Правда ли, что аллергию на химические соединения нельзя диагностировать?
Зимой меня месяц лечили от ОРВИ, пока не поняли, что это аллергия. Стали искать причину — оказался шампунь. Аллергия с закладыванием носа — без насморка, просто сосуды разбухают невероятно, нос не дышит — и подъемом температуры до 37,7 °C.
Вообще, у меня со многими парфюмерными отдушками плохие отношения с подросткового возраста — аллергический ринит, в случаях полегче просто головная боль, — но температура еще ни на что не поднималась, этот случай меня действительно напугал.
Первый закономерный вопрос: что именно из состава этого шампуня могло такое вызвать, как найти опасный ингредиент и учесть его на будущее? Аллерголог сказал, что аллерготестов на химические соединения не существует, только на натуральные аллергены.
Второй вопрос: может, такие тесты уже появились или вообще были и раньше, но в наш сибирский городок не добрались? Надежду я еще не потеряла.
С диагностикой аллергии все непросто. Например, если косметика провоцирует аллергическую реакцию на коже, есть тесты, которые помогут ее выявить. А вот если аллергия проявляется раздражением дыхательных путей, врачи ставят диагноз по клинической картине — и подтверждающих тестов для таких ситуаций нет.
Расскажу, как выявляют причину аллергической реакции, какие компоненты косметики могут ее вызывать и что еще приводит к заложенности носа.
О чем вы узнаете
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Как диагностируют аллергию
Многие люди думают, что для подтверждения аллергии обязательно нужно сдавать анализы. Но это не всегда так.
Основа аллергологического диагноза — рассказ пациента о симптомах и особенностях того, когда и как они появляются. Анализируя жалобы, врач уже может предположить, насколько вероятна аллергия, какой у человека тип аллергической реакции, какие аллергены ее вызывают и какой тест выбрать для подтверждения диагноза, если это вообще требуется. Поэтому перед приемом аллерголога важно вспомнить и записать максимальное количество информации — например, какие были симптомы, когда и в каком порядке появились, что их провоцировало или облегчало.
Обследование — важный этап в диагностике некоторых видов аллергии, но его должен назначить врач. В аллергологии множество анализов, панелей и методов исследований. Если сдавать их без назначения врача, это приведет к ненужным тратам и, возможно, недостоверным результатам. На приеме аллерголог сам подберет анализы, которые будут информативны в конкретном случае — и это зависит не от того, натуральный аллерген или нет, а от того, на что человек жалуется. Ведь все аллергены, даже природные, — это химические соединения, только с разным строением.
Дальше расскажу про основные тесты, которые помогают подтвердить аллергию. Их результаты оценивают в совокупности с симптомами и историей болезни пациента, и интерпретировать их может только врач.
Кожные пробы. Врач наносит небольшое количество потенциального аллергена на кожу, а затем делает микропрокол, чтобы вещество проникло внутрь. Если у человека есть на него аллергическая реакция, в течение нескольких минут в этой зоне возникнет покраснение, отек и зуд.
Анализы крови на специфические иммуноглобулины Е — это особые белки, которые вырабатываются к разным аллергенам. Если уровень IgE к определенному веществу повышен, это может свидетельствовать об аллергии, но не всегда. Иногда такое бывает у людей без каких-либо аллергических реакций. Поэтому просто так — без назначения врача — сдавать панель на всевозможные специфические IgE бесполезно.
Аппликационные пробы, или патч-тесты. Врач помещает пластырь с небольшим количеством потенциального аллергена на кожу. Через 48 часов его снимают, еще через некоторое время оценивают результат. Если есть аллергия, в области нанесения аллергена возникнет местная реакция — покраснение, зуд или сыпь.
Как узнать, есть ли аллергия на компоненты косметики и уходовых средств
Такая аллергия может проявляться по-разному. В большинстве случаев возникает аллергический контактный дерматит: кожа краснеет, зудит, появляются высыпания.
Проверить, вызывают ли это состояние соединения из косметических средств, можно с помощью патч-тестов. Для некоторых веществ, например латекса и металлов, существует также анализ крови на уровень специфических IgE.
Кроме кожных реакций может возникать поражение дыхательных путей — это проявляется затруднением дыхания, кашлем, чиханием и заложенностью носа.
Респираторную аллергию на косметику невозможно подтвердить с помощью лабораторных тестов. Врач ставит диагноз на основании жалоб и симптомов.
В тяжелых случаях может развиться анафилаксия — крайне сильная реакция на аллерген. При этом одновременно поражается сразу несколько систем организма, в том числе может нарушаться дыхание. Анафилаксия — жизнеугрожающее состояние, поэтому при первых симптомах нужно вызывать скорую помощь.
Если человек подозревает у себя аллергию на косметику, стоит обратиться к врачу, поскольку со временем ситуация может усугубляться. Если реакция на какое-либо вещество подтвердилась, нужно внимательно изучать составы косметических и уходовых средств и избегать этого компонента.
Основные группы аллергенов в косметике
Категория | Примеры аллергенов |
---|---|
Натуральный каучук | Латекс |
Отдушки и ароматизаторы | Бензилбензоат, цитраль, лилиал и другие. Всего к частым аллергенам этой группы относят 26 наименований |
Консерванты | Метилизотиазолинон (MIT), метилхлороизотиазолинон (CMIT), формальдегид-релизеры |
Красители | Парафенилендиамин (PPD), каменноугольная смола |
Металлы | Никель, золото |
Основные группы аллергенов в косметике
Категория | Примеры аллергенов |
Натуральный каучук | Латекс |
Отдушки и ароматизаторы | Бензилбензоат, цитраль, лилиал и другие. Всего к частым аллергенам этой группы относят 26 наименований |
Консерванты | Метилизотиазолинон (MIT), метилхлороизотиазолинон (CMIT), формальдегид-релизеры |
Красители | Парафенилендиамин (PPD), каменноугольная смола |
Металлы | Никель, золото |
Что еще может вызывать заложенность носа
Причины заложенности носа могут быть и другими — например, резкие запахи, табачный дым, инфекции, а также некоторые медикаменты. Такое состояние называют неаллергическим ринитом. Его отличие от аллергии в том, что симптомы возникают не из-за нарушения работы иммунной системы, а вследствие раздражения рецепторов в носовой полости. Это вызывает расширение капилляров слизистой и заложенность носа.
При аллергической реакции обычно не только заложен нос, но есть и другие сопутствующие симптомы — например, чихание, обильное выделение слизи из носовых ходов, покраснение глаз и слезотечение. А вот повышение температуры — нехарактерный для аллергии признак. Это может быть симптомом ОРВИ или другого инфекционного заболевания.
Самостоятельно бывает сложно понять, чем вызвана заложенность носа и другие аллергические проявления, поэтому лучше всего обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику, поставит диагноз и даст рекомендации по лечению.
Что в итоге
Аллергию диагностируют в основном по жалобам и клинической картине. Анализы помогают подтвердить или опровергнуть диагноз, но не имеют смысла без истории болезни.
Многие компоненты в составе косметики могут вызывать раздражение кожи или дыхательных путей. Если поражается кожа, подтвердить аллергию можно с помощью патч-тестов.
Кроме аллергии заложенность носа часто вызывают другие факторы — например, вирусы, парфюмы, медикаменты. Отличить аллергический ринит от неаллергического самостоятельно сложно, поэтому лучше обратиться к врачу.