Правда ли, что человек может быть заразен, пока у него нет симптомов болезни?

5
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Правда, причем инфицированный человек может быть заразным как до симптомов, так и тогда, когда они уже прошли.

Это связано с тем, как патогенный вирус, бактерия, паразит или грибок ведет себя, когда попадает в человеческий организм. Расскажем, что именно происходит в организме зараженного человека и сколько длится период заразности при самых распространенных вирусных инфекциях.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Почему внешне здоровые люди могут распространять инфекции

На некоторых этапах инфекционной болезни симптомов у человека может совсем не быть или они будут почти неощутимыми — но он все равно способен заражать других людей. Чтобы понять, почему так происходит, придется сказать несколько слов о периодах инфекционного заболевания.

Инкубационный период — это время от первого контакта с возбудителем до появления первых симптомов. Попадая в организм, возбудитель проникает в клетки и активно размножается. Но пока количество патогенов не достигнет порога, при котором многие клетки перестанут нормально работать, симптомов болезни у человека нет.

Инкубационный период может длиться от нескольких часов, как бывает при пищевых отравлениях, до нескольких десятилетий, как бывает в случае туберкулеза или СПИДа. Будет ли человек в это время заразным, тоже зависит от природы возбудителя. Например, люди, инфицированные COVID-19 (сайт недоступен из РФ), корью или бактериальным менингитом, заразны. А человек с вирусом обезьяньей оспы или вирусным менингитом — нет.

Во время инкубационного периода человек обычно чувствует себя нормально, поэтому может заражать других, даже не подозревая об этом.

Продромальный период — время от появления общего недомогания до специфических, то есть характерных именно для этой болезни, симптомов. Поскольку возбудитель захватывает все больше и больше клеток, иммунная система начинает на это реагировать. Например, запускает лихорадку, так как при высокой температуре патогенам труднее размножаться, и инициирует воспалительные реакции, которые повреждают патогены и клетки, куда те проникли. Все это приводит к симптомам, общим для большинства инфекционных болезней: головной или мышечной боли, слабости и повышенной температуре.

Продромальный период может длиться от нескольких часов до трех-четырех дней в зависимости от патогена. Многие инфекционные заболевания, включая те, что не заразны в инкубационном периоде, в продромальном периоде становятся заразными — например, та же обезьянья оспа и вирусный менингит. При этом вероятность их передачи здоровому человеку обычно ниже, чем во время следующего периода заболевания.

В продромальный период в организме зараженного человека возбудителей пока относительно немного, так что выраженных симптомов может и не быть. Поэтому люди, которые не обращают внимания на легкое недомогание, могут считать себя здоровыми и распространять болезнь.

Период заболевания — время от появления до исчезновения специфических симптомов конкретного заболевания. В этот период и число возбудителей в организме, и сила иммунного ответа достигают пика, поэтому появляются самые характерные симптомы инфекционной болезни. Например, красная сыпь при ветряной оспе или желтоватый оттенок кожи и белков глаз при гепатите А.

В большинстве случаев период заболевания длится от шести дней до четырех недель, причем в это время человек наиболее заразен. Чаще всего люди с выраженными симптомами не только сами понимают, что заболели, — это еще и очевидно для окружающих.

Период выздоровления. Иногда его разделяют на два этапа: период спада, то есть время, когда симптомы постепенно уменьшаются, и собственно период выздоровления, когда они полностью исчезают. В зависимости от болезни человек либо полностью восстанавливается, либо остается жить с ущербом, который причинила болезнь.

В периоде выздоровления иммунная система подавляет размножение патогенов, так что их количество в организме постепенно уменьшается. Но поскольку возбудитель инфекции в организме все еще есть, при некоторых болезнях человек все еще заразен. Например, люди, выздоравливающие от диарейного заболевания, могут некоторое время выделять возбудитель с фекалиями. Это создает риск передачи другим людям через прямой или косвенный контакт — например, через зараженные предметы, пищу или воду.

Получается, что человек может распространять возбудителей практически на всех этапах инфекционных заболеваний. Поскольку не все они связаны с заметными симптомами, не всегда получится предотвратить заражение, просто избегая общения с явно больными людьми. Именно поэтому во время вспышки инфекционной болезни важны дополнительные меры безопасности:

  • по возможности избегать больших скоплений людей;
  • всегда мыть руки после улицы, туалета и перед едой;
  • соблюдать правила пищевой безопасности;
  • своевременно делать прививки от предотвратимых болезней.

Бессимптомное носительство. У некоторых заразившихся людей подолгу или вообще никогда не возникает симптомов заболевания — это характерно, например, для брюшного тифа и туберкулеза. Таких людей принято называть носителями болезни. Хотя в носу, горле, кишечнике или на коже у них находятся потенциально патогенные вирусы или микробы, они чувствуют себя нормально до тех пор, пока иммунная система держит возбудителей инфекции под контролем.

Но если носитель пообщается с другим человеком, особенно с тем, чей иммунитет еще до конца не созрел или ослаблен, например с ребенком или беременной женщиной, он может передать им патоген, который вызовет болезнь.

Сколько времени человек заразен при наиболее распространенных инфекциях 

ЗаболеваниеПериод заразности до появления симптомовПериод заразности после появления симптомов
Простуда1—3 дня5 дней
Грипп1—4 дня3—4 дня
COVID-191—5 днейДо 10 дней
Ветряная оспа1—2 дня10—14 дней
Корь4 дня4 дня
Коклюш3 недели

Сколько времени человек заразен при наиболее распространенных инфекциях 

Простуда
Период заразности до появления симптомов1—3 дня
Период заразности после появления симптомов5 дней
Грипп
Период заразности до появления симптомов1—4 дня
Период заразности после появления симптомов3—4 дня
COVID-19
Период заразности до появления симптомов1—5 дней
Период заразности после появления симптомовДо 10 дней
Ветряная оспа
Период заразности до появления симптомов1—2 дня
Период заразности после появления симптомов10—14 дней
Корь
Период заразности до появления симптомов4 дня
Период заразности после появления симптомов4 дня
Коклюш
Период заразности до появления симптомов
Период заразности после появления симптомов3 недели

Что в итоге

При большинстве инфекционных заболеваний человек заразен до тех пор, пока возбудитель находится в организме. Заразный период может начаться в момент, когда патоген попал в организм, а закончится только тогда, когда патоген полностью его покинет.

Как правило, симптомы болезни появляются, когда возбудителей в организме особенно много. Если же их мало, человек может распространять инфекцию, даже не подозревая о заразности для окружающих. Для защиты от инфекции мало просто избегать людей с явными симптомами вроде кашля и температуры — важно прививаться, мыть руки и соблюдать правила пищевой безопасности.


Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov

Что вы делаете, чтобы не заразиться ОРВИ? Поделитесь советами:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

когда постоянно находишься в транспорте и большом офисе-заразиться можно легко,даже если есть витамины пачками

2
0

Кажется, после пандемии ковида каждый на Земле теперь знает это. А не так давно еще и количество дней каждого периода все помнили 😂

1
0
Герой
Отредактировано

Да ничего не делаю, кроме аквамариса в нос и увлажнения воздуха. Муж вон коклюшем заболел, даже не знали, пока пцр не сделал, а сделал потому что дочь кашляла. А итоге у неё отрицательный, а ему 2 недели больничный.
Никак не защититься (только прививки ставить). Я на 7 месяце беременности, вот пойду прививаться от коклюша

0

Джемайма, Коллега буквально недавно коклюшем переболела. Дети взрослые, т.е. с никакого сада/школы заразиться не могла. Общественный транспорт, магазины, офис..

0

Ивана, да, это можно подхватить где угодно. Жаль я поздно узнала, что ревакцинация нужна каждые 10 лет и не только я об этом не знала. Пока эпидемия не грянула

0

Сообщество