Как устроен мужской оргазм

Мужчины получают удовольствие от секса гораздо чаще, чем женщины.

И это не просто предположение. Как подсчитали ученые, во время секса оргазма всегда или почти всегда достигают 95% гетеросексуальных мужчин и всего 65% женщин. Феномен называют orgasm gap, разрывом в оргазме, — по аналогии с salary gap, разрывом в зарплате, то есть с тенденцией, что мужчинам платят больше, чем женщинам.

Многие люди думают, что сексуальные переживания и физиологические реакции мужчин и женщин во время интимной близости сильно различаются, и считают это причиной разрыва в оргазме.

​​В рубрике «Секс-просвет» с помощью научных данных и психологов мы отвечаем на вопросы, касающиеся интимной жизни. В 13-м выпуске разбираемся, действительно ли мужской оргазм разительно отличается от женского, настолько ли важен секс для мужчин, как считается, и что влияет на его качество.

Мнение, что мужской и женский секс радикально отличаются друг от друга, не более чем заблуждение.

Клитор и пенис, чья стимуляция чаще всего приводит к оргазму, во многом очень похожи. Их самая приятная функция одинакова: приносить удовольствие. Но схоже и их строение.

Головка клитора повторяет головку пениса, крайняя плоть и капюшон клитора тоже идентичны с точки зрения анатомии. Луковица пениса соответствует клиторальным луковицам, ствол пениса — стволу клитора, кожа пениса — внутренним половым губам. Даже размер этих органов может быть одинаковым. Хотя обычно пенис больше, клитор некоторых женщин сопоставим с величиной среднестатистического члена.

Сходство клитора и пениса обусловлено тем, как развивается эмбрион. Изначально он женский, но позже в процесс вмешиваются хромосомы XY и XX. В соответствии с генетическим кодом и формируются половые органы. Если у эмбриона хромосомы XY, клитор увеличивается и превращается в пенис, а эмбрион становится мужским.

Возбуждение, оргазм и все, что происходит между двумя этими процессами, у мужчин и женщин тоже крайне схожи. Когда мужчина возбуждается, кровь приливает к пенису и тот становится эрегированным. То же происходит с клитором: приток крови делает его твердым.

После возбуждения с мужчинами и женщинами тоже происходят схожие процессы. Ученые, которые исследуют секс, используют одни и те же модели для их описания.

Например, исследователи Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон составили четырехэтапную модель цикла сексуальной реакции. Она одинакова для мужчин и женщин, вне зависимости от типа стимуляции. Вот стадии, которые выделили ученые:

1. Возбуждение. Тело готовится к сексуальной активности. Мышцы напрягаются, сердце бьется чаще, кровь приливает к клитору или пенису.
2. Плато. Человек дышит все чаще, мышцы напрягаются сильнее. У мужчин набухает головка пениса и увеличиваются яички, у женщин сокращаются мышцы влагалища и втягивается клитор.
3. Оргазм. Несколько секунд — и мышечное напряжение исчезает. Влагалище сокращается, пенис — тоже. По некоторым подсчетам, оргазм длится около 30 секунд. Благодаря сокращению мышц пениса обычно происходит эякуляция, хотя иногда мужчины переживают так называемый сухой оргазм (сайт недоступен из РФ).
4. Разрешение. Пенис уменьшается, клитор и влагалище тоже возвращаются в состояние до возбуждения.

Разрешение не всегда происходит одинаково. Обычно мужчинам нужно некоторое время, от нескольких минут до нескольких часов, чтобы физиологическое возбуждение могло вернуться. Это называют рефрактерным периодом. У женщин его нет, поэтому они могут продолжать заниматься сексом сразу после оргазма. Они также могут испытывать множественные оргазмы, что, как считается, нетипично для мужчин. Но существуют предположения, что и 7—10% мужчин способны последовательно, без перерыва переживать несколько оргазмов.

Кроме того, и мужчины, и женщины способны испытывать оргазм без стимуляции гениталий. Например, к этому может привести визуальная эротическая стимуляция, эротические разговоры, фантазии, воздействие на эрогенные зоны.

Что касается различий между мужским и женским оргазмом, главное из них — это роль в процессе размножения. Эякуляция, которая нередко случается в результате оргазма, может привести к зачатию. Женский оргазм для беременности не нужен. Ученые до сих пор спорят, почему он существует: является ли он эволюционной случайностью или важен, чтобы женщины хотели заниматься сексом и привязывались к партнеру, что помогает размножаться. Одна из наиболее убедительных теорий — что это подарок от предков: когда-то женский оргазм был важен для зачатия. Тем не менее сегодня эту функцию полностью взял на себя мужской оргазм.

Тот факт, что, несмотря на существенное сходство половых органов и оргазма, секс чаще приносит удовольствие мужчинам, объясняется больше не биологическими, а социопсихологическими факторами.

Мужчины реже женщин переживают сексуализированное насилие и не рискуют забеременеть и остаться без поддержки партнера с ребенком — соответственно, их уровень тревоги ниже. Они меньше страдают от социальной стигмы вокруг добрачных связей, интимной близости более чем с одним партнером и в целом выражения своей сексуальности. Культура секса более сфокусирована на их удовольствии: все знают, что делать, чтобы привести к оргазму мужчину, и это основной сюжет порно, тогда как женский часто остается за кадром.

Все это делает секс для среднестатистического мужчины более безопасным и приятным, чем для среднестатистической женщины.

Хотя мужчины чаще достигают оргазма во время секса, они нередко страдают от сексуальной дисфункции. В тот или иной момент жизни с ней сталкиваются 30—40% мужчин (сайт недоступен из РФ).

Сексуальные дисфункции — это зонтичный термин. Он объединяет разного рода проблемы. Вот самые частые:

1. Эректильная дисфункция. Наверное, самая известная проблема. Мужчина не может достичь эрекции или поддерживать ее до конца.
2. Преждевременная эякуляция. Наиболее распространенная проблема, с которой мужчины обращаются к врачу. В отличие от эректильной дисфункции, в данном случае пенис остается твердым до оргазма. Но он происходит быстро — раньше, чем мужчине хотелось бы. Точное время длительности эрекции при этом не определено, но некоторые считают преждевременной эякуляцию менее чем через минуту после начала секса.
3. Отсутствие эякуляции. Отсутствие эякуляции, сухой оргазм, может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Например, об инфекции, повреждении нервов или спинного мозга, заболеваниях нервной системы. Но она может быть и ситуативной — например, возникает из-за волнения и стресса.
4. Задержка эякуляции. Похожая на отсутствие эякуляции проблема. Несмотря на стимуляцию и удовольствие от нее, мужчина долго не может эякулировать. При этом нужно понимать: универсального времени в этом случае нет. Говорить о задержке эякуляции стоит тогда, когда это доставляет человеку дискомфорт. При этом необходимо обращать на нее внимание: такое состояние, как и проблемы с эякуляцией, бывает связано с теми же проблемами со здоровьем, что и отсутствие эякуляции.
5. Снижение либидо. Мужчина с этой проблемой реже хочет заниматься сексом или испытывает менее интенсивное желание, что, в свою очередь, может приводить к другим формам сексуальной дисфункции.

На качество секса влияют и биологические, и социопсихологические факторы. Сегодня в сексуальных проблемах мужчин часто обвиняют порнографию и даже говорят о существовании порнозависимости.

Так, некоторые исследования находят связь между частой мастурбацией с одновременным просмотром порно и эректильной дисфункцией. В одном из них ученые опросили 300 мужчин и обнаружили: 96,6% предпочитали секс мастурбации. Оставшиеся 3,4% считали порнографию лучшим способом удовлетворить себя. Именно они чаще страдали от эректильной дисфункции.

Но нет доказательств того, что просмотр порно вызывает физиологическую реакцию, приводящую к эректильной дисфункции. Если все же предположить, что порнография приводит к трудностям в сексе у мужчин, скорее всего, эти проблемы лежат в области психологии, а не физиологии.

Например, порно может негативно влиять на сексуальную жизнь мужчины, если тот привыкает к определенного рода стимуляции, которую не может получить в реальной жизни. Мозг запоминает стимулы как сексуальные, и возбуждение «включается» только в ответ на них.

Особенно это характерно для молодых людей. Чем младше человек, тем пластичнее его мозг. Соответственно, на детей и подростков образы из порно влияют гораздо больше, чем на взрослых людей, и де-факто могут формировать их сексуальные предпочтения.

Стимулами из порнографии, к которым привыкает мозг, могут быть неисполнимые сюжеты. Другие фантазии вроде группового секса осуществить возможно, но сделать это не так просто и вряд ли получится воплощать их в реальность регулярно. И отдельная категория сюжетов — антисоциальные, не соответствующие этическим стандартам.

Не стоит исключать вариант, что не просмотр порно приводит к проблемам в сексе, а наоборот, проблемы в сексе — к потреблению порноматериалов. Человек может не уметь знакомиться с потенциальными партнерами и общаться с ними так, чтобы это привело к интимной близости. Он сомневается, сможет ли доставить женщине удовольствие. Тревога приводит к проблемам в сексе, например неспособности поддерживать эрекцию. Неудивительно, что такие люди могут смотреть порно чаще других. Для них это безопасный способ удовлетворить себя, не сталкиваясь с тревогой.

Что касается мастурбации без использования порно, данных, что она приводит к сексуальной дисфункции, нет. Но можно предположить, что устойчивая привычка удовлетворять себя тоже может обернуться проблемами в сексе. Люди раз за разом касаются себя определенным образом, привыкают к этому — и им становится труднее достичь оргазма от другой стимуляции.

Но можно научить тело реагировать на прикосновения по-новому, получать удовольствие от других действий. Например, об этом часто пишут специалисты по сексуальному здоровью, когда дают советы женщинам. Они рекомендуют тем, кто ранее испытывал удовольствие только от стимуляции головки клитора, но хочет получать его и от вагинального проникновения, постепенно развивать эту способность.

Версия о том, что порнозависимость — главная причина сексуальных дисфункций, очень популярна, но многие специалисты считают, что такое объяснение дает упрощенный взгляд на трудности мужчин. Например, сомнения в привлекательности и сексуальных навыках могут влиять на близость даже больше, чем просмотр порно.

Принято считать, что общество предъявляет гораздо больше требований к внешности женщин, а не мужчин. И действительно, среди женщин более распространены анорексия, булимия и дисморфофобическое расстройство, то есть патологическое недовольство своей внешностью.

Но в последние годы количество мужчин с этими расстройствами также увеличивается. Особенно среди подростков и молодых людей. Кроме недовольства весом и формой тела они могут быть обеспокоены размером своего пениса, ведь, согласно стереотипам, большой член — признак мужественности.

Крайнюю форму тревоги о размере пениса исследователи называют пенильной дисморфофобией. И хотя в официальных медицинских классификациях такого расстройства нет, это состояние доставляет людям серьезные страдания. Из-за этого некоторые мужчины обращаются к дорогим, болезненным, нередко опасным способам увеличить длину и ширину члена. Как правило, такие вмешательства неэффективны.

Еще недовольство своим телом, скорее всего, подпитывает порнография. Существует закономерность: чем больше мужчина смотрит порно, тем менее компетентным в сексе он себя чувствует и тем меньше удовольствия получает и он, и женщина.

Объяснить это можно нереалистичным изображением сексуального взаимодействия и человеческих тел в порнографии. Как правило, герои видео имеют идеальное мускулистое телосложение и пенисы гораздо большего размера, чем среднестатистический. Женщины, с которыми они занимаются сексом, легко достигают оргазма.

Несоответствие реальности и красивой картинки из порно создает ту самую тревогу, которая приводит к эректильной дисфункции и другим проблемам.

Сексуальная дисфункция мужчин также может развиваться из-за болезни, физической и ментальной. Например, с проблемами в сексе связаны рассеянный склероз, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, почечная и печеночная недостаточность.

Еще отсутствие либидо и другие проблемы — частый «побочный эффект» депрессии: желание заниматься сексом исчезает так же, как интерес к другим приятным вещам, обостряются тревоги насчет внешности, не хватает сил. С той или иной сексуальной дисфункцией во время депрессивного эпизода сталкиваются 83% женщин и 63% мужчин.

Исследователи связывают это со снижением уровня нейромедиаторов дофамина и норадреналина и повышением уровня кортизола. Последнее приводит к тому, что становится меньше тестостерона, который обуславливает сексуальное влечение.

Хронический стресс действует на людей похожим образом.

Но бывают обратные ситуации: во время хронического стресса и депрессии человек, наоборот, ведет более активную сексуальную жизнь. Как правило, это способ отвлечься от переживаний и улучшить настроение.

Особенно часто повышенный интерес к сексу появляется, когда человек сталкивается со смертью, например теряет близкого и переживает горе. О навязчивых сексуальных фантазиях после потери любимой жены рассказывает в книге «Вопрос жизни и смерти» психотерапевт Ирвин Ялом.

Лекарства также способны негативно повлиять на либидо, эрекцию и эякуляцию. Например, антидепрессанты. Люди испытывают проблемы с сексом во время депрессии. Но парадоксальным образом к ним может приводить и прием лекарств. Многие мужчины, которые принимают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, сообщают о снижении либидо и задержке или отсутствии эякуляции.

По-видимому, этот эффект антидепрессантов связан с нейромедиатором серотонином. Лекарства увеличивают его уровень, при этом связь между нейромедиатором и сексуальным желанием обратно пропорциональная.

Если мужчина замечает у себя признаки сексуальной дисфункции, ему прежде всего стоит выяснить, не связаны ли они с физическими заболеваниями или приемом лекарств. Главный врач, который занимается такими проблемами, — уролог-андролог, он может направить к другим специалистам.

Если версия болезни не подтвердилась, но человек принимает те или иные лекарства, стоит поговорить об изменении лечения с врачом. Например, психиатр может заменить антидепрессанты на другие, которые не дают таких побочных эффектов. Так что отказываться от лечения депрессии ради секса или, наоборот, жертвовать удовольствием ради улучшения ментального здоровья не нужно.

Если мужчина не имеет физических патологий и не принимает лекарства, которые влияют на секс, стоит обратиться к психиатру и проверить, нет ли эпизода депрессии.

Если и эта версия не подтвердилась, пора пересмотреть свое отношение к сексу и взаимодействие с партнером. Лучше всего обратиться к специалисту с соответствующим образованием. Например, к сексологу — врачу, который прошел специальное обучение. Или к секс-терапевту — психологу, который дополнительно изучал сексуальные проблемы.

Часто секс-терапевты работают не только индивидуально, но и с парами. Это эффективный метод. Как показывают исследования, улучшение общения помогает мужчинам избавиться от сексуальной дисфункции. Благодаря открытому и искреннему диалогу партнеры лучше понимают, что приятно другому в сексе, а еще чувствуют меньше тревоги и стресса.