Можно ли заразиться чем-то страшным через плевок?
Сидела в кафе у открытого окна. Мимо проходил пьяный бездомный и плюнул прямо в меня через окно. Хорошо, что не попал. Но я задумалась: можно ли заразиться чем-то страшным, если бы плевок пришелся, например, в глаз или куда-то около рта?
Думаю, что ВИЧ так не передается, — поправьте меня, если неправа. Но что, например, с туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями?
Кристина
Кристина, ситуация неприятная, и хорошо, что все обошлось.
Елизавета Бабицкая
медицинский журналист
Слюна человека действительно может содержать в себе какое-то количество вирусов и бактерий. Среди пугающих — вирусы гепатита A, В и С, ВИЧ и микобактерии туберкулеза. Но риск заразиться минимален, и вот почему.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
❌ Гепатиты
Даже у человека с запущенной формой гепатита вирусов в слюне так мало, что они не способны заразить другого через плевок.
Гепатит А в принципе передается фекально-оральным путем — через зараженный кал. Значит, больше всего шансов его подхватить, если не мыть руки после туалета или употребить зараженную воду или пищу. Еще заразиться можно при уходе за больным человеком и близком контакте с ним, например во время секса, но не при коротких случайных встречах.
Гепатиты В и С в основном передаются через зараженную кровь, сперму или вагинальный секрет. Это может произойти у косметолога, в кабинете стоматолога, при набивании тату, незащищенном сексе или использовании инъекционных наркотиков.
❌ ВИЧ-инфекция
В мире не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции через плевок. ВИЧ-инфекцию также нельзя получить через слюну при поцелуях. В единичных задокументированных случаях глубокие поцелуи между людьми с открытыми язвами во рту или кровоточащими деснами приводили к этой болезни. Но только из-за того, что кровь ВИЧ-положительного партнера попадала в кровоток здорового человека.
❌ Туберкулез
Микобактерии, которые вызывают туберкулез, могут в достаточном количестве присутствовать в мокроте человека, но и тут заражение через плевок маловероятно.
Как происходит заражение туберкулезом
Ольга Винокурова
фтизиатр, автор блога о туберкулезе «Старина Кох»
Микобактерии, вызывающие туберкулез, как правило, не содержатся в слюне — они находятся в мокроте, которая образуется в легких и может попасть во внешнюю среду при кашле и чихании. В этом случае больной человек распространяет мельчайшие капельки, которые могут легко проникнуть в самые глубокие отделы легких. Это идеальное условие для попадания микобактерий в организм человека. И если их не остановит иммунная система, они внедрятся в легочную ткань и приступят к размножению.
Плевок, даже с частицами мокроты, — это крупная капля. При вдыхании она осядет в полости носа или рта, где ее нейтрализует местный иммунитет или человек попросту проглотит. Микобактерия также не может проникнуть в тело через слизистую глаз, если слюна попала туда. Или через кожу, даже с микроповреждениями. Ее мишень — именно легкие человека.
Тем не менее находиться в одном помещении с человеком, который выделяет бактерии туберкулеза, опасно. Это особенно актуально, если помещение плохо проветривается. В воздухе может находиться капельная взвесь, содержащая бактерии, и они могут достичь легких здорового человека. Но только 30% людей станут носителями туберкулеза. И лишь 10% из носителей заболеют туберкулезом в течение жизни: бактерия может оставаться в организме длительное время в неактивном состоянии, а проснуться из-за факторов, которые снижают иммунную защиту. Например, стресса, голода или болезни.
❗️ Коронавирусная инфекция
COVID-19 передается воздушно-капельным путем — через мелкие и крупные частички слюны и мокроты, которые попадают на слизистые здорового человека. Его можно получить и через поцелуй.
Получается, вероятность подхватить коронавирусную инфекцию через плевок есть — если чужая слюна попадет именно в глаза, рот или нос.
Что делать, если в вас плюнули
Конечно, всегда можно придумать ситуацию, когда в слюне плюющего будет кровь, а у вас на лице — какие-то ранки. При таком сценарии существует крохотная теоретическая вероятность заразиться гепатитом В и С или ВИЧ-инфекцией.
Если вы в такой же степени ипохондрик, как и я, воспользуйтесь инструкцией с сайта Национальной службы здравоохранения Великобритании — NHS. Она ориентирована не только на слюну, но и на чужую кровь.
NHS подчеркивает, что риск заражения серьезной болезнью через чужую кровь или слюну невелик, но советует немедленно после происшествия сделать вот что:
- Смыть кровь или слюну с кожи с помощью мыла и большого количества воды.
- Если на коже есть ранки, тщательно промыть их, а если они кровоточат, то не останавливать кровотечение. Но не нужно их тереть или пытаться высосать чужую кровь.
- Со слизистых — из глаз, носа или рта — слюну и кровь достаточно смыть холодной водой без мыла. Проглатывать ее после полоскания рта нельзя.
- Если считаете, что риск заражения был высок, обратитесь к врачу, например в травмпункт. Он осмотрит вас, при необходимости назначит анализы и решит, нужно ли какое-то лечение.
