«Врач просто не способен выдохнуть»: как дела с медициной в Москве

Медицину в Москве оцениваю средне. Самая большая беда — у них слишком высокая загрузка.

Пришел к терапевту, сказал, что у тебя сопли (к примеру), а потом у себя в медкарте смотришь, что тебе и давление померили, и еще что-то протестировали, и вообще со всех сторон посмотрели. А ты в кабинете 3 минуты провел, и врач от компьютера не отрывался. Кто составлял эти нормативы в 7 минут (или сколько там?) на прием 1 пациента, мне искренне непонятно.

В итоге врач просто не способен выдохнуть, переключиться и спокойно выяснить, что происходит и назначить какие-то конкретные анализы.

Есть некоторая нехватка специалистов, есть некоторая безграмотность (и не обязательно медицинская). Очень много правил, которые мало кто знает, но тебе обязательно выскажут, что ты эти правила не выполнил. Как узнавать об этих правилах — неизвестно.

Записаться к какому-то врачу — обычно проблема. Вроде и врачей много, но пациентов еще больше. Нагружены врачи так, что посмотреть медкарту/бумаги, принесенные пациентом, они не в состоянии. Быть хозяином приема они не в состоянии.

Готовилась к плановой операции. У каждого врача (к которому я приходила по записи!) с нуля объясняла ситуацию, рассказывала (имея направление из больницы на руках — хоть бы кто пожелал в него заглянуть), какие анализы и для чего мне нужно сделать.

Один раз нарвалась на хамство. Мне нужен был анализ, по итогам которого надо было или делать, или не делать второй. Пришла сдавать первый, на меня наорали, что как они без первого могут вот прям щаз решить, надо ли мне второй. А я сижу охреневаю — вроде, мне надо не объяснять последовательность сдачи, а просто следовать указаниям профессионалов? В общем, несмотря даже на отпуск, в котором я занималась этим квестом, не все анализы я смогла сдать по ОМС.

А, еще прикольно — швы после гинекологических операциях снимают не у хирурга, а у гинеколога. По крайней мере в нашей поликлинике. Правда, в регистратуре об этом не знают, это узнаешь уже когда досидел очередь к хирургу. В больнице таких правил тоже не знают, отправляют к хирургу в поликлинике.

Была у офтальмолога, чтобы подобрать очки. Отказали прямым текстом, отправили в частную оптику, мол, там сразу и закажете. «У нас нет ни времени, ни оборудования с Вами возиться». Выбесили жутко.

Основная сложность — отсутствие грамотно поданной информации. Когда была на операции, узнала, что у меня «малая» операция совершенно случайно, хотя в приемном отделении все оперируют этим понятием. Выяснилось, у меня в бумажке-памятке это указано. Но в скобочках и в пункте, где описывалось, что делать, если на операцию прийти я не смогу. Почему нельзя было в заголовок вынести информацию о том, как называется моя операция — мне неизвестно.

Попасть на консультацию сложно, операции ждала больше 3-х месяцев. На исследованиях перед операцией потрепали нервы, потому что направление на операцию действительно 2 месяца, а я пришла по нему на исследования спустя 3 месяца. То, что меня записали, что исследования имеют срок годности месяц и раньше их делать бессмысленно — неважно, потому что «что они там в регистратуре понимают». А, и у них в системе отображалось, что я была записана на дату, которая соответствует «сроку годности» направления с пометкой «не явилась».

Кабинета у терапевта-кардиолога (вот такое вот интересное совмещение) не было, просто ширмочки в большом зале. Испугалась, когда, раздеваясь для кардиограммы, услышала сочный мужской бас «можно?», а это в соседнюю ширмочку оказалось.

Причем записана я была на 8:15. Все открывается в 8:00, очередь в регистратуру (без которой к специалисту не попадешь) я прошла в 8:30. Смысл записи, если она прям с утра уже сбивается и затягивается? До операции звонили, подтверждали запись к специалистам и на исследования.

По поводу самой операции — нет, не звонили. Перед операцией на консультации уже у хирурга выяснилось, что они забыли основной диагноз, с которым я поступила, и не планировали его вырезать. Хорошо, что я обратила на это внимание, а то бы пришлось второй раз оперироваться.

Сама операция прошла хорошо, хотя есть эстетические недочеты. После звонили из больницы, спрашивали, как мне у них прием терапевта. Как мне операция и их хирургия им было не интересно, они вообще, по-моему, не в курсе были, что я у них оперировалась.

Восхитилась санитарками. Я лежала в 5-тиместной палате, в последнюю ночь они пристраивали шестую койку. И пристроили же. Без воплей типа «это невозможно, она туда не встанет, что за дурацкие поручения…». Очень круто. Восхищаюсь такими людьми.

Но, в общем, бардак.

Пациенткой не была, только подругу навещала. Позабавило, что для тех, кто по ОМС лежит, ковид есть и посещения запрещены, только передачи можно носить. А для тех, кто на платной основе, ковид отменен и посещать можно. Ну и принести можно любую еду, никто же не досматривает.

А, халат выдали в гардеробе одноразовый. Я потом его назад сдала, его еще кому-нибудь выдадут. Он же всего лишь одноразовый.

Хожу в основном по ДМС или на анализы. Если анализы, то все норм. Что попросили, то и взяли.

Если врачи по ДМС, то по-всякому. Иногда складывается ощущение, что выкачивают (но тут не жалко, их страховка оплачивает), иногда — что искренне хотят помочь. Гораздо проще записаться, гораздо проще получить помощь и консультацию.

Если говорить про государственные стоматологии — самое фееричное было, когда мне после пломбировки зуба сказали «ну а вообще его удалять надо, но мы запломбировали». Я так растерялась, что до сих пор не знаю ответа на вопрос «почему тогда вы вообще решили его пломбировать?».

Если говорить про частные — вариаций очень много. И стоматит у меня как-то появился после лечения кариеса. И удалять зубы предлагали здоровые. И настаивали на подрезке уздечки (отказалась, спустя 20 лет полет все еще нормальный). И кисту находили (прям снимок показывали), которой не оказалось на таком же снимке в соседней клинике…

Больше всего бесит то, что настаивают на брекетах, хотя у меня не то, чтобы прям все зубы как кривой забор. Мне важней жить в моменте приятно, а не терпеть несколько лет боль за мои же немаленькие деньги, чтобы у меня 1 зуб перестал торчать. И вроде я нашла идеальный способ отказа — вопрос, есть ли медицинские показания к ношению. Но спустя 4 года стоматолог, к которой я хожу, все-таки нашла ответ на этот вопрос, поэтому я особенно сильно грущу.

Я живу в мегаполисе, если что-то нельзя купить у нас, то я совсем не знаю, что это может быть. Хотя мне как-то выписали рецептурный препарат в дозировке, которой в аптеках Москвы не было. Пришлось тащиться и переписывать рецепт и делить таблетки на части.