Нужно ли пить 2 литра воды в день?

Вода действительно важна для здоровья. Например, она участвует в транспортировке питательных веществ по организму, выведении отходов жизнедеятельности, смазке и амортизации суставов. Но убеждение, что взрослому человеку обязательно нужно выпивать минимум 2 литра воды в день, — результат неверной интерпретации рекомендаций экспертов.

Необходимое количество воды индивидуально. Оно зависит от состояния здоровья, образа жизни, климата, в котором живет конкретный человек, и других факторов. Контролировать гидратацию с помощью гаджетов при этом не нужно. В базовой прошивке человека для этого есть все необходимое — головной мозг.

Гидратация — это способность организма управлять водными ресурсами. Человек нуждается в постоянном поступлении жидкостей, чтобы организм мог транспортировать питательные вещества, удалять отходы, проводить химические реакции. Но в некоторой степени организм может компенсировать недостаток воды, изменяя частоту сердечных сокращений и кровяное давление, а также настраивая работу почек, чтобы удерживать больше воды.

Самым заметным признаком того, что вам не хватает жидкости, скорее всего, будет чувство жажды. На жажду влияет состав плазмы крови. В среднем в организме взрослого человека содержится 5 литров крови, и растворимость веществ, вязкость и другие параметры крови зависят от ее солевого состава. Когда организму начинает не хватать воды, объем крови уменьшается, но количество соли и других минералов при этом остается неизменным. Концентрация частиц в биологических жидкостях по отношению к общему объему этих жидкостей называется осмолярностью.

Показатели осмолярности позволяют судить о здоровье человека и о том, насколько корректно работают все обменные процессы в организме. У здоровых взрослых людей повышение осмоляльности плазмы на 2—3% вызывает сильное желание пить.

Пока точно неизвестно, как организм понимает, что пора попить. Но исследования последних нескольких десятилетий показывают, что центр управления многими реакциями жажды находится в области головного мозга, которая называется термальной пластинкой.

Некоторые ее клетки прилегают к желудочкам мозга. Когда в организме появляется недостаток воды, состав жидкостей в нем, в том числе жидкости в желудочках головного мозга, меняется. И нейроны терминальной пластинки чувствуют эти изменения.

В 2011 году ученые из США опубликовали результаты томографических обследований, которые показывают, что нейроны субфорникального органа — СФО — реагируют на утоление жажды. СФО находится как раз в термальной пластинке головного мозга и слегка выступает в третий желудочек.

В 2015 году другая группа американских ученых продолжила изучать СФО. Они провели эксперименты над мышами и обнаружили, что стимуляция СФО способна вызвать сильную жажду у животных, которые еще недавно в воде не нуждались. А если подавить активность СФО, мышь, испытывающая жажду, перестанет искать воду.

Долгое время считалось что взрослому человеку нужно выпивать минимум 2 литра воды в день. Например, Европейское агентство по безопасности продуктов питания рекомендовало женщинам выпивать 2 литра, а мужчинам — 2,5 литра воды в день. Американские эксперты советовали увеличить суточную норму воды до 3,7 литра мужчинам и до 2,7 литра женщинам.

Однако исследования это не доказывают. А те самые 2 литра, вероятно, взялись из-за неверной интерпретации старых инструкций.

В 1945 году комиссия по продовольствию и питанию Национального исследовательского совета США, NRC, рекомендовала выпивать 1 мл воды на 1 калорию. Если придерживаться этой логики, человеку, который потребляет 2000 калорий ежедневно, нужно выпивать те самые 2 литра, или 8 стаканов, воды. Но есть нюанс. В рекомендациях NRC речь шла не просто о воде, а вообще о любых напитках и продуктах, в которых она содержится.

В 2000 году в публикации «Журнала геронтологии» исследователи оспорили рекомендацию для людей старше 70 лет выпивать такое количество жидкости ежедневно. Ученые считают, что это слишком много и, если пить больше, чем хочется, пользы точно не будет.

Через пять лет вышла статья в журнале «Обзоры питания». Если резюмировать ее содержание, выпивая «правильные» 2 литра воды, человек только увеличивает частоту мочеиспусканий в день.

Поскольку универсальных рекомендаций по потреблению воды нет, сколько нужно пить, зависит от нескольких факторов:

1. Температуры воздуха. В жару организм теряет воду активнее, и ее нужно восполнять.
2. Активности в течение дня.
3. Состояния здоровья.
4. Особенностей питания.

При этом достаточно ориентироваться на собственные ощущения: появилась жажда — пора что-нибудь выпить. Причем пить можно как обычную воду, так и кофе или алкоголь. На гидратацию выбор напитка никак не влияет. Главное в случае с алкоголем — знать меру.

Когда человек пьет меньше воды, чем теряет, например на тренировке, на фоне приема диуретиков или в жаркий день, возникает обезвоживание.

Сильнее других обезвоживанию подвержены пожилые люди, потому что их центр жажды функционирует уже не так хорошо и организм не подает сигналы, что пора попить. Так происходит, например, из-за деменции и других расстройств, которые снижают способность человека заботиться о себе. Кроме того, у пожилых жажда возникает медленнее и проявляется не так остро, как у более молодых. А иногда пожилые намеренно пьют меньше из-за страха недержания мочи.

Еще обезвоживанию подвержены люди с сахарным диабетом, расстройством пищеварения и другими заболеваниями и состояниями, которые могут увеличивать выведение жидкости из организма.

Первый признак обезвоживания — уже знакомая нам жажда. Если человек не слышит сигналы организма и не утоляет жажду, появляются другие симптомы:

• человек перестает потеть;
• кожа становится тусклой и менее упругой;
• снижается выработка мочи;
• появляется сухость во рту.

Если и это не заставило человека восполнить запас воды в организме, обезвоживание переходит в тяжелую форму. Тогда чувство жажды снижается, а вместе с ним — артериальное давление. В результате появляются головокружение и предобморочное состояние, спутанность сознания. Очень тяжелая форма обезвоживания может приводить к гибели. Но для этого человек должен провести вообще без воды несколько дней.

А вот если здоровый взрослый человек пьет много воды, это не проблема — просто он будет чаще ходить в туалет.

У некоторых людей возникает гипергидратация — когда в организме слишком много воды. Например, ей подвержены спортсмены, которые боятся обезвоживания и поэтому пьют слишком много.

Еще высокий риск гипергидратации у людей с психогенной полидипсией — неестественно сильной жаждой, которая может сопровождать психические расстройства.

Когда организм не справляется с большим количеством воды, гипергидратация может стать причиной развития гипонатриемии — снижения уровня натрия в крови. Тогда у человека появляются вялость и дезориентация, нарушение реакции и мышечные судороги. Но чтобы это произошло, человеку с нормально работающими почками нужно выпивать около 23 литров воды каждый день.