Минздрав РФ зарегистрировал вакцину для подростков «Спутник М»

22
Минздрав РФ зарегистрировал вакцину для подростков «Спутник М»
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

24 ноября 2021 года Минздрав зарегистрировал вакцину для профилактики коронавирусной болезни «Спутник М», или Гам-КОВИД-Вак-М, которая подходит для подростков в возрасте 12—17 лет.

Этот препарат похож на вакцину «Спутник V», но в нем содержится в пять раз меньше действующего вещества, чем в препарате для взрослых.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как будет проходить вакцинация

Хотя вакцину «Спутник М» уже зарегистрировали, она пока не поступила в гражданский оборот. По словам вице-премьера Татьяны Голиковой, это случится не раньше конца декабря 2021 года.

Согласно российским законам, детей младше 15 лет можно вакцинировать только в том случае, если родители подпишут информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, то есть на вакцинацию. Ребенок старше 15 лет может сделать прививку самостоятельно, без согласия родителей.

Вакцинация будет проходить в два этапа. Второй укол сделают через три недели после первого.

Противопоказания к вакцинации «Спутником М» очень похожи на противопоказания для «Спутника V». Вот они:

  1. гиперчувствительность к компонентам вакцины. Речь идет об аллергии на полиэтиленгликоль. В состав вакцины входит похожее вещество — полисорбат 80. Иногда люди с аллергией на пропиленгликоль реагируют и на него тоже;
  2. тяжелые аллергические реакции в прошлом. Речь идет об анафилаксии — опасной для жизни аллергической реакции, при которой отекают губы, язык и горло, становится тяжело дышать. Не существует доказательств, что люди с астмой, сенной лихорадкой, пищевой аллергией или аллергией на укусы насекомых подвергаются большему риску анафилаксии из-за реакции на вакцины по сравнению с людьми без аллергий;
  3. анафилактический шок, температура тела выше 40 °С или судорожный синдром после введения первого компонента вакцины.

Как и в случае со взрослыми людьми, подростков с инфекционными болезнями и с обострением хронических заболеваний можно прививать только через 2—4 недели после выздоровления или исчезновения симптомов. Подростков с простудой или вирусной кишечной инфекцией можно привить сразу же, как только температура тела придет в норму.

Если у подростка есть хроническое заболевание печени или почек, тяжелое эндокринное заболевание — например, тяжелый диабет, — эпилепсия и другие болезни центральной нервной системы, серьезное сердечно-сосудистое заболевание вроде миокардита, болезни кроветворения, аутоиммунное или онкологическое заболевание, перед прививкой нужно проконсультироваться с врачом.

Что известно о безопасности и эффективности вакцины

Третья фаза клинических испытаний вакцины пока не завершена. Предполагается, что она продлится до 31 декабря 2023 года. По словам заместителя мэра Москвы Анастасии Раковой, на 19 ноября 400 молодых участников испытания уже привились первым компонентом вакцины. Всего в исследовании примут участие 3000 добровольцев.

Данные о безопасности и эффективности новой вакцины можно найти в инструкции к препарату. Скорее всего, эти выводы сделали по данным первой и второй фаз клинических испытаний, в которых участвовало 99 подростков.

В инструкции написано, что привитые дети часто жалуются на боль, зуд, покраснение и отек в месте инъекции, и редко — на головную боль, головокружения тошноту и рвоту. Серьезных проблем со здоровьем у привитых добровольцев выявлено не было.

У 100% привитых детей были обнаружены антитела к S-белку, из которого состоят шипы на поверхности коронавирусных частиц. Это значит, что вакцина работает. При этом исследователи признают, что не знают, достаточно ли выработанных антител для надежной защиты, и на какое время этой защиты хватит.

Но есть и хорошая новость. После инъекции двумя компонентами вакцины у 93,2% привитых сформировался клеточный иммунитет. Он обеспечивает иммунную память — главную защиту от повторных заражений COVID-19.

Клеточный иммунитет защищает не только от старых, но и от новых штаммов коронавируса.

Даниил ДавыдовБудете ли вы прививать своего ребенка от ковида?
  • Виктория ЗоринаОбязательно.7
  • Дарья100%2
  • Дмитрий УколкинЖдём ещё 13 лет и можно будет привить :)1
  • Nikolay KovalenkoУ нас вакцинация взрослого населения провалена полностью, а уже деточек и под страхом смерти прививать не дадут. К сожалению, доверия между обществом и властью нет совсем (не будем говорить, кто в этом виноват, хотя это был Слоненок)). Ну привьют несколько процентов своих детей, те же самые, которые ревакцинируются в четвертый раз. Общая картина не поменяется никак, опять будут новые штаммы и новые волны, одна за другой, снова и снова, люди будут умирать и отказываться вакцинироваться. Все решения, которые могли бы это изменить, надо было принимать десять, двадцать лет назад, а теперь я никакого выхода не вижу.9
  • La ragazza al mareКонечно. Ждём, когда ЕМА одобрит Пфайзер для детей 5-11 лет.0
  • Татьян КаМоему только 5. А вообще, да - надо прививаться. Из двух зол это - меньшее.1
  • Nikolay KovalenkoТатьян, по-вашему, прививка - это зло?3
  • Людмила Харитоновада0
  • Nikolay KovalenkoEllinni, вы пишете очень уверенно, очевидно, у вас есть цифры, неопровержимо доказывающие, что смертность от коронавируса среди подростков меньше, чем вероятные последствия вакцинирования. Можно на них посмотреть?0
  • Nikolay KovalenkoНаташа, звучит не очень убедительно. Попробуйте написать капслоком.0
  • СветланкДа. Моей дочери 12, она всегда просит меня подписать согласие на прививку от гриппа. Она согласна на прививку от ковида, пугает её только боль в месте укола, как говорят.... и так было у меня. Думаю, что всё-таки это не станет помехой.0
  • NataliaEllinni, 99 - это первая фаза. Во второй фазе участвовали уже 3 тысячи пациентов (откройте ссылку на clinicaltrials из статьи, строка "Estimated Enrollment" или используйте гугл-переводчик). Это больше, чем в некоторых исследованиях у взрослых. И это только вторая фаза, не третья, где пациентов обычно гораздо больше, чем во второй. И исследование на 3 тысячах пациентов обычно дает достаточную статистику, чтобы оценить эффективность и безопасность препарата, так что третья фаза до конца 23 года - это больше регуляторное требование, чем способ доказать эффективность. И еще во всем мире существует регистрация новых препаратов до завершения исследований - одобрение для экстренного использования, например, при эпидемиях.0
  • NataliaEllinni, если вы действительно серьезно подходите к медицине и вакцинации, то, возможно, вам стоит изучить принципы клинических исследований и регистрации препаратов чуть глубже - чтобы точно понимать, что стоИт за каждой из фаз и как оценить достаточность и уровень доказательности результатов. В случае со Спутником М речь препарате с уже доказанным механизмом действия, который ввели уже сотням тысяч людей - причем о его пятикратно сниженной дозе. При этом жизнеспасающий препарат, не имеющий альтернатив и доказавший свою безопасность (доклиника + фазы 1/2), может получить временную (до завершения 3й фазы) регистрацию, даже если у препарата абсолютно новый механизм действия. Это распространенный во всем мире подход, например, для онкологических препаратов (и не только). Почитайте как пример про FDA Emergency Use Authorization.0