Что делать, если сохнет в носу?

23
Аватар автора

Алина

спросила в Сообществе

Как только наступает зима, у меня появляется сухость в носу. Я начинаю все время дотрагиваться до носа, ковыряю — кажется, что от этого он сохнет еще сильнее. Что это за напасть такая и как от нее избавиться?

Аватар автора

Светлана Белицкая

медицинский журналист

Страница автора

Сухость в носу появляется, когда его слизистая оболочка не справляется с задачей согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха. Чаще всего такое происходит из-за того, что воздух слишком сухой или загрязненный. В этом случае обычно достаточно убрать провоцирующий фактор и увлажнить слизистую носа.

Реже сухость в носу возникает из-за заболеваний, которые нужно лечить у врача. Расскажу, что делать с этим симптомом, когда стоит обратиться к доктору, чем можно себе помочь и чего делать не стоит.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Причины сухости в носу

Неопасная причина. Чаще всего «сухостью в носу» называют сухой передний ринит — легкое местное воспаление в передней части носа. При этом человек ощущает, что нос сохнет, иногда это сопровождается зудом и легким жжением, могут появиться тонкие корочки в передней части носа.

Часто единственная жалоба — это субъективное ощущение сухости. Во время осмотра врач, как правило, видит, что слизистая носа не изменена — лишь немного суше, чем обычно.

Основная причина сухого переднего ринита — длительное влияние неблагоприятных факторов внешней среды:

  • жары или холода;
  • механического воздействия, то есть ковыряния в носу;
  • сухого воздуха — влажностью менее 50—60%;
  • регулярных длительных перелетов;
  • запыленности;
  • курения, в том числе вейпинга.

Сухость в носу часто возникает у людей, которые работают в помещениях, где в воздухе находится древесная, угольная, металлическая, цементная, каменная пыль или газообразные продукты нефтепереработки.

Иногда сухой передний ринит — побочный эффект приема некоторых лекарств, например ряда средств от аллергии.

Более серьезные причины — это, например, атрофический ринит (сайт недоступен из РФ), при котором слизистая оболочка истончается и со временем атрофируется. Точные причины заболевания неизвестны. Предполагается, что оно может возникать из-за хронического воспаления в полости носа, на фоне аллергических реакций, после травм.

Симптомы при этом тяжелее: может нарушаться обоняние, бывают носовые кровотечения, на поврежденной слизистой носа образуются толстые корочки, может присоединяться инфекция. В этом случае нужно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Лор во время осмотра увидит изменения как в передней, так и в задней части носовой полости.

Реже сухость в носу может быть симптомом хронических системных болезней, например синдрома Шегрена. Это аутоиммунное заболевание, при котором, в частности, разрушаются железы, вырабатывающие слезы и слюну. При этом, кроме сухости в носу, будет сухость во рту и глазах, а иногда и более серьезные симптомы — например, поражение суставов или почек.

Как самостоятельно избавиться от сухости в носу

Основной метод — устранить факторы, которые к ней привели. Однако не всегда возможно сменить климат, работу или отказаться от приема лекарств. Поэтому на первый план выходит уход за полостью носа.

Солевые растворы. Нос можно промывать 0,9%-ми солевыми растворами. Подойдут физраствор, специальные аптечные спреи или капли.

Раствор для промывания также можно приготовить самостоятельно: надо взять половину чайной ложки соли и добавить в стакан воды. Соль должна быть без добавок и йода. Для промывания носа понадобится спринцовка, специальный ирригатор или шприц без иглы.

Назальный ирригатор для промывания носа домашним раствором стоит от 400 ₽. Источник: ozon.ru
Назальный ирригатор для промывания носа домашним раствором стоит от 400 ₽. Источник: ozon.ru

Увлажнение воздуха в помещении, например с помощью бытового увлажнителя воздуха. По одним исследованиям, влажность воздуха должна быть в диапазоне 30—50%, по другим — 40—60%. Но важно то, что чрезмерная влажность — более 60% — также вредна: в доме может появиться плесень.

Цены на увлажнители воздуха, которые подойдут для обычной комнаты, начинаются от 2000 ₽. Источник: market.yandex.ru
Цены на увлажнители воздуха, которые подойдут для обычной комнаты, начинаются от 2000 ₽. Источник: market.yandex.ru

Пить достаточно воды. Недостаток влаги может усиливать сухость слизистых. В среднем эксперты рекомендуют выпивать 3,7 л жидкости в день для мужчин и 2,7 л — для женщин. Однако потребность конкретного человека может отличаться: кому-то надо больше жидкости, кому-то меньше — это зависит от образа жизни, климата и других факторов. Стоит ориентироваться на чувство жажды.

Работают ли средства для ухода за слизистой носа

В продаже есть разные кремы, мази, спреи, масла для ухода за слизистой оболочкой носовой полости. Проблема в том, что их эффективность до конца не подтверждена: либо есть единичные исследования нелучшего качества, либо нет совсем никаких.

Расскажу про несколько вариантов средств от сухости носа, у эффективности и безопасности которых есть хотя бы минимальные клинические доказательства.

Декспантенол — это производное пантотеновой кислоты, то есть витамина B5. Для лечения сухого переднего ринита применяют в виде мазей и спреев, но хоть какие-то доказательства эффективности есть только у последних. Предположительно мази должны работать так же, но в клинических экспериментах их не проверяли.

Спрей с декспантенолом и морской водой. Источник: asna.ru
Спрей с декспантенолом и морской водой. Источник: asna.ru

Глицерин. Согласно одному небольшому испытанию, уменьшить сухость позволяет 10%-й раствор глицерина, нанесенный непосредственно на слизистую носа.

Эктоин — это органическое вещество, которое в том числе вырабатывают некоторые виды бактерий, чтобы выживать в экстремально соленых и сухих условиях. Предполагается, что средства с эктоином могут защищать слизистую носа от пересыхания.

Однако это соединение пока только начали изучать. Два маленьких исследования показали, что средства с эктоином хорошо переносятся и заметно облегчают симптомы при сухом переднем рините: устраняют ощущение сухости и уменьшают образование корок.

Спрей назальный с эктоином. Источник: eapteka.ru
Спрей назальный с эктоином. Источник: eapteka.ru

Гиалуроновая кислота — физиологический компонент слизи носа. Химическая структура соединения такова, что оно «притягивает» молекулы воды и за счет этого способствует увлажнению тканей.

В исследовании с участием 234 человек оценили, как на сухой передний ринит влияют спреи с обычным солевым раствором, гиалуроновой кислотой и гиалуроновой кислотой с декспантенолом. Все три спрея оказались эффективны, врачи не заметили существенной разницы между ними. Но самим добровольцам больше всего понравился спрей с гиалуроновой кислотой и декспантенолом.

В России нет назальных спреев одновременно с декспантенолом и гиалуроновой кислотой. Но есть спреи с гиалуроновой кислотой и эктоином, а также гиалуроновой кислотой и морской водой.

Комплексный спрей для носа с гиалуроновой кислотой и эктоином. Источник: planetazdorovo.ru
Комплексный спрей для носа с гиалуроновой кислотой и эктоином. Источник: planetazdorovo.ru

Что не стоит использовать. Не рекомендуют применять вазелин и минеральное масло: их долговременное вдыхание может вызвать липоидную пневмонию. Это когда вещество накапливается в легких, иногда вызывая кашель, боль в груди и одышку.

Очень редко такое осложнение бывает и из-за натуральных растительных масел. В целом считается, что они могут создать на слизистой носа защитную пленку, препятствуя ее пересыханию. Однако убедительных доказательств этому нет. В клинических условиях изучали только кунжутное масло. Одно маленькое исследование с участием 79 человек продемонстрировало, что оно может быть полезно при сухости носа в зимнее время. При этом в медицинской литературе зафиксированы случаи липоидной пневмонии при использовании кунжутного масла от синусита.

Из-за этого для смягчения слизистой носа лучше выбирать средства не на жировой основе, а на водной — как во многих специальных спреях.

Что в итоге

Лечить самостоятельно можно только сухой передний ринит, который вызван внешними факторами — например, холодом и сухим воздухом в зимнее время года.

Для лечения атрофического ринита надо обратиться к врачу. Указывать на него могут склонность к носовым кровотечениям, ухудшение обоняния, образование толстых корок в носу.

К врачу также надо обратиться, если никакие средства для увлажнения носа не помогают. Возможно, сухость слизистых оболочек связана с другими причинами, определить которые и назначить лечение может только специалист.

Светлана БелицкаяРасскажите, как вы боретесь с сухостью в носу:
  • Мне бы ваши проблемы... Что делать, если постоянно сопли, особенно в мороз?0
  • AnnaСпрей с физрастовором и небольшим количеством персикового масла, перед употреблением встряхнуть, чтобы получилась эмульсия.0
  • Адиля ГазетдиноваСпасибо за статью! Очень актуальный вопрос для всей женской части нашей семьи.0
  • Марианна МарковаМне кажется, что увлажнители нуждаются в качественной очистке еженедельной, но вот только как ее проводить нормально нигде не сказано0
  • d1mmmkМарианна, классическую дисковую мойку воздуха без проблем можно мыть в посудомоечной машине, для этого барабан делают разборным, разобрал/загрузил/помыл/собрал. У меня boneco 1355 круглосуточно работает уже тринадцатый год, в прошлом году впервые разбирал для обслуживания редуктора — просто смазки побольше напихал и трудится дальше. Круглый год дома стабильно поддерживается 40-50% влажности, приточные установки с фильтрацией с этим помогают.3
  • Марианна, Уже у трех-четырех была. Помочь ничем не могут. Не научились наши врачи лечить.0
  • АлександрСолевые изотонические растворы для промывания? Мне лор в платной клинике уверял что ни в коем случае нельзя злоупотреблять. Ибо они сушат сильно. Ни в коем случае на ежедневной основе. И кому прикажете верить?4
  • Карина МальцеваЗимой в большинстве городов России из-за большого перепада температуры внутри и снаружи помещения и постоянно включенного отопления резко падает влажность внутри помещения. Проблема Алины, возникающая каждую зиму, решится обычным увлажнителем воздуха. Зачем советовать все остальные полоскания/притирания — совершенно непонятно.5
  • UnicornКарина, причем такие промывания могут иметь довольно серьёзные последствия, если их делать неправильно.0
  • Анатолий БизяевМарианна, в УЗ увлажнитель лейте воду из осмоса (в ней солей нет и жрать бактериям нечего) и изредка по паре капель перекиси добавляйте и все ок будет, особенно если воду меняете постоянно. Добавлять 12% перекись для бассейнов очень эффективно, но даже пол рюмки на 5.5л превращают увлажнитель в установку химического оружия, которая выжигает не только бактерии внутри, но и существ снаружи, на себе проверял(1
  • ВиолаАквамарис с пантенолом хорошо помогает. Если присоединяются язвочки, то метилурацил, левомиколь, чередовать, дезинфицировать хлоргексидином, но без фанатизма, он сушит. Лор консультировал по этому поводу. Есть еще бактробан, он безумно дорогой, но помогает, если прям инфекция с сухостью, корки итп0
  • ИринаСпрей Олифрин с гиалуроновой кислотой, эфирным маслом лимона и витамином Е👍0
  • UnicornИвана, мне такую проблему вылечили за три дня. Обычный лор из поликлиники. Что значит не умеют? Идите к другому врачу.0
  • Unicorn, как вылечили?0
  • UnicornИвана, антибактериальные и гормональные. Еще есть процедура какая-то у лора, три дня делается.0
  • UnicornИвана, это определит лор, а не вы самостоятельно0
  • Unicorn, ЛОР не определяет.0
  • UnicornИвана, а вы не пытаетесь сходить к другому. Вы сами пишете, что сопли постоянно. Как вы определили, что у вас нет никаких бактерий? В такой среде им очень даже хорошо. Назонекс - это не единственный горомональный препарат.0
  • Unicorn, В смысле не пытаюсь? Я пишу, что была у нескольких. Ну не умеют лечить все болезни. Врачи в лучшем случае отправляют на операцию по исправлению перегородки.0
  • UnicornИвана, значит ищите другого. Так может, в вашем случае, операция - единственный вариант?0
  • Никита ПаршинКарина, мне не помогает увлажнитель0