Виды массажа, когда он нужен и как выбрать массажиста

Массаж используют, чтобы восстановиться после травм, операций или перенесенных заболеваний, похудеть, улучшить психическое состояние и по многим другим причинам.

В России также часто говорят о лечебном массаже: его могут назначить и при болях в спине, и после инсульта.

Я занимаюсь массажем уже восемь лет. Расскажу, когда он нужен и может ли помочь в борьбе с болезнями или их профилактике.

Общий и локальный. Первый — это массаж всего тела человека, а второй — массаж его отдельной части, например спины или ног. Последний еще называют региональным массажем.

Оздоровительный массаж. Его также называют лечебным. Многие думают, что он избавляет от болей или болезней. На самом деле его физиологический эффект ограничен — об этом я ниже расскажу подробнее.

В Европе и США оздоровительный массаж считают частью интегративной медицины, то есть сочетающей в себе традиционные и альтернативные подходы к лечению. Иначе интегративный подход называют комплементарным, то есть дополняющим основную терапию. Проводить лечебный или оздоровительный массаж может только специалист с медицинским образованием.

Восстановительный массаж. Его используют в процессе восстановления после травм, операций, тяжелых болезней. В реабилитации массаж — тоже дополнительный компонент лечения, а не основная методика. Он полезен, если не заменять им все другие методы восстановления.

В России восстановительным массажем в основном занимаются врачи-реабилитологи, а в западных странах — физические терапевты, то есть специалисты без высшего медицинского образования.

Профилактический массаж. Его назначают для профилактики заболеваний. На самом деле никакие болезни с помощью такого массажа предотвратить нельзя, хотя он популярен в России и используется в множестве оздоровительных центров.

Этот вид массажа еще называют гигиеническим, но такое определение очень широкое и расплывчатое. Даже если почесать соседу спину — это уже можно назвать «гигиеническим бытовым массажем».

Спортивный массаж. Вспомогательный метод: перед тренировкой — взбодрить спортсмена, после тренировки — ускорить восстановление. Иногда спортивный массаж может одновременно быть восстановительным, например после травм, а иногда его используют как «терапию настроения» — чтобы улучшить психическое состояние спортсменов.

На самом деле техника спортивного массажа почти не отличается от обычной. Во время предтренировочных массажей специалист выполняет больше вибраций, применяет ударные техники, а послетренировочные делают с акцентом на расслабляющие техники и выжимающие приемы.

Обычным людям спортивный массаж тоже подойдет. Это как минимум приятный опыт для тела. Однако у тех, кто тренируется, он не увеличит силовые показатели или выносливость.

Массаж для коррекции фигуры — антицеллюлитный или липомоделирующий. Он может быть ручным или аппаратным. С помощью такого массажа люди пытаются бороться с предполагаемым несовершенством тела. Коммерческих названий у него бесчисленное множество. В реальности похудеть с помощью массажа не получится — но можно убрать отеки (cайт недоступен из РФ).

Часто предлагают антицеллюлитный массаж, однако нет никаких лекарств и методов, которые избавят от целлюлита навсегда. Тем более что его наличие — норма для женщины. Еще важно знать, это болезненный массаж, после него могут оставаться гематомы.

Омолаживающие массажи лица. Это приятная процедура, если мастер владеет техникой выполнения. Однако возвращение молодости — спорный вопрос. Эффект таких массажей достигается благодаря тому, что усиливается микроциркуляция крови: на коже появляется приятный румянец, благодаря припуханию тканей мелкие морщинки могут временно разгладиться, уходят отеки. Но вскоре все вернется на круги своя.

Важно знать, что массажи лица не должны быть болезненными: мастер не должен сильно оттягивать кожу, так как ткани и мышцы лица тонкие и деликатные. Их следует беречь от излишней травматизации, которая только усугубит процесс старения.

Психотерапевтический массаж. В России это направление непопулярно. Хотя есть данные, что прикосновения к коже могут благотворно влиять на психику и полезны при депрессии, тревожности, выгорании. Эксперты считают, что массаж может быть использован при психических расстройствах как дополнительный метод терапии.

В случае психотерапевтического массажа используют расслабляющие техники, где много поглаживаний и мягкого нажима на ткани человека. Его еще могут называть релакс-массажем, эмоциональным массажем, ребозо-массажем — наименований очень много.

Главное условие, при котором психотерапевтический массаж будет эффективным, — это отсутствие боли или неприятных ощущений. Иначе он сам становится стрессом для организма.

Массаж как духовная практика. Восточные философские течения призывают к медитациям и изучению своего тела. «Осознанность», о которой многие говорят, — способность человека слышать себя, свои ощущения и уметь в них разбираться. Сложно говорить о доказательствах пользы массажа для духовного роста, но, вероятно, он может помочь лучше чувствовать тело и снять стресс.

Массажи для духовного роста также можно встретить у разных гуру и телесных практиков, которые разговаривают на языке неизвестных науке «энергий» и «чакр». Не уверена, что посещение таких массажей оправдано. За сотни лет люди так и не смогли обнаружить у человека душу, чакры или энергетические каналы. А вот психика и вегетативная нервная система, на которые влияет расслабление во время массажа, действительно есть.

Ручной массаж, то есть руками человека. В этом случае не всегда можно ждать одинаковых ощущений, даже если посещать одного и того же массажиста. Он может уставать и быть в разном настроении. Зато такой массаж прекрасен тем, что есть множество разных вариантов исполнения. Однако если человеку нравится стабильность и постоянство, ручной массаж в какой-то момент может разочаровать.

Аппаратный массаж. Здесь стабильность нажима и интенсивность воздействия регулируются машиной. Но есть другая особенность: аппарат «равнодушен» к человеческим страданиям. Если при аппаратном массаже не удается подобрать комфортный режим, остается смириться и пробовать другие варианты.

Массаж инструментами. Чем будет работать специалист — это чаще вопрос вкуса, удобства и убеждений, а не эффективности. Популярные инструменты массажа: вакуумные банки, скребки (блейды или гуа-ша), ролики, травяные мешочки, камни, палки и даже банные веники. В принципе, что угодно может быть инструментом для массажа — например, огурцы или лепестки роз. Лежание на колючем коврике — тоже, по сути, инструментальный массаж.

Инструменты в основном нужны, чтобы облегчить работу массажиста. От них не стоит ждать чудесного эффекта, но если какой-то из них нравится больше — это хорошо, значит, человек нашел, что ему подходит.

Однако с банками и скребками важно быть осторожными: они могут травмировать мягкие ткани, оставлять синяки и петехии — красные пятна, похожие на засосы.

Невидимый массаж — остеопатия, энергия, магия и прочие несуществующие и недоказанные методы воздействия. За него стоит платить невидимыми деньгами. Обычно при таком массаже специалист не касается тела, а лишь водит над ним руками.

Практики и техники работы с выдуманными материями и «тонкими энергиями», «настройка» организма и «слушание ткани» могут помочь впечатлительным людям благодаря эффекту плацебо. В реальности же это методы без доказанной эффективности, попытка объяснить несуществующие феномены несуществующими фактами.

От метода массажа не меняется его цель: то есть спортивный массаж не станет профилактическим только из-за того, что руки мастера заменили машиной.

В целом, если соединить направление и метод массажа, получится новое коммерческое название. Из-за этого направлений массажа так много. Например, есть антицеллюлитный ручной массаж. Если сделать его аппаратом, получится модный LPG-массаж, а если банками — будет вакуумный антицеллюлитный массаж.

Другой пример — спортивный массаж. Если делать его руками, то он так и называется — спортивный, иногда силовой. Но если мастер возьмет в руки перкуссионный пистолет-массажер, это будет уже пульсационный аппаратный массаж. Либо можно использовать, например, скребки (блейды) — и назвать это блейд-массажем.

Существует множество школ массажа: русская, шведская, гавайская, тайская, китайская, испанская, мексиканская, корейская и много других — часть из них известны только локально.

Основные различия в школах массажа — это постановка рук и техника выполнения приемов. Например, в русской школе массажа больше щипковых техник, в шведской и китайской — точечных прессовых воздействий. Тайские школы используют методы постизометрической релаксации — в простонародье «растяжка», а гавайские техники — это в основном воздействие предплечьями.

Специалист может работать только в одной технике массажа, может смешивать разные приемы и школы, может придумывать свои собственные методы — и то, и другое, и третье нормально.

Классический массаж — просто набор из таких приемов, как поглаживания, растирания, разминания, ударные техники и вибрации. Как их выполнять и какими инструментами — это дело вкуса, на эффективность вряд ли влияет. Выбирать, на какой массаж ходить — классический или какой-то из экзотических школ, — стоит только по своим ощущениям.

Пока у ученых нет убедительных доказательств, что массаж помогает при болях в спине или головной боли, хотя слабые свидетельства в его пользу есть. В целом, имеющиеся данные говорят, что массаж может на короткий срок облегчить боль в пояснице, шее, плечах, коленях, но его долгосрочные эффекты непонятны. Некоторые эксперты рекомендуют его как дополнительный метод терапии при острых и хронических болях.

Также есть данные, что массаж улучшает качество жизни людей с фибромиалгией, то есть болями в мышцах, потому что снижает дискомфорт, беспокойство и симптомы депрессии. Однако в большинстве случаев боли в мышцах проходят самостоятельно, и нет исследований, которые показали бы, что массаж ускорит этот процесс.

По большей части людям просто нравится массаж. Когда врач назначает его как лечение при мышечных или других болях, пациент остается доволен. А так как у массажа практически нет побочных эффектов, это одна из самых безопасных дополнительных методик терапии.

Есть сферы, где массаж действительно можно считать лечебным воздействием: это состояния, когда нужно усилить лимфодренаж и микроциркуляцию. Здесь временные эффекты массажа, которые проходят за 15—20 минут, очень кстати. Лимфодренажный массаж применяют при лечении лимфостаза, лимфедемы — лимфатического отека, также он нужен лежачим больным, чтобы улучшить циркуляцию крови.

Здоровому человеку лимфодренажный массаж может понадобиться как приятная процедура, но не как оздоровление. Как правило, когда человек самостоятельно ходит и у него нет особенностей, например, не удалены лимфатические узлы из-за опухоли, его мышцы сами способствуют току крови и лимфы, сильных отеков не образуется. Если они есть, то нужно не на лимфодренажный массаж, а к врачу, чтобы сначала найти причину.

Боль во время массажа стоит терпеть только в одном случае: если в процессе реабилитации важно разработать конечность после травмы или операции, нужно восстановить движение.

Нет никаких оснований считать болезненный массаж более эффективным, кроме того, он может быть опасен. Некоторый дискомфорт во время сеанса возможен, но сильной боли лучше избегать.

Иногда после болезненного массажа может уменьшаться боль в спине или мышцах — благодаря тому, что организм вырабатывает соединения, понижающие чувствительность. Однако это временный эффект, он быстро пройдет. Никаких значительных преимуществ у болезненного массажа перед обычным нет.

Некоторые люди любят более жесткое воздействие, другие — наоборот. И то и другое — дело исключительно вкуса.

Признаки плохого массажиста. Есть несколько «красных флагов», которые показывают, что к специалисту лучше не обращаться:

1. Лечит массажем все без разбора, от плоскостопия до зубной боли. Это опасно: обычно такие специалисты искренне верят в то, что делают, и могут нанести вред людям, которым нужна медицинская помощь.
2. Ставит диагнозы и настаивает на лечении курсом массажа. Как правило, такие специалисты запугивают страшными болезнями и внушают клиентам, что с ними что-то не так, паразитируют на их страхе заболеть. Это недопустимо.
3. Использует фото до и после. Обычно это манипуляции со светом и позой, в которой стоит человек на фотографии. В случае с антицеллюлитными массажами важно помнить, что люди, желающие улучшить фигуру, обычно еще и следят за питанием, занимаются спортом или применяют другие методы. Из-за этого непонятно, что именно помогло.
4. Использует в работе варварские методы — оставляет синяки, травмирует мягкие ткани и считает это нормой. Еще хуже — если он объясняет их появление застоем крови, выводом токсинов или плохой энергией клиента. Любое оправдание насилия не способствует психической устойчивости и снятию стресса. Стоит сразу же отказаться от услуг специалиста, который делает больно и убеждает в том, что это полезно и правильно.

Образование массажиста. Массажистом может быть специалист со средним профессиональным образованием. Наличие или отсутствие медицинского образования — начального или высшего — не говорит, хороший он или плохой. Это показывает лишь, может ли специалист делать лечебный массаж или у него нет такого права.

Профильное образование — тоже не всегда гарантия профессионализма. При этом идти к специалисту совсем без профподготовки все же не стоит. Даже на базовых курсах дают противопоказания к массажу и рассказывают, чего точно нельзя делать, а также объясняют гигиенические требования к работе. Конечно, если специалист знает анатомию и физиологию, к нему больше доверия. Но если массаж нужен только для снятия стресса и приятных эмоций, это не так важно.

Ориентироваться при выборе также следует на отзывы клиентов, опыт работы и личностные качества специалиста — нравится он как человек или нет. Иначе посещать сеансы будет сложно. Можно почитать блог массажиста в соцсетях, чтобы познакомиться с ним и посмотреть, что он пишет, не продвигает ли бесполезные методы.

Хороший специалист должен заниматься самообразованием, повышать квалификацию, опираться на гуманистические ценности и следовать принципу «не навреди».

Соблюдение гигиенических требований. Важно, чтобы массажист соблюдал чистоту и порядок на рабочем месте. Обязательно должна быть специальная кушетка для массажа или массажный стол: это позволяет комфортно работать, показывает, что специалист серьезно относится к своему делу. Делать массаж на кровати — не лучшая затея. Это неудобно и может привести к тому, что у массажиста появятся боли в спине, руках, ногах, шее. Специалист, который не знает, как сберечь собственное здоровье, быстро выгорает и оказывается профнепригодным.

Массажист не обязан делать массаж в перчатках. Главное — раковина для мытья рук в непосредственной близости от рабочей поверхности, то есть кушетки. Перед сеансом специалист должен вымыть и высушить руки, а затем сразу приступить к работе, не касаясь больше никаких поверхностей.

Также нужны полотенца и простыни — не обязательно одноразовые, но чистые. Для каждого клиента мастер меняет полотенца и простыни на свежие или подготавливает одноразовые расходные материалы.

Если массажист использует инструменты, он должен чистить и мыть их перед каждым сеансом. Все инструменты должны находиться в отдельном месте. Убирать рабочее помещение нужно ежедневно. Чистота и опрятность в кабинете — как и чистота и опрятность массажиста — показывают, что специалист соблюдает гигиенические требования.

1. Массаж бывает разным: спортивным, оздоровительным, реабилитационным и другим. Также выделяют разные школы массажа. Однако на самом деле полезен практически любой массаж — и выбирать стоит только по своим ощущениям.
2. Массаж сам по себе не лечит и не предупреждает заболевания, но может использоваться как дополнительный метод терапии.
3. Доказано, что массаж благоприятно влияет на психическое состояние — даже если у человека есть психические расстройства, например тревожность и депрессия.
4. Массажисту не обязательно иметь медицинское образование, если он не делает оздоровительный массаж.
5. Важно, чтобы специалист соблюдал гигиенические требования и у него было специально оборудованное рабочее место.