Как лечить цистит у женщин и сколько это стоит

33
Как лечить цистит у женщин и сколько это стоит
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Цистит — одно из самых частых женских заболеваний.

По статистике, к 27 годам его переносит треть, а к 32 годам — половина всех женщин мира. Только в нашей стране ежегодно регистрируют 26—36 миллионов случаев. Но цистита вполне можно избежать, а все-таки заболев им — успешно вылечить.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое цистит и почему женщины болеют чаще мужчин

Цистит — воспаление мочевого пузыря. От этой болезни страдают люди обоих полов, но у мужчин моложе 50 лет воспаление мочевого пузыря встречается очень редко. Это связано с тем, что мужчин защищают от цистита анатомические особенности.

Примерно в 75—95% случаев воспаление нижних мочевыводящих путей, то есть мочеточника и мочевого пузыря, вызывают бактерии, живущие в прямой кишке или на слизистых половых органов. Пока эти микробы находятся в кишечнике или на коже, проблем со здоровьем они не вызывают. Но попав в мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, те же самые бактерии могут вызвать их воспаление.

У мужчин мочеиспускательный канал длинный, вход в него расположен далеко от ануса, поэтому бактериям сложно туда попасть. У женщин все наоборот, поэтому бактерии чаще попадают в мочеточник. Им проще добраться до мочевого пузыря и вызвать его воспаление.

Вход в женский мочеточник находится близко к анусу, поэтому микробам легче попасть в мочевой пузырь
Вход в женский мочеточник находится близко к анусу, поэтому микробам легче попасть в мочевой пузырь

Причины цистита у женщин

Но помимо бактерий, воспаление мочевого пузыря может вызвать еще множество причин: от паразитов и инфекций, передающихся половым путем, до камней в мочевом пузыре и лучевой терапии.

Поэтому цистит принято делить на две большие группы: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цистит вызывают болезнетворные микроорганизмы. У молодых женщин без других заболеваний воспаление мочевого пузыря обычно провоцируют бактерии — обитатели кишечника. Например, кишечная палочка, клебсиелла или стафилококк. Но иногда цистит вызывают хламидии — бактерии, которые передаются от человека к человеку половым путем и провоцируют ИПП под названием хламидиоз.

Спровоцировать цистит могут и другие микроорганизмы. Но, как правило, это происходит только у тех женщин, чье здоровье уже было ослаблено.

У женщин с хроническими заболеваниями, такими как диабет второго типа, и у тех, кто недавно перенес операцию или эндоскопическое обследование мочевого пузыря, и у женщин с ослабленным иммунитетом воспаление мочевого пузыря могут вызвать:

  1. Дрожжеподобные грибки из рода кандида. У здоровых женщин эти грибки живут на коже, во рту и во влагалище, не вызывая никаких проблем. Но если иммунная защита ослабевает, грибки могут проникнуть глубоко в организм и вызвать воспаление внутренних органов — от мочевого пузыря до почек, сердца или даже мозга.
  2. Аденовирусы — могут спровоцировать не только простуду, но и воспаление стенок мочевого пузыря.
  3. Трихомонада. Это жгутиковое простейшее, возбудитель трихомониаза. Трихомонады передаются от больного человека к здоровому половым путем, поселяются в мочеточнике или мочевом пузыре и могут вызвать их воспаление.

Неинфекционный цистит вызывают причины, не связанные с болезнетворными микроорганизмами. Принято различать:

  1. Химический цистит. В этой ситуации воспаление возникает из-за повышенной чувствительности к химическим веществам, контактирующим с половыми органами, вроде средств личной гигиены или лекарств. Известны случаи, когда цистит провоцировали пена для ванн или вагинальные суппозитории.
  2. Лучевой цистит. Воспаление мочевого пузыря — частый побочный эффект лучевой терапии в области малого таза. Как правило, возникает у онкологических пациентов.
  3. Лекарственный цистит — побочный эффект некоторых лекарств. Например, препарат от рака циклофосфамид может вызвать геморрагический цистит — серьезное воспаление мочевого пузыря, при котором в моче появляется кровь.
  4. Аллергический цистит. Этот тип цистита правильнее называть эозинофильным. Эозинофилы — иммунные клетки, которые в норме борются с паразитами. Аллергия — ошибка иммунной системы, при которой она принимает безобидные белки из пыльцы или из пищи за паразитов и выпускает в кровь много эозинофилов. Эти клетки могут вызвать воспаление стенок мочевого пузыря.

Помимо аллергических реакций и паразитозов, эозинофильный цистит теоретически могут спровоцировать аутоиммунные заболевания вроде волчанки и генетическое нарушение, при котором эозинофилы начинают неконтролируемо размножаться. А поскольку эозинофильный цистит очень редкий — на 2006 год его обнаружили всего у 83 человек — мы вряд ли скоро об этом узнаем.

Факторы риска цистита

Так как цистит чаще вызывают микробы, риск заболеть увеличивает любая ситуация, при которой возбудители могут попасть в мочевые пути.

Проникающий секс. При движениях партнеров бактерии из ануса могут попасть в мочеточник. В норме от вторжения бактерий женщин защищает слизь, покрывающая влагалище и уретру. Но во время страстного секса слизистую можно ненароком повредить. Именно поэтому регулярная половая жизнь, а также смена сексуального партнера в последнее время — важный фактор риска цистита.

Регулярное использование средств контрацепции со спермицидом. Чаще это диафрагмы и презервативы, которые применяют вместе с разрушающими сперматозоиды веществами. Спермицид убивает не только сперматозоиды, но и вагинальные бактерии, образующие здоровую микрофлору влагалища. Если количество полезных бактерий уменьшается, на их место могут прийти болезнетворные — в том числе и те, что способны вызвать цистит.

Поэтому безопаснее пользоваться презервативами без спермицида. А от диафрагм в принципе имеет смысл отказаться: это далеко не самый надежный на свете метод контрацепции.

Беременность. Некоторые беременные женщины испытывают проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Это плохо, потому что моча — прекрасная среда для роста и развития бактерий. Когда она застаивается в мочевом пузыре, риск инфицирования увеличивается.

Менопауза. За здоровье вульвы и влагалища отвечают женские половые гормоны — эстрогены. Но у женщин в менопаузе эстрогенов вырабатывается мало, поэтому слизистая влагалища может истончаться. А чем тоньше слизистая, тем хуже защита от инфекции.

У цистита есть и дополнительные факторы риска. Например, вероятность заболеть выше у тех, чьи матери и родные сестры болели циститом, и у тех, кто перенес его в детстве или переболел совсем недавно, и у женщин, которые недавно принимали антибиотики. Многие антибактериальные лекарства не только уничтожают болезнетворные микроорганизмы, но и уменьшают численность полезных бактерий влагалища, которые защищают женщин от инфекций.

Симптомы цистита у женщин

Как правило, женщины с циститом жалуются на такие симптомы:

  1. частые, внезапные и очень сильные позывы к мочеиспусканию;
  2. жгучую боль при мочеиспускании — при этом моча выходит маленькими порциями, кажется мутной и очень резко пахнет;
  3. неприятные ощущения в нижней части живота.

При цистите не бывает температуры выше 38 °С, зуда и обильных выделений из влагалища. Кровь в моче появляется редко и в небольшом количестве — не больше пары капель.

При подозрении на цистит нужно как можно скорее записаться на прием к врачу. Но иногда симптомы, напоминающие цистит, сопровождаются признаками, которые могут указывать на инфекцию почек. Это состояние опасно для жизни, поэтому при появлении «почечных» симптомов откладывать обращение за помощью нельзя.

Вызовите скорую помощь, если к напоминающим цистит симптомам добавился хотя бы один симптом из этого списка:

  1. боль в пояснице или в боку;
  2. температура выше 38 °С и озноб;
  3. тошнота и рвота;
  4. кровь в моче — так, что она выглядит розоватой.

Диагностика цистита

Как правило, женщины с жалобами, похожими на цистит, сначала приходят к гинекологу. Однако этот врач цистит не лечит, а направляет к другому специалисту — врачу-урологу. Средняя цена приема уролога в Москве — 2663 ₽.

Уролог может заподозрить цистит уже при первой встрече с пациенткой — на основании ее жалоб.

Но чтобы уточнить диагноз, врач попросит пациентку оценить состояние по шкале симптомов острого цистита, или ACSS.

Для этого нужно будет ответить на 18 вопросов, касающихся ощущений при посещении туалета, качества жизни и сопутствующих заболеваний. Иногда врачи предлагают в течение двух суток заполнять дневник мочеиспускания — так проще подсчитать реальное количество посещений туалета и объем мочи, который при этом выделяется.

Если врач решит, что речь идет об остром неосложненном цистите, то анализы могут и не потребоваться. Этот диагноз ставят клинически, то есть на основании беседы с пациентом. Дополнительные исследования разобраться не помогают, потому что их результаты редко отклоняются от нормы.

Но если врач заподозрит, что речь идет о рецидивирующем или хроническом цистите, то направит пациентку на лабораторные исследования. Анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС или в частной клинике за деньги.

Общий, или клинический, анализ мочи. Это исследование позволяет определить количество иммунных клеток лейкоцитов и красных кровяных клеток эритроцитов в моче. Чем больше этих клеток, тем выше вероятность бактериальной инфекции.

Иногда врачи предлагают сделать экспресс-тест на месте — дают пациентке тест-полоску и просят помочиться на нее в туалете больницы. Тест-полоска позволяет понять, есть ли лейкоциты в моче, но не позволяет определить, сколько их там.

Исследование на хламидиоз и трихомониаз. Этот анализ помогает определить, есть ли в моче или в соскобе из уретры генетический материал возбудителей половых инфекций, которые могли спровоцировать цистит.

Цены на анализы в Москве

ИсследованиеKDL«Хеликс»
Общий анализ мочи360 ₽340 ₽
ПЦР-исследование на ДНК хламидий в соскобе из уретры390 ₽370 ₽
ПЦР-исследование на ДНК трихомонады в соскобе из уретры385 ₽370 ₽
Всего с учетом взятия биоматериала из уретры1530 ₽1470 ₽

Цены на анализы в Москве

KDL
Общий анализ мочи360 ₽
ПЦР-исследование на ДНК хламидий в соскобе из уретры390 ₽
ПЦР-исследование на ДНК трихомонады в соскобе из уретры385 ₽
Всего с учетом взятия биоматериала из уретры1530 ₽
«Хеликс»
Общий анализ мочи340 ₽
ПЦР-исследование на ДНК хламидий в соскобе из уретры370 ₽
ПЦР-исследование на ДНК трихомонады в соскобе из уретры370 ₽
Всего с учетом взятия биоматериала из уретры1470 ₽

Если на прием пришла беременная женщина, женщина с рецидивирующим циститом или если врач заподозрил, что воспаление затронуло не только мочевой пузырь, но и почки, он может направить пациентку на микробиологическое — культуральное — исследование мочи. Этот анализ помогает уточнить, какой именно микроорганизм вызвал заболевание, и определить, какие антибиотики на него действуют.

Цены на микробиологическое исследование мочи в Москве:

Цистоскопию, то есть осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи эндоскопа, и ультразвуковое исследование почек, или УЗИ, при цистите обычно не назначают. Врач может отправить на эти обследования, только если заподозрит воспаление почек. Цена на цистоскопию в Москве начинается от 2700 ₽, а стоимость УЗИ — от 700 ₽.

Как лечить цистит у женщин

Неприятные ощущения и боль при цистите помогают облегчить нестероидные противовоспалительные препараты, которые продаются без рецепта. Чтобы облегчить боль, достаточно принять 400 мг ибупрофена.

Но чтобы вылечить неосложненный острый цистит раз и навсегда, врач должен подобрать пациентке подходящий антибиотик. Время лечения зависит от выбранного средства и может занимать от одного дня до недели.

Например, курс лечения фосфомицином занимает один день — достаточно принять три грамма действующего вещества.

Цена на фосфомицин зависит от ценовой политики компании-производителя. Цена: 446 ₽. Источник: «Еаптека»
Цена на фосфомицин зависит от ценовой политики компании-производителя. Цена: 440 ₽. Источник: «Еаптека»
Цена на фосфомицин зависит от ценовой политики компании-производителя. Цена: 514 ₽. Источник: «Еаптека»

Но этот препарат не подходит пациенткам с аллергией на это лекарство. Таким женщинам врач может назначить антибиотик с другим действующим веществом — например, цефиксим. Принимать это лекарство нужно в течение пяти дней по 400 мг в сутки.

Большинству взрослых небеременных женщин с острым циститом такого лечения достаточно.

Цена на цефиксим зависит от количества таблеток в упаковке и от ценовой политики компании-производителя. Цена: 551 ₽. Источник: «Еаптека»
Цена на цефиксим зависит от количества таблеток в упаковке и от ценовой политики компании-производителя. Цена: 897 ₽. Источник: «Еаптека»
Цена на цефиксим зависит от количества таблеток в упаковке и от ценовой политики компании-производителя. Цена: 875 ₽. Источник: «Еаптека»

Но некоторым пациенткам в менопаузе, у которых часто возникает цистит, может быть полезна вагинальная эстрогенозаместительная терапия — как правило, это свечи с эстрогеном. Эстрогеновая терапия помогает восстановить антибактериальную защиту и в целом улучшает качество жизни. Подбирать препарат нужно вместе с гинекологом.

Другие методы лечения при цистите применяют редко и только по рекомендации врача. Особые диеты при цистите не помогают.

Что можно и нельзя делать при цистите у женщин

Аватар автора

Анастасия Белова

акушер-гинеколог сети «Клиника Фомина»

Секс. Скорее всего, при остром цистите заниматься сексом просто не захочется. Но если желание все-таки сохраняется, важно убедиться, что это заболевание не связано с возбудителями половых инфекций — иначе есть риск заразить партнера.

Клюквенный отвар. При цистите полезно пить много жидкости, в том числе и отвар из клюквы — он обладает слабым бактерицидным эффектом. Поэтому народный совет пить отвар из клюквы при цистите небесполезен: если, конечно, использовать его не вместо, а в качестве дополнения к основному лечению.

Алкоголь. Спиртные напитки при цистите противопоказаны, так как алкоголь может спровоцировать обострение цистита и несовместим с лекарствами.

Горячие ванны и баня. Горячих водных процедур при цистите безопаснее избегать. Зато можно принимать ванны с теплой водой или мыться под теплым душем.

Профилактика цистита

Самый надежный способ избежать цистита — поддерживать чистоту гениталий при помощи чистой проточной воды и мягкого мыла, особенно после секса.

Спринцеваться необходимости нет. Это не принесет дополнительной пользы, зато может повредить нормальной микрофлоре влагалища.

Сколько стоит лечение цистита у женщин — от 4300 ₽

ПроцедураЦена
Прием гинеколога, уролога или венерологаОт 2300 ₽
Лабораторные анализы: общий анализ мочи и исследования на ИПППОт 1500 ₽
АнтибиотикиОт 450 ₽

Сколько стоит лечение цистита у женщин — от 4300 ₽

Прием гинеколога, уролога или венерологаОт 2300 ₽
Лабораторные анализы: общий анализ мочи и исследования на ИПППОт 1500 ₽
АнтибиотикиОт 450 ₽

Запомнить

  1. Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое очень часто встречается у женщин. Главный симптом цистита — частые позывы к мочеиспусканию и жгучая боль при попытках помочиться.
  2. Чаще всего встречается инфекционный цистит, связанный с кишечными бактериями и ИППП. Но бывает и неинфекционный цистит — он может быть связан, например, с некоторыми лекарствами или с неподходящей пеной для ванн.
  3. Главные факторы риска цистита — проникающий секс, средства контрацепции со спермицидами, беременность и менопауза.
  4. При подозрении на цистит нужно обратиться к урологу. Если начать с гинеколога, он все равно направит к этому врачу — гинекологи цистит не лечат.
  5. Большинству женщин, чтобы избавиться от цистита, нужны антибиотики. Подобрать подходящее лекарство и выписать рецепт может только врач.
  6. Самый надежный способ избежать цистита — поддерживать чистоту гениталий. Особенно после секса.
Даниил ДавыдовА у вас был цистит? Как лечились?
  • OzmeksСтатье очень не хватает лечения хронических случаев. У меня знакомые вызывали по рекомендациям выше. Врачи на скорой приехали очень недовольны, но повезли к врачу. Тот тоже очень ругался, что из-за цистита вызвали и просто вколол обезболивающие. Хотя была кровь и боли.14
  • Тута НемаПросто нужно взять за привычку, после секса идти опорожнять мочевой пузырь.1
  • M Mleshak, очень подходит иллюстрация как раз-таки12
  • aliаХронический цистит вылечить нельзя. Это гадская боль на всю жизнь с постоянным напрягом в виде поиска туалетов, которых нигде нет. Я страдаю им с 8 лет. Антибиотики помогают только на один сезон. Потом все с начала. Насколько я знаю, есть операции, которые проводят на уретре, перемещают её в более высокое положение как раз для этой болячки, но насколько они эффективны я не знаю. Что мне помогло, боль снизилась значительно: - Только длинные куртки зимой и осенью. Они должны быть как минимум до колена. И теплые штаны с меховыми колготками. Таз всегда должен быть в тепле. ВСЕГДА. Это главное. Чуть подмерзла и все, завтра будет боль. В детстве и студенчестве болела гораздо сильнее, потому что долго стояла на морозе, ждала транспорт. Так что кому-то поможет своя машина или такси. Либо лыжные штаны. - Гели для интимной гигиены, посоветовала дерматолог, вроде как это работает из-за pH. - Пережить тяжелые приступы можно лежа в теплой, почти горячей ванне час.7
  • Dinara YavorskiNatali, с 8 лет? Тогда у вас возможна транспозиция уретры. Что говорит уролог?3
  • Dinara YavorskiOzmeks, моей подруге врач-участковый не дала больничный при цистите. Мол, ничего, потерпите, через недельку полегчает. Через недельку! Как работать, если бегаешь в туалет каждые пять минут и страдаешь от сильной боли, как будто в уретру втыкают иголки? Моей подруге повезло: начальник отпустил на три дня отлежаться. Вот так вот бывает: начальник-мужчина пожалел, а врач-женщина -- нет.27
  • Dinara YavorskiУ меня был цистит с переходом с хроническую тазовую боль. По анализам все чисто, подозреваю гиперреактивный мочевой пузырь. Так что лечилась антидепрессантами, сейчас все хорошо.8
  • Мири ШФраза "Вылечить раз и навсегда" звучит впечатляюще, но никакого отношения к циститу не имеет. На моей практике выяснилось, что у нас довольно много некомпетентных в этом вопросе урологов. Под цистит маскируются многие урологические и гинекологические проблемы. Часто бывает, что бактерий в посеве нет, а врач упорно ставит диагноз "хронический цистит" и пациентка продолжает травиться бесполезными в ее случае антибиотиками вместо того, чтобы проверять мочеточники или железы скина, например. Желаю всем болеющим найти хорошего врача и не ориентироваться на статьи в интернете. К сожалению, женщин, которые годами борются с проблемами мочевого в нашей холодной стране очень много...11
  • ОляDinara, о боже я не одна такая5
  • Михаил ТевсТак написали, будто у мужчин не бывает!1
  • Даниил ДавыдовМихаил, не отчего же. Бывает, но значительно реже, и чаще не от кишечных бактерий, а по другим причинам — например, от ИППП. Может быть, про мужские болезни нижних мочевыводящих путей имеет смысл написать отдельную статью?5
  • Михаил ТевсДаниил, я бы прочитал. И про не ИППП-причины надо хотя бы пару абзацев..1
  • Бэлла МирзоеваД-манноза для профилактики0
  • ValentinaБыл цистит. Не помню, как вообще дошла до врача - оторваться от туалета было невозможно дольше, чем на 5 минут. Есть какие-то средства, временно снимающие эти ощущения? Врач вначале сказал сдать мочу на посев и попить травки, но когда я спросила, можно ли мне больничный, то видимо понял, насколько мне хреново, и выписал и больничный, и антибиотики) После этого быстро полегчало)2
  • ОксанаNatali, мою проблему с цистит ом решила как раз машина! За 2 года только один раз был, когда сребенком зимой долго гуляла, а до покупки автомобиля по несколько раз в год появлялся2
  • Ирина ВингерманнА бывают случаи, когда цистит возникает как осложнение после ОРВИ? Типа "опустилось" )) А то у нас в семье такое было, а может это как ВСД - сомнительно.3
  • Ната ЧебриковаИрина, было осложнение после ОРВИ, перенесенного на ногах, работая в холодном помещении и с физическими нагрузкам.1
  • Ната ЧебриковаNatali, и не только штаны. Носки и обувь даже важнее, поскольку и летом бывает погода, когда замерзают ноги. Особенно актуально при нарушениях периферического кровообращения, когда стопы холодные - от этого вообще все простуды. И никогда (!) не промачивать ноги, лучше не постесняться надеть самую уродливую, но непромокаемую обувь.4
  • MiramaxValentina, монурал очень быстро снимает симптоматику.5
  • ValentinaMiramax, спасибо)0
  • Ekaterina LazurOzmeks, когда у меня был такой сильный цистит-тоже позвонила в "скорую",меня попытались отговорить от вызова,взяли мой телефон и мне позвонила врач.Сказала-выпей литр/полтора зеленого чая с молочком-и все пройдет.Если нет-тогда вызывай снова)Выпила.И правда полегчало.На утро пошла за антибиотиками и лечилась самостоятельно.3
  • Падме АмидалаВ моем случае главный фактор цистита - переохлаждение. У меня хронический. 3 года назад лечила в Казани в мед клинике при институте. Узи показывало, что все нормально, а приступы были. Решили вводить зонд в уретру. Ещё и не с первого раза получилось. Обнаружили воспаление мочевого пузыря. Лечили раствором серебра местно и антибиотиками, то ли Солютаб, то ли Джозамицин и что-то вспомогательное. Вылечили. Через 3 года вернулся на фоне бак.вагиноза и того, что замёрзла. Врач выписал цефиксим, конефрон-н и уроваксом. Симптомы вначале прошли, потом когда пила только уроваксом всё вернулось. Пробовала Монурал, но не помогло. потом уже сама лечила себя антибиотиками. Сейчас пью БАД Нефробест и как ни странно все хорошо. Хотя врачи доказательной медицины в них не верят. По моим ощущениям антибиотики одноразового применения помогают только снять симптомы. Потом всё равно нужно пить травки. По уроваксому читала потом, что его лучше принимать с пробиотиками, или совместно с курсом антибиотиков, т.к. это лизат кишечной палочки.1
  • Падме АмидалаПочему у вас не указан анализ Нечипоренко? Его же тоже берут при подозрении на цистит?0
  • Падме АмидалаNatali, а как у вас с почками? Нет осложнения в виде пиелонефрита?0
  • ИринаМария, ещё врачи доказательной медицины говорят, что от переохлаждения не заболеть циститом.0
  • ИринаМария, ещё врачи док.мед. говорят, что от переохлаждения циститом не заболеть.0
  • LushkaDinara, подскажите, пожалуйста, какие антидепрессанты вам помогли справиться с проблемой?0
  • Dinara YavorskiLushka, тетрациклики0
  • Дарья ПавловнаУ меня рецидивирующий цистит на протяжении 3,5 лет. В 60% случаев посткоитальный. Тяжело не физически (симптомы уходят буквально за несколько часов). Тяжело психологически. Нашла доктора в Москве в мноц при мгу. Выписала д-маннозу, уро-ваксом и Фемофлор 16. Плюс поведенческая терапия, которая была и до этого. Анализ еще не сдала, но уже было 2 рецидива после назначения этих препаратов. После первого доктор выписала антибиотик, после второго я даже сообщать доктору не стала и сама выпила монурал. Уже нет никаких сил, если честно. Начинаешь бояться близости с любимым человеком… хочется верить, что выход есть1
  • NastassjaMiramax, о, да! Я на изобретателя Монурала молиться готова! Только с помощью Монурала быстро снимаются все эти гадостные симптомы.0
  • NastassjaИрина, странно... У меня он именно при переохлаждении и возникает. Ну и ещё на фоне падения иммунитета. Или если после купания в мокром купальнике остаться, а не переодеться сразу (такое со мной однажды случилось в 35-градусную жару)0
  • ЛенокДарья, я не знаю, увидите ли вы мой комментарий спустя такое время, но всё же. Верю, что хоть чуточку смогу помочь. Я тоже много лет страдаю от посткоитального цистита, возбудитель - кишечная палочка. Спустя множества неудачных попыток противостоять циститу, я в один момент построила банальную цепочку - палочка заносится во время секса ко мне в уретру, надо как-то этому препятствовать. Чего боится бактерия - антисептика. И я попробовала обработать (конечно внешне) половые органы до акта мирамистином, а потом и хлоргексидином. И знаете, помогло. Не во всех 100% случаев, но уже существенно лучше! Я была очень счастлива. Ещё одно дополнение - пришлось немного скорректировать позы для акта, почти всегда мы с партнером находимся лицом друг к другу. Спиной к партнеру - с осторожностью. Так чисто механически больше шансов занести бактерию. Мне стало гораздо лучше жить и смелее идти на близость. Надеюсь, на вас тоже сработает такой подход! Попробуйте0

Сообщество