22 октября 2021 года Минздрав России разрешил вакцинироваться и от гриппа, и от COVID-19, не делая месячной паузы между прививками.

Привиться от обеих болезней можно в один и тот же день: прививку от COVID-19 сделают в одно плечо, а от гриппа — в другое.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживается позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Зачем прививаться от гриппа во время пандемии коронавирусной болезни

Пандемия COVID-19 не исключает эпидемию гриппа, потому что оба заболевания передаются от больного человека к здоровому при чихании и кашле. А поскольку из-за того, что в 2020 году простудными инфекциями почти никто не болел, адаптивный иммунный ответ, который защищает хозяина независимо от наличия антител к конкретному штамму, не тренировался бороться с простудными вирусами. В итоге людей, у которых есть иммунитет перед гриппом, очень мало.

Кроме того, один и тот же человек может одновременно заразиться и вирусом гриппа, и коронавирусом SARS-CoV-2. У людей, которые болеют и тем и другим, риск умереть в полтора раза выше, чем у тех, кто подхватил только SARS-CoV-2.

Самый надежный способ уменьшить риск заражения этими вирусными инфекциями — носить маску в общественных местах, мыть руки после возвращения с улицы, избегать людных мест и сделать прививку.

Почему раньше Минздрав запрещал прививаться двумя вакцинами сразу

Вакцина «Спутник V» появилась относительно недавно, поэтому ее создатели не знали, насколько совместим этот препарат с другими лекарствами. Сказать, как два этих препарата будут работать при одновременном введении, без клинических испытаний было невозможно.

Чтобы убедиться, что одновременное введение вакцин не повлияет на их эффективность и не повредит здоровью привитого человека, в сентябре 2021 года иммунологическая комиссия Минздрава, которая занимается выявлением побочных эффектов после прививок, организовала доклиническое исследование, в котором изучалась безопасность и эффективность одновременного введения вакцин от гриппа и коронавирусной инфекции.

Результаты этого исследования показали, что одновременное введение вакцин от гриппа и COVID-19 не снижает эффективность ни той, ни другой вакцины, поэтому 21 октября 2021 года Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи изменил информацию в пункте «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами» в инструкции к вакцине «Гам-Ковид-Вак», она же «Спутник V».

Теперь там сказано, что одновременное введение вакцин от гриппа и COVID-19 не снижает их иммуногенность. При этом смешивать вакцины в одном шприце нельзя, потому что данных о взаимодействии этих лекарств пока нет.

В тот же день Минздрав России разрешил одновременную вакцинацию от COVID-19 и гриппа. Это значит, что людям, которые уже привились от коронавируса или гриппа, больше не нужно ждать месяц после одной из этих прививок, чтобы сделать вторую. А те, кто еще не прививался, теперь смогут получить вакцину от COVID-19 и прививку от гриппа одновременно.

С каким компонентом вакцины от COVID-19 — первым или вторым — совместима вакцина от гриппа, на сайте Минздрава не сказано. Скорее всего, разницы нет — но тем, кто планирует прививаться одновременно, имеет смысл проконсультироваться об очередности прививок с врачом. За рубежом, например в Великобритании, предпочитают совмещать с прививкой от гриппа вторую дозу вакцины от COVID-19.

При одновременной вакцинации вводить препараты нужно в разные плечи: например, прививку от гриппа — в правое, а от коронавирусной болезни — в левое или наоборот.

Насколько безопасно делать обе прививки одновременно

Результаты российского доклинического испытания совместимости противогриппозной и противоковидной вакцины пока не опубликованы, так что мы не знаем, с какой именно вакциной от гриппа сравнивали «Спутник V». Данных о том, как себя чувствовали россияне, привитые двумя вакцинами сразу, у нас тоже нет.

Однако у нас есть предварительные результаты заключительной фазы клинического испытания ComFluCOV, которое организовал британский трастовый фонд NHS Foundation. Это исследование напоминает доклинические испытания, организованные Минздравом.

В ходе испытаний ComFluCOV ученые проверяли, совместима ли аденовирусная вакцина от коронавируса Vaxzevria от компании AstraZeneca, очень похожая на «Спутник V», с рекомендованной ВОЗ четырехвалентной или трехвалентной вакциной от гриппа. Четырехвалентные вакцины содержат белки четырех штаммов вируса гриппа, а трехвалентные — трех. Похожие по составу противогриппозные вакцины используют в том числе и в нашей стране.

В испытании приняли участие 679 добровольцев. Часть из них сначала привили от коронавируса. А потом вместе со второй прививкой от COVID-19 они получили либо прививку от гриппа, либо плацебо. А часть сначала привили от гриппа — а потом они получили либо прививку от COVID-19, либо плацебо.

Исследователи пришли к выводу, что большинство реакций на одновременное введение вакцин были легкими или умеренными — примерно такими же, какие возникают в результате только прививки от COVID-19. Как и в российском исследовании, иммунный ответ на обе вакцины из-за одновременного введения препаратов не снижался.

В итоге ученые заключили, что и с трехвалентной, и с четырехвалентной вакциной от гриппа совместима как аденовирусная, так и мРНК-вакцина от коронавируса.

Как привиться от коронавируса и гриппа

Прививку от коронавируса делают бесплатно во многих поликлиниках и прививочных пунктах России. С собой нужно взять паспорт, полис ОМС, если он есть, и страховой номер индивидуального лицевого счета, то есть СНИЛС. В большинстве прививочных пунктов от коронавируса прививают без предварительной записи.

Привиться от гриппа проще всего в мобильном пункте вакцинации. В Москве они, например, работают во всех городских поликлиниках и возле станций метро, МЦК, МЦД и железнодорожных станций. С собой нужно взять паспорт.