Как живет эндокринолог в Москве с доходом 180 000 ₽
У этой истории есть продолжение
Спустя год герой написал повторный дневник трат.
О себе
Возраст: 27 лет.
Город: Москва.
Семья: живу с девушкой, ее зовут А., ей 25 лет. Мы вместе уже два года, познакомились в ординатуре и через пару месяцев съехались. Еще с нами живет собака Лея породы корги кардиган, девочка, ей полтора года.
Должность: врач-эндокринолог, диетолог, работаю в частной клинике по реабилитации пациентов после инфарктов, инсультов, протезирования суставов, онкологических заболеваний.
Зарплата: 120 000 ₽.
Работа А.: она тоже врач-эндокринолог, работает в частной больнице по ДМС при страховой компании.
Зарплата А.: 80 000 ₽.
Дополнительные источники дохода: А. ведет курсы для похудения в «Инстаграме», но это лично ее труд и деньги, я туда не лезу. Я веду подготовительные курсы по химии и биологии с 9 по 11 классы, готовлю для поступления в медицинский вуз. Еще провожу консультации для родителей и помогаю со сбором и подачей документов в медицинские вузы, помогаю выбрать вуз и оценить, куда можно попасть с какими баллами ЕГЭ.
Стоимость моих занятий — от 500 до 2500 ₽ за час в зависимости от времени, оставшегося до экзамена, и знаний ученика. За консультации по поводу вузов беру 10 000 ₽ — это полный курс консультаций и помощь в подаче документов. В обычный месяц я всего получаю 5000—6000 ₽. В летние месяцы, когда идет подача документов в вузы, доходит до 50 000—60 000 ₽.
Еще я работаю в государственной скоропомощной больнице несколько раз в неделю. Это очень тяжелая работа, но хороший опыт. Там я получаю 60 000 ₽ в месяц.
Сколько откладываете: мы откладываем вместе с А. 80 000 ₽ в месяц. Я вношу всю зарплату из городской больницы — это 60 000 ₽, А. вносит 20 000 ₽ со своей зарплаты.
Сбережения: накопили 800 000 ₽, держим эти деньги на мультивалютном вкладе. Откладываем на свадьбу и первый взнос по ипотеке. Всего нужно 3 млн рублей: 500 000 ₽ на свадьбу, остальное на взнос.
Инвестиции: помимо тех 80 000 ₽, что мы откладываем, я инвестирую по 20 000 ₽ в месяц. У меня открыт брокерский счет и ИИС в Т-Инвестициях. Всего я инвестировал пока 460 000 ₽, это наши деньги на пенсию.
Собственность: у нас с А. одинаковая ситуация. Есть доли в нескольких квартирах. Там сейчас живут бабушки, а потом эти квартиры будут сдаваться — родителям на пенсию. Так что мы на них не рассчитываем.
Регулярные расходы
Аренда жилья: снимаем двухкомнатную квартиру в районе метро «Аэропорт». Рядом парк, магазин и спортзал, до метро 10 минут. Платим пополам 45 000 ₽ вместе с коммуналкой. Для такого места это очень хорошая цена. Мы оба домоседы, так что нам важен комфорт и удобство. До работы нам ехать час, для Москвы это очень быстро.
Продукты: 15 000—20 000 ₽ в месяц. Покупаем все по списку раз в неделю, а потом, если что-то еще нужно, заходим по пути с работы.
Развлечения: в кино мы не ходим, не наш формат. Очень любим театр. А. мечтает побывать в Большом. Театральный сезон начинается осенью, так что в другие времена года на кафешки или что-то подобное у нас может уходить по 1000—2000 ₽ в неделю. В театральный сезон тратим куда больше. Обычно мы ходим в театр 2—3 раза в месяц. Билеты покупаем средней ценовой категории, от 1500 до 3500 ₽. Один раз за сезон мы идем на какую-либо премьеру. В прошлом году это был «Цирк дю Солей» с новой программой, билеты стоили по 10 000 ₽ на человека. В октябре этого года пойдем на рок-мюзикл «Тодд», билеты обошлись по 7000 ₽ на человека.
Обучение: откладываем по 10 000 ₽ в месяц на повышение квалификации или какие-то курсы. В нашей профессии это необходимо. Сейчас я прохожу курсы по диетологии, они стоили 38 500 ₽. Многие учреждения предлагают такие курсы для врачей. Приходится очень внимательно проверять наличие всех необходимых лицензий. Можно проходить эти же курсы от министерства здравоохранения, но тогда они обойдутся в 1,5—2 раза дороже.
Животные: примерно 4000 ₽ — это корм, лекарства, развлечения. Лея — полноценный член семьи, так что развлечения ей тоже полагаются. Вообще, по документам ее полное имя — Каталея Джакарди. Не знаю, что творилось в голове у заводчиков. Мы сократили до Леи или Лейки.
Спорт: 40 000 ₽ за годовой абонемент. Занимаюсь 4 раза в неделю. А. предпочитает заниматься дома по вечерам. Иногда мы вместе ходим в бассейн, сауну, джакузи в мой спортзал, у меня есть гостевые посещения раз в две недели. А. это не очень нравится, но она соглашается, чтобы провести время вместе. А я обожаю воду и все, что с ней связано.
Транспорт: считаю, что в большом городе автомобиль не нужен. Чаще всего катаемся на метро, автобусах, общественном транспорте. Покупаем проездной раз в год, так дешевле всего. Годовой абонемент стоит 19 500 ₽.
Книги: около 1000 ₽ в месяц. Постоянно их покупаем. Раньше приобретали бумажные, тогда тратили еще больше, но со временем обзавелись планшетами и скачиваем из интернета.
Красота: у меня — 0 ₽, я даже стригусь сам дома под ежика или под насадку. С детства так привык. Хорошая машинка для стрижки волос стоит от 4000 ₽, а сколько стоит поход в парикмахерскую, сами знаете. Я оплачиваю А. шугаринг раз в месяц — это 2000 ₽. Иногда дарю что-то из косметики. На остальные косметические нужды она тратит свои деньги.
Здоровье: используем поливитаминные комплексы, заказываем на iHerb, там они стоят примерно 700 ₽, этого хватает на полгода. Перед походом в зал я принимаю кофеин, он стоит 300 ₽ за 500 таблеток, хватает на год. Еще использую протеин, но не для наращивания мышечной массы, а просто таскаю с собой в шейкере на работу как перекус, очень удобно. Покупаю протеин среднего качества, обычно выходит 3500 ₽ на 3 месяца.
Интернет: плачу за безлимитный интернет дома 500 ₽ и за телефон 300 ₽. А. платит 500 ₽ за безлимит на телефоне.
Сервисы: подписка на «Яндекс-плюс» — 1800 ₽ в год. А. пользуется кучей подписок: на «Эпл-мьюзик» и другие музыкальные сервисы, какие-то приложения для обработки фото в «Инстаграме», видеохостинги, что-то еще. Говорит, что тратит на это 1500 ₽ в месяц. На мои вопросы, зачем ей это, говорит, что все точно нужно.
Одежда: для меня не важна одежда. Если мне нужна какая-нибудь повседневная вещь — футболка, штаны, носки, я захожу в магазин по пути и просто покупаю. Сколько я трачу на одежду, не считал никогда. А. покупает одежду сама, мне нравится ее стиль.
Родителям: я им пока не помогаю, но как только они выйдут на пенсию, буду. Мой отец — трудоголик в хорошем смысле этого слова, очень деятельный человек. Думаю, что он будет работать, пока есть силы, до последнего. Ему сейчас 52 года, а маме 49. Когда отцу будет 60 лет, начну помогать. Они мне сейчас тоже не помогают, но оплатили мое обучение в медицинском университете — МГМУ им. Сеченова. Шесть лет обучения — это примерно 2 280 000 ₽, затем ординатура по эндокринологии — это еще примерно 1 000 000 ₽ за два года. Получается больше чем 3 миллиона. Я им очень благодарен.
Как я веду бюджет
Я начал вести бюджет с 9 класса. Родители выделяли мне определенную сумму на месяц, и я мог потратить все сразу, а мог копить. Сумма была строго фиксирована, никаких поощрений или наказаний за учебу или победу в соревнованиях, ничего такого.
Сейчас я пользуюсь приложением «Деньги ОК», в нем фиксирую все свои траты, это помогает избежать утечки денег не пойми куда. Еще пользуюсь приложением «Купи батон» для составления списка покупок. Мы ходим за продуктами в среду, так как новые акции в магазинах начинаются по вторникам. В этот день товаров еще полно и не такая толкучка, как в выходные.
Я пытался объяснить А., когда что выгоднее покупать, как вести бюджет, но ей это не интересно. Так что у нас разделение труда: я слежу за финансами, она — за домом.
У нас общий бюджет на основные нужды, плюс у каждого есть свои деньги. После зарплаты А. скидывает мне деньги за квартиру — 20 000 ₽, за продукты — 7500 ₽, отложить — 20 000 ₽ и на развлечения — 5000 ₽. Всего 52 500 ₽. Я распределяю эти деньги. Остальное, что у нее остается и что она получает с курсов похудения, она тратит как хочет.
Мы стараемся все оплачивать с моей кредитной карточки All Airlines. Так мы копим мили, а на дебетовой карточке тем временем копится процент на остаток. С милями мы пару раз в год сильно экономим на перелетах.
Я откладываю всю зарплату из городской больницы — это 60 000 ₽, на квартиру — 25 000 ₽, на еду — 7500 ₽, на ИИС — 20 000 ₽, остальное трачу как хочу. Если добавляется какая-либо цель, например отпуск, то или копим пополам, или я вношу большую часть.
День первый, вторник
Траты за день: 0 ₽
6:30. Подъем по будильнику. Если я не встану за 5 минут, прибежит Лея и начнет носиться вокруг. Встаю, быстро иду в туалет, только туалет — и гулять с собакой, иначе она сделает свой туалет прямо на полу.
А. встанет через 10 минут в 6:40, ей на работу к 8:30, так что она успевает и собраться, и нормально позавтракать. Мне на работу к 9:00, собираюсь я куда быстрее, чем А., так что утренняя прогулка — это моя забота.
6:40. По утрам уже прохладно. Осень. Идем в парк с собачьей площадкой, там немного погуляем — и обратно, на все про все у нас час. Лее этого хватает, а уж мне тем более: утром я в полусонном состоянии.
До парка дошли без происшествий, понюхали кусты, пометили своим запахом. Все-таки странный у собак способ общения.
У входа в парк видим знакомых — собаку Рону и ее хозяина Д. С., ему лет 80, в прошлом он инженер-конструктор, проектировал и строил самолеты. Рона с Леей — подружки. Спускаем их с поводков на собачьей площадке, пусть носятся. Мы с Д. С. ходим кругами вокруг. Он что-то рассказывает, и ему не сильно важно, слушаю я его или нет. Меня это вполне устраивает. Старикам важна компания, пускай даже на час.
7:00. У Леи язык набок, набегалась, выдохлась, а Роне ничего. Недостаток корги — короткие лапки. Шучу.
7:10. Немного передохнули, походили по парку, пора дрессироваться. Вначале повторяем основные команды: сидеть, лежать, голос, дай лапу. Потом идем на площадку с препятствиями. Лея очень активная, поэтому многие упражнения она выполняет неправильно, но я не особо волнуюсь: на выставки или еще куда-то мы не стремимся, это так, для поддержания формы.
7:20. Прощаемся с Д. С. и топаем домой.
7:30. Встречаем А. в момент выхода из квартиры. Поцелуй на прощанье — и она побежала. За час как раз успеет добраться до работы. Моем лапы, иначе останутся следы по всей квартире. Хотя это не так страшно: робот-пылесос потом пройдется и будет чисто.
Лея бежит есть. А. ей все приготовила: сухой корм и немного влажного. Я иду в душ и умываться.
7:45. Завтрак. А. сварила овсяную кашу и кофе в турке. Она пьет свежемолотый кофе только из турки. Растворимый даже на запах не переносит. Я заливаю овсянку йогуртом и допиваю остатки кофе из турки.
7:50. Мою посуду. Если не помыть турку от кофе… Лучше не знать, что будет. По прогнозу сегодня +20 °C, надену сандалии и возьму зонт на всякий случай.
8:00. Выхожу из дома. За час как раз доберусь. По пути читаю «Дозоры» Сергея Лукьяненко. Отличная фантастика, но под конец он поисписался. Думаю, началось зарабатывание денег. Читать все равно интересно, но уже не то.
Трату на проезд не записываю. У меня годовой абонемент за 19 500 ₽, езжу я минимум два раза в день, получается, одна поездка стоит 27 ₽.
9:00. Я работаю в центре реабилитации для пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, протезирование суставов. Это частный центр, так что и подход здесь другой, нежели в государственных больницах и поликлиниках. Я ни в коем случае никого не обвиняю. Просто в государственных учреждениях все строго регламентировано и доступен только минимум, а тут пациент платит свои деньги. В основном мои пациенты из старшей возрастной группы. Через одного — ожирение и сахарный диабет. В центре с ними работают корректологи, физиотерапевты, неврологи, психиатры и много кто еще, в том числе и я.
11:00. Тяжелый пациент после инсульта. Случился парез обеих нижних конечностей. В анамнезе диабет. Со слов дочери, болеет давно, принимает таблетки, какие — не знает. Методом намеков и описаний приходим к выводу, что это метформин — препарат для лечения самой начальной стадии диабета.
Осматриваю пациента. У него полинейропатия нижних конечностей — он их не чувствует. Из-за этого на ногах много ран, ссадин, потертостей. Пациент жалуется, что ноги у него постоянно гудят, — это значит, что процесс запущенный. Измеряю уровень гликемии — 12 ммоль/л. Высокий, метформин не помогает. Скорее всего, такой пациент один раз обратился в больницу, ему назначили лечение — и все, на этом его походы к врачу закончились, пока не случился инсульт. Корректирую терапию. Что же, попытаемся вылечить. Раз пациент сам за собой не следил, может, дочь будет его контролировать.
12:00. Перекус в виде протеинового коктейля. Вкусно и вполне помогает перебить аппетит.
До обеда была обычная рутина — консультации, назначения, осмотры.
14:00. Обед — куриные котлетки с тушеными овощами, приготовленные собственноручно. Я готовлю овощи раз в неделю в большой глубокой сковородке. Их хватает на 7 дней. Вкусно. Я люблю блюда поострее, так что обычно добавляю либо аджику, либо красный перец или чеснок. От запаха потом спасет жвачка.
Обедаю в кабинете. Не люблю есть в ординаторской: там шум, гам, люди пришли на перерыв и хотят общаться, а я хочу тишины.
17:00. Выхожу из клиники. На улице ливень, а я в сандалиях, хорошо хоть зонт взял. Звоню А., до метро идти 10—15 минут — как раз время, чтобы поболтать, узнать, как дела и настроение. Да и дорога так проходит быстрее.
У А. на работе чисто женский коллектив, так что иногда ей нужно выговориться о том, что там происходит. Рассказывает, что сходила с Леей погулять. Она работает до трех, так что в 16:00 уже дома и идет гулять с Леей. На улице был дождь, поэтому вся их прогулка длилась 10 минут — до ближайшего дерева и домой, а вот мытье и сушка Леи заняли куда больше времени.
18:00. Я дома. Промок и замерз. Лея радостная, прыгает, бегает вокруг. А. на кухне, что-то готовит. Иду в душ. Греюсь минут 20.
19:00. Садимся ужинать. Те же котлеты и тушеные овощи. Мы неприхотливы в еде, можем на завтрак, обед и ужин есть одно и то же. Пока едим, я смотрю видео на планшете, это может быть что угодно — либо сериал, либо просто ролики на «Ютубе». Сейчас я смотрю сериал «Что мы делаем в тени» — забавный, с глуповатым юмором, но после работы самое то. А. залипает в телефоне. Мы не любим разговаривать за едой. Каждый обычно в своих мыслях.
19:20. Помыли посуду. Мы меняемся: кто-то моет, кто-то вытирает.
19:30. Отдыхаем. Лежим на диване. А. закинула на меня ноги — очень милый жест, мне нравится. Она читает книгу на планшете, я проверяю заказы на «Профи-ру» и подобных сайтах. Есть один заказ: надо одиннадцатиклассника подготовить к ЕГЭ по химии. Отлично, впереди еще год, поэтому ценник чисто символический — 500 ₽ в час. Для меня это подработка, так что цену я не заламываю. Договариваемся о занятиях два раза в неделю через «Зум». Первое занятие в субботу.
Когда я писал дневник, у меня был только один ученик — вот этот. Но буквально через неделю образовалось уже трое. Обычно больше пяти учеников я не беру, иначе уходит много времени и страдает качество. Занимаемся мы по 60 минут. Стараюсь разнести занятия по разным дням недели, но все равно большую часть приходится проводить в субботу или воскресенье.
20:00. Время вечерней прогулки. На улице все еще дождь, так что идем до деревца и домой. Лея сама не хочет гулять в такую погоду.
20:50. Собираюсь в зал. Выпиваю таблетки кофеина для энергии и бодрости, они начнут действовать через 30 минут. Без них заниматься в вечернее время очень тяжело. До зала мне идти минут 15—20, как раз подействует кофеин.
Я хожу на тренировки четко во вторник, четверг и в выходные. А. занимается дома по видеоурокам. Я пробовал однажды заниматься вместе с ней, но мне не понравилось, дома не та атмосфера.
21:30. Люблю заниматься вечером: народу почти нет, только завсегдатаи. Все, кто приходил после работы, уже закончили, разве что кто-то еще есть на групповых занятиях, но в самом зале почти никого.
В зал я хожу давно, еще с 9 класса школы. А до этого занимался плаванием: родители в детстве отдали и я стал мастером спорта, но потом это начало отнимать очень много сил, так что забросил. Теперь из-за плавания у меня длинные руки, рукава всех рубашек мне коротки, поэтому я их подворачиваю.
Программу тренировок я себе составлял сам, учитывал видео из интернета, читал книги. Получается так: вторник — грудь, плечи, бицепс, ноги; четверг — спина, трицепс, плечи, ноги; суббота — грудь, спина, плечи, ноги; воскресенье — бицепс, трицепс, плечи, ноги, пресс.
23:00. Иду в душ в зале. Сегодня особо приятно погреться, потому что на улице дождь.
23:30. Я дома. А. уже спит, она покормила Лею и легла. Раздеваюсь, ложусь в кровать. Проверяю ИИС. Акции просели, ну как просели — так и вырастут. Отмечаю, какие акции из тех, что просели сильнее всего, мне нужно завтра купить. Я откладываю на ИИС 20 000 ₽ в месяц и покупаю акции во время просадок.
Мой портфель состоит из ETF, представленных на Мосбирже, и акций компаний — американских дивидендных аристократов. Это компании, которые уже в течение 50 лет платят дивиденды. Сейчас их у меня 15 штук из разных отраслей. Это наша дивидендная зарплата, но опять же, оправдывать она себя начнет лет через 15.
0:00. Спать.
День второй, среда
Траты за день: 8950 ₽
6:30. Подъем. На улице опять дождь. Сандалии точно не надену. Лея прикидывается шлангом: она не любит гулять в дождь, но выйти нужно. 10 минут. Дерево. Есть хоть что-то позитивное в такой погоде.
А. еще спит. У нее сегодня выходной, она работает 4 дня в неделю. Завидую белой завистью, выходной посреди недели. Кормлю Лею. Она быстро ест и заваливается спать. Да, в такую погоду только спать.
6:50. Забираюсь обратно в кровать. Обнимаю А. Можно поспать еще минут 40. Ставлю будильник.
7:30. Просыпаюсь по будильнику. А. еще спит, она проснется где-то в 10. Умываюсь, принимаю душ, иду завтракать. Завариваю себе овсянку и заливаю йогуртом. Если А. не варит по утрам кофе, то я пью чай из пакетика. Вполне сгодится.
Мою тарелку. Моющее средство почти кончилось. Записываю его в список покупок.
8:00. Еду на работу. Сегодня прямо навалилось. Вчера зал, сегодня дождь, еще философские моменты в книге. Глаза просто закрываются. Убираю планшет и решаю немного поспать по дороге.
9:00. На работе с утра пятиминутка. Объявляют, что приедет машина для добровольной вакцинации от гриппа. Отлично. Даже не придется никуда идти, чтобы сделать прививку.
12:00. Приехала машина с прививками. Очень вовремя. Не успел перекусить, стою в очереди голодный. Подписываю согласие, прохожу медосмотр и делаю прививку.
12:30. Возвращаюсь в кабинет. Не успеваю перекусить: поток пациентов. Осень, самая пора позаботиться о своем здоровье.
Раньше я работал только в государственной скоропомощной больнице 2—3 раза в неделю, но если кто-то из коллег заболевал или уходил в отпуск, то приходилось работать через день. Пару раз я работал даже несколько суток подряд.
В этот центр реабилитации я попал совершенно случайно. Искал работу на «Суперджобе» и вначале отправлял отклики на скромные вакансии, так как и опыт у меня еще маленький, и званий никаких нет. Но все места, куда я ездил на собеседования, оказывались ужасными. Либо очень далеко, либо маленькая зарплата, либо чистые продажи. И тогда я решил отправлять резюме в крупные компании и центры, где были довольно жесткие требования. Естественно, сначала мне никто не отвечал и не перезванивал. А потом внезапно перезвонили из этого центра и пригласили на собеседование.
Я особо ни на что не рассчитывал, но терять было нечего, так что спокойно пошел. Было собеседование с заместителем главного врача, потом тестирование. Мне сказали, что перезвонят в течение недели. Действительно перезвонили и пригласили на собеседование с главным врачом. Это была больше беседа, разговор, чем собеседование. Оказалось, что у него такое же, как у меня, видение диабета и других заболеваний и наши взгляды вообще на медицину тоже совпали. Главврач рассказал, что они тут развивают и телемедицину, и терапию по продлению молодости, а это мне тоже было крайне интересно. В итоге меня взяли. В коллективе я почти самый молодой. Есть еще врач УЗИ — на год младше меня.
Планирую пока что работать тут и получать дополнительное образование. Сейчас обучаюсь диетологии, потом будет ОЗЗ — общественное здоровье и здравоохранение, оно нужно, чтобы можно было занимать руководящие должности. В дальнейшем хочу пойти в аспирантуру.
Эндокринология считается больше женской специальностью среди врачей. У нас из восьми эндокринологов в государственной больнице мужчин только двое. Я выбрал эту специальность, просто потому что так сошлись звезды. На пятом курсе института у нас был цикл эндокринологии и было занятие по острым осложнениям, в частности гипогликемии — когда уровень сахара в крови падает слишком низко. Я тогда после занятий ехал в метро и повторял эту тему. И вдруг вижу, как женщина побелела, начала шататься, обливаться потом, трястись, роется в сумочке — и падает, прямо вот как стояла, так и упала. Потеряла сознание. Люди вокруг нее расступились и стоят. Я вскакиваю, подбегаю к ней, начинаю осматривать. Она вся белая, в липком холодном поту, еле дышит, на боль и вопросы не реагирует. Я залез к ней в сумку, чтобы посмотреть, может, там есть какие-либо лекарства или еще что-то. Вижу инсулиновые шприц-ручки, кусочки сахара в платке, бутылку воды и понимаю, что у нее гипогликемия. Засунул ей кусок сахара под язык — и через некоторое время она очнулась. Я дождался с ней скорой в метро и потом поехал домой. Вот тогда я и решил, что буду эндокринологом.
Основное заболевание в 21 веке — это ожирение и, как следствие, диабет. Сам по себе как заболевание он не страшен. Страшны его осложнения. Диабет — одна из первых причин инфарктов, слепоты, почечной недостаточности, ампутаций конечностей. Чтобы не попасть ко мне на прием, людям достаточно рационально питаться. Вот так все просто. Но, к сожалению, даже такую мелочь многие сделать не могут.
14:00. Обед. Взял с собой две котлеты, пару помидоров и сыр, плюс протеин, который не успел выпить на перекус. Пишет А., она составила список покупок. Просматриваю, вроде добавить нечего. Договариваемся встретиться в 18:00 у магазина.
Докупаю акции, которые откладывал вчера, — компании Hormel Foods. Это производитель продуктов питания, дивидендный аристократ. Акции немного просели в связи с коронавирусом, так как компания не смогла полностью удовлетворить спрос покупателей. Но это не страшно. Она восстановится: есть людям хочется всегда. Акции этой компании торгуются в долларах и сейчас стоят 48 $ (3758 ₽) за штуку. В предыдущий раз я их покупал за 50 $ (3914 ₽).
17:00. Выхожу с работы. Дождя нет, уже хорошо. По дороге звоню А. Она рассказывает, что ей прислали приглашение на медицинскую конференцию в понедельник, хочет пойти. Думаю, что это отличная идея. После конференции сходим с ней в кафе.
18:00. Встречаемся у «Перекрестка». Лея с нами: внеплановая прогулка, да еще и с обоими хозяевами, она счастлива. Привязываю ее у магазина. Лея прошла курс дрессировки, поэтому будет просто сидеть и ждать, а если что-то случится, залает. Она очень громко лает, так что я услышу из магазина. Были прецеденты.
Ходим по магазину. Берем все по списку из приложения «Купи батон».
18:30. Потратили в магазине 5380 ₽ нам на еду и 3570 ₽ Лее на средства от глистов, блох и клещей, записываю в список трат. За продукты платил я с кредитки Т-Банка. Придет кэшбэк милями. Из ненужного купили торт. Осень, холодно, хочется вкусного. −8950 ₽
19:20. Садимся ужинать. Котлеты с тушеными овощами и бутерброд с маслом и сыром. Что-то захотелось.
20:00. Решили пойти гулять вместе с Леей. Оделись в спортивные костюмы — и вперед.
20:15. На собачьей площадке народу мало. После дождя тут грязно и все просто гуляют по парку. Но нас этим не испугать. Я все равно собирался помыть Лею, так что пусть резвится в грязи.
20:50. Пришли домой. Я затащил Лею в ванну и буду мыть. А. переодевается для своих тренировок.
21:20. Лея превратилась в пушистый шар на ножках. А. занимается. Я валяюсь на диване и читаю на планшете все те же «Дозоры». Скачал себе сборник, там все книги в одной.
22:30. А. закончила и пошла в душ. Я уже засыпаю. Думаю, что можно лечь пораньше. Перед сном проверяю ИИС. Отлично: ETF растут медленно, но уверенно, им и кризис нипочем. А вот акции пока качает. В целом пока портфель в плюсе. При вложениях в 460 000 ₽ портфель в плюсе на 63 000 ₽.
23:00. Ложимся спать.
День третий, четверг
Траты за день: 31 499 ₽
6:30. Подъем и прогулка с Леей. Прислушиваюсь, дождя вроде бы нет, уже хорошо. Лея ведет себя подозрительно тихо. Выясняю, в чем причина. Оказывается, она стащила носки и играла с ними. Носки выдержали пытку, целы, но все в шерсти. Отправляю их в стирку.
6:50. Д. С. или Роны не видно. Что ж, погуляем одни. На площадке Лея бегает с другими собаками, пока не устанет и не завалится на землю.
7:10. Площадка для дрессировки занята. Просто повторяем команды и проходим еще кружок по парку.
7:40. Пришли домой немного позже, чем обычно. А. уже ушла. Моем лапы, кладу завтрак Лее. Иду в душ.
7:50. Сегодня на завтрак — творог со сметаной и кусочек торта, который мы купили вчера. Завтрак чемпионов.
8:00. Выхожу из дома. Читаю «Дозоры».
8:30. Пишет А., напоминает, что в воскресенье у моих родителей годовщина свадьбы — 20 лет совместной жизни. Отлично, а то я совершенно про это не помнил. Подумаю, что им подарить.
На работе сегодня максимально обычный день. Вот вообще ничего не происходило, о чем можно было бы написать в дневник.
14:00. Обед. Котлеты с картошкой и овощное рагу — это наше совместное творчество с А. Я обычно не ем картошку, но А. захотелось, вот она и сделала. Я же готовил рагу. Пока ем, переписываюсь с А. насчет подарка родителям на годовщину. Решили подарить телевизор в гостиную. Хорошо, выбор сделан, позже закажу.
16:00. Заходил благодарный пациент, принес пряник в качестве благодарности. Это мужчина после инсульта, которого к нам привез сын на кресле-каталке. Через три месяца он ушел от нас на своих ногах. Хорошо восстановился.
17:00. Выхожу с работы. По дороге до метро заказываю на «Яндекс-маркете» телевизор Xiaomi Mi TV 4S 55 T2 Global 54.6. Доставят в воскресенье прямо домой к родителям. Отличное сочетание цены и качества. Можно просматривать видео с «Ютуба», записывать эфиры и много чего еще. Думаю, им понравится. −29 499 ₽
18:00. Я дома. По дороге купил А. цветы. Ее любимые — эустомы, похожие на маленькие кустовые розочки. Взял их и разбавил еще хризантемами. Я всегда собираю букеты сам, чтобы получилось от души. Готовые композиции, на мой взгляд, красивые, но мертвые. Этот букет — благодарность за то, что А. напомнила мне про годовщину. −2000 ₽
Сегодня на ужин жареная картошка и селедка, вкуснятина.
19:30. Поели, помыли посуду. А пошла отдохнуть, почитать. Я решил поиграть с Леей: перетягиваем канат, ищем игрушку с вкусняшкой.
20:00. Пора гулять. Около парка встречаем Д. С. с Роной. Собаки понеслись в догонялки.
20:20. Решили немного подрессироваться на площадке. Наступаю в отходы другой собаки, кто-то не убрал… Я всегда убираю за Леей. Пока она не сделает свои дела, я не отпускаю ее с поводка, чтобы она не оставила свои следы где-нибудь далеко. Убирать за собакой сейчас очень удобно. Контейнер с пакетами крепится прямо к рулетке поводка. Есть еще пакет-перчатка, это вообще супервещь. Просто взял, вывернул и выбросил.
20:50. Пришли домой немного раньше. Нужно отмыть кроссовки, не самое приятное занятие.
21:00. Выхожу в зал. Четверг — самый тяжелый день для занятий. Конец недели, и сил уже почти нет, но кофеин делает свое дело.
22:00. Хорошо позанимался. Сегодня были спина, трицепс, плечи, ноги. Думаю посидеть в сауне, расслабиться.
23:30. Я дома. Разбираю сумку. Думаю, что спортивную кофту нужно постирать в выходные, а то пропахла. Я занимаюсь в рашгарде — это специальная спортивная кофта с длинными рукавами, в ней не жарко и не холодно, а еще она укреплена в специальных местах, чтобы не было растяжений и травм.
0:00. Падаю спать. Устал.
День четвертый, пятница
Траты за день: 1199 ₽
6:30. Подъем и прогулка с Леей. После вчерашних занятий спортом это скорее похоже на выползание из постели, чем на подъем.
6:50. Встречаем Д. С. и Рону у парка. Для ходьбы нет сил, так что лавочка сегодня мой лучший друг.
7:10. Идем дрессироваться. Лея сильно разыгралась с Роной. Пять минут тратим на то, чтобы успокоиться.
7:30. Пришли домой. Встречаем А. в дверях. Поцелуй на дорожку. Быстро моем лапы — и Лея бежит завтракать. Я иду в душ и умываться.
7:50. Сегодня на завтрак овсянка с йогуртом и кофе из турки. Только в такие моменты после тяжелого дня и недосыпа я могу оценить разницу во вкусе и эффекте кофе. В турке получается настоящий кофе, а не растворимая пыль.
8:00. Выхожу из дома. По дороге продолжаю читать «Дозоры».
10:00. Обычный рабочий день. Осмотры, назначения. Заходил заместитель главного врача, сказал, что нужно записать видео по сахарному диабету для сайта.
14:00. Обед. Котлеты с картошкой и овощное рагу. Пока ем, переписываюсь с А. Сегодня пятница, а по пятницам мы устраиваем праздник живота. Что-то закажем в доставке, и Лея тоже получит что-нибудь вкусное. Решили попробовать шеф-наборы от Black Star Burger. Выглядит интересно. Привозят ингредиенты для бургеров, а готовишь их сам. Мы, конечно, еще те кулинары, но почему бы не попробовать. Оплачиваю на сайте кредиткой. −1199 ₽
15:30. Записываем видео в студии. Я пока еще волнуюсь перед записью. Пытаюсь абстрагироваться и не думать про камеру. Пару раз заговариваюсь и путаю слова, но ничего, переснимем отдельные фрагменты. Смотрю результат — мда, все же заметно, что я волнуюсь. Ну ничего, не все сразу.
17:00. Выхожу с работы. По дороге до метро разговариваю с А. Бургеры уже привезли, она ждет меня, чтобы начать готовить.
18:30. Я уже дома, сходил в душ. Что же, начнем лепить бургеры! Получается у нас так себе, все перемазались, но это даже весело.
19:00. Бургеры наконец-то готовы. Садимся есть. Получилось очень вкусно. На вид, конечно, ужасно, но на вкус отлично, прямо как в ресторане.
20:00. Выхожу с Леей гулять. Она бежит до кустов и сразу просится домой, знает, что сегодня ее тоже ждет вкусняшка.
20:20. Кормлю Лею. Даю ей вареное бычье сердце с капустой, морковью и яйцом. Лея накидывается на еду. За три минуты миска уже чистая, а Лея превращается в ходячую тумбочку на ножках и заваливается спать.
20:50. Помыли посуду, немного прибрались. Проводим вечер с А. Что-то обсуждаем, валяемся на диване, смотрим фильм «Что мы делаем в тени» о вампирах. Есть такой же сериал, так вот, он снят именно по этому фильму. Сериал мне очень понравился, в некоторые моменты я смеялся прямо до слез. Фильм оказался хуже, но это не удивительно, сложно показать все за полтора часа. Благополучно засыпаем на диване под фильм.
1:00. Просыпаемся и идем спать в кровать.
День пятый, суббота
Траты за день: 0 ₽
10:00. Просыпаюсь. Сегодня у меня дежурство в скоропомощной больнице, так что А. дает мне поспать. И вообще, сегодня Лея целый день на ней.
10:30. Плотный завтрак. Овсянка с йогуртом, пара бутербродов с колбасой и сыром, кусочек торта, горячий шоколад. Наедаюсь по полной перед дежурством.
12:00. Иду в зал. Заниматься по выходным, выспавшимся и отдохнувшим, совсем другое дело. По выходным кофеин не пью, иначе очень сильный эффект, прямо до трясучки. Сегодня у меня тренировка на грудь, спину, плечи и ноги. Отлично позанимался. По выходным это больше удовольствие, чем работа над собой.
14:30. Я дома. На обед яичница из трех яиц с беконом, сыром и помидорами. А. называет это блюдо «счастье холостяка». Действительно, вкусно, жирно, сытно — что еще нужно для счастья?
15:00. Созваниваемся по «Зуму» с учеником, с которым договаривались на этой неделе. Проверяю тест, который давал ему для определения знаний. Хороший результат. Базовые знания отличные, останется только подтянуть детали, и все будет супер.
16:30. Опять ем. Решил сделать запеченные тосты с маслом и сыром. Максимально вредно и очень вкусно. Таким увлекаться нельзя, у меня это в виде исключения. Потом отработаю в зале. Да, в субботу я ем очень много.
Собираю с собой хирургический костюм и халат, который не жалко. На дежурстве всякое может быть, ценных вещей туда лучше не брать.
16:45. А. меня провожает. Дежурство начинается в 18:00, но я прихожу пораньше, чтобы все проверить.
Эти дежурства — хороший опыт для врача. Трудный, тяжелый, но очень полезный. На них перестаешь бояться пациентов, меняется отношение к людям: порой грязный бездомный в больнице ведет себя приличнее и куда адекватнее, чем некоторые обычные пациенты.
Я хожу на дежурства, чтобы получить опыт и накопить денег. В будущем, когда не будет хватать сил на них, откажусь от этой подработки.
17:30. Прихожу в больницу. Пока переодеваюсь, предыдущий дежурант рассказывает мне, как обстоят дела. Две тяжелые пациентки. Еще три человека за нами в реанимации. Их переведут, когда они станут стабильными.
18:00. Начало дежурства. До 9:00 я самый главный в отделении и единственный эндокринолог на всю больницу. Со мной две медсестры, 38 пациентов в отделении и бог знает сколько по всей больнице.
На дежурстве ко мне обращаются со всем, что хоть как-то связано с эндокринологией. Конечно, чаще всего нужна моя консультация, когда у пациента диабет. Он очень распространен в России. В старшей возрастной группе у каждого второго-третьего пациента есть диабет.
20:00. Делаю обход по отделению. В первую очередь иду к двум тяжелым пациенткам. Состояние у них тоже стабильно тяжелое, без динамики. И ситуация примерно похожая. Обе — старые, брошенные родственниками женщины. У обеих тяжелый диабет. Одна смогла вызвать скорую, другую нашли в запертой квартире без сознания, когда соседи вызвали спасателей. Вот так и получаются трупы, которые находят потом в запертых квартирах, когда уже начинает пахнуть. У обеих есть множество других болячек, но из-за диабета им прямая дорога в эндокринологическое отделение.
У остальных пациентов все хорошо.
21:00. Перевод из реанимации. Молодая пациентка с впервые выявленным диабетом первого типа — это аутоиммунное заболевание, когда организм начинает уничтожать свои же клетки. В случае диабета уничтожаются клетки поджелудочной железы. Больше некому становится производить инсулин, необходимый для усвоения углеводов. А углеводы — источник энергии для всех клеток.
Состояние у девушки средней степени тяжести, но стабильное. Проверяю историю болезни, делаю назначения. Пациентка очень волнуется, просит телефон, чтобы позвонить маме. В реанимации забирают все вещи на санобработку, так что телефон ей принесут не раньше утра.
Диабет первого типа — грустное заболевание. В основном оно случается у людей в молодом возрасте. Вот так жил, строил планы, а тут раз — и все, в один момент придется полностью перекраивать свою жизнь и подстраивать ее под болезнь. Только со временем приходит понимание, что в этом нет ничего страшного, что жизнь никак не ограничивается, просто немного корректируется. Но поначалу, конечно, людям ужасно тяжело.
21:20. Звонок из приемного отделения. Это то место, куда изначально приезжают скорые на первичное распределение пациентов. Там дежурят два терапевта, и обычно они справляются, а если вызывают узкого специалиста — значит, что-то серьезное.
21:22. Пришел в приемное отделение. По скорой привезли бледного парня лет 20 с впервые выявленным диабетом первого типа. Вместе с ним приехал целый табор родственников: мама, папа, бабушка, тетя. Начинаю осмотр и опрос. Стандартная картина: много пьет, много мочится, резко похудел, появился запах ацетона — он появляется, когда организм начинает использовать жиры в качестве источника энергии вместо углеводов. Медсестра берет кровь на анализы. Пациента рвет прямо на медсестру. Что поделать, такая работа. На медсестре одноразовый халат — это я к тому, что не надо надевать ничего ценного и красивого на дежурство.
По результатам анализов и осмотра этого парня нужно госпитализировать, причем в реанимацию. Договариваюсь с реанимацией — отлично, они его уже ждут. Но тут внезапная проблема: родственники категорически не хотят госпитализации, у них билеты на самолет в понедельник, а тут мальчику стало плохо. Объясняю им, что это серьезно, что есть угроза жизни… Как об стену горох. Просят какую-нибудь таблеточку, говорят: «Прокапайте его до утра, и все». Мои объяснения не действуют. Пациент подписывает отказ от госпитализации и уезжает домой, а родственники приговаривают: «Дома отлежится, и станет легче».
Первое, чему учат в медицинском университете, так это тому, что историю болезни вы пишете не для себя, а для прокурора. Лучше пусть у вас будет 33 бумажки с отказами от госпитализации, где будет написано, что пациент берет на себя всю ответственность, чем вас посадят.
По правилам этого парня нужно было госпитализировать в реанимацию на 1—2 суток. Там бы ему делали капельницы, восстановили кислотно-основное равновесие, это бы сделали экстренно. Затем его перевели бы в отделение, где он в течение как минимум недели учился бы жить со своим новым заболеванием.
23:00. Звонок из ПСО — психосоматического отделения. К ним привезли пациента, нужна моя консультация. Звоню на пост в свое отделение, узнаю, все ли в порядке. Все в порядке.
23:15. Прихожу в ПСО. Медсестры уже предупреждены и ждут меня. Тут все строго, три двери с замками, самому не войти, не выйти. Осматриваю пациента. Психически больные люди как дети, с ними надо очень ласково обращаться. Правда, информации от них ноль. У этого пациента деменция, старческое слабоумие, он вышел из дома и заблудился. Его привезли в ПСО в одних трусах. Откуда он — не знает, где живет — не знает. Знает только свое имя. Его обследовали, намерили высокий сахар, вот меня и вызвали. На самом деле у него могут быть очень хорошие родственники и приличная и любящая семья, просто вот так случилось. От этого никто не застрахован. Назначаю обследование и лечение.
23:40. Вернулся в отделение. Пока все неплохо. Девушка из реанимации нашла телефон и отзвонилась маме. Теперь эта мама очень хочет со мной поговорить.
23:50. Долгий разговор с мамой пациентки. Ничего нового не сказал, обрисовал ситуацию в общих чертах, остальные вопросы — к лечащему врачу в понедельник.
0:00. Решаю поесть. Ем мясо с макаронами и овощами, которые взял из дома.
День шестой, воскресенье
Траты за день: 3958 ₽
0:05. Звонят из реанимации, нужна моя консультация. Оставляю еду и иду к ним. Ничего интересного: мужчина с инфарктом. Расписываю терапию и иду обратно.
1:00. Звонок из родильного отделения. Женщина рожает, привезли по скорой, в анамнезе диабет. На вопрос, что им делать, отвечаю: рожать.
1:10. Звонок от заведующей родильного отделения с криками. Возмущается, что я там наговорил их дежурным врачам. Объясняю ситуацию, приходим к логическому выводу, что на текущий момент между диабетом второго типа и родами роды все же важнее. Еще раз решили рожать. Если у женщины было бы острое осложнение диабета — кетоацидоз или еще что-то подобное, то да, были бы нюансы.
По правилам, если у беременной диабет, ее обязательно перед родами должен осмотреть эндокринолог — если это не экстренные роды. Поскольку наша пациентка уже доехала до больницы, то роды не могут считаться экстренными. Акушеры просто хотели прикрыть себя за мой счет.
2:00. Возвращаюсь в свое отделение. Тяжелые пациентки живы, состояние стабильное. Повторно грею еду.
2:30. Второй перевод из реанимации — пациент с диабетом из-за хронического панкреатита, средней степени тяжести, с отчетливым запахом алкоголя. Понятная картина. Такие долго не лежат. Оклемается за пару дней и сам захочет домой.
4:00. Опять звонок из реанимации. Привезли мужчину 48 лет с подозрением на инфаркт, в анамнезе диабет. Таких нужно смотреть быстро, чтобы не пропустить золотой час — время, когда сердце еще не пострадало после инфаркта. Смотрю. Ничего особенного, хороший мужчина, следит за собой, помнит названия лекарств и дозы. Перенервничал, и сердце не выдержало. Расписываю терапию.
5:00. Стук в дверь ординаторской. Сестра рассказывает, что девочка из реанимации плачет. Иду поговорить с ней, пытаюсь успокоить. Теперь ей с диабетом жить всю жизнь. Все фазы принятия пройдут. Вот так случилось. Тут никто не виноват.
7:00. Делаю обход. Все живы, и на этом спасибо.
8:30. Заполняю документы для передачи смены. Успеваю перекусить. На завтрак две шоколадки, купил в автомате. Так себе завтрак, конечно, но пусть будет своего рода награда за смену. −158 ₽
9:10. Сдал смену, иду домой спать.
10:00. Душ — и в кровать.
14:00. Проснулся. А. гуляет с Леей. Дома тишина и спокойствие.
15:00. Собираемся к моим родителям. У них сегодня годовщина свадьбы. Подарок — телевизор — должны привезти к 17 часам. Мои родители живут за городом в собственном доме. Праздновать будем на улице, так что мы с А. наряжаемся в спортивные костюмы, покупаем торт «Наполеон» — любимый торт моего отца — и едем на такси. Торт стоил 1000 ₽, такси — 1500 ₽. −2500 ₽
16:00. Приехали. В гостях у родителей куча родственников и друзей. Я не особо люблю такие торжества. А. тоже, а вот для Леи это кайф. Целый день на улице, покормят жареным мясом, плюс куча внимания.
17:30. Привезли телевизор. Родители рады и смущены. Для них все еще странно принимать от меня подарки.
22:00. Собираемся домой. Хорошо посидели, вкусно поели. Нам надавали кучу еды с собой — отлично, мясо на ближайшие пару дней. Обратно тоже едем на такси. −1300 ₽
23:20. Мы дома. Переоделись, разобрали вещи, сходили в душ. Я без сил. А. хочет еще почитать. Я засыпаю.
День седьмой, понедельник
Траты за день: 2300 ₽
6:30. Подъем и прогулка с Леей. После вчерашнего насыщенного дня сил почти нет.
6:50. Встречаем Д. С. и Рону у парка. Все-таки лавочки в парках сделаны не только для пенсионеров. Сидим, Д. С. что-то рассказывает, я слушаю вполуха.
7:10. Сегодня без дрессировки. Сразу идем домой — и я смогу поспать еще минут 30. С утра 30 минут — это очень много.
7:20. Пришли домой. А. еще собирается. Понедельник — день тяжелый. Вчера забыли постирать халаты, ну ничего, придется еще день отходить. Они не грязные, просто какие-то помятые и сероватые.
7:30. Помыл Лее лапы и уже лежу. Еще есть 20 минут подремать.
7:50. Просыпаюсь. Сегодня на завтрак овсянка с йогуртом, пара кусочков сыра и орешки.
8:00. Выхожу из дома. По дороге продолжаю читать «Дозоры».
10:00. Окончательно проснулся. Хорошее начало рабочего дня.
Сегодня много пациентов и много работы, но я все равно договорился с заместителем главного врача, что уйду пораньше на конференцию.
Замглавврача отпускает меня без проблем: у нас приветствуется дополнительное образование, это важно для статуса клиники. Потом мне нужно будет записать видео о конференции.
Конференция посвящена ожирению и мужскому здоровью, будет проходить в выставочном зале правительства Москвы. Она начнется в 16:00, так что в 15:00 я должен выйти.
Участие бесплатное, более того, за участие дают сертификат с баллами НМО — непрерывного медицинского образования. Это нужно, чтобы каждые пять лет подтверждать сертификат врача. Чем больше баллов наберешь, тем проще будет подтвердить сертификат.
Договариваемся с А встретиться уже на конференции.
14:00. Обед — котлеты с картошкой и овощное рагу. Пока ем, переписываюсь с А. Обсуждаем, куда пойти после конференции. Там на Новом Арбате недалеко есть «Шоколадница», вполне сгодится, чтобы попить кофе и перекусить.
15:00. Выхожу с работы. По дороге до метро разговариваю с А. по телефону. Она тоже уже вышла.
15:50. Прихожу почти к началу. А. уже в зале и заняла места.
19:00. Конференция была интересная, и народу на ней было не очень много — скорее всего, из-за ограничительных мер по коронавирусу.
Не стану утверждать, что выступающие рассказали много нового. Скорее, я бы назвал это старой песней с новыми нотами. Показали несколько клинических примеров, ответили на вопросы. В перерыве был кофе-брейк. Угощали маленькими бутербродами на шпажках.
Такие конференции в Москве проходят часто, раз в 1—2 недели. Мы ходим только на интересные нам темы. Обычно это бывает 1—2 раза в месяц.
19:30. Мы в «Шоколаднице». Пьем кофе, болтаем. Немного перекусили: А. взяла кокосовое какао и теплый салат с баклажанами — по мне, это что-то очень странное на вкус. А. говорит, мне не понять. Я взял мясную лазанью и салат «Цезарь». Это просто вкусно, и ничего тут понимать не надо. −1500 ₽
21:00. Едем домой на такси. Слишком хороший вечер, чтобы портить его в метро. −800 ₽
21:40. Мы дома. Решаем сегодня лечь пораньше. Хороший был день.
22:00. Засыпаем.
В итоге
Траты за неделю | 47 906 ₽ |
---|---|
Телевизор | 29 499 ₽ |
Поход в магазин | 8950 ₽ |
Такси | 3600 ₽ |
Цветы для А. | 2000 ₽ |
«Шоколадница» | 1500 ₽ |
Бургеры | 1199 ₽ |
Торт | 1000 ₽ |
Шоколадки | 158 ₽ |
В итоге
Траты за неделю | 47 906 ₽ |
Телевизор | 29 499 ₽ |
Поход в магазин | 8950 ₽ |
Такси | 3600 ₽ |
Цветы для А. | 2000 ₽ |
«Шоколадница» | 1500 ₽ |
Бургеры | 1199 ₽ |
Торт | 1000 ₽ |
Шоколадки | 158 ₽ |