«Появилась странная сыпь»: как я болела дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой

И год стояла на учете у инфекциониста
1
Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
Аватар автора

Аноним

столкнулась с редкой болезнью

Однажды у меня поднялась температура. Ничего не болело, но уже на следующий день я попала в реанимацию.

В течение всего дня перед случившимся я чувствовала себя как при обычной простуде: был озноб, слабость, кружилась голова и дрожали руки. Температура держалась на отметке 38 °C и не сбивалась жаропонижающими. Так прошла ночь, а на следующее утро я уже проснулась с температурой 39 °C.

Днем позвонил муж узнать, как я, и посоветовал вызвать неотложку. Врачи приехали через час. Так как кроме температуры на тот момент никаких симптомов не было, они предположили, что это ОРВИ, сделали укол жаропонижающего и сказали вызвать терапевта из поликлиники.

В поликлинике вызов можно было оформить только на завтра, но по телефону мне предложили приехать на прием самой, если позволяет самочувствие. После укола жаропонижающего прошло три часа, у меня опять началась слабость и головокружение, темнело в глазах, температура держалась в пределах 37,3—37,7 °C, но делать было нечего, я поехала на прием. Терапевт не сказала ничего нового. Тоже решила, что это ОРВИ, выписала лекарства и отправила домой на больничный.

Но ничего из назначенных лекарств я не успела купить. К вечеру температура спала до 36,6 °C, я поела — впервые за день, а к полуночи мне стало ужасно плохо. Температура подскочила до 40,6 °C, начались судороги. На этот раз скорая отвезла меня в больницу, и я оказалась в реанимации.

Сходите к врачу

В статье нет рекомендаций по лечению, только личный опыт. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Как мне поставили диагноз

У меня взяли анализы и стали проверять на все что можно. В качестве основной версии предполагали боррелиоз и энцефалит, но утром по результатам экспресс-анализов никакие вирусы не подтвердились. Врачи сказали, что надо ждать, и стали брать кровь каждые несколько часов.

В реанимации я провела четыре дня. Все это время мне сбивали температуру, а она держалась: тяжелее всего было преимущественно со второй половины дня и до утра либо с раннего утра и до обеда. Еще на теле появилась странная сыпь точечками, похожая на кровоподтеки, в области декольте и по рукам.

Все это время мне не хотелось ни пить, ни есть. Из-за этого у меня началось обезвоживание, заболели почки. Когда врачи начали просто заставлять пить, стало легче.

Сыпь выглядела примерно так, только точек было гораздо больше
Сыпь выглядела примерно так, только точек было гораздо больше

Через четыре дня меня перевели в обычное инфекционное отделение. В очередной порции крови для анализов наконец-то появились специфические антитела. Так почти через неделю после начала болезни мне поставили диагноз, о котором я никогда раньше не слышала: дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка.

В итоге я провела в больнице 10 дней. При выписке у меня была слабость, начали болеть суставы ног, но никаких лекарств мне не выписали. Только направили к инфекционисту в районную поликлинику.

Что такое дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка

Аватар автора

Данила Коннов

инфекционист

Страница автора

Это тяжелое системное воспалительное заболевание, вызванное особым штаммом бактерии Yersinia pseudotuberculosis, который встречается в России и Японии.

Бактерию часто переносят животные: грызуны, кошки, птицы, рогатый скот. Уникальная особенность этой инфекции — способность возбудителя размножаться и сохранять свои патогенные свойства в условиях низких и изменчивых температур, например в холодильнике.

Чаще всего человек заражается через загрязненную воду, сырые овощи, фрукты и зелень, при тесном контакте с зараженными животными, а также если возбудитель попал в готовую пищу — например, через кухонный инвентарь.

Другие штаммы бактерии обычно вызывают желудочно-кишечные симптомы: диарею, рвоту и боли в животе, которые напоминают приступы аппендицита. Но признаки дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки немного другие: болезнь начинается с повышения температуры до 38—40 °C, озноба, общей слабости, головной боли. Позже появляется покраснение кожи лица и шеи, при бледном носогубном треугольнике, малиновый цвет языка, насморк и потеря аппетита. Далее, обычно на третьи сутки болезни, присоединяется точечная или сливная сыпь, как при скарлатине, боли в животе, в ряде случаев может появиться желтуха.

Так выглядит сыпь во время скарлатины. Дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка может вызывать похожий симптом
Так выглядит сыпь во время скарлатины. Дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка может вызывать похожий симптом

Болезнь обычно длится около 12 дней, но в некоторых случаях может продолжаться до 30. Затем все симптомы постепенно исчезают. Для лечения врачи могут использовать антибиотики.

Заболевание может протекать с рецидивами, чаще всего они проявляются в виде узловатой эритемы и реактивного артрита. Узловатая эритема — это воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки, которое проявляется в течение месяца после заболевания и проходит само собой. Реактивный артрит, то есть воспаление суставов, возникает через несколько недель после заболевания — болезненные симптомы могут длиться до пяти месяцев. Потом артрит может пройти совсем, а может сохраниться в виде хронического заболевания с периодическими рецидивами.

После выздоровления в организме остаются антитела, которые защищают человека от повторных случаев заболевания, вызванного этим возбудителем. Но вероятность снова заболеть все-таки остается, если человек столкнется с новым штаммом бактерии.

Как я чувствовала себя после выписки

Инфекционист в поликлинике сказала, что о таком заболевании только читала и не видела живые случаи. Лечения не назначила, но поставила на учет: попросила сдавать анализы крови каждый месяц и УЗИ почек в течение года. Мне звонили, записывали на обследования, я все делала, а потом приходила на консультации: все было в пределах нормы.

Болезнь повлияла на суставы, теперь я испытываю боли в коленях. Боль начинается при спуске с лестницы или когда спускаюсь с горы, это сохранилось до сих пор, хотя уже прошло два с половиной года после болезни. Еще пару раз начинали болеть почки.

Врачи посоветовали особо не напрягать колени и пользоваться мазью, если мне больно. А еще сказали, что я еще легко отделалась и в большинстве случаев люди становятся инвалидами, не знаю, насколько это правда. Но есть и плюсы: таким я, вероятно, больше не заболею, есть антитела.

Я узнала, что заболевание передается от грызунов. Мы жили за городом недалеко от Санкт-Петербурга и с собакой ходили гулять на поля, засеянные рожью, — думаю, так я и заразилась. Поэтому после выхода из больницы я навязчиво мыла все, с чем соприкасалась: руки — с мылом, а овощи — со спецсредством, потом мыла бутылку этого средства, затем снова руки. В общем, процесс был продолжительным.

Антисептики уходили литрами: я обрабатывала ими все поверхности.

От всего этого на руках появилось раздражение и аллергия, было больно даже просто намочить руки водой. С помощью мужа мне удалось с этим справиться, сейчас периодически находит волнами, но уже не так. Еще я стала больше обращать внимание на то, что я ем, точнее на чистоту употребляемых продуктов и гигиену в целом. Сейчас чувствую себя хорошо, но антисептик всегда под рукой.

Расходы

Все лечение в больнице и обследования, которые после назначил инфекционист, я проходила по ОМС. На заработке болезнь тоже сильно не отразилась. Я работаю клиентским менеджером в курьерской компании. После выписки я провела на больничном всего 11 дней, но даже из дома, когда уже чувствовала себя лучше, присутствовала на рабочих собраниях по конференц-коллу.

Сейчас я трачу на профилактику и лечение последствий болезни 8820 ₽ в год

Антибактериальное средство для уборки дома7500 ₽
Антисептик для рук1020 ₽
Мазь для суставов300 ₽

Сейчас я трачу на профилактику и лечение последствий болезни 8820 ₽ в год

Антибактериальное средство для уборки дома7500 ₽
Антисептик для рук1020 ₽
Мазь для суставов300 ₽
РедакцияС какими необычными инфекционными заболеваниями вы сталкивались?