Что происходит на 40‑й​ неделе беременности

40-я неделя — это ровно девять месяцев по календарю или десять акушерских месяцев.

Расскажем, как обычно чувствуют себя мама и ребенок на этом сроке, а также стоит ли переживать, если малыш еще не родился.

Что происходит в организме. На этом сроке важно следить за выделениями. Если заметили желтоватую слизь с прожилками крови — это может быть слизистая пробка, которая защищает матку от инфекций, а перед родами выходит из половых путей. Бесцветные или желтоватые водянистые выделения, которые можно спутать с мочой, — это околоплодные воды. Они тоже говорят о том, что роды скоро начнутся.

Однако и пробка, и воды могут отойти как непосредственно в процессе родов — в схватках, — так и за несколько дней до них. Так что если пробка или воды отошли, а схваток все еще нет, немедленно обратитесь к своему врачу и вместе решите, что делать дальше.

Как выглядит живот. Перед родами обхват живота составляет около 95—100 см.

Какие ощущения. На последних неделях беременности матка все ниже опускается в малый таз, поэтому ходить становится труднее.

Размеры плода. Малыш готов появиться на свет. Его рост — примерно 51—53 см, а вес — от 3,2 до 4 кг.

Развитие ребенка. Сейчас малыш продолжает набирать вес, хотя, скорее всего, он уже выглядит довольно пухлым. Пушок лануго почти сошел, но жирная защитная смазка остается — она поможет ребенку легче пройти через родовые пути. Гениталии новорожденных обычно разбухают под воздействием гормонов и после рождения выглядят довольно большими. Это нормально, они быстро вернутся к обычному размеру.

Пора еще раз посетить врача. В эту беременность, скорее всего, вы больше не увидитесь, поэтому на приеме стоит задать все волнующие вопросы.

Предполагаемая дата родов — это 40 недель, или 280 дней с первого дня последней менструации. Но только 4% детей рождаются точно в день, который рассчитал акушер-гинеколог. Переношенной беременность считается с 41-й недели, а не сразу после предполагаемой даты родов. Такое случается достаточно часто: около 10% детей рождаются на 41—42 неделях беременности.

Что происходит с ребенком. Доношенным ребенок считается с 37—38-й недели. Но если он родится на 39-й неделе или чуть позже — это нормально, торопить его не стоит. Исследования показали, что мозг, печень и легкие продолжают развиваться после 37-й недели, и если по медицинским показаниям женщине предстоит индукция родов или кесарево сечение, то врачи стараются планировать их после 39-й недели.

Когда беременность считается переношенной и чем это опасно. С 41-й недели беременность считается переношенной. К этому сроку плацента постепенно перестает выполнять свою функцию и риск гипоксии у ребенка возрастает. Из-за этого может понадобиться индукция родов  или, реже, кесарево сечение.

Вероятность того, что женщина родит позже установленного срока, выше:

1. У первородящих.
2. У тех, у кого уже была переношенная беременность.
3. У тех, кто имеет индекс массы тела выше 30.
4. У тех, кто ждет мальчика.

Нужно ли стимулировать роды. На 40-й неделе стимулировать роды не стоит, если нет медицинских показаний: иногда срок родов может быть рассчитан неправильно и отставать на две недели. Это значит, что на 40-й неделе ребенку на самом деле может быть 38 недель и ему еще нужно время на развитие. Поэтому врачи индуцируют роды с конца 41-й недели.

Есть данные, согласно которым первородящим женщинам лучше не ждать до 42-й недели: врачи не могут опереться на информацию о прошлых родах и спрогнозировать, какие осложнения возможны и безопасно ли ждать еще неделю.