Как вылечить термический ожог дома

Я пользуюсь клеевым пистолетом больше десяти лет, но недавно помогала дочке с поделкой для школьной выставки и впервые обожглась клеем.

Так я получила ожог второй степени. На первый взгляд травма казалась несерьезной — на пальце появился небольшой пузырь. Но даже он потребовал пристального внимания.

Расскажу, какую первую помощь я себе оказала, как ухаживала за ожогом и какие рекомендации мне дал ожоговый хирург.

Ожог — термическое, солнечное, химическое, электрическое или лучевое повреждение кожи, слизистых оболочек и других мягких тканей.

Может показаться, что солнечные и термические ожоги — одно и то же, ведь они возникают из-за воздействия тепла. На самом деле солнечный ожог возникает в результате воздействия ультрафиолетового излучения солнца. УФ-лучи вызывают нарушения пигментации кожи, фотостарение и увеличивают риск развития меланомы — рака кожи.

Чтобы уменьшить воздействие солнечных лучей, можно пользоваться солнцезащитными средствами с фактором защиты, SPF. К счастью, от термических ожогов рака быть не может, но и средств для защиты кожи от огня и кипятка пока не придумали.

Вообще, ожоги — одна из самых распространенных травм в мире. По статистике, ежегодно регистрируется 7—12 миллионов случаев ожогов, которые требуют медицинской помощи, заставляют уйти на больничный, а иногда приводят к смерти. По последним данным Всемирной организации здравоохранения, 180 000 людей умирают от ожогов каждый год.

У ожогов есть четыре степени, но часто в одном ожоге сочетается несколько степеней одновременно.

Первая степень ожога — поражение верхнего слоя кожи, эпидермиса. Она характеризуется покраснением, болезненностью, жжением, отеком и повышением температуры кожи. На восстановление кожи при таком ожоге уходит до десяти дней. Обращаться за медицинской помощью не нужно.

Вторая степень ожога затрагивает эпидермис и дерму — соединительный слой кожи между эпидермисом и жировой клетчаткой. На этом этапе к покраснению, отеку и другим неприятным ощущениям добавляются пузыри на коже, заполненные жидкостью. Они появляются практически сразу после ожога. Пораженный участок тела болит сильнее, а лечение может занять несколько недель.

Ожоги первой и второй степени считаются поверхностными. Но если такие ожоги охватывают более трети поверхности тела, это может угрожать жизни.

Третья степень ожога — омертвление поверхностных или глубоких слоев кожи, включая дерму. По-научному это называют некрозом, он бывает сухим или влажным. Влажный некроз появляется в результате ожога паром или кипятком — кожа отекает, приобретает желтый оттенок и может покрыться пузырями.

Сухой некроз возникает после ожога пламенем или раскаленными предметами. Кожа как будто плавится, становится сухой и плотной, приобретает темно-бурый или черный цвет. Ожоги третьей степени заживают долго и оставляют после себя рубцы.

Четвертая степень ожога — обугливание. Иными словами, это некроз всех слоев тканей — подкожной жировой клетчатки, сухожилий, мышц и костей. Часто такие ожоги охватывают большую площадь тела. Например, всю руку. Многочисленные пузыри при этом сливаются в один, пораженный участок становится темно-красного цвета, доходящего до черного.

Ожоги третьей и четвертой степени — глубокие. Они более опасные из-за высокого риска развития осложнений. У человека может развиться абсцесс — это когда появляется ограниченный участок тканей с гнойным воспалением, которое не распространяется на окружающие ткани. В некоторых случаях возникает флегмона — обширное острое гнойное воспаление, способное распространяться между слоями мягких тканей.

Лечением ожогов занимается врач-комбустиолог, или ожоговый хирург. Но если ситуация не критическая, то есть человек получил небольшой ожог первой или второй степени, можно обратиться в ближайший травмпункт.

Дочку в школе попросили принести рукодельную елку для новогодней выставки. Мы решили сделать простой вариант елки: скатать волокно сизаля в шарики, наклеить их на картонный конус и украсить. Сизаль — волокно из листьев агавы.

Дочь подобрала искусственные цветы, бусины, маленькие игрушки, сделала конус и шарики из сизаля. Мне оставалось соединить детали клеевым пистолетом. Когда я доделывала несколько нижних рядов елки, мой палец соскользнул и угодил прямиком в раскаленный клей.

Клей на выходе из сопла термопистолета похож на жидкий пластилин, и его температура может достигать 220 °C. Я сориентировалась, как снять клей, через несколько секунд, когда клеевая масса слегка остыла и затвердела на пальце. К тому моменту кожа уже побелела и сразу начал наливаться пузырь. Это вторая степень ожога.

220 °C

может достигать температура клея на выходе из термопистолета

Я знала, что делать при ожогах, из университетского курса медицинской помощи. Во время работы над статьей я дополнительно спросила врача-комбустиолога, что можно и что нельзя делать в этом случае.

Первая помощь при термических, электрических, химических и других ожогах различается. Скажем, при химических ожогах пораженный участок кожи тоже нужно поместить под холодную воду, чтобы смыть вещество, но затем важно нейтрализовать действие химикатов. Кислоту нейтрализует щелочь — мыло или сода. И наоборот, щелочь нейтрализуется кислотой, например разбавленным уксусом.

Сложив свой опыт и рекомендации врача, я получила три этапа оказания первой помощи при термических ожогах. Они актуальны для ожогов первой степени, когда на коже нет пузырей и поражен небольшой участок тела.

Охладите место ожога. Поместите обожженный участок тела под прохладную, но не ледяную воду на одну-две минуты. После охлаждения пораженную поверхность следует аккуратно просушить бумажным или чистым хлопчатобумажным полотенцем. Это можно делать при ожогах первой и второй степени.

Я держала руку в холодной проточной воде в течение 20 минут. Она снимала боль и покраснение на пальце. Но как только я доставала руку из воды, боль возвращалась.

Примите обезболивающее, если боль от ожога сложно терпеть. Подойдет любой анальгетик — например, с ибупрофеном или парацетамолом.

Мне было трудно выносить боль, поэтому я попросила мужа достать из домашней аптечки ибупрофен и приняла сразу 400 мг, то есть две таблетки. Это максимальная разовая доза препарата для взрослых.

Используйте средства для восстановления кожи. Например, мазь или крем с декспантенолом — они способствуют заживлению ожоговых и других не слишком глубоких ран, снижают болевые ощущения.

Единственное средство противоожоговой помощи, о котором я знала, — «Пантенол». Когда ибупрофен начал действовать, я достала руку из воды и нанесла крем.

Рана была маленькой, и я решила, что справлюсь без помощи врача. Как выяснилось во время редактирования моей истории, это неправильно. Даже при одном небольшом пузыре нужно обратиться в травмпункт.

На следующий день боли уже не было, но оставался вопрос, как защитить пузырь от повреждений.

Я решила купить «Бранолинд H» — мазевую повязку с перуанским бальзамом, о которой прочитала в интернете. Еще я купила напальчники, чтобы эту повязку удерживать. Мне это казалось правильным решением: если верить производителю, повязка обладает антисептическими свойствами. Но когда статья готовилась к публикации, мы с редактором изучили информацию о лечебных свойствах перуанского бальзама, по-научному — Myroxylon balsamum.

Оказалось, что его эффективность при лечении ожогов не доказана, вещество не проходило полноценные клинические испытания и исследовалось только на животных. В России повязки «Бранолинд H» не зарегистрированы как лекарство.

Повязка «Бранолинд Н» стоила 83 ₽ — можно считать эту покупку выброшенными на ветер деньгами.

Кстати, напальчники использовать тоже не обязательно, если делать перевязки. Но они могут защитить обожженный палец, например во время работы по дому.

А вот что действительно поможет восстановить кожу после поверхностного ожога.

Противомикробные мази «Левомеколь» или «Левометил». У кожи есть защитная функция — она предотвращает проникновение болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ к органам и тканям. Когда целостность кожи нарушена, микробам и бактериям открывается тайный вход в организм.

Чтобы сократить риск инфицирования ожоговой раны, можно нанести на нее противомикробную мазь и наложить сверху марлевую повязку. Повязка не даст средству смазаться, например об одежду, и будет защищать травмированную кожу от возможных повреждений.

Антисептики мирамистин или хлоргексидин — ими можно промывать рану во время смены повязки. Повязки нужно менять не реже двух раз в неделю.

Еще можно продолжать использовать «Пантенол» вместо противомикробных мазей.

В моем случае никаких осложнений не было. Пузырь вскрылся на четвертый день, когда я мыла посуду. Боли не было — внутри пузыря к тому моменту уже выросла новая кожа.

Я ходила еще два дня с повязкой и напальчниками. Потом увидела, что верхний слой кожи полностью восстановился, и все сняла. У меня ушло шесть дней активного ухода за маленькой и незначительной ожоговой раной.

1152,4 ₽

стоило лечение ожога второй степени

1. Мы часто рискуем обжечься, хотя соблюдаем меры предосторожности. Поэтому нужно знать правила оказания первой помощи и всегда иметь в аптечке — домашней и автомобильной — стерильные марлевые салфетки и бинты, анальгетики, мирамистин или хлоргексидин, средства для восстановления кожи.
2. Даже если из-за ожога на коже появился один пузырь и рана кажется несерьезной, нужно обратиться к врачу.
3. Если ожог поверхностный и не требует специализированной помощи, важно следить за своим самочувствием и раной, чтобы не упустить развитие осложнений.