Сколько россиян имеет проблемы со зрением
Нарушениями зрения, включая слепоту, страдают минимум 2,2 млрд жителей планеты.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, каждый человек, который доживет до пожилого возраста, столкнется в течение жизни хотя бы с одним офтальмологическим заболеванием.
Мы посмотрели на статистику и узнали, какие проблемы со зрением у людей бывают чаще всего и как обстоят дела с офтальмологическими болезнями в России.
Какие болезни глаз встречаются чаще всего
По данным ВОЗ, самое распространенное нарушение зрения — миопия, которой страдают, по разным оценкам, от 1,97 до 3,4 млрд человек. Из них от 265 до 369 млн — несовершеннолетние. В быту это заболевание часто называют близорукостью. Основная жалоба от тех, кто ей страдает, — человек плохо видит отдаленные объекты. Это происходит из-за аномалии рефракции: изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней.
На втором месте по распространенности — пресбиопия, которая есть у 1,7—2 млрд человек. Эту болезнь еще называют старческим зрением или возрастной дальнозоркостью, так как она проявляется после 40—45 лет. Главный признак — изменение зрения на близком расстоянии: становится труднее читать мелкий шрифт, пользоваться телефоном.
Кроме того, к числу самых распространенных болезней ВОЗ относит возрастную макулярную дегенерацию — она есть у 140—261 млн человек, диабетическую ретинопатию — у 146 млн, а также глаукому — у 51,9—111,7 млн.
Часто у человека бывает больше одной офтальмологической болезни. В целом ВОЗ оценивает количество людей с различными нарушениями зрения минимум в 2,2 млрд — это 28,8% жителей Земли.
Сколько жителей Земли страдают офтальмологическими заболеваниями, млн человек
Миопия | 2600 |
Пресбиопия | 1800 |
Возрастная макулярная дегенерация | 196 |
Диабетическая ретинопатия | 146 |
Глаукома | 76 |
Трахоматозный трихиаз | 2,6 |
Сколько жителей Земли страдают офтальмологическими заболеваниями, млн человек
Миопия | 2600 |
Пресбиопия | 1800 |
Возрастная макулярная дегенерация | 196 |
Диабетическая ретинопатия | 146 |
Глаукома | 76 |
Трахоматозный трихиаз | 2,6 |
При этом эксперты Всемирной организации здравоохранения отмечают, что большая часть всех этих заболеваний излечима. Современная микрохирургия позволяет вернуть зрение при катаракте и избавить пациентов с пресбиопией или миопией от необходимости пользоваться очками.
Однако проблема в том, что часто офтальмологическими заболеваниями страдают люди пожилого возраста. А они редко обращаются к докторам, так как считают снижение зрения частью нормального процесса старения и не знают, что многие заболевания глаз можно лечить.
По прогнозам ВОЗ, количество людей с нарушениями зрения будет расти — по целому ряду причин. Например, из-за старения населения планеты: если в 2017 году в мире насчитывалось 962 млн человек старше 60 лет, то к 2030 году их будет уже 1,4 млрд. Соответственно, число людей с пресбиопией к 2030 году увеличится с 1,8 млрд до 2,1 млрд.
Кроме того, сокращение времени, которое люди проводят на открытом воздухе, работа вблизи от дома, рост темпов урбанизации, а также постоянное использование гаджетов и компьютеров повлияют на число людей с близорукостью. К 2030 году их количество увеличится почти в полтора раза — до 3,4 млрд.
Чем опасна близорукость
Сама по себе близорукость не так страшна. Это неидеальное устройство глазной оптики, которое исправляется с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства.
Обеспокоенность вызывает патологическая близорукость, которая может приводить к необратимому снижению зрения. Это различные заболевания заднего отрезка глаза — сетчатки и зрительного нерва, обусловленные, как правило, высокой миопией. Число людей с близорукостью с каждым годом растет, поэтому ожидается, что и количество случаев патологической близорукости будет увеличиваться.
Близорукость — это результат сложного взаимодействия генетики и факторов окружающей среды, в первую очередь солнечного света. Увеличение времени прогулок на свежем воздухе может снизить вероятность развития близорукости. Это легко реализуемо у дошкольников, а вот с началом учебы дети все чаще начинают жаловаться на зрение и у них выявляется близорукость. Обычно возраст ее начала — 7—10 лет.
Длительное пребывание в помещении, за учебниками и компьютером лишает детей возможности гулять достаточное время, и это может стать пусковым фактором для реализации генетической программы миопии.
Сколько россиян страдает болезнями глаз
По данным Минздрава, с 2000 года ежегодно в России фиксируют 4,5—5 млн случаев офтальмологических заболеваний. Резкое снижение произошло в 2020 году — 3,5 млн случаев, но, скорее всего, это связано с пандемией коронавируса. Во время локдауна и переориентации медучреждений на лечение COVID-19 россияне в принципе меньше обращались к врачам по вопросам, не связанным с коронавирусом. В 2021 году уровень заболеваемости снова начал расти и составил 3,6 млн случаев.
По данным главного офтальмолога РФ Владимира Нероева, в России зарегистрировано около 16 млн случаев глазных заболеваний. Иными словами, такие проблемы имеют 11 человек из 100.
Среди людей трудоспособного возраста заболеваемость сильно меньше: 6,5 на 100 человек. Самая частая офтальмологическая проблема в этой возрастной группе — аномалия рефракции: 42% случаев. К этой категории относят близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Кроме того, часто встречаются воспалительные заболевания век и глазной поверхности — 14,8% случаев, катаракта — 8,4%, глаукома — 5,5%.
На самом деле проблемы со зрением есть у гораздо большего числа россиян. И многие случаи в статистику Минздрава, судя по всему, не попадают. Возможно, потому, что россияне решают проблемы через частные клиники или просто покупают очки или контактные линзы после консультации в салонах оптики, не обращаясь при этом в медучреждение.
По данным опросов Росстата, среди людей старше 15 лет очки или линзы в 2022 году использовали 43,3% мужчин и 58,4% женщин. Для сравнения, в 2020 году — 41 и 57% соответственно.
Хуже всего ситуация на Чукотке, где изделиями для коррекции зрения пользуются 64,8% жителей. На втором месте — Калининградская область и Еврейская автономная область — по 62%. На третьем — Ульяновская область: 60,5%.
Меньше всего тех, кто носит очки или линзы, в окраинных регионах, в том числе в республиках Северного Кавказа: в Дагестане таких людей всего 30,9%, в Тыве — 33,5%, в Чечне — 34,5%.
О том, что россияне стали чаще приобретать очки и линзы, свидетельствует и увеличение числа салонов оптики. По данным «2ГИС», количество таких торговых точек в некоторых крупных городах за последние пять лет увеличилось в полтора раза.
Например, в 2017 году в Уфе насчитывалось 118 салонов оптики, а в 2022 — уже 182. В Самаре их количество выросло с 148 до 210, в Ростове-на-Дону — с 102 до 155, в Воронеже — с 108 до 175.
Как далеко медицина продвинулась в лечении офтальмологических заболеваний
Офтальмология — быстроразвивающаяся и высокотехнологичная отрасль медицины. Настоящая революция последних лет — генная терапия наследственных заболеваний сетчатки, которые раньше были приговором, и ретинальные импланты, возвращающие пациентам, потерявшим зрение, возможность минимально ориентироваться в пространстве. Все это пока единичные случаи, но важно, что у пациентов появилась надежда. Исследования в этой области многообещающие.
Мы научились диагностировать на ранних стадиях большую часть возрастных заболеваний сетчатки — глаукому, диабетическую ретинопатию, возрастную макулодистрофию — и лучше контролировать их прогрессирование. Слепота из-за катаракты — это уже давно не проблема развитых стран.
Сегодня офтальмологические операции стали более щадящими, микроинвазивными, их результаты более предсказуемы, а современные искусственные хрусталики позволяют после вмешательства хорошо видеть на разных расстояниях.
Появилось больше свободы в выборе методов коррекции зрения. Очки и контактные линзы различного дизайна, ночные линзы, лазерная коррекция зрения, интраокулярные факичные линзы, замена хрусталика — все это можно сегодня обсуждать с пациентом, выбирая оптимальный для него вариант решения проблемы.
Синдром сухого глаза редко ведет к тяжелым последствиям для зрения, но может проявляться мучительной болью в глазу. Сегодня мы больше знаем об этом состоянии, лучше его диагностируем. Помимо увлажняющих капель появились препараты, воздействующие на механизмы воспаления. Это значительно повышает качество жизни пациентов.