая.

Чистая светлая палата для трёх пациентов и тумбы рядом. На стене около каждой кровати розетки, светильники и кнопка вызова помощи. В палате есть санузел и раковина с зеркалом. Душ на этаже. Забегая в перёд замечу: очень вкусно кормили.

Поговорив с персоналом выяснила, что можно заказать доставку в любом сервисе и её принесут прямо на этаж. Тоже неплохо. Через полчаса наша палата была укомплектована.

В районе обеда пришел врач. Он был очееень стремительный. Посмотрел и сказал, что время и дату операции скажет позже. Я прям растерялась и не уточнила ничего. Не совершайте моих ошибок: распрашивайте и не стесняйтесь. Весь оставшийся день была как на иголках, в полном неведении. Попытки поговорить с врачом не увенчались успехом — после обеда операции. Благо с интернетом проблем не было и информацию выискивала там (никому не рекомендую этого делать). Накрутила себя так конкретно, что готова была уйти из больницы.

Вечером выяснилось, что операция будет завтра. После 6 часов вечера рекомендовали не есть, а после 5 утра (дня операции) нельзя пить даже воду. Это и не страшно. Нервы шалили — аппетита не было.

Вот и настал день Х. С утра пришла медсестра и замотала эластичным бинтом ноги. Бинтование ног перед операцией необходимо для профилактики тромбоэмболии.

В 9.00 пришел врач и нарисовал на ноге отметки маркером и пообещал сделать очень красиво.

Своей очереди я ждала долго. Даже успела поспать. В 15.30 меня разбудила медсестра и сказала, что нас уже ждут в операционной. Мне велели раздеваться догола и снять все украшения. Затем выдали чистый халат и на коляске повезли в операционный блок. Ощущения самые ужасные: голая, на коляске… Жуткий страх, хотелось плакать. Но я решила, что надо уже доделать всё до конца: не первая и не последняя. Потом уже анализируя этот день, поняла, что нельзя паниковать и меньше надо читать всякую фигню в интернете.

В предоперационном блоке нас встретил молодой анестезиолог Алексей. Очень классный! Я ему искренне благодарна за поддержку! Вообще, когда находишься голой на каталке, чувства смешанные: неловкость, страх. Я решила абстрагироваться и делать вид, что всё нормально😁 Признаюсь — это очень сложно. Медперсонал был уставший. По их разговорам стало понятно, что денёк у них выдался тяжёлый. Меня начало трясти. Медсестра гладила по голове и успокаивала. Алексей рассказал всё об уколе в спину и, чтобы снять напряжение, немного шутил. Ребята были классные. Видя, как меня "колбасит" предложили уколоть веселяще-расслабляющее🤭 После лекарства прям размазало: появилось лёгкое головокружение и тревога отступила. На уровне груди поставили перегородку. Мне и не хотелось смотреть, что там делают. Я всё время концентрировала внимание на часах, которые висели на стене слева.

Операция прошла достаточно быстро — 35 минут. Затем меня перевезли в палату. Очень хотелось есть, но по-прежнему было нельзя. Решила почитать и нечаянно уснула. Проспала часа три. На тумбочке обнаружила тарелку с ужином и кефир. Откинула одеяла и изучила прооперированную ногу: крови и боли не было, наркоз уже практически отошел.

Утром медсестра осмотрела мои швы, обработала их и сделала перевязку. Следом пришел врач и сказал, что в принципе готов меня отправить домой, если я хочу. А я очень хотела. Собралась за 15 минут😁, сходила забрала выписку и рекомендации. Передвигалась я достаточно резво — мои бабули в палате цокали языками и просили быть осторожнее.

Мне было рекомендовано:

• наблюдение хирургом по месту жительства, перевязки;
• ограничение нагрузок;
• УЗДГ вен нижних конечностей через 3 месяца;
• компрессионные чулки (2 класс компресии) — 2 месяца;
• таблетки Диосмина 1000 мг 1 таблетка*1 р/с — 8 недель;
• снять швы на 10-12 сутки после операции;
• розувастатин 40 мг 1 таб * 1 р/с (на ночь) постоянно, под контролем биохимического анализа крови(липидный профиль).

Итак, сколько же денег было потрачено:

• билеты на “Ласточку” до Москвы и обратно — 1700 рублей;
• УЗИ вен в частной клинике — 2450 рублей;
• флюорография — 1500 рублей;
• два эластичных бинта 2*350= 700 рублей;
• компрессионные чулки (для послеоперационного периода) — 2317 рублей;
• заказ еды в больницу — 1200 рублей;
• такси — 829 рублей;
• снятие швов в частной клинике — 1300 рублей;
• анализы в поликлинике — 0 рублей;
• операция — 0 рублей.

Эти суммы против цифры из частной клиники — капля в море. Итог: сделать операцию по ОМС достаточно просто, но придется побегать с анализами и за направлением. А ещё надо чётко понимать, что это ваше здоровье и кроме вас никто о нём не позаботиться!

Инструкция проста:

• делаем УЗИ;
• идем к флебологу;
• берем направление;
• сдаем анализы;
• подтверждаем прибытие в стационар;
• лечь в больницу и полностью довериться врачам.

P. S. Хирург не соврал — следов операции почти не осталось и никаких шрамов, уродующих ноги.