Насколько выгодно лечиться по ДМС?

Насколько выгодно лечиться по ДМС?

Этот текст написал читатель Т⁠—⁠Ж. Если вы тоже хотите поразмышлять о чем-то вслух и открыть свою дискуссию, заполните эту форму.

Я врач, работаю в государственной больнице. Ни разу не лечилась за деньги, кроме стоматологии.

Не понимаю, в чем проблема лечиться по ОМС: меня вся помощь устраивает. Но, может, я просто здоровый человек. Раз в пять лет хожу в государственную поликлинику в ЖК по месту прописки. Стоматологию тоже посещаю по месту прописки, оплачиваю только материалы.

К тому же меня смешат мифы про ДМС. Может, в поликлинике это и работает, но в стационаре разница разве что в комфорте палаты. Препараты те же, оборудование то же, врачи те же. Смысл переплачивать за то, чтобы оказаться в трехместной палате вместо четырехместной?

Интересен еще процесс оплаты по ДМС и ОМС. Например, если моему пациенту с полисом обязательного страхования требуется определенный вид обследования или редкий препарат, то я просто обосновываю эту необходимость в истории болезни и делаю то, что надо. То есть мне приходится держать в голове не финансовую составляющую вопроса, а только интересы больного.

Но если аналогичные обследования требуются пациенту с ДМС, то прежде чем назначить лечение или препарат, я должна позвонить в страховую компанию и согласовать свои назначения. И там зачастую отказывают. То есть какой-то диспетчер, возможно, даже без медицинского образования, диктует врачу объем медицинской помощи! Разве это не бред?! Вот и решайте, насколько выгоден ДМС.


Редакция
В каких случаях вы готовы заплатить за лечение? А в каких ситуациях лучше довериться бесплатной медицине? Рассказывайте:

Сам имею ДМС от работы и плачу около 50 000 в год за ДМС двоих детей в Москве.
Почему ДМС?
1) Стоматология, особенно детская. Пару раз были по ОМС с детьми и после этого они боялись стоматологов как огня. Там только боль. По ДМС нашли класного врача (не с первого раза правда), но теперь идут к стоматологу с улыбкой!
2) Профильные (не терапевт) врачи - обычно запись у ним по ОМС 2-3 недели. По ДМС всегда в городе можно найти врача любого профиля уже завтра.
3) Клиники и оборудование в ДМС точках куда лучше. Да, есть в москве и обычные больницы с хорошим ремонтом, но таких не много пока.
4) Анализы, кардиограммы, МРТ - по ОМС результаты ждешь неделю, по ДМС либо тут же расшифровку дают, либо на след день всё готово.
5) Можешь выбрать врача из многих клиник по отзывам, по ДМС ограничен прикреплением.

По ОМС хожу за справкой в садик детям, если это не горит и есть запись, просто потому что до ОМС пункта ехать мне 2 минуты, а до ближайщей ДМС клиники 10 :)
Еще в Москве по ОМС очень круто записываться через приложение госуслуги Москвы - сразу видно время ближайшего приёма и удобно выбирать, не надо никуда звонить, как по ДМС.

39

тьфунатебя, выбирать в Москве через Госуслуги очень удобно, можно выбрать запись через месяц, а можно через полтора! :)

21

M, про ОМС я это и написал :)

0

Как жаль, что вся Россия это не Москва.

11

тьфунатебя, а где детский ДМС делали, если не секрет?

0

Татьяна, Ресо-Гарантия, но у меня половину платит работодатель

0

тьфунатебя, подбираю себе ДМС, посоветуйте, пожалуйста, у кого Вы брали ДМС доя детей?

0

Не всегда за ДМС платишь сам, иногда его оплачивает работодатель. И вот тогда смысла ходить по ОМС нет никакого, особенно если страховка хорошая.

37

Я делал две одинаковые операции на коленях -- первый раз по ОМС: второй раз по ДМС. Оба раза в одной и той же больнице (НИИ травматологии и ортопедии Вредена)

# Попасть к врачу

ОМС: Записываешься к участковому терапевту, он направляет тебя к травматологу, травматолог направляет тебя в НИИ Вредена.
ДМС: записываешься сразу к нужному тебе врачу в НИИ Вредена

# Подготовка к операции.

ОМС: снова записываешься к терапевту, чтобы он направил тебя на анализы, сдаёшь анализы во то время, когда была запись.
ДМС: приезжаешь на операцию и тебе сразу делают все анализы на месте

# Сроки операции

ОМС: извольте подождать пол года. То что у вас в колене кусок оторванного мениска плавает, никого не волнует
ДМС: практические любое время на выбор

# Операция

По ОМС и ДМС мне сделали разный наркоз, возможно это как-то связано, а может быть и нет.

ОМС: после операции я несколько часов был в наркотическом бреду, как и все мои соседи. Представьте палата из 6 человек, все испытывают эйфорию, всем только что сделали операцию на колене, все носятся как ненормальные. Disclaimer: это не реклама наркоза.
ДМС: эпидуральная анестезия без жести после операции.

# Палата

ОМС: плата на 6 человек с круглосуточным радио
ДМС: двухместная плата в котороя я был один.

# После операции

ОМС: запись к "местному" травматологу, он назначает процедуры, которые есть у них в больнице.
ДМС: звоню в страховую и говорю, что мне назначил врач. Записываюсь на процедуры в больнице через дорогу от моего дома.

В общем то разница не большая, но она есть. Скорость -- можно сделать всё быстрее, так как есть больший выбор мед учреждений. Больше доступных вариантов лечения и исследований, потому что по ДМС врач назначает то, что считает нужным, а не то что ему доступно.

Между операциями было несколько лет, возможно это просто совпадения.

34

Tema, сравнение некорректно! Две коленки, две страховки, а разница небольшая?
Про врачей, про медучреждения умолчал, а это весьма интересно.😜
Например, по ОМС тоже можно выбирать и врачей, и медучреждения, правда выбор невелик.
Когда была озвучена реформа медицины, я в соцсетях заявлял, что будут проблемы с кадрами. Освоить установку (УЗИ, КТ, МРТ и пр.) легко, а вот для верной трактовки результатов нужен опыт, априорные знания и не по одной болезни. И такие врачи есть, но их явно недостаточно, а потому очереди. Взаимодействие частной и бюджетной медицины могло бы решить или значительно уменьшить остроту: стоимость услуг, время ожидания, но такого взаимодействия нет по разным причинам.
Например, анализ крови. Каждое утро в бюджетных собираются до ста! человек, многие из которых согласились бы принять платную услугу, если бы между бюджетной и частной был договор о частичной оплате услуги из бюджета. И очереди бы сократились с экономией бюджета, и услуга для пациентов стала бы дешевле.
Для этого нужно немножко умишка от бюджетных экономистов, но...😜
P.S. И в бюджетной, и в частной медицине ЕСТЬ отличные врачи, есть и олухи. Правильный выбор помогает сделать народная молва.😊😊

1

Vyacheslav, 'Про врачей, про медучреждения умолчал, а это весьма интересно" не понимаю я этого подмигивания. ОМС - выбираешь поликлинику раз в год из списка "бесплатных", хочешь ходить к другому участковому, пиши заявление.

ДМС -- выбираешь мед учреждение из обширного списка как платных так и бесплатных. Никто не будет задавать странных вопросов если ты хочешь ходить каждый раз к разному врачу.

0

Tema, спасибо за разъяснения "ходи туда, ходи сюда."😊
Я повторю постскриптум.
"И в бюджетной, и в частной медицине ЕСТЬ отличные врачи, есть и олухи. Правильный выбор помогает сделать народная молва."

0

Tema, а от какой компании у Вас ДМС?

0

Марина, был ДМС от Согаз

1

Несколько раз обращалась в районную поликлинику. Уставшие врачи, бабульки в очереди. Хоть и запись строго по времени, но за 12 минут терапевт (врач общей практики) не успевает одного пациента принять и идет смещение. Некоторые врачи постпенсионного возраста просто самодуры. Их, конечно, сейчас гоняют за хамство, но вежливость сквозь зубы.
Зачастую в ДМС те же врачи. Но тут они и улыбаются и вежливые. И оборудование получше.
Ну а согласование со страховой зависит от объема ДМС. На моей памяти только (как ни странно) отказали витамин Д анализ делать. Все остальное в полном объеме.
Но у ДМС есть своя отрицательная сторона. Придешь с ОРВИ и погонят тебя через всех врачей, только и знаешь, что бегаешь в поликлинику. Нужно по полной раскрутить на все услуги.

30

Елена, особенно веселят 12 минут в детской поликлинике и зимой...

2

Елена, по всем врачам в случае ОРВИ погонят при наличном расчете, а не по ДМС, И это в редких клиниках , типа СМ

0

В любых случаях готова заплатить за лечение. ДМС от работы, но 50% из меня вычитают, разбив платеж на 12 месяцев.Выходит 1500 руб. Что я получаю за 1500 в месяц? Отсутствие очереди. Вообще. Совсем. Вежливых, улыбчивых ресепшионистов, медсестер, докторов, анализы в электронном виде на почту. К популярным врачам надо конечно записаться заранее, но я точно знаю, что раз пришла к нужному времени - через полчаса максимум уже освобожусь 100%, это дает возможность планировать время, а время, знаете ли деньги (если берем ОМС - еще и нервы). Последний раз, когда ходила сдавать анализы по ОМС - остояла/сидела очередь в 2.40 минут среди кучи болеющих непойми чем людей, получила этот анализ, там курица лапой заполнила половину данных, половину пропустила. Нах.. ненадо такое лечение. Покрытие страховой зависит от стоимости программы, например раньше у нас многое было без согласования, страховая была хорошая, а потом работодатель начал экономить и имеем, что имеем, но все равно лучше ОМС в миллион раз. Могу привести "живые" примеры из разряда по ДМС сладко шоколадно, а в ОМС тебя только и могут, что нах послать, "само срастется" "само заживет" "мы такое не лечим" итд итп, но только писанины будет во много раз больше.

26

Оля, ОМС сейчас ушел дальше, все результаты на почте, да и электронная мед карта спасает

1

Анастасия, сейчас это по сравнению с чем? Я про анализы в октябре 19 года говорю, Подмосковье, 25 км от Москвы, наукоград, не деревня какая. Электронная очередь - да, она есть, только если я сегодня заболела, я даже назавтра к терапевту уже не запишусь, и ДАЖЕ НА ПОСЛЕЗАВТРА! Что вынуждает меня идти и сидеть в очереди, где на каждого пациента 12 минут, и их не хватает, как уже писали выше, и прием и так сдвигается, и если в середине приема медсестра не выглянет и не скажет "через одного по талону и по болезни" - хрен (это я еще вежливо сказала) я прорвусь в кабинет, меня на куски разорвут. А стоматология = тихий ужас. Тоже летом 19 года решила удалить зуб мудрости по ОМС, думаю, а чего 5000 платить - попробую бесплатно. Первый шок - сам кабинет, человеку, который бесплатной стоматологией не пользовался 15 лет, мне стало жутко просто, второй шок - врач без перчаток собирался залезть мне в рот, ОМГ, третий - хрен (опять мягко выразилась) мне там зуб удалили (кариес оказывается не показание для удаление 8ок, только острая боль, а ее пока нет), послали в ЧЛХ в стационаре, сказали там пусть разбираются, а там меня саму послали (тут смайл рукалицо, ТЖ, добавь уже смайлы, а?!). Ну и раз уж я вам пишу, чего же боле, хоть и не собиралась расписывать все так досконально, но у Вас же все легко и просто, а меня бомбит - электронная мед, простите, что? Неее, не слышали! Мою бумажную из всяких обрезков (хоспади, из чего они их делают!) карту за 5 лет прикрепления к поликлинике и 3 приема у врачей за это время теряли 2 раза. Карту брата, который пришел с сильной болью в плече (человеку больно, тяжело очень), искали через главврача, это уже после поисков и скандала в рентгенкабинете, где ее и профукали в итоге, у травматолога и в регистратуре. Спасибо главврачу, конечно, все СРАЗУ нашлось. Я сама же попадала на враждебность, хамство в окне выдачи БЛ, где 2 очень одаренные особы взяли на себя решать что мне нужен электронный больничный, а бумажный "НЕ ПОЛОЖЕНО ИДИТЕ К ЗАМУ ПО ВЫДАЧЕ БЛ!", и потопала я с температурой и соплями до колена к заму в стационар из поликлиники, благо там девушка адекватная и мне и этим двум старухам по телефону объяснила, почему я ИМЕЮ ПРАВО на бумажный БЛ, и что ОНИ ДОЛЖНЫ БЫЛИ СПРОСИТЬ меня работаю я в государстве Московии (где пока не перешли на электронные БЛ) или в подмосковье (где автоматически тебе уже оформят электронный больничный), а также мне пришлось поскакать по этажам и написать еще заявление, и отстоять неоднократно очередь в окно выдачи БЛ (в сумме около 1,5 часов это съело, из-за некомпетентности двух бабок). Все, что я выше написала -это не претензия и не агрессия к Вашему комментарию, Анастасия, это РЕАЛЬНОСТЬ. И поэтому я вам попросту не верю, может Вам стоит написать статью в ТЖ с предъявлением результатов анализов по почте от ОМС и электронной медкартой? Э ж просто чудо какое-то, где Вы живете? PS: Клиники по по моему ДМС находятся в Москве, но мне проще и спокойней потратить на час больше на дорогу, но зато попасть к нормальному профессионалу в чистый оборудованный кабинет, чем вот это вот все вышеописанное...

13

Анастасия, не везде, у нас так же и осталось. Кстати, автор статьи сама врач. А у них среди своих все по высшему разряду. Договоренность какая то)) подруга врач.

5

Анастасия, это где такой рай?

0

Не знаю, где там автор работает, но в большинстве регионов на УЗИ и многие анализы, кроме общего крови и мочи, очереди исчисляются неделями. Наверное, автору все по блату и без очередей делают, так как сам врач.

18

Кирилл, речь про стационар, ведь написано же. В поликлинике - да, ДМС позволяет попасть к специалисту и на обслуживание без очереди. Но ДМС это не аттракцион невиданной щедрости, есть программы страхования, лимиты и ограничения.

3

Могу привести пример и так и так. Раньше всегда была ДМС от работы, но давайте будем объективными когда ты молод, то и к врачам обращаешься крайне редко. Чтобы по ОМС попасть к профильному врачу (эндокринологу, например) надо записаться к терапевту, рассказать этому чаще всего молодому врачу без опыта после интернатуры о своей проблеме, получить направление на кровь, записаться на кровь, ждать 5-10 дней, записаться снова к терапевту и только если он решит сам, можно получить направление к эндокринологу и записаться к нему в свободное время. На это уходит несколько недель. По ДМС ты приходишь сразу к нужному специалисту и результаты анализов на следующий день или в этот же. У меня все!

15

Мне нужно регулярно посещать узкого специалиста. Для каждого посещения нужно сдать анализы. Вот как это выглядит по ОМС:

1. Записываешься к терапевту. Иногда нужна ждать очереди 2 недели.
2. Каждый раз заново доказываешь зачем тебе к узкому специалисту (это при том, что моё заболевание хроническое, само не проходит и требует регулярно наблюдения) Получаешь направление на анализы и к специалисту.
3. На анализы у нас теперь тоже надо записываться к определённому времени на определённую дату. В итоге нужно ждать очереди 1-2 недели.
4. К специалисту (ну очевидно же), запись за несколько недель
5. Сдаешь анализы -- пьяная медсестра не использует перчаток, оставляет гигантский синяк на руке.
6. Снова записываешь к терапевту, чтобы забрать анализы (об этом нюансе ты узнаешь от пьяной медсестры) -- ждёшь номерка ещё неделю.
7. Терапевт очень рад тебя видеть, отдаёт анализы, в карте пишет что ты якобы прошел диспансеризацию.

Как это выглядит за свой счёт:

1. Идёшь в любое удобное время в лабораторию и сдаёшь анализы. Результат приходит в тот же день вечером на почту. -2000 рублей
2. Записываешься к специалисту в любое удобное время в любой удобной клинике -1300 рублей.

Лично я где-то после пьяной медсестры понял, что такая медицина для терпеливых людей с большим количеством свободного времени и отсутствием денег и хорошим запасом здоровья.

Я готов вернуться к ОМС если не смогу себе позволить как-то лечение, но пока -- нет

14

Tema, с каждым словом согласна. Всё верно до последней точки.
Не дай Бог придётся, но пока нет.

0

Московская ОМС неплоха, но часто недоступна из-за расписания, если бы была возможность пользовался бы активнее. Вот мой ответ по пунктам:

- Пластические операции делал за деньги, так как по ОМС не делают

- Волосы делал за деньги, так как по ОМС не делают

- Анализы через Инвитро потому что реально удобно

- возможно в этом году по ОМС получится сделать операцию на перегородке (сэкономит примерно 100тыс рублей, был бы рад)

- Бесплатно прохожу диспансеризацию по ОМС(в прошлом году сэкономило тысяч 40 примерно)

- Перелом руки(бесплатно) и аппендицит (за подарок, который пришлось сделать перед операцией) делали по ОМС в детстве, к качеству нет вопросов

- Зубы - все что сделали по ОМС в детстве пришлось переделывать за Очень Большие Деньги

Исправлением осанки занимаюсь за деньги так как экономит время, вписаться по ОМС нереально практически из-за расписания

9

Антон, Пластические операции и волосы - хорошо что по ОМС не делают.

1

Максим, часть пластических операций делают по ОМС

1

Всегда выбираю работодателя, предоставляющего дмс.
За 2019 год сэкономила около 25 тысяч на частных клиниках - лечение пульпита, снятие зубного камня, диагностика и лечение у Лора, терапевта, гастроэнтеролога.

Страховые программы везде разные - у кого-то бесплатная госпитализация в лучшие клиники и операции по ДМС, а у кого-то - только визиты ко врачу без очереди в районные и захудалые частные клиники. Все зависит от страховой и стоимости полиса.

Врачей бесит согласовывать лечение - приходится висеть на трубке по 3-5 минут. Но к пациентам от этого хуже не относятся, проверено. Стараются максимум сделать по ДМС, доплачивала только за отдельные анализы по 200-300 руб (не входили в ДМС)

7

Зайдите в личный кабинет ФОМС и посмотрите стоимость оказанных вам услуг по ОМС. Приём специалиста 65,69₽ - 128,42₽, экг 87,02₽, флюорография 38,34₽. Ноябрь 2019. Как ОМС может работать за такие деньги? По стационарам ситуация немного другая, но с амбулаторной помощью вот так.

6

Я прописана в Подмосковье. В городской больнице (стационар) - полчища тараканов, грязь, полная разруха, два унитаза на всем этаже и оба вышли из строя ещё лет 20 назад, воду надо сливать из ковшика, помыться возможность в принципе не предусмотрена, если что-то серьезное, то обычно пару недель помаринуют пока совсем плохо не станет, поколят магнезию для вида, а потом дают направление в московскую больницу лечиться. Медсестры каждую ночь бухают, врачи хамят.
Городская поликлиника - при острых проблемах с почками УЗИ ждать 2 месяца, каких-то профильных врачей вроде гастроэнтеролога в принципе нет и делай что хочешь, к тем, что есть, запись дай бог за месяц, анализы, например, на гормоны по ОМС не делают, об МРТ и КТ мечтать не приходится, причём врачи все это активно назначают и пишут на листочке, куда пойти сделать платно. К гинекологу не попасть даже по записи, несколько дней так с утра до вечера сидела и уходила домой ни с чем, потому что в первую очередь принимают беременных, даже если они без записи. Про стоматологию вообще молчу, все пришлось переделывать платно. Мне так и сказали: я вам щас ставлю пломбу из двух несовместимых материалов, она скоро отвалится, придёте переделывать.

5

Сама врач государственной поликлиники. Точно знаю, что идеала нет нигде. Уровень оборудования в государственной системе очень часто выше-денег больше у государства, поверьте. Бесплатный перинатальный скрининг, например. Уровень, который обеспечивает государство намного выше. Да, страдает вежливость, не буду спорить, и пунктуальность. Чаще всего это не вина персонала, а требования от того же государства. Уровень контроля за врачом намного плотнее, обучение обязательно реальное. Имею опыт работы в платных клиниках и предпочитаю платные услуги в государственной системе, если некогда ждать.

5

Медицина в России довольно неоднозначна. Бывали в моей жизни как хорошие моменты, связанные с ней, так и ужасные. Например у моей тещи некоторое время назад диагностировали рак. В итоге чтобы все сделали по уму, пришлось обивать пороги различных медицинских учреждений, постоянно ждать, слушать отговорки и т.д. А ведь время не ждет! После успешной операции прописали лечение, лекарства не подошли, теще было постоянно больно. В итоге пришлось потратить много времени и сил только на то, чтобы записаться к врачу и, наконец-то заменить лекарства. И это лишь одна история из многих. В комменте все писать не буду, на это целая статья нужна.
Хороший опыт был в более простой обстановке, так сказать. Все мои походы к терапевтам, хирургам и прочим специалистам (надо сказать, очень редкие) оставляли в основном положительные впечатления. Все говорили по делу и реально помогали.
В общем надо аккуратнее с ОМС. Если читать отзывы о врачах и ходить к нормальным - то всё должно быть нормально, а если у вас еще есть знакомые в тех или иных медицинских учреждениях, то считайте, что вам повезло.

4

Дмитрий, рак - особый случай. Ни одна страховая не покрывает онкологию. Лечение онкологии безумно дорогое - средняя стоимость 1,5-4 млн (увы, цифры беру не с потолка, а знаю реальные случаи). При лечении онкологии по ОМС часто приходиться доплачивать за срочность - анализы, визит ко врачу, время поджимает. Но сам стационар и предоставление лекарств бесплатное (если повезло попасть в квоту).

2

В регионах ко многим врачам просто нереально записаться.

4

ОМС? Условно бесплатная медицина? Да ладно :)

Сломалась нога, передвижение в гипсе на всю ногу крайне затруднено. Не то что на улицу выйти, а даже до туалета доковылять.
Но каждые несколько дней я должен самостоятельно мотаться ко врачу.
И для чего же? На осмотр? Сменить повязку? Сделать рентген, убедиться что кость срастается правильно? Просто спросить, как идут дела?
Как бы ни так!
Я трачу по 700 рублей на такси и хз сколько нервов только ради того, чтобы чтобы какой-то 90-летний крот в халате, который даже не видит, что поверх гипса эластичный бинт намотан, потратил 15 своих минут на заполнение сраных бумажек!
И, наверное, чтобы получить рецепт на сраный кальций. Кальций, карл! И не какой попало, а именно на тот, который крот на бумажке написал. Потому что именно этот кальций они рекомендуют, а не какой-то другой.

Эффективная работа! Не более 15 минут на пациента, оптимизация, цифровизация, удалась модернизация!
У программы "Московский стандарт поликлиник" 5-летний юбилей, кстати. Походу, все ок.

4

ДМС от работы. Плачу 6000 руб. в год, с разбивкой на два платежа (по 3К удержание из зп).
- Стомотология. 6 пломб, 2 зуба восстановили. Чистка. Без очередей и без денег.
- Нужно было сделать УЗИ сосудов. по ОМС запись только через 14 дней, по ДМС сделали в этот же день и еще все расшифровали. по ОМС на массаж очередь месяц, по ДМС сделали 10 сеансов за 2 недели.
И так со многими вопросами. по ДМС в прошлом году сэкономил почти 100 000 руб.
По ОМС тоже хожу, когда надо. кога уже знаешь своих врачей, и они принимают меня без очереди. Если нет такой возможности, то только ДМС спасает. Хотя покупать полис ДМС самостоятельно затратно. Не всем по карману, тут согласен

3

Если хочешь записаться к врачу по ОМС, то нужно сначала записаться к терапевту. Это значит отпроситься с работы, потому что в удобное для тебя время записей нет или поликлиника уже не работает. Более того, кто-то может физически жить не рядом с той поликлиникой, где прописан, это тоже накладывает время на поездки итд. Раньше еще нужно было брать талон предварительно, сейчас, видимо, электронный. Потом нужно отсидеть очередь у терапевта. И только потом получить направление на нужного врача. Сами понимаете, направление лимитировано, подобрать удобное время будет сложно = опять отпрашиваться с работы итд.
Примерно такой был мой опыт 5-7 лет назад. Больше не хочу.

3

По полису ОМС можно прикрепиться/получить услуги и в частной больнице. И тогда ни очередей, ни талонов. Мой «домашний врач» был в частной клинике, спокойно ходила туда, но какие-то дополнительные услуги по ОМС не оплачивались.
Со сложными операциями меня все равно отправляли в больницы и центры, там все по ОМС, срочные случаи решали тоже срочно.
Штатные операции: Я удаляла грыжу в частной клинике, просто написала заявление своему хирургу в гор.больнице, что хочу операцию в частной, мне подписали и все. ОМС приняли в частной без проблем.
Предположу, что не все частные клиники так делают, но они есть. В общем, страховка как страховка, просто покрытие меньше.

2

"Раз в пять лет хожу в ЖК"...вроде как плановый осмотр даже здоровым женщинам рекомендовано проходить ежегодно.
Я в основном пользуюсь ДМС (корпоративный). Если ничего экстренного, а просто вызвать на дом врача, оформить больничный, сдать анализы - это всё по ДМС.
Редко хожу по ОМС, не хочу сидеть часами в очереди (даже при наличии номерка, просто врач не успевает за выделенное на одного пациента время) да и квест с захватом номерка в поликлинике в рабочее время (в интернете не всегда выкладывают) меня не радует.
Серьезные вещи вроде госпитализации или операции всё-таки доверяю ОМС, чтобы не было необходимости всё согласовывать со страховой, они в этом плане строги. Можно потерпеть без наркоза, значит сэкономим) В этом плане согласна с автором статьи, по ДМС лечение имеет слишком выраженную финансовую составляющую.
Стоматолог у меня свой, само собой платно. Бесплатно мне в студенческие годы успели несколько зубов загубить, больше ни ногой в государственные стоматологии.

2

самое бесячее в ОМС - это необходимость посещения терапевта даже, когда ты 100% знаешь, какой тебе нужен узкий специалист. А потом эти дикие очереди у терапевтов, где и больные, и здоровые, и беременные в куче. Ну и да, запись за 2 недели минимум в неудобное тебе время.
Насчет назначения МРТ по ОМС вообще только по знакомству, и никак иначе. И даже в этом случае врач будет выеживаться и говорить ой ну зачем вам оно нужно. А все потому что их самих дерут за "лишние" назначения сложных обследований.

2

Плачу только за УЗИ, когда необходимо узнать результаты прямо сейчас и иду в государственную поликлинику, чтобы расшифровать с врачом и назначить лечение. Прикрепилась с поликлинике прямо рядом с домом, с записью проблем нет (если знать когда открываются окошки для записи).

2