Как я удалила анальную трещину

Мне 24 года. В сентябре прошлого года я столкнулась с деликатной проблемой — зудом в заднем проходе после дефекации.

Позже выяснилось, что это был один из первых симптомов анальной трещины. Возможно, если бы я пошла к проктологу сразу, история на этом бы и закончилась. Но я долго терпела и боялась показаться врачу. В итоге через полгода мне потребовалась операция.

Расскажу подробнее, как развивались события, сколько денег я потратила на лечение и на чем сэкономила.

В августе 2022 года мы с друзьями чуть ли не каждые выходные выбирались в мини-путешествия. Останавливались чаще в одном номере — и это создавало определенные неудобства. Мне было некомфортно ходить в туалет по-большому при всех, поэтому я подолгу терпела. Плюс питание на отдыхе было несбалансированным — в основном фастфудным. Все это приводило к тому, что после поездок меня по несколько дней мучили запоры.

В сентябре добавились новые напасти. Я стала иногда замечать на туалетной бумаге кровь и ощущать зуд после дефекации. Но болей в заднем проходе не было, поэтому я думала, что ничего страшного нет, и не спешила к врачу. Только через три недели, когда дискомфорт не прошел, записалась в Москве к терапевту по ОМС.

Помню, что врачу было неловко со мной общаться. От этого я тоже чувствовала себя не в своей тарелке. Быстренько описала проблему, но о запорах упоминать не стала — к тому времени они уже перестали беспокоить.

Предполагаемый диагноз терапевт не озвучила. Сказала только, что иногда такое бывает, и назначила обезболивающие свечи «Анузол». По ее словам, у нее были схожие симптомы после беременности, и эти свечи ей помогли. Еще врач добавила, что я могу показаться проктологу, но острой необходимости в этом нет.

Я купила упаковку из 10 свечей за 120 ₽. Их нужно было ежедневно вставлять в задний проход после клизмы или естественной дефекации, но я лечилась ими через день.

После завершения курса неделю все было хорошо — на туалетной бумаге перестала появляться кровь. А потом я начала чувствовать боль при дефекации.

Наверное, нужно было сразу бежать с этим к проктологу, но я психологически не была к этому готова. Мне по-прежнему казалось, что ничего серьезного у меня быть не может. Ведь я молода и веду активный образ жизни: занимаюсь йогой, хожу в тренажерный зал, бассейн, катаюсь на сноуборде и скейте. Поэтому геморрой и прочие «сидячие» болячки — это не про меня.

Полгода я жила с этой мыслью. Максимум, на что решалась, — иногда погуглить проктологов и почитать о них отзывы. Тем временем боли усиливались, у меня снова стала появляться кровь после дефекации.

В марте 2023 года я запланировала отпускную поездку. А за два дня до отъезда заметила, что из анального отверстия торчит какой-то бугорок. Тут я всерьез испугалась и записалась к врачу на ближайшую дату после возвращения домой.

В начале апреля пошла на прием. Было очень волнительно: у меня вспотели ладони — казалось, что все это происходит не со мной. Но вопреки ожиданиям, врач оказалась приятной женщиной. Сейчас я думаю, что ввиду деликатности своей работы многие проктологи эмпатичны.

Врач провела осмотр на кресле по типу гинекологического. Затем на бумаге нарисовала, что увидела. Оказалось, что в заднем проходе образовалась анальная трещина, которая долго не могла зажить. В результате она стала хронической. Из-за того, что трещина то разрывалась, то снова пыталась срастись, снаружи у нее образовался плотный бугорок из рубцовой ткани — это было то, что я наблюдала при походах в туалет.

На другом конце трещины врач обнаружила еще одно образование — предположительно полип. И сказала, что нужно делать операцию. Если все оставить как есть, трещина постепенно будет углубляться, а полип — разрастаться. Со временем в заднем проходе появятся свищи, вылечить которые будет сложно. Поэтому трещину и окружающие ее образования нужно удалить как можно скорее.

Проктолог сказала, что операции такого типа она проводит сама, и объяснила, как будет иссечена трещина. Мне тут же рассчитали стоимость манипуляций: 50 000 ₽ — за операцию, 14 000 ₽ — за наркоз, 2000 ₽ — за пребывание в стационаре в течение дня, 2500 ₽ — за гистологическое исследование удаленного полипа, оно должно было подтвердить, что образование доброкачественное.

За консультацию я отдала 4316 ₽. Из кабинета вышла в растерянности. Вдобавок к анальной трещине у меня диагностировали геморрой первой-второй степени — но в тот момент это казалось меньшим из зол.

Врач дала номер своего мобильного и сказала, что, когда я решусь на операцию, можно сразу писать ей, а не записываться на новую консультацию. Но после отпуска я не была готова к большим тратам. К тому же озвученные цены мне показались по-московски завышенными. Я подумывала о том, чтобы провести операцию в городе, откуда я родом, — за тысячу километров от Москвы. Раскрывать его не хочу — назову К.

В пользу поездки говорило еще и то, что в К. жила мама. Я жутко нервничала и хотела, чтобы она поддержала меня до и после операции.

Я позвонила маме и попросила узнать у знакомых, где у нас хорошо делают проктологические операции. Сама же нагуглила три клиники в К., где операция стоила максимум 18 000 ₽. Даже с учетом билетов туда и обратно, которые обошлись бы в 6000 ₽, я должна была остаться в выигрыше.

Через пару дней мама сообщила, что знакомые рекомендовали две клиники. В одной по телефону сказали, что сначала нужно будет прийти на прием к проктологу, потом в течение недели мне сделают операцию под наркозом. В тот же день отпустят домой.

В другую клинику мама съездила лично. Там на ресепшене для беседы пригласили проктолога и анестезиолога. Они сказали, что, поскольку у меня обнаружили полип, без обследования на операцию меня не возьмут. Посоветовали сначала сделать колоноскопию, а потом прийти к проктологу с результатами — и он сразу проведет операцию под местной анестезией. Денег за мини-консультацию с мамы не взяли.

Подход во второй клинике мне понравился больше. Я выяснила, что на неделе у них есть одно окошко на колоноскопию, а через два часа в тот же день — свободная запись к проктологу. Я записалась и туда, и сюда.

Времени было в обрез. Вечером того же дня я пошла к терапевту в Москве, чтобы взять направления на предоперационные исследования: общий анализ крови, анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Мне повезло: все получилось сдать в поликлинике на следующее утро, хотя и пришлось отстоять очередь.

Через три дня мне предстояла поездка в К. Я начала соблюдать диету, чтобы подготовиться к колоноскопии. Диета, кстати, оказалась очень вкусной. Я ела сливочную пасту с курицей, куриный бульон, бутерброды с белым хлебом и вареным яйцом и сыром, а на десерт — зефир. За сутки до колоноскопии есть перестала. В шесть часов вечера выпила последнюю порцию бульона, а через два часа села на поезд.

Чтобы очистить кишечник для осмотра, нужно было принять две порции слабительного. В клинике посоветовали «Пикопреп», он стоил 1315 ₽. Первую порцию я выпила сразу после посадки, растворив ее в 1,5 л воды. Где-то через два с половиной часа побежала в туалет — и продолжала бегать следующие два часа через каждые 20—30 минут. С учетом того, что дело происходило в поезде, чувствовала я себя не очень комфортно, но выбора не было.

На следующий день в восемь утра я выпила вторую порцию слабительного, а через час поезд прибыл в К. Меня встретила мама. Мы заехали домой, потом поехали в клинику — колоноскопия была назначена на 12:00.

В клинике сделали ЭКГ и проводили в эндоскопический кабинет. Я очень волновалась. Процедуру обещали сделать под седацией, и я боялась, что плохо ее перенесу.

Эндоскопист объяснил, как все будет проходить. Сказал, что, если во время обследования в кишечнике найдут какие-либо полипы, их сразу удалят и отправят на гистологическое исследование. В этом же кабинете сидел анестезиолог. Он тоже что-то говорил и задавал вопросы — но я так нервничала, что даже не могу вспомнить какие.

После беседы медсестра проводила меня до кушетки и попросила надеть одноразовые шорты с дырочкой в области заднего прохода. Я улеглась на левый бок. В вену установили катетер, через него ввели лекарство. Я почувствовала небольшое покалывание в голове и провалилась в сон. А уже в следующее мгновение меня разбудили и сказали, что обследование закончилось.

Никаких полипов не обнаружили. Выпуклое образование рядом с анальной трещиной оказалось вариантом нормы. Колоноскопия с седацией обошлась в 8000 ₽.

В коридоре меня поджидала мама. После седации я чувствовала себя сонливой — как после крепкого сна. Мы решили немного посидеть, чтобы я пришла в себя. Пару раз мне пришлось сходить в туалет, потому что из кишечника выходил воздух. Минут через 15 мы поехали домой. Там пообедали крем-супом и вернулись в клинику на прием к проктологу.

Врач посмотрел результаты колоноскопии. Потом тоже предложил надеть шортики и лечь на кушетку. С помощью эндоскопа с видеокамерой мне провели осмотр. На экране, который стоял прямо передо мной, проктолог показал анальную трещину и образование, которое ошибочно приняли за полип.

Затем врач сделал укол с местным анестетиком и удалил трещину и окружающие ее рубцовые ткани. Вся операция заняла 15 минут. Самым неприятным в ней был укол. Потом я ощущала только небольшое тепло в области заднего прохода — наверное, потому что ткани иссекали радиоволновым «ножом».

После операции, когда я попыталась встать, у меня закружилась голова. Пришлось полежать на кушетке еще немного. Медсестра напоила чаем с сахаром — стало полегче.

Проктолог объяснил, как обрабатывать рану в ближайшие дни. Бесплатно выдал марлевые салфетки, мазь «Левометил», две упаковки свечей «Облепиховые» и отпустил домой. За операцию я заплатила 18 000 ₽, за консультацию — 1500 ₽.

После ухода из клиники я чувствовала себя нормально. Вечером того же дня спокойно гуляла, ела тефтели. Врач рекомендовал сутки посидеть на мягкой диете, чтобы не нагружать кишечник. Но я придерживалась ее несколько дней: в обед ела супы и салаты, на завтраки съедала творожок, а вечером у меня был кефир или йогурт. Еще я старалась выпивать по стакану воды во время еды.

За раной нужно было ухаживать две недели. Три раза в день я меняла в заднем проходе марлевые турунды с «Левометилом», на ночь вставляла свечи «Облепиховые». Два раза в день смазывала место операции мазью «Пантенол» — его я взяла из домашней аптечки.

Через два дня сходила на бесплатный контрольный осмотр. Проктолог сказал, что все заживает нормально. Но еще неделю после этого просил звонить ему по утрам и рассказывать о самочувствии.

Мне рекомендовали следить за питанием: есть супы, фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, йогурты или кефир, пить достаточно воды и полностью исключить из рациона фастфуд. Также врач посоветовал каждый день съедать по три штучки чернослива или кураги: они обладают мягким слабительным эффектом. Главное, что я уяснила, — ни в коем случае нельзя допускать запоров.

После операции прошло три месяца. Я соблюдаю рекомендации врача по питанию и чувствую себя нормально. Период с сентября по март вспоминаю как страшный сон.

На приемы двух проктологов я потратила 5816 ₽, на операцию и колоноскопию — 26 000 ₽, на лекарства — 1515 ₽. Анализы крови сдала по ОМС. Деньги, потраченные на дорогу в К., в тратах не учитываю: я и без того собиралась навестить родных.

Чтобы сделать операцию, я взяла на работе день в счет отпуска. Первые послеоперационные дни пришлись на выходные. Больничный оформлять не стала, потому что за него мало платят, да и с документами возиться не хотелось.