4 препарата от боли для кормящих женщин
В аптеках множество обезболивающих препаратов с различными механизмами действия и разной эффективностью.
Кормящим мамам подобрать такое лекарство сложно — многие соединения проникают в грудное молоко и могут повлиять на состояние малыша. Однако есть и анальгетики, и местные анестетики, которые разрешены во время грудного вскармливания, потому что нетоксичны. Расскажу про самые безопасные препараты и нюансы их приема.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Какие бывают виды обезболивающих
Местные анестетики — группа препаратов, которые снижают чувствительность определенного участка тела. Чаще всего их применяют в стоматологии в виде инъекций, иногда используют в виде спреев и кремов для наружного применения. Например, если нужно сделать болезненную инъекцию, татуировку или пирсинг.
Не все местные анестетики разрешены во время кормления грудью. Например, новокаин и бупивакаин запрещены. Из тех, что безопасны, в России обычно используют лидокаин и ультракаин.
Анальгетики — обезболивающие препараты, которые чаще всего принимают перорально, то есть через рот. Они помогают снять боль, например головную или боль в спине.
Эти препараты действуют на весь организм, а не местно, поэтому выбор таких средств для кормящих женщин невелик: безопасными считают всего два препарата — парацетамол и ибупрофен.
Лидокаин
В ампулах для инъекций. Чаще всего используют в стоматологии. Вещество быстро проникает в кровоток, быстро действует и столь же быстро выводится из организма. В грудное молоко лидокаин все же проникает, но в очень небольшом количестве.
Кроме того, ребенок получает микродозы препарата через рот — при таком приеме лидокаин почти не всасывается в кровоток. Прекращать грудное вскармливание не нужно — даже на те сутки, в которые препарат вводили матери.
В спреях или кремах. В такой форме лидокаин также разрешен кормящим женщинам, главное — не наносить средство на соски. Еще важно следовать инструкции к препаратам и не наносить их на слишком большие участки кожи.
В кремах с лидокаином обычно содержится еще один местный анестетик — прилокаин. Он также практически не попадает в грудное молоко и безопасен при грудном вскармливании.
В ушных каплях. Используют при боли в ушах. Их можно применять при неповрежденной барабанной перепонке — тогда они не всасываются в кровь, поэтому абсолютно безопасны и в целом, и при грудном вскармливании.
В состав капель с лидокаином также входит противовоспалительное средство феназон. Принимать его внутрь кормящим женщинам нельзя, а вот капать в уши можно — опять же потому, что при правильном применении лекарство в этом случае не попадет в кровоток.
Сколько стоят препараты с лидокаином. Растворы для инъекций называются так же, как действующее вещество. Их стоимость начинается от 58 ₽ за 10 ампул. Кремы и спреи для нанесения на кожу стоят дороже: спреи от 369 ₽, кремы — от 1114 ₽. Самые популярные торговые наименования: «Эмла», «Акриол-про», «Лидокаин-виал».
Капли в уши с лидокаином и феназоном продают под разными названиями: «Фелисанс», «Лоротокс», «Отипакс», «Отирелакс» и другие. Стоят они от 359 ₽.
Артикаин
Инъекционный анестетик, применяемый преимущественно в стоматологии. Точных данных по проникновению в грудное молоко нет, но препарат по структуре очень похож на лидокаин — считается, что он также безопасен при кормлении грудью.
Избегать этот препарат советуют только в случаях, когда женщина кормит ребенка младше месяца или недоношенного младенца.
Один из самых популярных препаратов на основе артикаина — «Ультракаин Д-С». В его состав также входит эпинефрин, или адреналин. Он обладает кратковременным, но мощным сосудосуживающим эффектом — из-за этого препарат дольше действует, а также снижает риск кровотечений. Адреналин не выделяется с молоком, поэтому «Ультракаин Д-С» тоже разрешен у кормящих.
Сколько стоят препараты с артикаином. Ампулы артикаина для инъекций стоят около 6000 ₽ за 50 штук. Лекарства с артикаином и адреналином российского производства стоят от 642 ₽ за 10 ампул. Популярный французский препарат «Ультракаин Д-С» с тем же составом обойдется дороже — около 3000 ₽.
Парацетамол
Популярное обезболивающее и жаропонижающее средство. Его применяют при простуде, головной боли и других состояниях.
Если соблюдать рекомендации по дозировке, то парацетамол не вредит ребенку. Прекращать грудное вскармливание на время приема препарата не нужно.
Кроме лекарств, содержащих только парацетамол, в аптеках есть и комплексные средства с этим действующим веществом. Например, порошки, которые часто предлагают при простуде. В их состав входят также фенилэфрин, витамин С, иногда и другие соединения. Такие препараты применять не рекомендуют.
Еще не стоит использовать таблетки, в составе которых помимо парацетамола есть другие обезболивающие, например напроксен. Такие кормящим женщинам не разрешены.
Сколько стоят препараты с парацетамолом. Таблетки с этим действующим веществом стоят от 19 ₽ и дороже — зависит от производителя.
Ибупрофен
В таблетках и капсулах. Второй по популярности препарат от боли и температуры, который безопасен для кормящих мам. Он действует дольше парацетамола. При разовом или краткосрочном приеме — до 2—5 дней, прекращать грудное вскармливание не нужно.
В гелях для местного применения. Иногда применяют при болях в спине или суставах. Доказательств эффективности у местных средств с ибупрофеном немного, но некоторым людям они помогают.
Сколько стоят препараты с ибупрофеном. Препараты в таблетках и капсулах выпускают под разными торговыми наименованиями, например: «Нурофен», «Некст», «Нурофаст», «Миг».
Ибупрофен в таблетках российского производства можно купить по цене от 98 ₽ за 20 таблеток, в капсулах — около 300 ₽. Гели с ибупрофеном стоят от 97 ₽.
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov