5 осложнений, с которыми сталкиваются люди, переболевшие коронавирусом

5 осложнений, с которыми сталкиваются люди, переболевшие коронавирусом

374

Спустя 12 недель после заражения коронавирусной болезнью примерно каждый десятый человек все еще жалуется на плохое самочувствие. Врачи пока не договорились, как называть это состояние. В международной литературе чаще всего используют термины «долгий COVID-19» и «постковидный синдром».

С постковидным синдромом сталкиваются те, кто переболел ковидом в любой форме: и легкой, и средней тяжести, и тяжелой. Хотя в начале пандемии считалось, что люди, которые болели тяжело, с большей вероятностью столкнутся с «долгим ковидом», но оказалось, что те, кто переболел легко, тоже сообщают о длительных и стойких симптомах.

Коронавирус может повлиять на состояние уже выздоровевших разными способами. Американские исследователи недавно опубликовали ожидающий проверки обзор, согласно которому существует более 50 долгосрочных эффектов COVID-19.

Однако не все осложнения встречаются одинаково часто. В этой статье мы сосредоточились на «долгих симптомах» COVID-19, связанных с физическим дискомфортом. В следующем материале рассмотрим пять неврологических симптомов, с которыми часто сталкиваются люди, переболевшие коронавирусной инфекцией.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Вот с какими осложнениями сталкиваются люди после болезни.

Быстрая утомляемость

Распространенность. 15—87% переболевших. У большинства пациентов быстрая утомляемость проходит в течение недели после выздоровления, но у некоторых она может сохраняться три месяца и дольше.

Как проявляется. Выполняя повседневные дела, переболевший устает быстрее, чем до болезни. Некоторые люди утомляются настолько сильно, что просто не могут вернуться на работу.

Почему возникает. Быстрая утомляемость, которая в некоторых случаях переходит в синдром хронической усталости, — типичное состояние для многих людей, которые недавно перенесли вирусную инфекцию. Это состояние бывает не только после CОVID-19, но и после гриппа, эпидемического паротита, краснухи и других вирусных болезней.

Пока ученые до конца не понимают, как именно коронавирус вызывает повышенную утомляемость у переболевших людей. Некоторые исследователи считают, что дело может быть в чрезмерном иммунном ответе, последствия которого сохраняются и после выздоровления.

Коронавирусы способны проникать во все клетки, у которых есть рецепторы ACE2. Это клетки слизистой оболочки рта, легких, сердца, кишечника и почек. Поэтому от воздействия вируса страдают не только дыхательные пути, но и организм в целом.

Защищаясь от инфекции, иммунные клетки выделяют «боевые отравляющие вещества» — цитокины. Они запускают воспалительную реакцию, которая повреждает не только пораженные вирусом, но и здоровые клетки. Некоторые исследователи говорят, что именно воспалительный процесс лежит в основе слабости и плохого самочувствия при вирусных инфекциях.

Раньше считалось, что после выздоровления уровень цитокинов быстро возвращается в норму. Но сегодня мы знаем, что иногда их уровень остается высоким даже после выздоровления. Поэтому не исключено, что в многодневной слабости и синдроме хронической усталости виноваты в том числе «задержавшиеся» в организме цитокины.

Что делать. Надежных методов лечения, которые могли бы воздействовать на причину синдрома хронической усталости, пока нет. Остается только бороться с неприятными симптомами.

Для этого можно воспользоваться советами бристольской ассоциации BACME. Главный принцип — не перегружать себя и как можно больше отдыхать.

Возможно, для поддержания такого режима придется взять внеплановый отпуск. Его продолжительность зависит от состояния: кому-то для полного восстановления хватает пары недель, но большинству требуется полтора-два месяца. Вот несколько советов, как прийти в норму.

  1. Продумайте распорядок дня. Должно найтись время для полноценного сна — это 7—8 часов, — приемов пищи и отдыха. Общение с друзьями, прогулки, фильмы, чтение и другие удовольствия помогают быстрее прийти в себя, но тоже требуют энергии. Поэтому их важно планировать и специально вставлять в расписание. Вернуться к привычному распорядку дня можно будет только тогда, когда восстановятся силы.
  2. Не ругайте себя за низкую продуктивность. Работать через силу нельзя: станет только хуже. В первое время после болезни лучше уменьшить количество задач на день и продолжительность рабочего времени. В какой-то момент вам удастся справиться с ограниченной нагрузкой, тогда на следующий день можно поработать чуть-чуть подольше. Если прогресса в продуктивности нет, дневную нагрузку нужно еще снизить. Как только почувствуете, что устали, сделайте перерыв.
  3. Отдыхайте правильно. Если почувствуете, что стало совсем невмоготу, лягте поудобнее, максимально расслабьтесь и минут 10—15 не делайте вообще ничего, даже не читайте. Проверка рабочей почты и переписка в мессенджерах тоже требуют энергии, поэтому под них стоит запланировать конкретное время. Заниматься этими задачами во время отдыха нельзя: это замедляет восстановление.
  4. Увеличивайте активность как можно медленнее. Многие люди слишком быстро возвращаются к «доковидному» режиму и переутомляются. Это касается и интеллектуальной, и физической нагрузки. Двигаться важно, но при быстрой утомляемости полезны только легкие упражнения вроде ежедневной прогулки и растяжки. Увеличивать интенсивность упражнений нужно так же медленно и постепенно, как и рабочую нагрузку.

Одышка

Распространенность. 10—87% переболевших. Симптом затрагивает тех, кто ощущал одышку во время острой стадии болезни. Проходит медленно, у большинства выздоровевших — в течение двух-трех месяцев, иногда дольше.

Как проявляется. Одышка — это нарушение частоты и глубины дыхания, которое возникает, когда организму не хватает кислорода. Чтобы обеспечить быстрый приток воздуха, мозг приказывает дыхательной системе ускорить ритм и уменьшить глубину дыхательных движений. При тяжелой одышке человеку становится трудно сделать глубокий полный вдох, у него учащается пульс и возникает чувство стеснения в груди.

Почему возникает. У части людей, недавно переболевших коронавирусной болезнью, поврежденные вирусом легкие не успели восстановиться и не могут нормально выполнять свои функции. В этом случае мозг запускает одышку, чтобы усилить приток воздуха.

Но у некоторых людей коронавирус повреждает не только легкие, но и мышечные клетки сердца. Из-за этого может развиться сердечная недостаточность — состояние, когда сердце не до конца наполняется кровью и не полностью ее выталкивает. Сосуды переполняются кровью, и часть плазмы вытесняется в легкие. В этом случае одышка связана с уменьшением объема легких.

Кроме того, одышка может возникать из-за поздних осложнений коронавирусной болезни: бактериальной пневмонии, эмпиемы — скопления гноя в легких, а также из-за тромбоэмболии легочной артерии.

Что делать. У большинства пациентов одышка проходит без лечения. Но терпеть дискомфорт не обязательно. Самый простой способ справиться с одышкой — принять одну из поз, которые врачи рекомендуют для облегчения дыхания.

Еще можно практиковать специальные дыхательные упражнения. Предварительно откройте окно или дверь в комнате, чтобы улучшить приток воздуха, и ненадолго приложите влажный носовой платок к области рта и носа. Холодок облегчает одышку.

  • Упражнение 1. Контроль дыхания сидя. Расслабьте плечи и шею, медленно и глубоко вдохните через нос. Медленно выдохните через рот, как будто задуваете свечу. Повторите несколько раз. Через какое-то время одышка уменьшится и пройдет.
  • Упражнение 2. Контроль дыхания при помощи прямоугольника. Напоминает первое упражнение, но есть нюанс. Нужно сесть поудобнее, найти в комнате что-нибудь прямоугольной формы, например окно, дверь или картину, и скользить взглядом по сторонам прямоугольника. Когда взгляд проходит короткую сторону, делать вдох, когда длинную — выдох. Так проще контролировать дыхание.
  • Упражнение 3. Контроль дыхания при ходьбе. Расслабьте плечи. Сделав первый шаг, вдохните. Выдыхайте, пока делаете следующие два шага. Повторяйте все время, пока идете: так меньше шанс, что одышка настигнет в пути.

Если одышка сопровождается болью в груди, которая возникает при физической нагрузке, головокружениями, отеками и учащенным сердцебиением, имеет смысл проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование. Это позволит избежать проблем с сердцем и легкими в будущем.

Боль в груди

Распространенность. 12—44% переболевших. Исчезает постепенно, у всех с разной скоростью. Примерно у 12—22% людей боль проходит через два-три месяца после выздоровления.

Как проявляется. Большинство выздоровевших жалуются на дискомфорт и неприятные ощущения, как после долгого кашля.

Почему возникает. Как и при других респираторных вирусных инфекциях, в основном из-за повреждения легких.

Что делать. Следить за состоянием и общим самочувствием. Если боль в груди не очень мешает и постепенно уменьшается, обращаться к врачу не обязательно. Если боль сильная и при этом нет проблем с почками и других противопоказаний, можно принять безрецептурный противовоспалительный препарат. Например, можно принимать ибупрофен в дозировке от 400 до 600 мг. То есть принять либо одну таблетку по 400 мг, либо одну таблетку по 400 мг и одну по 200 мг.

Если боль в груди сопровождается одышкой, головокружением, отеками и учащенным сердцебиением, стоит проконсультироваться с кардиологом. Это позволит избежать проблем с сердцем и легкими в будущем.

Хронический кашель

Распространенность. 17—26% переболевших. У многих кашель длится две-три недели после появления первых симптомов. У большинства пациентов исчезает через три месяца с начала болезни.

Как проявляется. Сухое навязчивое покашливание. У некоторых людей во время кашля из легких отходят сгустки слизи.

Почему возникает. Кашель — частый симптом, который сопровождает выздоровление от вирусных инфекций. Это нормальная защитная реакция организма, который стремится очистить легкие от остатков отмерших клеток и излишков слизи. А еще кашель может возникать из-за раздражения в носоглотке и горле, которое тоже является следствием перенесенной болезни.

Что делать. В большинстве случаев лечение не требуется, кашель проходит самостоятельно. Британские специалисты считают, что имеет смысл время от времени пить чай с лимоном и медом — это поможет успокоить раздраженное горло. По ночам кашель будет меньше досаждать, если спать на боку.

Потеря обоняния

Распространенность. 13% переболевших. У большинства обоняние постепенно возвращается через месяц после выздоровления, но у некоторых людей симптомы сохраняются дольше. Интересно, что у мужчин обоняние восстанавливается быстрее, чем у женщин.

Как проявляется. Человек может совсем не чувствовать запахов — это называется аносмией. У некоторых людей обоняние не исчезает совсем, но резко сокращается «палитра ароматов», которые они способны воспринимать. Остаются только самые сильные и стойкие запахи.

Другой вариант — когда запахи искажаются. Некоторые переболевшие отмечают, что любимая еда стала пахнуть неприятно или что их преследует один и тот же запах, который не соответствует реальному запаху различных предметов. Врачи называют это паросмией.

Почему возникает. До конца этого никто не понимает, но есть как минимум две гипотезы.

Согласно одной из них, обоняние исчезает из-за того, что коронавирус поселяется в клетках, которые «ухаживают» за нейронами и поддерживают их жизнеспособность. Лишившись поддержки, обонятельные нейроны либо временно «отключаются», либо начинают работать с перебоями. Сами нейроны при этом не страдают: у них нет рецепторов ACE2, а значит, коронавирус не может в них проникнуть.

Согласно второй гипотезе, обоняние может исчезнуть из-за банального отека слизистой носа, вызванного вирусным воспалением. Исследователи изучили 20 людей с аносмией. У всех был обнаружен отек слизистой носа. Через месяц наблюдений отек уменьшился, и это совпало с возвращением обоняния. Правда, гипотезу нельзя считать доказанной, ведь избавление от заложенности носа и восстановление обоняния может быть простым совпадением.

Что делать. Лекарств, восстанавливающих обоняние после коронавирусной болезни, пока нет. Тем не менее можно попытаться выяснить, насколько сильно пострадала способность воспринимать запахи, и выполнять упражнения, которые могут заново «натренировать» мозг различать ароматы.

Тесты и упражнения можно найти на сайте благотворительной организации для людей с расстройствами обоняния и вкуса Fifth Sense. Там есть специальный раздел для людей, утративших обоняние из-за COVID-19.

А какие симптомы остались у вас после болезни?
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

у меня самый выраженный симптом - БЕШЕНСТВО, когда вижу курсы валют, цены на товары, недвижимость и ведра. Точно помню, что не замечал за собой такого в 2018-2019 г.г.

126

Роман, так это не COVID-19, у вас явные симптомы PUTINID-36))

27

Егор, тихо-тихо, у меня еще тостер в ипотеке не выплачен.

18

Роман, как? У Вас тоже?

2

Роман, вот-вот. Такой же симптом с недвижимостью!

16

Роман, +1)))

1
0

У меня теперь запах пота совпадает с запахом говядины и многих других мясных блюд, каеф(

46

Павел, тоже самое. Спустя три месяца после болезни резко изменился запах пота. Я вообще сначала не поняла, что за фигня. Потом стала читать форумы и обнаружила, что у многих такое и именно почему-то спустя несколько месяцев после болезни. Не ем яйца уже больше месяца, так как они воняют. Еще часто неприятно пахнет мясо, пот, лук и чеснок

33

Мария, абсолютно те же симптомы через пару месяцев после болезни.
В первый такой день яичницу съесть не смогла - выкинула, думала, что яйца испорченные. А все домашние смотрели на меня, как на придурошную... это я только потом поняла, что произошло)
Сильно напугалась тогда. Да и до сих пор страшно, что не пройдёт.
Первое время лук даже резать не могла, думала стошнит - так жутко пахнет. Кухня и раньше была не мой конёк, а теперь и вовсе инквизиция.
Помимо всего прочего постоянно теперь преследует запах курева, хотя в семье никто не курит.

20

Мария, меня тоже запах курева везде преследует. И тоже свой запах пота стал каким-то другим, не похожим на пот.
Да и в целом, многие запахи исказились, а другие вообще не ощущаю. Прошло 4 месяца с момента выздоровления, переболела в лёгкой форме

5

Люся, у меня точно так же((( Скажите, у Вас действительно поменялся запах пота или только так нам кажется? Я живу сама и спросить об этом не у кого((

0

НАТАЛЬЯ, нет, для всех остальных пот пахнет так же как и раньше. Только мне кажется мерзким. Уже больше года(( когда же это всё закончится..

0

НАТАЛЬЯ, нет, для всех остальных пот пахнет так как и раньше. Только для меня запах поменялся. Уже больше года. Господиисусе, когда это пройдёт уже?(

0

Мария, у меня аналогично - поменялся запах пота и преследует запах курева(((

0

Мария, И у меня тоже. Я все не мог понять от чего, про корону даже не подумал так как уже 4 месяца прошло.

3

Мария, эхх у меня то же самое. Переболела в начале июня ковидом в легкой форме. Не было обоняние июль и август. А в сентябре оно вернулось с искажниями. До сих пор это не прошло.

1

Мария, не могу есть яйца уже почти 4 месяца (((

0

Павел, а ещё потрясающий запах гари, как будто кто-то костёр рядом жжёт... первые месяцы все были горелым.
Самой большой грустью было искажение запаха кофе:(
Прошло больше полугода, из привычных запахов вернулись только цитрусовые

6

Script, мне соседка, работающая в реабилитационном центре, прописала пить витаминный комплекс группы В. Через неделю все искажения как рукой сняло.

1

Script, у кофе не только запах, но и вкус поменялся, печалька(((

0

Павел, с запахом пота тоже проблема, ощущаю запах лука, даже после использования дезодоранта. Кроме этого, прошу прощения, не чувствую запахов человеческих фекалий, хотя кошачьи ощущаются) и не чувствую абсолютно последствий метеоризма) хотя мои домашние даже очень!) Остальные запахи и вкусы тоже искажены. Не чувствую вкус и особо запах чеснока, вкус лука изменился, запах кофе очень слабый, так же как и запах и вкус мяса и мясопродуктов. Курица нормально. Рыба нормально. Консервы овощные, рыбные нормально. Свежие овощи огурец, редис, зелень запах и вкус нормально. Помидоры запаха нет, вкус если только сладость. Переболел в декабре.

4

Maksim, мне соседка, работающая в реабилитационном центре, прописала пить витаминный комплекс группы В. Через неделю все искажения как рукой сняло.

2

Алекс, обычные мульти витамины?

0

Павел, я так радовалась, что у меня ничего не искажается по запахам, пока во дворе не скосили траву))) запах свежескошенной травы теперь запах кошачей мочи:)

4

и у меня. хотел к эндокринологу идти, нагуглил кучу симптомов болезней, от которых запах меняется. не пошел, списал в итоге на ковид. посмотрим, что дальше будет

3

Павел, думала одна такая))
Прошло 4 месяца после болезни, а лучше не стало... мясо вообще не могу готовить, аж тошнит от запаха...

2

Pablo, да, нюх вернулся через пару месяцев, но через пол года стало больше искажений запахов. Пот, говядина и не только(

1

Павел, случайно наткнулся на пост и комменты , запахи тусклые искаженные , преследует запах выхлопа из машины но он другой , запах пота просто убивает - что-то ореховое , пряное , ореховая трава так пахнет.

1
0

Старадаю аносмией уже почти полгода. Сначала запахов не было вообще, а потом появились искаженные. Недавно открыла для себя лайфхак. В одной из статей про аносмию прочитала рекомендацию экспертов нюхать хрен или горчицу, так как они задействуют тройничный нерв. Я пошла дальше и ела хрен или васаби так, чтобы до слез и соплей. После первого раза произошло новое искажение запахов (видимо часть рецепторов все-таки начала работать). В повторные разы почувствовала, что отек реально спадает понемногу и искажение запахов чуть уменьшается. Конечно, это не то, чтобы за один раз сразу все прошло, но сдвиги после такой процедуры я чувствую. Еще из положительного открыла дивный мир хрена и как он пробирает нервы чуть ли не по всей голове, до этого не любила, а сейчас нахожу эти ощущения забавными.

43

Мне тоже васаби помогло!

4
0

ВОЛОСЫ!!! почему не слова о них? я лишилась ПОЛОВИНЫ!
и только спустя год они перестали выпадать

28

Столкнулась с такой же проблемой! Волосы начали выпадать через 3 мес после болезни. Хотя врачи не ставили мне диагноз ковид- я считаю, что у меня был именно он! Болела тяжело в ноябре. В феврале начали выпадать волосы. При расчёсывании и мытьё головы на руках оставались пряди, снимались руками. Сыпались и путались.
Думала -нехватка витаминов.... Лишилась70% моих красивых длинных волос, пришлось делать стрижку.

15
0

Выпадение волос, может и совпадение, но родственники и знакомые тоже заметили этот факт.

23

Anna, читала тред в твиттере от девушки врача с такой же проблемой, волосы у неё именно от ковида начали выпадать(

8
0

Почему-то не пишут про тахикардию(высокий пульс, выше 90 ударов/мин), но у многих моих знакомых и у меня - выраженная тахикардия и пульс 100+ почти всё время. В ноябре-декабре даже сложно было сложно купить копеечный препарат от тахикардии - анаприлин(рецептурный, мне выписал доктор) - постоянно заканчивался в аптеках.

22
0

Спасибо, что написали тут про пот. Я уже по врачам собрался))
Еще запах кофе стал ужасным. На вкус также.
А сразу после ковида была дикая апатия. Жизнь тлен, работа боль, я никчемный. Длилось это месяц примерно.
Работа до сих пор боль, но это уже видимо не ковид))

19
0

После того, как запахи вернулись, стала чувствовать все "ароматы" намного сильнее. Чувствую духи человека за 10 метров, запах из рта за 2 метра, выхлопные газы на 17 этаже.
Ушла в депрессию с тревожными расстройствами и неумение выражать мысли.

18
0

В носу всегда запах сигарет, хотя никто дома не курит.

17
0

Все пишут про обоняние,а я вот потеряла почти все волосы,лезут пучками,осталось на голове 1/10,страшно к зеркалу подходить

17
0

Головные боли, обострение острохонтроза, панические атаки

16
0

Извращенное восприятие запахов, частые эпизоды резкого снижения давления с сопутствующими головокружениями и ознобом, запах пота - гнилой лук 😭🤮

15
0

У меня выпала просто половина волос. А вот у мужа внезапно прошла аллергия на животных, завели котика:)

14
0

20.04.21, 11:16

Отредактировано

Вдруг появился букет болячек после ковида. Рухнуло зрение, болят суставы, спина, лезут волосы, жуткая усталость, потливость, снижение умственной и физической работоспособности, головные боли и т.д. Посыпались зубы! До осени прошлого года у меня даже карточки не было в поликлинике! Организм посыпался после этой дряни, в октябре
переболела, средне, не тяжело, теперь полгода кошмара.

13
0

После ковида мое ФТП упало с 255 ватт до 230 ватт (Functional Threshold Power (FTP) is the average power that a human or animal can produce over the course of an hour. FTP is expressed in terms of watts per kilo).
Я не могу восстановить предыдущие показатели уже более 3 месяцев. Также никаких тресхолдов и.т.д. тренировки очень лайтовые. Вырос пульс покоя и под нагрузками.
Еще месяца 2 после болезни я ощущал постоянный запах пороха кругом. 4 недели назад проверял долгие антитела, по прежнему устойчивые >3.3.
Порой накатывают приступы усталости и сонливость, но тут спорно, может быть это просто выгорание по работе и прокрастинация, а может послековидное.

11

user1209299, да и в целом в самом ибупрофене всегда написано, что больше 5 дней без контроля врача его принимать не стоит
Т-ж, аккуратнее с советами:(

11
0

Переболела почти бессимптомно (небольшая температура и потеря обоняния). После короны была депрессия, нарушение сна, тревожность. Начались панические атаки. Потом друг за другом последовали всякая хроническая дрянь (цистит, расстройство жкт, зубная боль без причины). Лечилась, пила витамины и успокоительные, ооочень постепенно все вернулось у нормальному состоянию - КРОМЕ ОБОНЯНИЯ. его нет уже 7 месяц. На 5ом месяце стала вонять еда растительного происхождения. Удручает сильно(

10
0

Во время болезни болели ноги - от колена и ниже. Боль ноющая, внутренняя, и не понятно в каком именно месте. Как итог - не могу ходить по лестнице, болят коленки 😟 Артроз! Сказали, что он бы у меня когда-нить, лет через 20, и так возник, но ковид всё ускорил

10
0

Переболела в ноябре 2020 г. в лайтовой форме, из симптомов - только пропало обоняние на 3 дня, а еще постоянно жутко хотелось пить. Пока сидела на карантине, выпила годовой запас чая)). Но после отрицательного теста еще месяц сохранялись чудовищная утомляемость и какое-то отупение, что ли... очень плохо соображала))

8

Марина, про отупение то же самое. По роду деятельности пишу много текстов, работу во время болезни не прекращала. В итоге при перечитывании текстов обнаруживала кучу ошибок (то не тот предлог поставила, то слово два раза написала, то окончания ставила не те). И явно прям был период, а не просто случайность.

11
0
Герой реалити

+1

19.04.21, 13:52

Вышла из ремиссии по депрессии. Жесть.

7

Сообщество