Чем можно заразиться в бассейне?
Прочла в Т—Ж статью о девяти болезнях, которые можно подхватить, купаясь в пруду. И решила больше никогда не купаться в диких пресных водоемах, а только в море или бассейнах. Но подруга говорит, что в бассейнах живет еще больше вирусов и бактерий, чем в прудах. Это правда?
Воду в бассейнах дезинфицируют, поэтому она безопаснее, чем в природных пресных водоемах. Однако некоторые патогены способны выживать и в хлорированной воде. Кроме того, причиной проблем со здоровьем могут быть сами дезинфицирующие средства. Расскажу обо всем подробнее.
Как дезинфицируют воду в бассейнах
Воду в бассейнах обеззараживают хлором, иногда — бромом.
Чтобы хлор и бром уничтожали болезнетворные микроорганизмы, но при этом не вызывали раздражение кожи и глаз, они должны присутствовать в воде в правильной концентрации: хлор — 3—10 мг/л, а бром — 4—8 мг/л. А кислотность воды должна быть в пределах 7,2—7,8 рН.
Измерить эти параметры можно самостоятельно при помощи специальных тест-полосок.
Если качество воды в бассейне не соответствует стандартам безопасности, от купания лучше воздержаться. В противном случае есть риск заболеть. Центры по контролю и профилактике заболеваний США указывают 4 болезни (сайт недоступен из РФ), которыми можно заразиться в бассейне:
- Желудочно-кишечные инфекции.
- «Ухо пловца».
- Сыпь горячей ванны.
- Болезнь легионеров.
Расскажу об этих болезнях, их причинах и симптомах подробнее.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Желудочно-кишечные инфекции
Ими после купания в бассейне заражаются чаще всего. Так происходит, потому что в организм с загрязненной водой попадают простейшие микроорганизмы криптоспоридии и лямблии, бактерии шигелла и кишечная палочка, норовирус. Они способны дольше других патогенов выживать в хлорированной воде. А самым опасным из них считается простейший Cryptosporidium: он живет в хлорированной воде несколько дней.
Симптомы желудочно-кишечных инфекций — тошнота и рвота, боли в животе, диарея, вплоть до кровавого стула, и высокая температура.
Лечение. Чаще всего кишечные инфекции проходят без лечения в течение недели. В это время важно отдыхать и пить много прозрачной жидкости: минеральной воды без газа, некрепкого черного чая, легких бульонов.
При кишечной инфекции нельзя использовать антибиотики без назначения врача. И не стоит принимать противодиарейные препараты: это замедлит выведение токсинов из кишечника.
Если за несколько дней самочувствие не улучшилось или симптомы изначально были острыми, нужно обратиться к врачу. Для людей с ослабленным иммунитетом патогены из бассейна могут быть очень опасны.
Профилактика желудочно-кишечных инфекций заключается в том, что не нужно глотать воду из бассейна.Также стоит следить, чтобы ее не глотали дети.
«Ухо пловца»
Ухом пловца называют наружный отит, то есть воспаление наружного слухового прохода. Это происходит, когда в ушной проход попадает вода, задерживается там и в ней размножаются бактерии.
Наружный отит может возникнуть у любого человека и при купании в любом водоеме. Но больше этой болезни подвержены дети.
Симптомы наружного отита:
- покраснение в ухе;
- зуд;
- боль при оттягивании ушной раковины или нажатии на козелок;
- выделение из уха прозрачной жидкости без запаха.
При прогрессировании болезни ухудшается слух, боль становится интенсивной и отдает в лицо, поднимается температура.
Невылеченный наружный отит может перейти в хроническую форму и привести к повреждению других тканей, вплоть до воспаления костей и хрящей черепа.
Лечение. Если возник наружный отит, необходима врачебная помощь. Возможно, потребуется прием антибиотиков.
Профилактика. Чтобы снизить риск наружного отита, нужно пользоваться берушами для плавания и плавательными шапочками.
А если вода все-таки попала в ухо:
- Наклоните голову в пострадавшую сторону. При наклоне тяните за мочку в разные стороны. Это усилит отток воды из уха. После того как вода вытекла, тщательно вытрите уши полотенцем.
- Если чувствуете, что в ухе осталась вода, попробуйте устранить ее феном. Включите фен на самую низкую температуру и минимальную мощность и держите на расстоянии нескольких сантиметров от уха.
- Не пытайтесь промыть уши водой или высушить их ватными палочками. Если чувствуете, что избавиться от воды не получается, обратитесь к врачу.
Сыпь горячей ванны
Сыпью горячей ванны называют псевдомонадный фолликулит — бактериальную инфекцию волосяных фолликулов. К болезни приводит заражение бактерией Pseudomonas Aeruginosa, которая быстро размножается в теплой воде.
Обычно заражение происходит в джакузи, но можно заболеть и после купания в обычном бассейне или природном водоеме. Инфекция передается только через воду.
Симптомы псевдомонадного фолликулита появляются через несколько часов или даже дней после купания. Это зудящие красные шишки и небольшие пузырьки с гноем на коже в области волосяных фолликулов. Они могут появиться на любых участках тела, где есть волосы.
Лечение. Обычно воспаление проходит без лечения в течение недели. Если сыпь сохраняется дольше, следует обратиться к врачу.
Чтобы ускорить выздоровление, обычно используют антибактериальные мази и наружные противовоспалительные средства со стероидами, например с гидрокортизоном.
Профилактика сыпи горячей ванны заключается в том, чтобы принимать душ с мылом или гелем для душа после плавания в бассейне, а также стирать одежду для купания. Также не рекомендуется бриться и удалять волосы на теле непосредственно перед плаванием.
Болезнь легионеров
Болезнь легионеров — это пневмония, вызванная бактерией Legionella Pneumophila. Заражение происходит из-за вдыхания микроскопических частиц воды, которые заражены этим микроорганизмом.
Чаще всего легионеллез развивается у людей с ослабленной иммунной системой и хроническими заболеваниями легких, а также у лиц старше 50 лет.
Симптомы пневмонии — озноб и температура до 40 °C и выше, боль в груди и одышка, а также кашель, иногда с кровью.
Лечение. При появлении перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу: большинству пациентов с болезнью легионеров требуется госпитализация.
Для профилактики болезни легионеров убедитесь, что вода в бассейне обеззаражена в соответствии со стандартами дезинфекции. Для этого можно использовать тест-полоски.
Чем еще можно заболеть после купания в бассейне
Грибковые инфекции. При посещении бассейна можно заразиться грибковой инфекцией, например онихомикозом, то есть грибком ногтей, или эпидермофитией — грибком кожи. Заражение при этом происходит не в самом бассейне, а вокруг него или в душевых, если человек ходит босиком.
При онихомикозе ногти становятся толстыми, ломкими и трескаются, со временем могут отделяться от ложа. При эпидермофитии на стопах появляется зудящая красная сыпь, пятна со временем могут увеличиваться и сливаться друг с другом, иногда грибок проявляется трещинами и шелушением кожи.
Если грибок только начал развиваться, эффективны местные противогрибковые препараты. Например, лечебный лак для ногтей и крем для кожи. Если же инфекция проникла глубоко, такие средства бесполезны — необходимо обратиться к врачу, чтобы он назначил системную терапию.
Чтобы избежать заражения, не ходите босиком в душевых и вокруг бассейна.
Энтеробиоз — паразитарное заболевание, при котором кишечник заселяют гельминты острицы. Преимущественно энтеробиозом болеют дети, но они могут заражать и взрослых членов семьи.
Главный симптом энтеробиоза — анальный зуд, который может усиливаться ночью.
Для лечения энтеробиоза врач может назначить антигельминтные препараты. А еще важно постирать и прогладить всю одежду заболевшего человека и постельное белье.
Для профилактики энтеробиоза соблюдайте общие правила гигиены: часто мойте руки, принимайте душ до и после купания в бассейне. Кроме того, рекомендую посещать те бассейны, администрации которых допускают детей к купанию только со справкой об отсутствии энтеробиоза.
Гепатит А — вирусная инфекция, которая проходит самостоятельно и не становится причиной хронического поражения печени.
Гепатит А передается фекально-оральным путем. То есть, чтобы заразиться, нужно проглотить воду с частицами фекалий человека, больного гепатитом А.
Вероятность заражения в бассейне невелика: вирус гепатита А чувствителен к хлору и после дезинфекции бассейна погибает через несколько минут. Но риск заражения повышается, если сточные воды попадают в системы очистки воды, в том числе бассейны. Обычно так происходит в сезон дождей в некоторых регионах, когда канализационные системы не справляются с повышенной нагрузкой. В это время в бассейнах лучше не купаться.
Симптомы гепатита А могут включать повышение температуры тела, потерю аппетита, диарею, тошноту, потемнение мочи и желтуху.
Методов лечения гепатита А не существует: болезнь проходит сама в течение нескольких недель. Иногда врачи рекомендуют диету и постельный режим, но научного обоснования этих ограничений нет.
Чтобы избежать заражения, не глотайте воду в бассейне и вакцинируйтесь от гепатита А.
Раздражение глаз. После купания в бассейне может развиться и неинфекционное заболевание, например нередко возникает раздражение глаз. Это происходит из-за их контакта с соединениями хлораминов, которые образуются при взаимодействии хлора и частичек мочи, пота, фекалий, клеток кожи, дезодорантов и косметики. Характерные симптомы из-за воздействия хлораминов могут появиться не только у купающихся, но и у тех, кто находится рядом с бассейном.
Также из-за хлораминов возможны раздражение носа, першение в горле, кашель. У людей, склонных к аллергии, — зуд и сыпь.
Избавиться от раздражения глаз можно, промыв их чистой водой и закапав увлажняющий офтальмологический раствор.
В качестве профилактики раздражения глаз рекомендую:
- держаться подальше от бассейнов, от которых исходит резкий запах хлора, потому что так пахнет не сам хлор, а хлорамин;
- сообщить администратору о слишком сильном запахе хлора — он означает, что бассейн пора чистить;
- использовать очки для плавания;
- пользоваться бассейном аккуратно: принимать душ перед купанием, использовать плавательную шапочку, не мочиться в воду и проверять у детей подгузники не реже одного раза в час. Хлорамины образуются быстрее, если в воду попадает грязь.
Другие болезни. Роспотребнадзор утверждает, что в бассейне также можно заразиться аденовирусом, который вызывает фаринго-конъюнктивальную лихорадку, вирусом Коксаки, дизентерией, синуситами, тонзиллитами и даже туберкулезом кожи.
Чтобы снизить риск заражения, выбирайте бассейны, администрация которых строго следит за соблюдением стандартов безопасности.
Какими инфекциями нельзя заразиться в бассейне
Молочницу вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida. И хотя пробы воды из общественных бассейнов показывают, что грибки Candida в них присутствуют, заразиться молочницей в бассейне нельзя.
Грибки Candida постоянно живут на коже, в кишечнике, урогенитальном тракте человека и не вызывают проблем. Молочница возникает тогда, когда иммунная система не может подавить чрезмерный рост грибков и они быстро размножаются.
Чаще всего молочница — это следствие:
- приема антибиотиков и препаратов, снижающих иммунитет;
- беременности;
- плохо контролируемого диабета;
- гормонозаместительной терапии;
- заболеваний, влияющих на иммунную систему.
Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Им нельзя заразиться бытовым способом или в бассейне.
Гепатитами B и С заразиться в бассейне тоже нельзя, так как эти инфекции передаются через кровь.
ВИЧ. Случаев передачи ВИЧ через бассейны не зарегистрировано.
Вирусы герпеса не передаются через бассейны, даже если в них купаются люди с обострениями герпесной инфекции.
Вшами нельзя заразиться из воды, даже если насекомое в нее попало. Но дети иногда приносят вшей из бассейна, потому что делятся своими полотенцами и расческами с другими.
Как не заразить других в бассейне
Безопасность купания зависит не только от соблюдения правил очистки и обеззараживания бассейна, но и от сознательности каждого посетителя.
Даже если вы чувствуете себя здоровым, вы можете быть носителем инфекции. Чтобы не заразить других купающихся, выполняйте эти правила:
- не купайтесь, если страдаете диареей, даже если она закончилась несколько дней назад;
- не мочитесь и не испражняйтесь в воду и следите, чтобы ваши дети так не делали;
- проверяйте у малышей подгузники каждый час, даже если используете специальные подгузники или трусики для плавания. Детей постарше перед купанием отведите в туалет;
- перед посещением бассейна примите душ и подмойтесь.
Если видите, что кто-то из посетителей бассейна нарушает правила, не стесняйтесь сообщить об этом администратору.