Как правильно и как часто промывать нос солевыми раство­рами?

На слизистой оболочке носа ежедневно оседают вредные вещества, патогенные микроорганизмы и аллергены.

А из-за холода или недостаточной влажности воздуха в помещениях люди часто сталкиваются с сухостью в носу. Некоторые врачи рекомендуют очищать и увлажнять слизистую оболочку полости носа солевыми растворами.

Разберемся, полезно ли это, какие бывают устройства для промывания носа и как правильно ими пользоваться.

Промывание носа полезно, если человек простудился, страдает от аллергии, у него нарушено носовое дыхание. В таком случае механическое очищение носа от густой слизи и корок облегчает местным лекарственным препаратам доступ к слизистой оболочке. Также солевой раствор смывает пыль, патогены и аллергены, а еще увлажняет слизистую оболочку и уменьшает отек, то есть помогает снять симптомы и быстрее справиться с болезнью.

А вот польза ежедневных промываний носа для профилактики инфекций под вопросом. Есть некоторые данные, что они могут быть полезны, но другие исследования говорят, что так можно снизить защитные свойства носовой слизи, то есть, наоборот, повысить риск заражения (сайт недоступен из РФ). Строгих доказательств пользы или вреда профилактических промываний носа нет — теоретически, делать это можно, но с осторожностью.

Назальный ирригатор. Существуют разные модификации устройства, но принцип действия у них один: внутри флакона создается давление, которое выталкивает тонкую струю солевого раствора через наконечник. В этом случае нос промывается под напором жидкости.

В одних устройствах давление создается автоматически при нажатии на кнопку запуска, в других — вручную, при надавливании на флакон. Так, например, работают ирригаторы в виде спринцовок и шприцев. Обычно для промывания используют шприцы объемом 10 мл, вместо иглы к ним крепится специальная силиконовая насадка.

Такие шприцы можно использовать и в качестве аспиратора, то есть для отсасывания излишков слизи из носовых ходов.

Нети-пот. Это маленький чайничек для промывания носа. Солевой раствор льется из носика за счет собственной силы тяжести. Промывание в этом случае менее травматично, так как происходит без давления.

Такие чайнички и лейки изготавливают из керамики, пластика и даже меди. Но медный нети-пот нужно тщательно просушивать после каждого применения, иначе на его поверхности может образоваться токсичный налет — зеленая патина.

Аптечные баллоны, спреи и капли. Это флаконы с готовым солевым раствором. Жидкость попадает в нос через наконечник при нажатии на распылитель или через пипетку. Готовые растворы могут различаться по солености — от изотонического, то есть физраствора, до гипертонического с повышенным содержанием соли. Также в состав могут быть добавлены растительные компоненты, но такие средства не показали преимуществ перед обычными солевыми.

Для малышей до года лучше использовать капли, детям постарше и взрослым разрешены и спреи — подходящий подбирают с учетом возраста.

Какой раствор выбрать. Раствор для промывания носа можно купить в аптеке или приготовить в домашних условиях. Для этого нужно растворить половину чайной ложки обычной поваренной соли в стакане теплой кипяченой воды.

Аптечные средства для взрослых лучше брать с содержанием соли не более 3—3,5%. Растворы с более высокой концентрацией могут повредить слизистую оболочку носа при частом использовании. Детям лучше подходят физиологические растворы, в которых соли меньше — 0,9%.

Любой раствор для промывания должен быть комфортной температуры — 33—37 °C.

Как промывать нос взрослым. Чтобы не занести в нос инфекцию, перед процедурой нужно вымыть руки с мылом и ополоснуть наконечник устройства под проточной водой.

Взрослым подходят все устройства для промывания носа. Можно выбрать любое, исходя из своих предпочтений. Если используется спринцовка или шприц, нужно заполнить их раствором — достаточно 4—5 мл. Аптечное средство с распылителем уже готово к применению, нужно только его открыть.

Промывать нос удобнее над раковиной или в душе. Делать это стоит по следующему алгоритму:

1. Наклонить голову набок под углом 45 градусов.
2. Вставить наконечник в верхнюю ноздрю не глубже, чем на ширину пальца. Во время процедуры лучше задержать дыхание или дышать ртом.
3. Медленно вливать или распылять раствор в течение 6—8 секунд — он должен вытекать в раковину из нижней ноздри.
4. Повернуть голову на другую сторону и промыть вторую ноздрю.
5. Высморкаться, чтобы удалить остатки слизи и солевого раствора.
6. Вымыть руки и очистить наконечник устройства под проточной водой.
7. Убрать устройство в сухое и чистое место для хранения.
8. Промывать нос 1—3 раза в день, пока самочувствие не улучшится.

Как промывать нос детям. Техника промывания носа у детей до года немного отличается от стандартной. Это связано с их анатомическими особенностями: слуховая труба ребенка, ведущая от носоглотки к уху, расположена почти горизонтально, а еще она короче и шире, чем у взрослых.

Чтобы раствор у них не попал в среднее ухо, малышам нос промывают по следующему алгоритму:

1. Перед процедурой лучше удалить избытки слизи аспиратором — это облегчит промывание.
2. Промывать нос стоит каплями, закапывая их пипеткой.
3. Во время промывания носа ребенок лежит на спине. Нужно повернуть его голову набок и медленно ввести подготовленный солевой раствор, достаточно 2—3 капель.
4. Повторить процедуру с противоположной стороны.
5. Через несколько минут удалить из носовой полости остатки слизи и раствора при помощи аспиратора.
6. Если в носу остались корочки, аккуратно убрать их ватными жгутиками.

Детям старше года можно использовать аэрозоли, но промывать нос до двух лет все равно лучше лежа. Детям старше двух лет можно промывать нос сидя или стоя, точно так же, как взрослым. В этом возрасте им уже подходит большинство устройств для промывания.

Возможные осложнения промывания носа. Несмотря на очевидную пользу при заложенности носа, у промывания носовой полости есть небольшие риски — если делать его неправильно и не соблюдать гигиену. Так, если устройством пользуется болеющий человек, наконечник может быть инфицирован — важно хорошо очищать его после каждого применения.

Кроме того, при неправильной технике промывания — если ввести слишком много раствора под давлением, например из спрея, — жидкость может попасть в среднее ухо через слуховую трубу. От этого в ухе может возникнуть дискомфорт или боль. Теоретически, так в ухо могут попасть и бактерии, но каких-либо доказательств, что промывание носа может вызвать там воспаление, нет. При отитах оно, наоборот, помогает улучшить состояние, так как снимает отек слизистой носа, открывая слуховую трубу, — это помогает восстановить ее функцию.

Если соблюдать гигиену и правильную технику, промывание носа не несет вреда.

Противопоказания к промыванию носа. Нос нельзя промывать при некоторых состояниях:

1. Инородное тело в носу.
2. Носовое кровотечение.
3. Полная непроходимость носовых ходов.
4. Новообразования слизистой оболочки полости носа.

Промывание носа может быть полезно, если человек простудился или страдает аллергией. Польза этой процедуры для профилактики инфекций не подтверждена. Во время болезни она безопасна, если соблюдать технику ее выполнения, в том числе подходит маленьким детям. Взрослые могут использовать для промывания любые устройства, детям до года можно промывать нос только каплями. Это связано с анатомическими особенностями строения детских органов дыхания и слуха.