Минздрав России разрешил одновременную вакцинацию от COVID-19 и гриппа

17
Минздрав России разрешил одновременную вакцинацию от COVID-19 и гриппа
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

22 октября 2021 года Минздрав России разрешил вакцинироваться и от гриппа, и от COVID-19, не делая месячной паузы между прививками.

Привиться от обеих болезней можно в один и тот же день: прививку от COVID-19 сделают в одно плечо, а от гриппа — в другое.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Зачем прививаться от гриппа во время пандемии коронавирусной болезни

Пандемия COVID-19 не исключает эпидемию гриппа, потому что оба заболевания передаются от больного человека к здоровому при чихании и кашле. А поскольку из-за того, что в 2020 году простудными инфекциями почти никто не болел, адаптивный иммунный ответ, который защищает хозяина независимо от наличия антител к конкретному штамму, не тренировался бороться с простудными вирусами. В итоге людей, у которых есть иммунитет перед гриппом, очень мало.

Кроме того, один и тот же человек может одновременно заразиться и вирусом гриппа, и коронавирусом SARS-CoV-2. У людей, которые болеют и тем и другим, риск умереть в полтора раза выше, чем у тех, кто подхватил только SARS-CoV-2.

Самый надежный способ уменьшить риск заражения этими вирусными инфекциями — носить маску в общественных местах, мыть руки после возвращения с улицы, избегать людных мест и сделать прививку.

Почему раньше Минздрав запрещал прививаться двумя вакцинами сразу

Вакцина «Спутник V» появилась относительно недавно, поэтому ее создатели не знали, насколько совместим этот препарат с другими лекарствами. Сказать, как два этих препарата будут работать при одновременном введении, без клинических испытаний было невозможно.

Чтобы убедиться, что одновременное введение вакцин не повлияет на их эффективность и не повредит здоровью привитого человека, в сентябре 2021 года иммунологическая комиссия Минздрава, которая занимается выявлением побочных эффектов после прививок, организовала доклиническое исследование, в котором изучалась безопасность и эффективность одновременного введения вакцин от гриппа и коронавирусной инфекции.

Результаты этого исследования показали, что одновременное введение вакцин от гриппа и COVID-19 не снижает эффективность ни той, ни другой вакцины, поэтому 21 октября 2021 года Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи изменил информацию в пункте «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами» в инструкции к вакцине «Гам-Ковид-Вак», она же «Спутник V».

Теперь там сказано, что одновременное введение вакцин от гриппа и COVID-19 не снижает их иммуногенность. При этом смешивать вакцины в одном шприце нельзя, потому что данных о взаимодействии этих лекарств пока нет.

В тот же день Минздрав России разрешил одновременную вакцинацию от COVID-19 и гриппа. Это значит, что людям, которые уже привились от коронавируса или гриппа, больше не нужно ждать месяц после одной из этих прививок, чтобы сделать вторую. А те, кто еще не прививался, теперь смогут получить вакцину от COVID-19 и прививку от гриппа одновременно.

С каким компонентом вакцины от COVID-19 — первым или вторым — совместима вакцина от гриппа, на сайте Минздрава не сказано. Скорее всего, разницы нет — но тем, кто планирует прививаться одновременно, имеет смысл проконсультироваться об очередности прививок с врачом. За рубежом, например в Великобритании, предпочитают совмещать с прививкой от гриппа вторую дозу вакцины от COVID-19.

При одновременной вакцинации вводить препараты нужно в разные плечи: например, прививку от гриппа — в правое, а от коронавирусной болезни — в левое или наоборот.

Насколько безопасно делать обе прививки одновременно

Результаты российского доклинического испытания совместимости противогриппозной и противоковидной вакцины пока не опубликованы, так что мы не знаем, с какой именно вакциной от гриппа сравнивали «Спутник V». Данных о том, как себя чувствовали россияне, привитые двумя вакцинами сразу, у нас тоже нет.

Однако у нас есть предварительные результаты заключительной фазы клинического испытания ComFluCOV, которое организовал британский трастовый фонд NHS Foundation. Это исследование напоминает доклинические испытания, организованные Минздравом.

В ходе испытаний ComFluCOV ученые проверяли, совместима ли аденовирусная вакцина от коронавируса Vaxzevria от компании AstraZeneca, очень похожая на «Спутник V», с рекомендованной ВОЗ четырехвалентной или трехвалентной вакциной от гриппа. Четырехвалентные вакцины содержат белки четырех штаммов вируса гриппа, а трехвалентные — трех. Похожие по составу противогриппозные вакцины используют в том числе и в нашей стране.

В испытании приняли участие 679 добровольцев. Часть из них сначала привили от коронавируса. А потом вместе со второй прививкой от COVID-19 они получили либо прививку от гриппа, либо плацебо. А часть сначала привили от гриппа — а потом они получили либо прививку от COVID-19, либо плацебо.

Исследователи пришли к выводу, что большинство реакций на одновременное введение вакцин были легкими или умеренными — примерно такими же, какие возникают в результате только прививки от COVID-19. Как и в российском исследовании, иммунный ответ на обе вакцины из-за одновременного введения препаратов не снижался.

В итоге ученые заключили, что и с трехвалентной, и с четырехвалентной вакциной от гриппа совместима как аденовирусная, так и мРНК-вакцина от коронавируса.

Как привиться от коронавируса и гриппа

Прививку от коронавируса делают бесплатно во многих поликлиниках и прививочных пунктах России. С собой нужно взять паспорт, полис ОМС, если он есть, и страховой номер индивидуального лицевого счета, то есть СНИЛС. В большинстве прививочных пунктов от коронавируса прививают без предварительной записи.

Привиться от гриппа проще всего в мобильном пункте вакцинации. В Москве они, например, работают во всех городских поликлиниках и возле станций метро, МЦК, МЦД и железнодорожных станций. С собой нужно взять паспорт.

Даниил ДавыдовА вы уже привились от гриппа?
  • Полина СмольниковаЗдравствуйте, да уже от всего давно привита:) Сегодня была первая пациентка, которую сразу по моему направлению привили от ковида и гриппа (работаю в поликлинике) - уже практикуем 😎2
  • Иван ПетровСкажите лучше, что слышно и слышно ли про то завезут ли вакцины от коронавируса от уважаемых Moderna, Pfizer ? Спутником уже ширнулись и по идее надо через год делать ревакцинацию. Просто это какое-то лицемерие не пускать забугорные вакцины на российский рынок.3
  • Хазов Александр"Кроме того, один и тот же человек может одновременно заразиться и вирусом гриппа, и коронавирусом SARS-CoV-2. У людей, которые болеют и тем и другим, риск умереть в полтора раза выше, чем у тех, кто подхватил только SARS-CoV-2" А где исследования?3
  • Иван ПетровНу формально сертификат действует ровно 1 год и время отсчитывается от второй дозы. Без действующего сертификата будет куча ограничений в текущий момент. Полгода - это как бы рекомендация, но никаких ограничений, если не сделать ревакцинацию в срок действия сертификата нет насколько мне известно.2
  • Даниил ДавыдовХазов, добрый день! Те исследования, которые иллюстрируют мои слова, я поставил на поля — а в тексте только ссылка на заключение ВОЗ. Но вообще данных о коинфекции накопилось довольно много. Вот, например, еще одна относительно свежая статья (вышла летом): https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2021.681469/full То, как именно ведут себя в организме коронавирусы и вирусы гриппа, приходится исследовать на животных моделях. Например, в журнале «Nature» в октябре вышло исследование, в котором изучали коинфекцию на мышах и пришли к выводу, что предшествующий иммунитет к гриппу, но не к SARS-CoV-2, предотвращает тяжелые заболевания и смертность: https://www.nature.com/articles/s41467-021-26113-11
  • Михаил ТевсВот что хорошего от всей этой ситуации - я узнал, что в моём окружении есть люди, которые регулярно прививались и ревакцинировались задолго до того, как это стало мейнстримом0
  • AlexanderAlexander, допустил опечатку - не 27, а 28 октября. Отредактировать не получилось0
  • Владимир ПанютаДа. Можно ли через 11 дней делать ревакцинацию?0
  • СофьяПомогите разобраться !!!работаю в детской сети педиатром и в мед колледже где возраст старше 18, столкнулась с такой трактовки этого постановления , что не нужно ждать месяц если поставлена вакцина от ковида НЕ В ОДИН ДЕНЬ !!!!! 3. 11 ЗНАЧИТ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ , две можно сделать грипп???? Отправляют учащихся делать и некоторые делают . Звонила во взрослую сеть поликлиник 2х районов , там прививают если не ОДНОВРЕМЕННО, то перерыв между ковид -грипп так и остался месяц. Сегодня пришел учащийся 3.11 сделан V1 спутник 24 . 11 подлежит на вторую вакц , а его гонят на грипп !!!3 прививки в течение 21 дня не соблюдая никаких м/о 30 дней между ковид -грипп . Если 24 . 11 можно бы было поставить одновременно , но и тогда от предыдущей 3.11 не прошло30 дней. Страшно что не обьяснить преподователям , а еще страшнее что в каких то поликлиниках делают в разные дни не соблюдая 30 дней0
  • МаксимГрипп и пневмококк можно в 1 день вроде. Как выбирать вакцины? Делать по ОМС или как?0
  • кирпичугу, позавчера мне позвонил мой семейный врач и мы договорились об времени, ну и сегодня получил третью дозу вакцины от Pfizer(ревакцинация) от ковида в одно плечо и от гриппа в другое..0
  • сергей заварухинОдновременно привился от гриппа и ковид спутником V. Через какое время следует делать второй укол от ковида? Через 3 недели или через месяц?0
  • Ирина СтепановаМожно ли сделать прививки в такой последовательности ,?от гриппа кори, и Ковид 19.И всё за один месяц с интервалом одной недели.? Требуют работодатели .0