Как оспорить заключение судмедэксперта о тяжести вреда здоровью?

29
Аватар автора

Аноним

спросила в Сообществе Т⁠—⁠Ж

Была драка. Виновный ушел домой, вернулся с ножом и ударил потерпевшего. Вызвали скорую, зашивали рану. Потерпевший написал заявление, провели медэкспертизу.

Дознаватель указывает, что это легкий вред здоровью, так как потеря трудоспособности — менее 21 дня. Но пострадавший и после этого срока ездит в больницу и пока нетрудоспособен. Медики говорят, что поврежденный нерв будет восстанавливаться больше полутора лет.

Как оспорить заключение судмедэкспертизы и доказать, что виновный причинил вред серьезнее?

Аватар автора

Олег Шабунин

руководитель следственного отдела в отставке

Страница автора

Заключение судебно-медицинского эксперта можно оспорить на любой стадии движения уголовного дела. По вашему ходатайству могут назначить комиссионное обследование — повторную экспертизу с участием нескольких специалистов. Они могут согласиться с выводами первичной экспертизы или нет. Расскажу подробнее, как организован этот процесс.

Каким бывает вред здоровью

Закон определяет три степени вреда здоровью: легкий вред, средний и тяжкий. Судмедэксперт по довольно сложной методике высчитывает процент утраты общей трудоспособности — это выраженный в процентах урон здоровью.

Таблица степени тяжести вреда здоровью

Степень вредаСрок нетрудоспособности — больничногоПроцент утраты общей трудоспособностиПример
ЛегкийДо 21 дняДо 10%Ожог глаз от перцового баллончика, если он прошел через пару часов, сотрясение мозга
СреднийОт 21 до 120 днейОт 10 до 30%Переломы
ТяжкийОт 120 днейОт 30%, а от 40% могут установить инвалидностьПроникающее ножевое ранение, огнестрельное ранение

Таблица степени тяжести вреда здоровью

Легкий вред
Срок нетрудоспособности — больничногоДо 21 дня
Процент утраты общей трудоспособностиДо 10%
ПримерОжог глаз от перцового баллончика, если он прошел через пару часов, сотрясение мозга
Средний вред
Срок нетрудоспособности — больничногоОт 21 до 120 дней
Процент утраты общей трудоспособностиОт 10 до 30%
ПримерПереломы
Тяжкий вред
Срок нетрудоспособности — больничногоОт 120 дней
Процент утраты общей трудоспособностиОт 30%, а от 40% могут установить инвалидность
ПримерПроникающее ножевое ранение, огнестрельное ранение

Степень вреда здоровью важна в основном потому, что от нее зависят правовые последствия ситуации. Если установят, что вреда здоровью нет, то с большой вероятностью уголовное дело не возбудят, а злоумышленник отделается административным штрафом или вовсе избежит наказания.

При легком вреде здоровью, если он умышленный, могут возбудить уголовное дело по статье 115 уголовного кодекса. Самое суровое наказание по этой статье — до двух лет лишения свободы.

При среднем вреде здоровью уголовное дело могут возбудить по статье 112 уголовного кодекса, но только если был умысел на увечья. По этой статье предусмотрено лишение свободы до пяти лет.

Если вред тяжкий, уголовное дело возбудят независимо от умысла: по статье 111, если нападавший намеренно причинил тяжкий вред, или статье 118 уголовного кодекса, если по неосторожности. По статье 111 можно получить до восьми лет тюрьмы.

Что такое судмедэкспертиза

Степень тяжести вреда здоровью устанавливает судмедэксперт. Когда потерпевший обращается в полицию с заявлением, его направляют в бюро судмедэкспертизы, чтобы оценить тяжесть повреждений. В народе эту процедуру часто называют «снять побои».

Если потерпевший находится в больнице и не может сам прийти к эксперту, то экспертизу проводят по медицинским документам и материалам дела. В исключительных случаях эксперт может прийти в больницу и провести осмотр там.

Эксперт осматривает потерпевшего и выдает заключение или акт судебно-медицинского освидетельствования.

Врач, который будет лечить потерпевшего и выдавать больничный, и судмедэксперт никак не связаны и не подстраиваются друг под друга. Эксперт будет руководствоваться медицинскими критериями определения степени тяжести вреда. Он, как и врач, будет анализировать медицинские данные: результаты наблюдений, рентген, КТ, МРТ и так далее. Срок больничного, выданного врачом, для эксперта не показатель.

Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести
Заключение судебно-медицинской экспертизы — образец. В результате ДТП потерпевший получил вред здоровью средней тяжести

Как решается вопрос о тяжести вреда здоровью

Аватар автора

Дмитрий Карпов

судмедэксперт

Принятие решения о тяжести причиненного вреда здоровью — очень сложный и неоднозначный вопрос, который требует от судебного медика широкого кругозора и знаний. В своем заключении судебный медик обязательно должен обосновать выводы.

Приведу пример с очень распространенной травмой — сотрясением головного мозга. Кажется, что тут сложного: лечится такая травма до 21 дня, а значит, если в амбулаторной карте указан диагноз «сотрясение головного мозга», то ставить надо легкий вред здоровью. Но это не совсем так.

При изучении медицинской документации судебный медик должен обратить внимание не только на жалобы пациента при сотрясении: головную боль, головокружение, тошноту и другие. Все это можно симулировать. Еще нужно проверить наличие объективной неврологической симптоматики, которую симулировать невозможно. Это непроизвольное, ритмичное подергивание глаз, которое мы называем горизонтальным нистагмом, или затруднение сведения глаз к средней линии — парез конвергенции.

Таких симптомов очень много, и они обязательно должны быть указаны в медицинской карте. Если в медицинской карте подобная симптоматика не описана, то диагноз «сотрясение головного мозга» считается неподтвержденным, и вреда здоровью вовсе нет. В практике такое бывает.

Подобное касается любой травмы: переломы подтверждаются рентгеном, тяжелые травмы головы — результатами компьютерной томографии и так далее.

Как оспорить заключение судмедэкспертизы

Если потерпевший нуждается в дополнительном лечении, он может уведомить об этом следователя или судью — в зависимости от стадии движения дела — и представить медицинские документы. В таком случае должны назначить дополнительную судебную экспертизу. Ее, как правило, проводит тот же эксперт, что делал первичную. Это сродни возобновлению расследования по вновь открывшимся обстоятельствам, только в медицине.

Еще бывает повторная экспертиза — она назначается, если есть объективные сомнения в правильности первичной. Повторная экспертиза назначается всегда другому эксперту или комиссии экспертов, иногда в другое экспертное учреждение. Такие экспертизы проводятся в сложных случаях, например когда речь идет о ятрогенных преступлениях.

Но в целом оспорить заключение судмедэксперта можно в любой момент после того, как оно оформлено.

На стадии расследования. Надо написать ходатайство на имя дознавателя или начальника отдела полиции. В ходатайстве изложите фабулу, например:

  • «Иванов Иван Иванович во дворе дома по адресу ул. Ленина, д. 190, 21 марта 2021 года нанес мне три удара кулаком в живот, чем причинил вред моему здоровью, который подтверждается заключением судебной медицинской экспертизы. С выводами экспертизы я не согласен, потому что…»

Дальше нужно привести свою аргументацию. Можно, например, сослаться на то, что сроки лечения не совпадают со сроками установленной нетрудоспособности.

В ходатайстве просите:

  1. Допросить эксперта, выяснить у него, почему сроки лечения и нетрудоспособности не совпадают.
  2. Провести повторную комплексную комиссионную судебную медицинскую экспертизу.
  3. Ознакомить вас с протоколом допроса эксперта, постановлением о назначении экспертизы, заключением экспертов.

Ответ на ходатайство полиция должна дать в течение трех суток с момента, когда получат документ. Постановление об удовлетворении или отказе в ходатайстве вам вручат лично или пришлют по почте. Положительный ответ означает, что назначат экспертизу комиссией.

На комиссию потерпевшего, как правило, не вызывают: повторная экспертиза проводится по документам, которые привозит в бюро СМЭ дознаватель.

Но, скорее всего, дознаватель откажет в удовлетворении ходатайства, чтобы не растягивать сроки расследования. Если в удовлетворении ходатайства откажут, потерпевший вправе обжаловать это решение через прокуратуру.

Жалобу необходимо подать в простой письменной форме. Быстрее ее рассмотрят, если принести документ лично, но также можно подать жалобу на сайте прокуратуры. В жалобе надо снова описать события драки и указать, что вы заявляли ходатайство о комиссионной экспертизе, а дознаватель отказал. В конце добавьте фразу: «Считаю данное решение необоснованным, поскольку оно не обеспечивает мой доступ к правосудию».

Прокуратура, как правило, такие жалобы удовлетворяет. После этого дознаватель будет вынужден назначить комиссионную экспертизу.

На стадии рассмотрения дела в суде. Если дело уже в суде, заключение судмедэксперта тоже можно оспорить.

Нужно написать ходатайство судье, но требовать повторной экспертизы просто так уже нельзя. Надо просить, чтобы уголовное дело вернули в прокуратуру, поскольку в ходе дознания правильно не установили степень тяжести вреда здоровью.

Еще нужно сразу написать о необходимости провести предварительное слушание по делу. Оно назначается, если есть ходатайство вернуть уголовное дело прокурору.

Ходатайство можно заявить и устно в любой момент судебного процесса — как правило, это делают перед началом судебного заседания. Потерпевший может просто встать и сказать, что не согласен с оценкой тяжести вреда здоровью, и просить вернуть дело в прокуратуру. Дальше два пути.

Если судья удовлетворит ходатайство, уголовное дело вернут сначала в прокуратуру, а потом дознавателю или следователю. Судья пропишет в решении о возврате дела, что есть сомнения в обоснованности выводов судмедэксперта и нужна повторная экспертиза. Больше потерпевшему ничего делать не нужно — комиссионную экспертизу назначат автоматически.

Если судья не удовлетворит ходатайство, придется доказывать свою правоту во время выступлений в суде. Нужно устно изложить свои сомнения и попросить суд назначить экспертизу по инициативе суда. Шансов мало: если судья уже отказал в удовлетворении ходатайства о повторной экспертизе, значит, он в целом не видит в ней смысла.

Суд может назначить повторную экспертизу в любой момент, причем даже если потерпевший об этом не просил. Как правило, это происходит, если судья видит, что предъявленное обвинение нужно переквалифицировать на более тяжкую статью, так как причинен более тяжкий вред, чем указал эксперт. Здесь суд не может изменить уголовную статью сам — для этого дело нужно вернуть прокурору, перепредъявить обвинение и начать новый суд.

А вот как это все работает на практике. В Самарской области мировой суд рассматривал дело о семейной ссоре: пьяный муж схватил жену за волосы и избил. Экспертиза установила легкий вред здоровью. Обвинение предъявили по статье 116 уголовного кодекса за побои.

Потерпевшая заявила в суде ходатайство о дополнительной экспертизе, которое суд удовлетворил. Комиссионная экспертиза показала, что вред здоровью средний. Суд вернул дело прокурору, чтобы устранить недостатки, хотя злоумышленник возражал и просил судить его за побои.

Что в итоге

Вред здоровью бывает легким, средним и тяжким. Степень тяжести устанавливает судмедэксперт, который никак не зависит от лечащего врача. Эксперт будет заново изучать все медицинские документы, и срок больничного — последнее, что его заинтересует.

Если потерпевший нуждается в дополнительном лечении и из-за этого кажется, что вред здоровью тяжелее установленного, нужно уведомить об этом следователя или судью и просить провести дополнительную экспертизу. Тогда тот же самый эксперт изучит, что потребовало дополнительного лечения, и заново рассмотрит случай.

На любой стадии движения уголовного дела можно оспорить заключение судмедэксперта и потребовать провести повторную комиссионную экспертизу. Для этого надо заявить ходатайство. Но такие экспертизы проводят редко и действительно в сложных случаях, поэтому МВД и суды не любят удовлетворять такие просьбы.


Олег ШабунинА вам доводилось проходить судебно-медицинскую экспертизу? Расскажите, как это было:
  • Ярослав ПоздняковЯ думаю, здесь нужно подключать адвоката и делать независимую экспертизу. Очень странно, что человек находится на больничном более 21 дня, и при этом экспертом ставится легкий вред. Соответственно, все расходы на такую экспертизу (и на самого адвоката) включить в иск к виновному.4
  • Ярослав ПоздняковИ, конечно, экспертное заключение должен оценить другой опытный эксперт - у хорошего адвоката таковые должны быть.1
  • Ирга ТихановаЯрослав, Спасибо за совет, но ,это бы хорошо, но,мы живём в селе, оооочень небольшом,до района 60км. Мы не очень компетентны в вопросах законов. Суд назначен.а мы не знаем даже как иск составить и когда его нужно составлять? Да суда или после? Кто нам это должен объяснить? Почему у виновного адвокат, а потерпевшему кто должен помочь?Виновнму-18 лет, а внуку моему,потерпевшему,19. Суд уже скоро,9 сентября, а мы не знаем ---- что нам делать в этой ситуации.? Вот как-то так! Спасибо ещё раз,что не равнодушны!1
  • Ярослав ПоздняковИрга, не за что! Я сам тоже совсем не юрист. А Вам нужен именно юрист, адвокат. Да, виновному полагается бесплатный адвокат. Но потерпевший имеет право нанять своего адвоката, который будет представлять его интересы в суде. Что Вам и нужно сделать. И такие дела состоят из двух частей: 1) Суд по Уголовному Кодексу для наказания виновного. 2) Вы составляете иск на возмещение вреда: материального и морального. И это второй суд уже по Гражданскому Кодексу. И в сумму такого иска обычно включатся также заплата Вашего адвоката. Хороший адвокат и Вам поможет, и сам в накладе не останется.2
  • Ирга ТихановаЯрослав, Добрый день! Спасибо. Чувствуется поддержка совсем незнакомых людей,и,надежда на то,что всё получится. А где же найти такого адвоката, если в районе он один,по-моему.......??!!0
  • НатальяЭкспертиза была проведена по шаблону и не было проведено гистологическое исследование- в таких случаях как быть ?0
  • Александр РубцовЯрослав, эксперт при адвокате - это уже не независимый.0
  • Александр РубцовНаталья, Экспертиза проводится в строгом соответствии с инструкцией. В каком-то смысле - по шаблону. Гистологическое исследование не всегда необходимо0
  • РоманЯрослав, я пробыл на болничном листе 22 дня с сотрясением ГМ. Даже легкого вреда здоровью не написали СМЭ0
  • Ирина ДубровкаОсудили по 111, только по диску, потерпевший в больнице не лежал, срау из травмпункта ушел. Сначала 2 экспертизы сказали травмы совпадают по времени. Потом потерпевший заявил, что вспомнил, что травмам 30 лет. Сделали лёгкий вред от якобы удара лопатой, 2см ранка, с которой обратился в полицию. Заявляли, что сам ранку сделал, на лопате нет крови, бесполезно. Как бы подать иск на медиков, какую сумму можно требовать0
  • Ирина ДубровкаРоман, я с этим столкнулась, если в деле родственники0
  • Елена ПаутоваЗдравствуйте,да.Но на экспертизу меня не пригласили.Хотя причениние вреда здоровью видно.Сделали по документам,но не описали самые главные документы о приченению вреда здоровью предоставленные в суд и подтверждающие причинно следственную связь.0
  • Сторчак СветланаЗдравствуйте, да приходилось. У меня производственная травма. Завод заплатил эксперту и тот невидя меня написал заключение здорова.0
  • СветланаСторчак, вы не компетентны в этом деле. Эксперт не ставит диагнозы"здоров/болен", он выставляет вред здоровью. Откройте медицинские критерии и почитайте, есть ли у вас вред или нет(они в свободном доступе).0
  • СветланаРоман, в этой статье очень хорошо описано про сотрясение. "...судебный медик должен обратить внимание не только на жалобы пациента при сотрясении: головную боль, головокружение, тошноту и другие. Все это можно симулировать. Еще нужно проверить наличие объективной неврологической симптоматики, которую симулировать невозможно. Это непроизвольное, ритмичное подергивание глаз, которое мы называем горизонтальным нистагмом, или затруднение сведения глаз к средней линии — парез конвергенции. Таких симптомов очень много, и они обязательно должны быть указаны в медицинской карте. Если в медицинской карте подобная симптоматика не описана, то диагноз «сотрясение головного мозга» считается неподтвержденным, и вреда здоровью вовсе нет".1
  • МихаилОтказ Москвы от судмедэкспертизы0
  • Олег АнатольевичПринимая к производству экспертизу, эксперт подтверждает наличие у него специальных знаний, необходимых для проведения порученной ему экспертизы, тем самым давая косвенное доказательство, что ошибки, имеющие место, скорее всего не являются случайными. Истец подал кучу заявлений и ему сделали СМЭ по трем незаверенным справкам, без самого пострадавшего, в двух из них ничего нет, а в 3-ей перелом носа под "?". Эксперт ставит легкий вред здоровью. Через год узнаю, что этот подонок, еще и СКТ прошел в двух клиниках и как мне сказали перелома нет! Видимо искал врача который сделает липу, а залипуху сделал государственный эксперт с 30-летним стажем. Тут статья должна быть на эксперта. Как вы думаете кем был "пострадавший"?0
  • АндрейОлег добрый день! Как доказать симуляцию сотрясения головного мозга? Очень частое явление. МРТ КТ не подтверждает. Заключение выносится только лишь на основании шаткости в позе Ромберга.0
  • user2347786Как можно остановить мед заключение врачей в прошение в суд0
  • user2347786Я устроилась на работу и получила заболевания диагноз асма смешном генеза тяжёлой Степени , Роспетнадзор бездействие и халатность сказали что аллергенов нет, я не согласная с этим. Предприятия изготовление мебели из металла с применения химические вещества для окраски металла обезжиривания металла и химические запахи. Помоги 🆘 мне пожалуйста Как подать заявку в суд0
  • ЕленаЗдравствуйте! Уважаемые эксперты! Скажите ,как обстоят в стране дела с определением степени тяжести вреда при "получении " потерпевшим психического расстройства, временного, невротического уровня.( Расстройство адаптации с преобладанием нарушения других эмоций) Экспертиза проведена спустя три недели после происшествия. Физических травм при этом нет. Судмедэксперты проводили экспертизу без психиатра, посчитав, видимо, что заключения СПЭ достаточно. Делали по документам : материалы дела и заключение СПЭ. Медкарты не было, ни псих.,ни обычной поликлиники. При этом в деле и в в СПЭ потерпевшей заявляет, что ранее случались панические атаки ( самовыставленный диагноз) и есть обращение к терапевту где поставлен диагноз ВСД. Ну это же невозможно, согласно букве закона выставлять тяжкий вред, ставя в один ряд сниженное настроение и, например, потерю обоих глаз или рук,ног... Как выходить из этой ситуации? Адвокат разводит руками - таков закон, если трактовать его буквально...0
  • user2526691Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как по вашему мнению можно ли как-то оспорить заключение СМЭ? Согласно заключения СМЭ у потерпевшего установлено растяжение связок шейного отдела позвоночника, причиненное в результате резкого запрокидывания головы и повлекло легкий вред здоровью по признаку кратковременности расстройства здоровья до 21 дня. Согласно заключения потерпевший находился на лечении всего 10 дней. При этом лишь на второй день потерпевший обратился в травмпункт, где у него выявлен отек и боли при пальпации задней поверхности шеи и затылочной области волосистой части головы. Диагноз: ушиб волосистой части головы и шеи. Далее согласно амбулаторной карты спустя 3 дня после события (ДТП) он был осмотрен хирургом. Жалобы на боль в шее при ... головы. Травма в ДТП. Отека, гиперимии нет. Диагноз: дисторсия шейного отдела позвоночника. Также осмотрен окулистом. Заключение: миопия легкой степени. Ангиопатия сетчатки. Находится на лечении еще 7 дней с диагнозом: дисторсия шейного отдела позвоночника (в заключении нет отметки, какое лечение в данный период оказывалось). В заключении нет списка литературы, которой он пользовался. Как можно проверить эксперта непонятно. У меня такое ощущение, что потерпевший симулировал, так как на месте ДТП бегал и не жаловался. Удара практически не было, повреждения на автомобилях незначительные и касательные.0
  • НатальяВозможно ли оспорить судмедэкспертизу после того как осудили? Независимые экспертизы провели после приговора, которые подтвердили фальсификацию.0
  • Андрей ЛаптевМеня избили в ресторане сотрудники охраны 26.03.2022, сломали череп и нос, доставили неотложно на СМП.Врачи утаили переломы.01.04.2022 прошел очно СМЭ, суд.мед эксперт указал в заключении что не смог открыть диски КТ и МРТ(на которых переломы черепа и повреждение мягких тканей), на больничном был 52дня, эксперт указал до трех недель.Вывод: «легкий вред здоровью», эксперт Беликов О.И, г.Екатеринбург.У меня левый глаз не на месте, мне тяжело дышать, выписаны сложные призматические очки.0
  • ЗаринаДа, трижды. Одна по гражданскому делу, две от СК до Вуд и после.0
  • Максим ОсколковДобрый день, а можно переквалифицировать со среднего на легкий вред здоровью0
  • НиконЗдравствуйте. Да вот так неделю назад получил ногами по фейсу и всему телу. Вызвал полицию. Приехавший наряд, опросил и выдали направление на экспертизу. Самое интересное то, что если нет синяка на ягодице, они не напишут что у тебя там сильно болит. Чисто то, что видимо глазу. Так, что если рентген не показал перелом, то и в описании они не напишут что это ушиб.0
  • Алёна МатасоваЗдравствуйте, у меня другая ситуация! Я попала в дтп в конце декабря прошлого года, было скользко и меня вынесло на встречку, в результате дтп в меня въехала встречная машина (меня перевернули в кювет ((так как у меня не было страховки, мне было назначено административное наказание за нанесение лёгкого вреда здоровью ,но в суде встречная сторона заявила ходатайство о том что экспертиза была проведена не качественно , и назначили новую в результате которой вдруг был выявлен тяжкий вред здоровью , переломы рёбер с двух сторон у потерпевшего. Но на момент когда была сделана первая экспертиза , потерпевший не предоставил результат МСКТ . ДТП произошло 27.12.23 а мск-то 03.03.2024. И суд отправил дело на доследование. Как в этой ситуации быть? И сейчас потерпевший требует с меня сумму 700000 рублей. 😭0
  • Евгения БабанскаяВнучку собака покусала за лицо:повреждено нижнее веко, внешний угол глаза, щека. Делали операцию в офтальмологическом центре... Лёгкое повреждение здоровью... У ребёнка шрамы до конца жизни0