Подолог Ирина Катенина об уходе за ногами

Поговорили с Ириной Катениной — подологом, специалистом по педикюру.

Вы узнаете, как правильно ухаживать за ногами, какой педикюр вреден, почему важно выбирать удобную обувь и должен ли подолог быть врачом.

В России деятельность подологов пока не регламентирована. Такой профессии нет в списке медицинских специальностей, она не упоминается ни в одном профессиональном стандарте.

То есть в сфере подологии пока законодательная неразбериха: переломный момент, когда нет ни регламентов, по которым должен работать подолог, ни списка образовательных учреждений, где таких специалистов готовят.

Это напоминает ситуацию с косметологами — раньше так мог назваться любой человек, делающий маски и прочие уходовые процедуры. Потом косметология стала медицинской специальностью.

Сейчас в России назвать себя подологом может любой мастер педикюра — при выборе стоит смотреть на то, какое обучение он проходил, какие у него есть сертификаты. Плюсом будет базовое среднее специальное медицинское образование.

Подологи с высшим медицинским образованием встречаются, но это скорее редкость. Подологии в российских медицинских университетах не учат, получать нужные знания все равно придется отдельно.

За рубежом, например в США, есть врачи-подиатры — это ортопеды, которые работают с проблемами стоп и ног в целом, в том числе с заболеваниями суставов и травмами. В Германии подолог — официальная специальность, такие специалисты проходят двухлетнюю подготовку, занимаются медицинским педикюром и уходом за стопами.

В целом подологи решают проблемы со стопами — это вросшие ногти, трещины, мозоли, натоптыши и все то, с чем мастера эстетического маникюра уже не справляются.

При этом подолог еще и соединяет человека с врачами различных специальностей: эндокринологами, дерматологами, хирургами. Сам он не имеет права оперировать, назначать лекарства, ставить диагнозы — для этого и отправляет к нужному врачу.

Врачи также могут направить пациента к подологу — в частности, так делают дерматологи. Например, когда понимают, что проблемы с ногтями вызваны не грибком или другим заболеванием, а неправильным уходом.

К подологу нужно обратиться, если есть проблемы со стопами или ногтями на ногах, особенно когда с ними не справляется ни сам человек, ни обычный мастер педикюра. Например, врос или деформировался ноготь, появились натоптыши, трещины, которые не проходят.

Грамотный подолог сначала ищет причину: если работать только с последствиями, проблема появится снова.

Разница большая, потому что салонный педикюр — это про красоту, а подологический — про здоровье. Его специалист делает, исходя из физиологии стопы, а не только желаний клиента.

Например, не может идти речи о гель-лаке: он вредит ногтям, так как образует слишком плотное и твердое покрытие, в два раза толще самого ногтя. Это снижает гибкость ногтевой пластины, что мешает стопе функционировать.

Во время ходьбы мы отталкиваемся от земли большими пальцами, ноготь на них должен быть гибким. Если на ногтевой пластине гель-лак, высок риск ее повреждения.

Кроме того, обычно, когда делают педикюр с гель-лаком, не следят за длиной ногтя. А отросшие ногти — это опять же риск травмирования.

Все вышесказанное не значит, что подологи совсем не думают о красоте. Просто в первую очередь мы заботимся о здоровье, не ретушируем проблемы, а стараемся их решить.

Обычный лак не вредит ногтям, при этом держится так же хорошо, как гель-лак. Многие считают, что он держится хуже, но это заблуждение.

Красить ногти обычным лаком можно как угодно часто. Единственное правило — его надо вовремя снимать. Дольше месяца покрытие носить не стоит, тем более что эстетичный вид за это время окрашенный ноготь точно потеряет.

Регулярно стричь ногти. Главная рекомендация — держать длину ногтей равной нулю. Не надо давать им отрастать. Здесь все индивидуально: ногти могут расти с разной скоростью, кому-то надо убирать длину раз в неделю, кому-то — раз в две недели.

Ежедневно наносить крем на кожу стоп. Эта полезная привычка творит настоящие чудеса. Крем увлажняет кожу и помогает сохранить ее эластичность, что важно, так как стопы подвергаются большой нагрузке во время ходьбы.

Ежедневно мыть ноги — совет, который выглядит очевидным, но, поверьте, не все так делают. Больше ничего с ногами делать не нужно, если нет жалоб.

Есть такой стереотип, что крем для пяток должен быть очень питательным. Так люди сами себе создают неудобство, а потом бросают мазать ступни, потому что «жирно, противно, некомфортно».

На самом деле для ежедневного ухода за стопами не обязательно использовать питательный плотный крем. Лучше купить легкий увлажняющий. Главное, чтобы было удобно регулярно его использовать.

Обработка кожи стоп пемзой и другими похожими инструментами может быть вредной, если с ней перестараться. Например, так можно повредить кожу.

Кроме того, специальное отшелушивание не нужно, если каждый день пользоваться кремом для стоп. Когда кожа будет эластичная и увлажненная, она не станет утолщаться, трескаться, шелушиться.

Пемзой можно пользоваться не чаще раза в месяц — это примерный срок, за который кожа обновляется. Если убрать со стоп старые ороговевшие клетки, они снова там появятся в среднем через 30 дней. А если хочется отшелушить кожу раньше, значит, она просто недостаточно увлажнена.

Трещины на пятках. У них может быть много причин — от грибковых заболеваний до эндокринных проблем. Например, у людей с сахарным диабетом часто бывают трещины на коже стоп из-за нарушения кровоснабжения конечностей.

Еще трещины появляются из-за лишнего веса, больших нагрузок на стопу, отсутствия ухода, сухости кожи. Здесь нужно выяснить причину их появления, а потом уже с ними бороться, иногда для этого стоит обратиться к врачу.

Вросшие ногти. В домашних условиях убрать вросший ноготь невозможно. В таком случае нужно идти к подологу — зачастую эту проблему можно решить без хирургического лечения. Если нужно, специалист направит к хирургу.

По моему опыту, вросшие ногти у мужчин чаще всего появляются из-за того, что они неправильно стригут ногти, а у женщин — из-за неудобной обуви. В основном это обувь с узкими носками, когда пальцам не хватает места.

Когда ко мне приходит пациентка в узких туфлях, прошу ее прислать фотографии всей обуви, которую она носит. Я не буду начинать работу, ставить специальные скобы или пластины для коррекции вросших ногтей, если она не поменяет обувь на комфортную, потому что это будет бесполезно.

Я часто встречаю мнение, что ногти на ногах нужно срезать по прямой линии. Это неверно. Нет универсальной формулы обрезания ногтя, подходящей для всех. Правильнее всего стричь по физиологической линии ногтевой пластины, плавно, чтобы не оставалось острых углов.

Если срезать ногти по прямой линии, на концах останутся два угла. В некоторых случаях, например из-за узкой обуви, они могут травмировать кожу. Уголки на краях ногтя надо аккуратно затуплять, чтобы избежать травмирования при нагрузках.

Носок обуви должен повторять форму пальцев. То есть подойдет обувь с просторными широкими носами закругленной формы. Среди таких моделей есть и модные, и красивые.

Кроме того, подошва обуви должна быть гибкой, чтобы не сковывать движения пальцев и стопы, не мешать ходьбе. Например, ботинки или кроссовки на толстой платформе точно не подходят: такая подошва совсем не гнется.

В идеале обувь человеку нужна лишь для защиты стоп от грязи, камней и стекол.

Меня часто просят посоветовать конкретный бренд обуви, но это невозможно: у всех, даже у самых хороших производителей найдутся модели, которые не стоит носить.

Ортопедическая обувь — это обувь, которая нужна людям с серьезными ортопедическими проблемами, например с различными деформациями конечностей. Она не продается в обычных магазинах, людям без особых проблем со стопами такая не нужна.

То, что иногда называют ортопедической обувью в обувных магазинах, на самом деле не имеет к ней отношения.

Ортопедические стельки также нужны тогда, когда есть проблема. Сначала надо посетить ортопеда, потом изготовить индивидуальную стельку под конкретную задачу. Это не решит проблему, не исправит форму стопы, не заменит упражнений по укреплению мышц ног, но может снять дискомфорт, облегчит ходьбу.

Для начала стоит убедиться, что потливость ног — это действительно проблема, а не отсутствие ухода. Надо соблюдать гигиену, носить носки и обувь из натуральных материалов, мыть и просушивать ее, зимой не ходить в офисе в теплой обуви, а летом не надевать плотные кроссовки или ботинки.

Как правило, если человек проснулся утром и ноги не потные, но потеют потом, значит, проблема в неправильном уходе. Если ноги мокрые с самого утра, надо обратиться к дерматологу.

Существуют косметические средства: спреи, тальки, лосьоны, дезодоранты для ног. Но если человек правильно ухаживает за стопами, дополнительные средства, как правило, не нужны. А когда есть реальная проблема с потоотделением, они не помогут.

Любой натоптыш — естественная реакция кожи на какое-либо давление. Когда они постоянно появляются, стоит сходить к подологу, чтобы разобраться, в чем причина. Если она в особенностях строения стопы, бороться с натоптышами бесполезно, придется регулярно посещать специалиста, чтобы их убирать.

Кроме того, есть несколько точек, в которых стопа соприкасается с поверхностью во время ходьбы. В этих местах всегда будут участки огрубевшей кожи: у кого-то больше, у кого-то меньше.

Главная ошибка мастеров в салонах — это полностью срезать натоптыши, чтобы сделать кожу мягкой, как у младенца. Во-первых, это больно, во-вторых, в таком случае натоптыши снова вырастут уже через неделю, потому что коже нужна защита от нагрузки.

Главное — обеззаразить рану, если есть повреждение кожи. Если образовалась водяная мозоль, не надо ее вскрывать, можно занести инфекцию. Когда она уже прорвалась, достаточно обработать травмированное место щадящим антисептиком без спирта. Йод и тому подобное использовать нельзя, иначе можно дополнительно обжечь кожу.

Еще нужно защитить натертое место от трения, заклеив пластырем. Дальше мозоль заживет сама.

Хорошо, если специалист подробно и понятно отвечает на вопросы, интересующие клиента, описывает план работы, что и зачем он собирается делать.

Нужно обратить внимание и на то, где работает мастер: какой у него кабинет, где он находится, стерилизуют ли инструменты. Не надо ходить к специалистам, которые работают на дому.

Во время педикюра не должно быть сильной боли или дискомфорта — неприятные ощущения возможны максимум несколько секунд, о чем мастер должен предупредить. Неправильно, когда что-то слишком сильно подпиливают или срезают, заставляя клиента терпеть.

Еще должны насторожить активные продажи, когда подолог пытается убедить в том, что только у него можно купить работающие косметические или уходовые средства.

1. В России деятельность подологов пока не регламентирована. Такой специальности нет в списке медицинских специальностей, она не упоминается ни в одном профессиональном стандарте.
2. К подологу нужно обратиться, если есть проблемы со стопами или ногтями на ногах, особенно когда с ними не справляется ни сам человек, ни обычный мастер педикюра.
3. Салонный педикюр — это про красоту, а подологический — про здоровье. Его специалист делает, исходя из физиологии стопы, а не только желаний клиента.
4. Обычный лак не вредит ногтям, при этом держится так же хорошо, как гель-лак.
5. Если со стопами нет проблем, достаточно каждый день мыть их и наносить крем, а также стричь ногти раз в пару недель.
6. Для ежедневного ухода за стопами не обязательно использовать питательный плотный крем. Лучше купить легкий увлажняющий.
7. Обработка кожи стоп пемзой и другими похожими инструментами может быть вредной, если с ней перестараться.
8. Трещины на пятках и вросшие ногти появляются по разным причинам. Их можно убрать у подолога, но иногда для выяснения причины или лечения может понадобиться визит к врачу.
9. Вросшие ногти у мужчин чаще всего появляются из-за того, что они неправильно стригут ногти, а у женщин — из-за неудобной обуви.
10. Универсальной формы ногтей, подходящей для всех, нет. Правильнее всего стричь по физиологической линии ногтя, плавно, чтобы не оставалось острых углов.
11. Ортопедическая обувь — это обувь, которая нужна людям с серьезными ортопедическими проблемами, например с различными деформациями конечностей. Она не продается в обычных магазинах, здоровым людям такая не нужна.
12. Как правило, если человек проснулся утром и ноги не потные, значит, проблема в неправильном уходе. Если ноги мокрые с самого утра, надо обратиться к дерматологу.
13. Натоптыши и мозоли можно убирать, но, если они появляются часто и не там, где стопа обычно соприкасается с поверхностью, стоит разобраться в причинах их появления.
14. Хороший подолог отвечает на вопросы клиента, работает без боли и дискомфорта, а также не продает косметические и уходовые средства.