Моей старшей дочери почти 12 лет. Начиная с года мы регулярно посещаем стоматолога.

Главное, что я вынесла из этого опыта, — мнение стоматологов стоит перепроверять, если есть сомнения. То, что один ортодонт рекомендует брекеты, не означает, что они действительно нужны. А вот фраза «с зубами все хорошо» чаще всего оказывается правдой.

Рассказываю, с какими проблемами мы столкнулись за эти 12 лет, как их решили и сколько заплатили за лечение.

Автор — не врач

Эта история — личный опыт автора. Автор не врач и не несет ответственности ни за чье здоровье, кроме собственного. В медицинских вопросах не доверяйте чужому опыту, а доверяйте хорошему врачу. С возможными последствиями будете справляться только вы, а не медицинская редакция Тинькофф-журнала.

0—3 года: первые зубы, первые проблемы

Зубы у детей начинают прорезываться в среднем в пять-семь месяцев. Сначала появляются резцы, потом первые моляры, клыки и вторые моляры.

Стоматологи часто называют зубы по номерам. «Единицы» и «двойки» — это резцы, «тройки» — клыки, а «четверки» и «пятерки» — моляры. Чтобы точно указать место расположения зуба, нужно добавить сторону, на которой он растет. Например, «верхняя двойка справа» или «нижняя единичка слева».

Номера и сроки прорезывания молочных зубов
Номера и сроки прорезывания молочных зубов
Названия и сроки прорезывания постоянных зубов. Нумерация немного отличается от молочных: «четверки» и «пятерки» — это премоляры, а «шестерки», «семерки» и «восьмерки» — моляры
Названия и сроки прорезывания постоянных зубов. Нумерация немного отличается от молочных: «четверки» и «пятерки» — это премоляры, а «шестерки», «семерки» и «восьмерки» — моляры

Первый зуб у дочки вылез в семь с половиной месяцев — нижняя «единичка». За ней появилась еще одна «единичка» рядом.

Дочь почти всегда переносила прорезывание зубов спокойно. Лишь несколько раз я намазывала ей десны обезболивающим гелем «Дентинокс» с лидокаином за 300 Р.

Стоматологи советуют начинать чистить ротовую полость ребенка специальной щеткой-напальчником или щеткой для детей до трех лет сразу после того, как прорежется первый зуб.

Нам было неудобно пользоваться напальчником: он постоянно соскальзывал с пальца. Поэтому я купила щетку для детей до трех лет (200 Р) и пасту «Рокс» для того же возраста (200 Р). Как и взрослые, детские щетки рекомендуется менять каждые три месяца.

Не могу сказать, что дочке нравилась чистка зубов, но со временем она привыкла. Мы старались чистить их дважды в день, но иногда забывали.

Щетка-напальчник стоит в&nbsp;среднем 200—300 <span class=ruble>Р</span>. Она надевается на&nbsp;палец и&nbsp;помогает очистить десны и&nbsp;первые зубы ребенку, которого еще сложно убедить открыть рот
Щетка-напальчник стоит в среднем 200—300 Р. Она надевается на палец и помогает очистить десны и первые зубы ребенку, которого еще сложно убедить открыть рот
Так выглядит щетка для&nbsp;детей до&nbsp;трех лет, ее стоимость — около&nbsp;200&nbsp;<span class=ruble>Р</span>
Так выглядит щетка для детей до трех лет, ее стоимость — около 200 Р

В год у дочки было уже семь зубов: четыре центральных внизу и три наверху. Еще через месяц появилась первая проблема. На верхней левой «единичке» и правой «двойке» возникли светло-коричневые полоски. Я в растерянности отправилась с ребенком к стоматологу по страховке ДМС, которую оплачивал работодатель мужа.

Стоматолог на приеме сказал: «Ой, мамаша, у ребенка бутылочный кариес, прекращайте кормить ночью». Бутылочный кариес — это поражение эмали, которое в легких случаях не требует пломбирования, только выглядит не очень эстетично. Он может возникнуть и на грудном, и на искусственном вскармливании из-за того, что ребенок ночью пьет молоко или смесь и потом не чистит зубы.

Я прислушалась к врачу, но решила не заканчивать грудное вскармливание сразу: для этого был не очень удобный момент. Закончить получилось через три месяца. Потом пару месяцев на ночь я либо не давала дочке ничего, либо только воду. На новых зубах не возникали пятна, но и старые не выглядели хуже. Эти зубы выпали в срок — в шесть-семь лет, — а на новых ничего не появилось.

Несколько лет спустя я кормила вторую дочь грудью столько же, сколько и старшую, но бутылочного кариеса у нее не было.

В два с половиной года, когда уже все 20 молочных зубов были на местах, старшая дочь во время еды пожаловалась на боль. Мы опять поехали к стоматологу по страховке и выяснили, что на одной из верхних «четверок» развивается кариес. Врач высверлила зуб и закрыла пломбой, пока дочь смотрела мультики. Это было бесплатно, потому что входило в страховку. Анестезия не потребовалась: поражение оказалось легким. С этого проблемы дочки с зубами только начались.

Это моя дочка. На&nbsp;фото видно темное пятно на&nbsp;втором верхнем зубе — бутылочный кариес
Это моя дочка. На фото видно темное пятно на втором верхнем зубе — бутылочный кариес

3—6 лет: цветные пломбы на молочных зубах

В дочкины три с половиной года мы переехали в другой район Москвы. Страховка закончилась, и когда ребенок опять пожаловался на боль, мы нашли хорошего врача в стоматологии поблизости. Ему я с первой встречи доверяла безоговорочно: в назначениях он не ошибался, лишнего не делал, а впоследствии стал семейным стоматологом. Он сразу нашел подход к дочери, и она не боялась лечить зубы, а спокойно смотрела в это время мультфильмы на большом экране.

У дочки обнаружили кариес на другой «четверке» и на одной из «пятерок». Стоматолог предложил выбрать цвет пломбы из 20 вариантов. В следующие два с половиной года рот дочки заполнялся пятнышками и стал похож на картину импрессиониста: тут — красное, там — синее. До шести лет у нее появилось семь пломб, каждая стоила нам 2000 Р. Процедура занимала у стоматолога полчаса, анестезия не требовалась, потому что кариес был в начальной стадии. Из стоматологии дочь традиционно уходила с подарками: пастами и щетками. Раз в год ее осматривал ортодонт, но никаких дополнительных процедур не назначал.

В три года мы поменяли щетки и пасты с 0—3 лет на 3—7 лет. Такие щетки ребенку удобно держать, а пасты для этого возраста содержат больше фтора.

С пяти лет дочь чистила зубы сама, но, конечно, не очень хорошо. Проблемы с зубами продолжались: появлялись новые пятнышки кариеса. К счастью, до масштабного лечения с анестезией дело не дошло.

Рассылка только для родителей
Рассказываем, как подготовиться к рождению ребенка и не оставить все деньги в детских магазинах. Письма присылаем раз неделю — подписывайтесь, это бесплатно

6—8 лет: начало смены зубов, минус один

В шесть лет у дочки выпал первый молочный зуб, под которым уже вовсю рос постоянный. Дочь никогда не ходила с дырками. Каждый молочный зуб держался до последнего, а некоторые она сама расшатывала, чтобы не удалять в стоматологии. Один раз зуб держался так крепко, что новый успел вырасти наполовину. За полчаса до приема у стоматолога дочь вытащила молочный сама.

В какой-то момент наш врач ушел работать в другую клинику, где не принимали детей. Я прикрепила дочку к городской детской стоматологии. Выяснилось, что хорошие пломбы все равно будут стоить денег, записаться на прием непросто, да и мультфильмы там не показывали. Так что мы продолжили ходить в старую клинику к другому специалисту.

Цветные пломбы держались как влитые. Когда в семь с половиной лет дочь пожаловалась на очередной зуб, я не особо расстроилась: поставим пломбу и ладно. Оказалось, что на этот раз молочную «четверку» лучше вырвать, чем лечить. Стоматолог счел, что поражение обширное и ставить пломбу бессмысленно. Кроме того, на этом месте скоро вырастет новый зуб.

Уговорить ребенка оказалось непросто: анестезия подействовала не сразу, и дочь переживала, что все равно будет больно. Пришлось полчаса убеждать ее всей клиникой. В итоге дочь согласилась — удаление заняло пару минут и стоило мне 3500 Р.

Ортодонт сказал, что делать пластинку с недостающим зубом не нужно. Такие пластинки используют как протез, их ставят на место дырки до прорезывания постоянного зуба. Без пластинки есть риск, что соседние зубы начнут сходиться и места для нового не хватит, но у дочки пока все было нормально. Договорились, что придем на повторный прием через год.

Также врач порекомендовал купить пасту для реминерализации зубов за 350 Р, наносить ее отдельной обычной щеткой за 200 Р перед сном и потом не смывать. Назначение он объяснил тем, что у дочки слабая эмаль. Мы пользовались пастой месяц, но особого эффекта я не заметила.

Обычные щетки и пасты мы поменяли на вариант для 8—12-летних детей. Новые пасты отличались составом — в них было больше фтора и ксилита. А щетки просто имели большую чистящую поверхность, чем детские.

Что делать, если ребенок сильно боится стоматолога

До четырех лет мы посещали зубного, только чтобы поставить отметку в медкарте: никаких проблем у нас не было. Зубы сын чистил регулярно, хотя и не очень тщательно. Но потом я заметила пятнышко на дальнем жевательном зубе снизу, с которым мы обратились к стоматологу. Врач сказал, что кариес поверхностный и сверлить немного, поэтому анестезию делать не нужно. Но промахнулся с оценкой, потому что когда начал сверлить, сын сначала молчал, а потом подскочил в кресле от боли. С грехом пополам залепив дырку пломбой, нас отправили домой. О стоматологе без дрожи сын не мог вспоминать.

Через пару месяцев зуб стал болеть. Мы пошли уже в платную стоматологию, где была детский врач. Врач показала разноцветные пломбы и спросила у сына, какую он хочет поставить. Сын отвлекся и даже дал осмотреть зуб. Но врач сразу сказала, что дырка глубокая, придется удалять нерв и нужна анестезия. При виде шприца с иглой сын заметался по креслу и стал рыдать. Уже потом я узнала, что опытные стоматологи не показывают шприц до последнего, а достают его из-за спины в последний момент. При виде же бормашины у сына сделались безумные глаза, и вой усилился. В результате мы с медсестрой держали сына вдвоем, а врач кое-как пыталась очистить дырку. Вопли разносились по всей поликлинике, а в окна стали заглядывать обеспокоенные прохожие. Сыну заложили лекарство и отправили гулять на неделю. Стресс был у нас обоих — и у меня, и у сына.

Я поняла, что вынуть лекарство, прочистить дырку и поставить пломбу он не даст. Даже дом, где находилась стоматология, он обходил стороной. Речи о том, чтобы сесть в кресло и снова открыть рот, даже не шло. Я села читать в интернете, что делают родители в таком случае. С девочками проблем было немного, про мальчиков истории, подобные моей, рассказывали чаще. Совет был один — искать своего врача. После длительных поисков на форуме я нашла отзывы о стоматологе, который умеет договариваться с детьми. К нему-то мы и поехали через неделю на другой конец города.

К нам вышел молодой мужчина и поздоровался за руку с сыном. Дальше он кратко спросил у меня предысторию и попросил подождать рядом с кабинетом. Мотивировал так: дети при мамах ведут себя хуже, а без родителей с ребенком легче договориться. Сыну он предложил выбрать мультик и надел что-то типа очков виртуальной реальности. От очков в уши вставляются наушники. Таким образом ребенку отсекается обзор: в очках почти невозможно видеть инструменты и все манипуляции врача, поэтому дети меньше пугаются. Наушники же позволяли слышать, что говорят герои мультиков, но при этом также слушать врача.

Перед тем как что-то делать, врач объяснял это сыну и дожидался, когда тот ему кивнет, что понял и согласен. Все это я увидела, когда минут через десять заглянула в кабинет. Врач почистил сыну дырку, удалил нерв и поставил пломбу. Мне вывели спокойного ребенка. Визит обошелся в 2500 Р.

С тех пор мы стали ездить к этому врачу раз в полгода на осмотр. Иногда мы приезжали, но ничего лечить не требовалось. Иногда лечили небольшой кариес.

Как-то раз врач сказал, что лезет новый зуб и старый уже мешает, поэтому предложил его удалить. Сын спокойно согласился. Первые постоянные зубы мы загерметизировали по совету врача. Сейчас сыну 11, и бояться зубного он перестал окончательно.

8—11 лет: герметизация, чистка и лишние расходы

Новые зубы продолжали расти, дочка ни на что не жаловалась. Когда ей было девять лет, стоматолог в нашей клинике предложил сделать герметизацию фиссур на выросших «шестерках». Так их можно было защитить от разрушения. При герметизации пломбой закрывают центральную часть жевательного зуба, чтобы не развивался кариес. Эта процедура работает на опережение: кариеса еще нет, но мы предупреждаем его развитие.

Я сомневалась в процедуре и обратилась за советом к нашему старому стоматологу. Он согласился, что герметизация нужна.

Три зуба обошлись мне в 8000 Р, а на четвертом внезапно обнаружили кариес. Я расстроилась: как же так, это ведь новый постоянный зуб! Его закрыли пломбой и сказали периодически проверять состояние. Это стоило еще 3500 Р. С тех пор прошло два с половиной года, и с этим зубом пока ничего не произошло.

В девять с половиной лет дочка поехала в любимый летний лагерь. После возвращения ее зубы покрылись ужасным налетом. Мы пошли в клинику и за 3500 Р сделали чистку. В процессе этой процедуры врач удаляет налет и иногда полирует поверхность зубов. Стоматологи рекомендовали повторять чистку раз в полгода, но мы приходили только по необходимости. В следующий раз налет появился через полтора года — в феврале 2020, а затем в августе.

Я спросила у нескольких стоматологов, откуда берется налет и почему он так быстро охватывает зубы. Мне ответили, что этот вопрос до конца не изучен. По мнению зубных врачей, налет появляется из-за гормональной перестройки и проблем с ЖКТ.

Связь налета и проблем с ЖКТ дочка подтвердила своим примером: с появлением налета у нее начинает болеть живот. На УЗИ желудка у дочки нашли рефлюкс — обратный заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод. При этом часть кислого содержимого желудка может попасть и в слюну. Из-за этого ее кислотность меняется, и она начинает разрушать зубы. Вначале на них появляется налет, а потом — эрозии.

В девять с половиной дочкиных лет мы пришли на очередной прием к ортодонту. Я отметила, что каждый раз нас принимает новый врач, но значения этому не придала. Ортодонт сфотографировала зубы, посмотрела на просвет между «единичками» и сказала, что дочке нужна съемная капа. В отличие от брекетов, ее не нужно носить постоянно. Капа защищает зубы от стирания и постепенно выравнивает их. Между верхними передними зубами у дочки был промежуток, его-то и должна была убрать капа.

Нам предложили три капы по 15 000 Р со сменой раз в полгода или одну за 21 000 Р. Ее одной должно было хватить на эти же полтора года: по словам врачей, такую капу можно было подогнать под рост зубов.

Я не перепроверила назначение и заплатила за капу 21 000 Р. Через три дня забрала в клинике «эластопозиционер-корректор» российского производства. Капу нужно было надевать на ночь и носить хотя бы два часа днем.

Дочь постоянно забывала надевать капу и мыть ее, устройство часто выпадало среди ночи. Я засомневалась в ее эффективности и поэтому решила поискать отзывы. Наткнулась на реальную цену такой капы — 3000 Р. Мало того что она не давала видимого эффекта, я еще и переплатила в семь раз. Наша капа от магазинной отличалась только размерами. Они не подгонялись под зубы, хотя врач и говорил, что это возможно.

Так выглядит капа спереди, ее нужно вставить между челюстями и закрыть рот. В&nbsp;ее заводскую конструкцию никаких изменений не&nbsp;внесли
Так выглядит капа спереди, ее нужно вставить между челюстями и закрыть рот. В ее заводскую конструкцию никаких изменений не внесли
Вид сверху, в&nbsp;эти лунки помещаются зубы. В&nbsp;эффективности капы в&nbsp;нашем случае я искренне сомневаюсь
Вид сверху, в эти лунки помещаются зубы. В эффективности капы в нашем случае я искренне сомневаюсь
Так выглядит капа спереди, ее нужно вставить между челюстями и закрыть рот. В&nbsp;ее заводскую конструкцию никаких изменений не&nbsp;внесли
Так выглядит капа спереди, ее нужно вставить между челюстями и закрыть рот. В ее заводскую конструкцию никаких изменений не внесли
Вид сверху, в&nbsp;эти лунки помещаются зубы. В&nbsp;эффективности капы в&nbsp;нашем случае я искренне сомневаюсь
Вид сверху, в эти лунки помещаются зубы. В эффективности капы в нашем случае я искренне сомневаюсь

В тот момент я поняла, что нашей клинике не во всем можно доверять. Я не пошла за вторым мнением, за что и поплатилась. На приеме через три месяца была уже новая ортодонт. Возможно, из корпоративной солидарности она подтвердила назначение капы и больше ничего не назначила.

Проблему со щелью между верхними передними зубами мы решили через три месяца, ровно в десять дочкиных лет. На профилактическом приеме стоматолог предложил подрезать уздечку лазером за 8020 Р. Он сказал, что именно она не дает зубам сойтись — капа тут не поможет. Я записала дочь на прием, а затем позвонила стоматологу, у которого лечусь сама, и спросила, стоит ли это делать. Он попросил прислать фото зубов и одобрил процедуру. Стоматолог-терапевт подрезал дочке уздечку лазером под местной анестезией, и за следующие несколько месяцев зубы сошлись.

К весне дочка начала жаловаться на боль в зубах. Мы так и не нашли нового ортодонта, и я решила расспросить друзей, к кому они водят своих детей. Мне порекомендовали другую клинику. Я ожидала расходов в сотню тысяч на пломбирование всего рта и покупку брекетов. Оказалось, дочери нужна чистка, потому что вернулся налет, а зубы побаливают, так как полезли «семерки».

Ортодонт сообщила, что показаний для брекетов, капы или еще какого-то лечения нет. Капу, которую дочке назначила коллега из прошлой клиники, использовать не нужно. Врач попросила показаться через три месяца и сделать панорамный снимок зубов — ортопантомограмму. По снимку можно оценить, не пора ли удалить два последних молочных зуба. Итого мы отдали 4000 Р за чистку и уехали домой в прекрасном настроении.

Снимок быстро мы не сделали, а потом началась самоизоляция. На новый прием попали только через пять месяцев. Сразу сделали ортопантомограмму, она стоила 1400 Р. Последние молочные зубы еще держались. Их быстро выдернули, сделали чистку и отпустили еще на три месяца. Все процедуры обошлись в 9900 Р.

По совету стоматолога мы купили электрическую зубную щетку Oral-B Smart 4 4900. Теперь дочка чистит зубы с гораздо большим удовольствием: щетка все делает сама, нужно только водить ей по зубам. А еще она хорошо справляется с налетом и смешно пищит каждые 30 секунд.

Снимок, на котором видна пломба на «пятерке» и два молочных зуба, которым было пора на выход
Снимок, на котором видна пломба на «пятерке» и два молочных зуба, которым было пора на выход
Электрические зубные щетки мы опробовали впервые и остались очень довольны. Этот набор мы со старшей дочкой выбрали себе, а потом я купила отдельно взрослую и детскую щетки мужу и младшей дочери
Электрические зубные щетки мы опробовали впервые и остались очень довольны. Этот набор мы со старшей дочкой выбрали себе, а потом я купила отдельно взрослую и детскую щетки мужу и младшей дочери

Сейчас у дочки ничего не болит, зубы белые и ровные, так что мы надеемся на лучшее. Интересно, что у младшей дочери, которой сейчас пять лет, нет проблем с зубами. Режим питания и гигиены у нее примерно такой же, как у старшей. Значит, дело не только в наследственности, но еще и в индивидуальных особенностях организма.

Всего за 12 лет я потратила на дочкины зубы 76 820 Р, не считая паст и щеток. Эти расходы могли быть меньше на 21 000 Р, если бы я обратилась за вторым мнением по поводу капы, за которую многократно переплатила.

Потратила на лечение зубов у дочки — 76 820 Р за 12 лет

УслугаСтоимость
Корректирующая капа21 000 Р
Пломбы на молочных зубах — 7 шт.14 000 Р
Профчистка — 3 раза11 500 Р
Удаление молочных зубов — 3 шт.9400 Р
Лазерная коррекция уздечки8020 Р
Герметизация постоянных зубов — 3 шт.8000 Р
Пломба на постоянном зубе3500 Р
Ортопантомограмма1400 Р
Услуга
Стоимость
Корректирующая капа
21 000 Р
Пломбы на молочных зубах — 7 шт.
14 000 Р
Профчистка — 3 раза
11 500 Р
Удаление молочных зубов — 3 шт.
9400 Р
Лазерная коррекция уздечки
8020 Р
Герметизация постоянных зубов — 3 шт.
8000 Р
Пломба на постоянном зубе
3500 Р
Ортопантомограмма
1400 Р