Говорят, авитаминоз можно определить по состоянию волос и ногтей. Правда?

Сильный дефицит некоторых витаминов действительно может приводить к изменениям волос и ногтей.

Но у современных людей, которые придерживаются обычной диеты и не имеют тяжелых заболеваний, настолько серьезных авитаминозов не бывает. Если у человека меняется состояние волос и ногтей, дело обычно не в дефиците витаминов, а в других проблемах, например в алопеции или анемии. Поэтому, прежде чем принимать витаминные добавки, нужно проконсультироваться с врачом.

Витамины — это 13 незаменимых органических соединений, которые участвуют в различных важных химических реакциях в организме. Витамин С, витамины группы В и витамин D в том числе важны для нормального развития волос и ногтей. Если их не хватает, волосы действительно могут истончаться и выпадать, а ногти — менять строение и форму.

Но изменение волос и ногтей — не первый и далеко не самый серьезный симптом авитаминозов. Например, острый дефицит витамина С, который называется цингой, кроме скручивания волос, утончения и размягчения ногтей сопровождается еще и кровоточивостью десен, выпадением зубов, кровоизлияниями под кожу и другими симптомами.

То же самое касается сильного дефицита витамина В3, который называется пеллагрой. Это состояние приводит к очень серьезным проблемам со здоровьем, среди которых диарея и неврологические нарушения, вплоть до деменции. На этом фоне дерматит и выпадение волос, койлонихия — когда ногти вогнуты внутрь, как черпак ложки, или поперечная лейконихия — когда на ногтях появляются поперечные полосы, — кажутся не самыми серьезными проблемами.

Еще важно учитывать, что в наши дни у людей на обычной диете без серьезных заболеваний пеллагра и цинга встречаются крайне редко. Витамин С и витамины группы В есть в большинстве повседневных продуктов, среднестатистические люди уже получают их столько, сколько нужно, а иногда даже больше, чем объективно требуется.

Единственные витамины, которых может не хватить современному человеку на обычной диете, — витамин В9, он же фолиевая кислота, и витамин D. Но дополнительный витамин В9 нужен только беременным и женщинам, которые готовятся к беременности: он необходим для нормального развития нервной системы плода.

Дополнительный витамин D тоже нужен не всем: если человек достаточное время находится на солнце, дефицит у него маловероятен. Но в России и других странах, где солнца мало, его рекомендуют принимать в профилактических дозах 400—600 мг в день — если придерживаться этих рекомендаций, авитаминоза точно не случится.

При этом, даже если вы практически не бываете на солнце и не принимаете профилактическую дозу витамина D, при умеренной и легкой его нехватке никаких внешних проявлений не будет. При длительном тяжелом дефиците, как у пожилых, редко бывающих на солнце или голодающих людей, возможно появление мышечной слабости и болезненности в суставах. Но и в этих ситуациях уровень витамина D в крови никогда не снижается так низко, чтобы это сказалось на состоянии волос и ногтей.

У проблем с волосами и ногтями может быть множество причин. Например, выпадение волос, или алопеция, может быть связано с возрастными изменениями, аутоиммунными заболеваниями или долговременными последствиями вирусных инфекций.

Форма и цвет ногтей тоже могут меняться при самых разных заболеваниях. Например, койлонихия нередко возникает при гемохроматозе  или анемии. А лейконихия может возникать, например, при грибовидном микозе  или в результате травм ногтевого ложа — из-за чрезмерного маникюра или кусания ногтей.

Если вы начали замечать, что состояние волос и ногтей постепенно меняется — например, волосы стали быстрее выпадать, а на ногтях появились странные пятна, которых раньше не было, — стоит проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях это может быть симптомом болезней, которые важно вовремя диагностировать, чтобы своевременно начать лечение.

Поскольку авитаминозы встречаются редко, принимать витаминные добавки, чтобы улучшить состояние волос и ногтей, обычно бесполезно. Чтобы химические реакции в организме шли правильно и контролируемо, человек должен получать ровно столько витаминов, сколько нужно. От избыточных витаминов тело либо просто избавится, либо они, как витамин А, начнут накапливаться в организме и отравлять его.

Принимать поливитаминные добавки, которые якобы предназначены для улучшения здоровья волос и ногтей, бесполезно — даже в случаях, когда есть заболевание, приводящее к явному дефициту какого-нибудь витамина. В этой ситуации, чтобы восполнить дефицит, требуются высокие дозы витаминов, зачастую в инъекционной форме. Назначать такие препараты может только врач.

В мультивитаминных добавках концентрация нужного витамина будет слишком низкой, чтобы реально повлиять на здоровье. Их рекомендуют в редких случаях — например, после бариатрических операций, когда человеку удаляют часть желудка и кишечника и у него не усваивается большая часть полезных соединений. В этих ситуациях врач может подобрать поливитаминный комплекс, но не отдельный для волос и ногтей, а обычный, с содержанием нужных витаминов и микроэлементов.