«Появилась странная сыпь»: как я болела дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой
Однажды у меня поднялась температура. Ничего не болело, но уже на следующий день я попала в реанимацию.
В течение всего дня перед случившимся я чувствовала себя как при обычной простуде: был озноб, слабость, кружилась голова и дрожали руки. Температура держалась на отметке 38 °C и не сбивалась жаропонижающими. Так прошла ночь, а на следующее утро я уже проснулась с температурой 39 °C.
Днем позвонил муж узнать, как я, и посоветовал вызвать неотложку. Врачи приехали через час. Так как кроме температуры на тот момент никаких симптомов не было, они предположили, что это ОРВИ, сделали укол жаропонижающего и сказали вызвать терапевта из поликлиники.
В поликлинике вызов можно было оформить только на завтра, но по телефону мне предложили приехать на прием самой, если позволяет самочувствие. После укола жаропонижающего прошло три часа, у меня опять началась слабость и головокружение, темнело в глазах, температура держалась в пределах 37,3—37,7 °C, но делать было нечего, я поехала на прием. Терапевт не сказала ничего нового. Тоже решила, что это ОРВИ, выписала лекарства и отправила домой на больничный.
Но ничего из назначенных лекарств я не успела купить. К вечеру температура спала до 36,6 °C, я поела — впервые за день, а к полуночи мне стало ужасно плохо. Температура подскочила до 40,6 °C, начались судороги. На этот раз скорая отвезла меня в больницу, и я оказалась в реанимации.
Сходите к врачу
В статье нет рекомендаций по лечению, только личный опыт. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.
Как мне поставили диагноз
У меня взяли анализы и стали проверять на все что можно. В качестве основной версии предполагали боррелиоз и энцефалит, но утром по результатам экспресс-анализов никакие вирусы не подтвердились. Врачи сказали, что надо ждать, и стали брать кровь каждые несколько часов.
В реанимации я провела четыре дня. Все это время мне сбивали температуру, а она держалась: тяжелее всего было преимущественно со второй половины дня и до утра либо с раннего утра и до обеда. Еще на теле появилась странная сыпь точечками, похожая на кровоподтеки, в области декольте и по рукам.
Все это время мне не хотелось ни пить, ни есть. Из-за этого у меня началось обезвоживание, заболели почки. Когда врачи начали просто заставлять пить, стало легче.
Через четыре дня меня перевели в обычное инфекционное отделение. В очередной порции крови для анализов наконец-то появились специфические антитела. Так почти через неделю после начала болезни мне поставили диагноз, о котором я никогда раньше не слышала: дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка.
В итоге я провела в больнице 10 дней. При выписке у меня была слабость, начали болеть суставы ног, но никаких лекарств мне не выписали. Только направили к инфекционисту в районную поликлинику.
Что такое дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка
Это тяжелое системное воспалительное заболевание, вызванное особым штаммом бактерии Yersinia pseudotuberculosis, который встречается в России и Японии.
Бактерию часто переносят животные: грызуны, кошки, птицы, рогатый скот. Уникальная особенность этой инфекции — способность возбудителя размножаться и сохранять свои патогенные свойства в условиях низких и изменчивых температур, например в холодильнике.
Чаще всего человек заражается через загрязненную воду, сырые овощи, фрукты и зелень, при тесном контакте с зараженными животными, а также если возбудитель попал в готовую пищу — например, через кухонный инвентарь.
Другие штаммы бактерии обычно вызывают желудочно-кишечные симптомы: диарею, рвоту и боли в животе, которые напоминают приступы аппендицита. Но признаки дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки немного другие: болезнь начинается с повышения температуры до 38—40 °C, озноба, общей слабости, головной боли. Позже появляется покраснение кожи лица и шеи, при бледном носогубном треугольнике, малиновый цвет языка, насморк и потеря аппетита. Далее, обычно на третьи сутки болезни, присоединяется точечная или сливная сыпь, как при скарлатине, боли в животе, в ряде случаев может появиться желтуха.
Болезнь обычно длится около 12 дней, но в некоторых случаях может продолжаться до 30. Затем все симптомы постепенно исчезают. Для лечения врачи могут использовать антибиотики.
Заболевание может протекать с рецидивами, чаще всего они проявляются в виде узловатой эритемы и реактивного артрита. Узловатая эритема — это воспаление сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки, которое проявляется в течение месяца после заболевания и проходит само собой. Реактивный артрит, то есть воспаление суставов, возникает через несколько недель после заболевания — болезненные симптомы могут длиться до пяти месяцев. Потом артрит может пройти совсем, а может сохраниться в виде хронического заболевания с периодическими рецидивами.
После выздоровления в организме остаются антитела, которые защищают человека от повторных случаев заболевания, вызванного этим возбудителем. Но вероятность снова заболеть все-таки остается, если человек столкнется с новым штаммом бактерии.
Как я чувствовала себя после выписки
Инфекционист в поликлинике сказала, что о таком заболевании только читала и не видела живые случаи. Лечения не назначила, но поставила на учет: попросила сдавать анализы крови каждый месяц и УЗИ почек в течение года. Мне звонили, записывали на обследования, я все делала, а потом приходила на консультации: все было в пределах нормы.
Болезнь повлияла на суставы, теперь я испытываю боли в коленях. Боль начинается при спуске с лестницы или когда спускаюсь с горы, это сохранилось до сих пор, хотя уже прошло два с половиной года после болезни. Еще пару раз начинали болеть почки.
Врачи посоветовали особо не напрягать колени и пользоваться мазью, если мне больно. А еще сказали, что я еще легко отделалась и в большинстве случаев люди становятся инвалидами, не знаю, насколько это правда. Но есть и плюсы: таким я, вероятно, больше не заболею, есть антитела.
Я узнала, что заболевание передается от грызунов. Мы жили за городом недалеко от Санкт-Петербурга и с собакой ходили гулять на поля, засеянные рожью, — думаю, так я и заразилась. Поэтому после выхода из больницы я навязчиво мыла все, с чем соприкасалась: руки — с мылом, а овощи — со спецсредством, потом мыла бутылку этого средства, затем снова руки. В общем, процесс был продолжительным.
Антисептики уходили литрами: я обрабатывала ими все поверхности.
От всего этого на руках появилось раздражение и аллергия, было больно даже просто намочить руки водой. С помощью мужа мне удалось с этим справиться, сейчас периодически находит волнами, но уже не так. Еще я стала больше обращать внимание на то, что я ем, точнее на чистоту употребляемых продуктов и гигиену в целом. Сейчас чувствую себя хорошо, но антисептик всегда под рукой.
Расходы
Все лечение в больнице и обследования, которые после назначил инфекционист, я проходила по ОМС. На заработке болезнь тоже сильно не отразилась. Я работаю клиентским менеджером в курьерской компании. После выписки я провела на больничном всего 11 дней, но даже из дома, когда уже чувствовала себя лучше, присутствовала на рабочих собраниях по конференц-коллу.
Сейчас я трачу на профилактику и лечение последствий болезни 8820 ₽ в год
Антибактериальное средство для уборки дома | 7500 ₽ |
Антисептик для рук | 1020 ₽ |
Мазь для суставов | 300 ₽ |
Сейчас я трачу на профилактику и лечение последствий болезни 8820 ₽ в год
Антибактериальное средство для уборки дома | 7500 ₽ |
Антисептик для рук | 1020 ₽ |
Мазь для суставов | 300 ₽ |