«„Подписка“ на жизнь без камней стоит 1000 ₽ в месяц»: как у меня нашли билиарный сладж
И теперь мне нужно регулярно принимать лекарства
Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
В 2018 году, когда мне было 20 лет, перед сном у меня стал болеть правый бок. Прямо под ребрами и чуть ниже.
Сначала появились тянущие боли в положении лежа — это мешало спать. Утром боли не было, но была тошнота. Зато потом боль появлялась после некоторых продуктов, причем не проходила в любом положении. Я не могла есть грибы, творог и овсянку, которой часто завтракала.
В тот период я жила с родителями, и мне было трудно донести до них, что я не могу есть продукты, которые раньше любила: «Да съешь, раньше же ела, что тебе будет». Было неприятно слышать такие вещи, но со временем до них все же дошло, что что-то не так.
Что такое билиарный сладж и чем он опасен
Медредакция
на страже здоровья
Сладж, или, как его часто называют, «песок» — это мелкие твердые частицы, которые образуются из желчи и мелких кристаллов холестерина и соли. Сладжем считаются образования меньше 2 мм в диаметре, более крупные образования называют камнями.
Камни и песок могут не беспокоить пациента годами или даже десятилетиями — часто их случайно обнаруживают на УЗИ. Проблема возникает в тот момент, когда образования оседают в желчном протоке и закупоривают его: в этот момент человек может почувствовать тошноту, боль в животе, под грудиной, в спине между плечами или в правом плече. Симптомы могут усилиться через 20—30 минут после еды.
В конце концов, закупорка желчного пузыря может привести к его воспалению, или холециститу: при этом у человека поднимается температура, возникает тошнота, рвота и острая боль с правой стороны живота. В итоге все может закончиться разрывом желчного пузыря и отмиранием его тканей.
Песок и камни могут образовываться в организме по нескольким причинам:
- в желчи слишком много холестерина или билирубина;
- желчный пузырь не опорожняется полностью, и желчь становится концентрированной;
- в тонкой кишке медленный транзит, который приводит к застою желчи;
- из-за генетических особенностей человека, при этом у женщин камни образуются в два раза чаще, чем у мужчин.
Сладж может рассосаться сам по себе, и, если он не беспокоит человека, лечить его не нужно. Но если появляются неприятные симптомы, врач может назначить терапию урсодезоксихолевой кислотой.
Как я узнала о своем диагнозе
Примерно через месяц после первых симптомов мама отвела меня к знакомой — врачу-гастроэнтерологу. Врач назначила УЗИ, анализы крови и кала — общие и на гельминтов и лямблии. УЗИ показало, что в моих желчных протоках застаивается желчь и там образуется «песок» — сладж, из которого в будущем могут сформироваться камни.
Врач оказалась шикарной женщиной, очень мягко все объяснила и назначила урсодезоксихолевую кислоту — препараты «Урсосан» или «Урдокса».
Еще на бумажке назначила диету № 5: исключить все жирное, жареное, а также копченые, маринованные и сдобные продукты. Но на словах сказала, что соблюдать ее не обязательно, просто нужно исключить из питания то, что провоцирует боли.
Лекарство стоило недешево, и пить его надо было много — по две-три капсулы на ночь. В то время я была безработной студенткой, и все расходы ложились на родителей. Поэтому, когда закончилась упаковка лекарства, боль прошла и стало легче, я просто перестала его принимать. Ведь если все хорошо — зачем продолжать, решила я.
На все лечение тогда ушло около 5000—7000 ₽.
Сходите к врачу
В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.
Почему я вернулась к лечению
Со временем я вновь начала замечать тошноту по утрам, меня беспокоили головокружения, редкие боли в животе, запоры и вздутие. Но я не думала, что это из-за проблем с желчным протоком, все было терпимо, поэтому я не обращалась к врачам с жалобами.
В 2021 году у меня появился хороший полис ДМС, и я решила пройти всех возможных врачей для обследования.
Гастроэнтеролог отправил на УЗИ, и неожиданно для меня там снова обнаружился этот сладж. В итоге я вернулась к своей врачевательнице с вопросом: «Как так и что делать?» Мы выяснили, что в моей семье есть предрасположенность к проблемам с желчным: мама тогда же прошла исследование и у нее желчный оказался полным камней, которые никогда не давали симптомов.
Мне снова назначили урсодезоксихолевую кислоту, но теперь с «Мебеверином» — этот препарат помогает справиться со спазмами и болью.
На новое лекарство я потратила значительно меньше — около 500 ₽. Благодаря ДМС я покупала препараты со скидкой 80%. Также страховка покрыла УЗИ и консультации у гастроэнтерологов.
В итоге я принимала препарат два месяца, а через полгода снова пришла на УЗИ — сладжа уже не было.
Как я лечусь сейчас
Сейчас мне 24 года. После последнего УЗИ мне сказали, что нужно пожизненно два раза в год проходить курс урсодезоксихолевой кислоты с «Мебеверином». Это поможет избежать повторного образования сладжа. Можно делать это самостоятельно, без визита к врачу, если никакие симптомы не беспокоят. И раз в два-три года нужно делать УЗИ — просто на всякий случай.
Еще мне рекомендовали есть не реже, чем раз в 2—2,5 часа, чтобы желчь не застаивалась. Достаточно простого йогурта или кусочка сухофруктов. Отказываться ни от каких продуктов при этом не нужно.
Когда я переехала в другой город, пошла на прием к новому гастроэнтерологу. Вдобавок к уже выписанным препаратам он назначил еще один — «Ребагит», который якобы восстанавливает слизистую желудка.
Сейчас я все еще испытываю редкие боли в животе, но теперь они связаны со вздутием, и эту проблему я тоже лечу у гастроэнтеролога. Генетика не наделила меня здоровьем в области ЖКТ, к сожалению.
Болезнь научила меня следить за питанием и режимом дня. А еще тому, что многие заболевания можно предотвратить, если уделить себе достаточно внимания и не забивать на прием лекарств, даже если это дорого и даже если думаешь, что уже выздоровел.
К другим врачам я теперь хожу четко по расписанию — к кому-то раз в год, к кому-то раз в шесть месяцев. В целом я стала тщательнее следить за здоровьем.
Расходы
Лечение недешевое. По нынешним ценам на курс уходит 6000—6500 ₽. Получается 12 000—13 000 ₽ в год за два курса, то есть «подписка» на жизнь без камней обходится мне в сумму около 1000 ₽ в месяц.
На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| «Урсосан» | 6600 ₽ |
| «Ребагит» | 3880 ₽ |
| «Мебеверин» | 1520 ₽ |
На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год
| Статья расходов | Траты |
| «Урсосан» | 6600 ₽ |
| «Ребагит» | 3880 ₽ |
| «Мебеверин» | 1520 ₽ |
