Что делать, если укусила змея?

21
Аватар автора

Ната

спросила в Сообществе

У моих родителей дача в Тверской области. Она совсем рядом с лесом, а еще там недалеко болото. Собираюсь приехать туда с детьми на все лето, но папа говорит, что в этом году несколько раз видел на участке змей.

Я очень боюсь змей, но не хочу, чтобы дети все каникулы безвылазно сидели в городе. Я, конечно, объясняю детям, что змей трогать нельзя, но все равно опасаюсь. Насколько они опасны и как действовать, если змея все-таки укусит?

Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Риск не слишком велик. Если змею не беспокоить, она просто уползет — кусают только потревоженные рептилии.

Человеку, которого укусила неядовитая змея, обычно можно помочь, даже не уезжая с дачи. А если ядовитая, то как можно скорее вызывайте скорую помощь. Действуйте быстро, но без паники: смертность от укуса гадюки — самой распространенной в РФ ядовитой змеи — не превышает 1% среди всех пострадавших.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

С какими змеями можно встретиться в средней полосе России

Средняя полоса РФ с севера ограничена Ленинградской и Вологодской областями, с юга — Белгородской и Саратовской, на западе доходит до границы с Республикой Беларусь, а на востоке — до Восточного Поволжья. Биологи говорят, что на этой территории живут только два вида змей. Это неядовитый обыкновенный уж и ядовитая европейская гадюка.

Оба вида чаще встречаются на болотах, в полях, смешанных лесах, на берегах озер, ручьев и рек. Но иногда они могут заползать и на дачные участки. На огородах змеи ищут не людей, а еду. Гадюки едят мышей, крыс, полевок и ящериц, но не брезгуют и земноводными. Ужи предпочитают жаб и лягушек, а на грызунов охотятся реже.

Если змеи случайно встречаются с хозяевами огородов, то предпочитают как можно быстрее уползти. Атакуют они, только если их потревожить. Например, наступить или сесть на пень, где они греются на солнце, напугать, ткнув палкой, или загнать в место, откуда они не могут спастись, к примеру в угол сарая.

Гадюки живут не только в средней полосе, в России они встречаются чаще всего
Гадюки живут не только в средней полосе, в России они встречаются чаще всего

Как отличить гадюку от ужа

Существует два способа различать гадюку и ужа: по внешнему виду и форме укуса. Первый метод лучше оставить опытным биологам, а второй пригодится каждому человеку: от того, ядовитая змея или нет, будет зависеть первая помощь.

По внешнему виду. С точки зрения серпентолога — специалиста по змеям, — гадюка и уж совсем не похожи. У неядовитого ужа круглые зрачки и желтые пятнышки по бокам головы, а окраска скорее однотонная. У ядовитой гадюки вертикальные зрачки, как у кошки, и нет пятен по бокам головы. Зато вдоль всей спины проходит зигзагообразный узор.

Но на практике, если человек далек от биологии, отличить этих змей друг от друга не так-то просто. Змеи двигаются быстро, и не у всех из них хорошо различим окрас. А чтобы рассмотреть форму зрачков, нужно подойти совсем близко.

В этой ситуации появляется риск встревожить животное, так что оно может напасть. Поэтому самое безопасное, что можно сделать при виде змеи, — дать ей спокойно уползти.

У ужа круглые глаза и желтые пятнышки по бокам головы. Источник: en.wikipedia.org
У ужа круглые глаза и желтые пятнышки по бокам головы. Источник: en.wikipedia.org
А у гадюки глаза вертикальные, нет желтых пятен и пестрая спина. Источник: en.wikipedia.org
А у гадюки глаза вертикальные, нет желтых пятен и пестрая спина. Источник: en.wikipedia.org

По форме укуса. Этот способ очень простой. Если человека укусила ядовитая змея, на коже останутся две красные точки — следы от ядовитых клыков.

А если человека укусила неядовитая змея, на коже останутся царапины, похожие на бусы из точек.

Если человека укусила гадюка, на коже останутся две красные точки. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже могут остаться с том числе следы нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: stolica-s.su
Если человека укусила гадюка, на коже останутся две красные точки. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже могут остаться с том числе следы нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: stolica-s.su
А если человека укусил уж, на коже останется узор из нескольких точек. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже остаются следы верхних и нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: drs.illinois.edu
А если человека укусил уж, на коже останется узор из нескольких точек. Слева — вид реального укуса, справа — схема большинства укусов. Змеи нападают с распахнутой пастью, поэтому на коже остаются следы верхних и нижних зубов в виде крохотных точек. Источник: drs.illinois.edu

Как действовать при укусе гадюки

Вот как вести себя, если человека укусила ядовитая змея:

  1. Уведите укушенного человека подальше от места происшествия. Испуганная змея может укусить еще раз, и тогда отравление будет более тяжелым. Не пытайтесь поймать или убить змею: эти рептилии способны кусаться даже после смерти.
  2. Уложите или усадите пострадавшего так, чтобы укушенное место было ниже уровня сердца, — так яд медленнее распространяется по организму. То есть если человека укусили в ногу, ему лучше сидеть. А если в руку, то можно и сидеть, и лежать — главное, чтобы он спустил руку с кровати.
  3. Освободите укушенное место. Если пострадавшего укусили в руку, расстегните рукав, снимите с его руки браслеты, часы и кольца. А если в ногу, снимите обувь и носок. Укушенное место быстро опухает, так что аксессуары и одежда могут усилить отек.
  4. Промойте место укуса теплой водой с мылом или хотя бы протрите влажной салфеткой, чтобы убрать следы яда. Чтобы в рану не попали микробы, прикройте ее чистым сухим бинтом.
  5. Вызовите скорую помощь и скажите диспетчеру, что человека укусила ядовитая змея. Чтобы помочь пострадавшему, нужно ввести противоядие, а оно есть не в каждой больнице. Если сотрудники скорой будут знать, что случилось, им будет проще проложить оптимальный маршрут от дачи до больницы.

Чего нельзя делать при укусе гадюки

Прижигать, разрезать место укуса ножом или отсасывать яд шприцем или ртом. Выпустить яд это все равно не поможет, зато есть риск занести в рану еще и инфекцию. А если во рту или на губах спасателя есть трещинки, он тоже рискует отравиться.

Погружать рану в холодную воду или прикладывать лед. От холода сосуды сужаются и возникает эффект шприца: яд, который уже попал в кровеносный сосуд, быстрее распространяется по организму.

Накладывать жгут. Если быстро ввести пострадавшему сыворотку, она успешно нейтрализует яд. А вот если пережать ему кровеносные сосуды, яд не сможет покинуть место укуса. Под его воздействием мягкие ткани могут погибнуть и разовьется некроз.

Давать пострадавшему напитки с кофеином. Если человеку хочется пить, можно дать ему чистую воду. Но чай и кофе давать нельзя: они учащают сердцебиение, поэтому яд быстрее разносится по организму.

Как действовать при укусе ужа

Хотя ужи и не ядовиты, это все-таки плотоядные дикие животные. Чтобы себя обезопасить, достаточно двух шагов.

Обработайте рану. Чтобы в ранку не попали микробы, промойте ее теплой водой с мылом. Края раны обработайте спиртом или антисептиком и прикройте ее повязкой из чистого бинта.

Сделайте прививку от столбняка. Этот совет актуален для всех укушенных дикими животными людей, кто последний раз делал прививку больше 10 лет назад.

Чтобы избежать болезни, нужно в течение 20 дней обратиться в государственную или частную клинику за прививкой. Но если есть возможность, ее стоит сделать в течение нескольких часов после укуса. Чем раньше начнется лечение, тем ниже риск развития столбняка.


Даниил ДавыдовА вы когда-нибудь сталкивались со змеями? Расскажите, как это было:
  • Boris KölnВ Подмосковье часто видел ужей, несколько раз - гадюк. Во всех случаях они молча быстро уползали. А вот на Кавказе несколько раз сталкивался с полозами. Хотя они тоже относятся к ужам, но были очень агрессивными, шипели, кидались на меня и даже преследовали. К счастью, ни разу не укусили. Но было страшно.5
  • Артём МазановВ деревне каждое лето несколько десятков гадюк встречаю. Пытались укусить только пару раз за всю жизнь, одна вообще упала сверху просто, но успел шаг сделать. Но с тех пор фобия есть1
  • Ирина РычковаСама видела только пару раз издалека, когда ходили за грибами. А вот папу один раз кусала гадюка — ему почему-то показалась интересной идея показать змею внучке, думал, что это ужик, и решил его схватить. Были за городом, повезло, что с братом на машине, сразу помчались в больницу. Рука была распухшая, зеленая, жуть. Где-то месяц в итоге лежал.5
  • MiramaxОоо... это моя любимая тема для баек )) Мне было лет 7, на полноценного батрака я еще не тянула, поэтому меня оставляли с дедовой сестрой. Один раз мы провожали наших на покос и на обратном пути увидели черную гадюку, которая грелась в яме на дороге. Сестра деда взяла на обочине толстую ветку и била ей гадюку, пока не зашибла. Классные впечатления. Их поколение вообще мало перед чем робело. История вторая: мне было лет 13, и мы копали картоху в тайге. В общем, тайга начиналась за домом прадеда почти что, но там был еще перелесок маленький, и дед его расчистил, чтобы утолить их с бабулей жажду до земли. Глины, на самом деле )) Короче, кусты там еще оставались местами и у самого дальнего участка в кустах было змеиное гнездо. И вот мы там выкопали все, ботва в куче лежала, я стояла у этой кучи. Вдруг мама подходит со спины ко мне, делает захват и тянет меня на себя. Молча все. Я подаюсь назад, и тогда мама, обращаясь к бабуле говорит: "Мам, змея". Бабуля смотрит в точку, куда мама показывает глазами - прямехонько на кучку ботвы, молниеносно откидывает лопатой эту кучу в сторону, и на оголившейся земле становится виден змееныш гадюки обыкновенной. Бабуля тут же заносит лопату у него над головой и отсекает ее одним ударом. Прям вот ощущение, что от самураев эти люди произошли или еще от каких легендарных войнов. Ни ахов, ни всплесков рук... Ты несешь смерть моим детям? Ты не должен жить. У них не принято было оставлять вживых змей, которые появлялись рядом с жильем или хозяйством. Дед на следующий день все кусты расчистил, всех остальных змей ликвидировал. Доугое дело, поколение мамино. Мне было 10, мы пошли на рыбалку. Червей у нас было мало, на речку шли по асфальту. И тут перед нами переползает дорогу красный шнурок. Я обрадовалась и щеманулась к червяку. Остановилась в метре от него. Червяк тоже остановился и повернул бошку ко мне. Сзади раздалось: "Дура, это змея!". Брат тогда мог говорить, а мама уже нет - обомлела, когда поняла, что ее ребенка щас укусит ядовитая огневка. Мне пришлось ретироваться. Про ужа есть только одна истрория: у городской бабушки в соседях жили ветеран ВОВ баба Тася и ее сын - вор в законе - дядя Гена. Дядя Гена один раз откуда-то притаранил ужа. Тетя Тася его выгнала, и он сидел с ужом в коробочке из-под обуви на лавке у подъезда. Потом стемнело, и дядя Гена его где-то в дворовых зарослях выпустил, потому что хотел спать в тепле )))) Мое таежное детство наложило на меня отпечаток. Я не любила собирать грибы из-за того, что они росли на колоднике в основном, в местах обитания змей. Моей специализацией были ягоды. И сейчас, если мне доведется встретить змею в ореале моего собственного бытия, я предпочту ее ликвидировать. Ужа не трону, но у нас они только в городе в коробочках встречаются )16
  • Олег АЕсть небольшое замечание про отсасывание яда, ранки во рту и т.д. Кому интересно, посмотрите ролик с реальным герпетологом, на мой взгляд, он неплохо проясняет эту часть мифа про яд. https://www.youtube.com/watch?v=Of7BQD0cyzk6
  • Йожег Без ГоловыMiramax, так там где ягоды - там змей то еще больше :) Я так только на болотах и встречал змей, когда за ягодами ездили. Но мы брали с собой собаку, она бестолковая была, но шумная и бегать любила. Запускаешь ее торпедой впереди себя, она все вокруг оббегает, по всем кустам прошуршит - змеи сваливали в ужасе :) Один раз она таки змею поймала и таскала ее за собой, пугая баб, собирающих ягоды, пока собаку не поймали и дохлую змею не отобрали мужики :) Уж не знаю, цапнула ли ее тогда змея, но собаке было пофиг. :)9
  • MiramaxЙожег, в моей Сибири болот почти нет ) Кузнецкое Алатау - это горы, сплошь покрытые тайгой 😊 На фото - старая дорога в поселок, вдоль которой мы обычно собирали малину и смородину. От нее спускались по просекам в лог. Это не самое показательное фото тайги, но по нему видно, что речь о гористой местности. Болотина у нас на границе с Хакасией. Там тоже люди живут, и они как раз ходят за клюквой на болота и за черникой по куруму.3
  • Boris KölnAlexander, у змей есть голосовые связки (глоттис), и они умеют шипеть на выдохе.9
  • Алексей МасловскийИнтересно, что на сайте МЧС по ссылке, которая дана в статье, как раз написано, что яд надо отсасывать. Но там вся стилистика статьи, как если бы её писал Николай Дроздов для учебника природоведения 5-го класса.3
  • Юрий КонаревЧасть советов автора правильная, но в некоторых он не разобрался. Если кратко: отсасывать яд из ранки нужно, и сразу же, как можно быстрее. Это самое эффективное средство. Никто от этого не отравится, ни через какие ранки во рту яд не проникнет. А в желудке яд полностью деактивируется и не наносит вреда, можно его хоть стакан выпить. Жгут накладывать действительно не надо, яд в пережатой конечности способен практически растворить укушенный палец, и его придется ампутировать. Но это касается только ядовитых змей России, с гемолитическим ядом. Обильное питье - да, нужно давать пить. По поводу противозмеиной сыворотки - если только успеете очень быстро добраться до мед. учреждения. Она эффективна в течение пары часов после укуса, а потом бесполезна. И ещё обязательно надо сделать аллергопробу перед тем как сыворотку вколоть пострадавшему (а это ещё полчаса минимум). Если без аллергопробы сразу вколоть сыворотку - есть риск развития анафилактического шока. Так что вред от нее может быть больше чем польза. Не паникуйте, если вы взрослый человек, то от укуса гадюки вы не умрёте. Их укусы действительно опасны только для маленьких детей (их масса тела слишком мала,чтобы переработать яд), и опасны ещё укусы в область лица, шеи, горла (риск развития анафилактического шока). Впрочем как и при укусах пчел и ос. Змеи же кусают обычно в конечности. Посмотрите крайне полезное видео с форума "Учёные против мифов", зоолог Рыбалтовский все очень подробно и спокойно объясняет. И разберётесь во всем, и перестанете бояться змей. https://youtu.be/lLziREtC9BE P.S. Автора не критикую, просто тема чуть сложнее чем кажется на первый взгляд.11
  • Роман ГуньковОлег, отличное видео, очень показательный кусь, а не просто словесные интервенции) Спасибо.0
  • Игорь Е.В деревне ловили ужей, таскали их за хвост. Фиг знает, никого не щипали, но пытались) Однажды поймали здоровенного ужа, приятель его взял в руки, он что-то вонючее выделил, руки потом воняли долго)0
  • Евгений ДаниловЯ бы тех, кто советует смотреть зрачки у змей, самих бы сажал со змеями, пусть высматривают. У меня на участке Шланг живет. Я целый час смотрел на змеюку, ну, не видны там зрачки!8
  • Ева БорисоваОлег, о да, я уж было подумала призвать Андрея Львовича в комменты)1
  • impextraderusВ этом году в Подмосковье гадюк много,с чем это связано, непонятно1
  • МаринаМного раз сталкивалась с змеями (Ленобласть) - вздрагиваю, отхожу в сторонку и продолжаю собирать ягоды😂 Однажды, когда в ажиотаже от первой черники ничего кроме неё не видела, чуть не наступила на гадюку, она меня первая заметила и нервно уползала, но меня несло в ту же сторону🤦‍♀️ В другой раз Самая крупная брусника 😍 из под бревна росла, я за ней тянусь, а под бревно змея вжалась. Ну и на пнях они нередко на солнышке греются, в солнечную погоду подхожу аккуратно. Просто мне повезло. В 5 лет гадюка проползла в паре метров от меня, я испугалась и пошла обратно палаточный лагерь. И первым встреченным взрослым оказалась самая старшая тётя (а старшая сестра в многодетной семье это почти диагноз, по себе знаю🤗), она спокойно сказала то же, что в начале статьи написано - не трогай и она уползет. Если бы столкнулась с другой реакцией (ахи, охи и паника) - перепугалась бы лет на 20-30.3
  • МаринаКстати, забавный случай. В обеденный перерыв женский коллектив почему-то начал обсуждать, как все УЖАСНО боятся змей. Я спрашиваю, кусали ли кого-то из присутствующих (человек 8) змеи. Ответ отрицательный. Хорошо, а знаете ли вы лично человека, которого кусали? Тоже нет🤗2
  • Валерия СиротинаЮрий, Рыбалтовский 🤍1
  • Михаил Зарапин"смертность от укуса гадюки не превышает 1% среди всех пострадавших." Более полувека хожу в походы - так что, на гадюк насмотрелся. Ещё в шестидесятые годы ознакомился со статистикой: для здорового взрослого человека укус гадюки вообще не смертелен. Самого не кусали, но довелось непосредственно наблюдать подобное. Человека в ногу укусила гадюка. В течении первых двух часов нога посинела и стала в полтора раза толще. Поднялась температура. Два дня человеку было хреново и ещё неделю наблюдалась слабость. На этом всё! "А в желудке яд полностью деактивируется и не наносит вреда," Во рту яд начинает сразу же расщепляться ферментами, а в желудке тем более, т.к. имеет белковую природу. А ранки во рту значения не имеют, т.к. процесс расщепления начинается сразу, да и концентрация яда там мизерная. Несколько лет назад, на моём участке жили гадюки. Не такие как на фото, а чёрные. Мы с ними сразу договорились друг друга не кусать и договорённость выполнили. Сначала на гнилых брёвнах появилась одна, а через пару недель и вторая. Наблюдать за ними было интересно: одна уползала с расстояния трёх метров, а другая подпускала на полтора. Охотиться на мышей уползали сразу обе. Первый день после охоты даже было видно где у них лежит мышка. Первого августа исчезли обе и стало скучно - не с кем стало поговорить... Единственный раз, когда я столкнулся с гадючьей агрессией, это при встрече с беременной самкой. Т.к. я уже знал, что с беременными женщинами ругаться не стоит, то мы разошлись миром. И вдогонку. Уж если взялись давать советы, то лучше бы описали что делать если до ближайшей больницы вёрст сто и более.7