Сколько можно сэкономить, если кормить ребенка грудью

По данным ВОЗ, двое из троих детей не получают рекомендованного грудного вскармливания в первые 6 месяцев, что может сказаться на их здоровье в будущем.

В этой статье нет универсальной инструкции, что покупать и как действовать молодым родителям, но в ней собран мой опыт консультанта по грудному вскармливанию и многих мам, который, возможно, поможет кормить ребенка именно вам.

Также я посчитала, сколько можно сэкономить на грудном вскармливании: невозможно выразить в деньгах его пользу для здоровья ребенка, но можно оценить, сколько семья тратит, если выбирает искусственное вскармливание, покупает смеси и все, что нужно для такого кормления.

Грудное молоко — идеальная пища для младенцев, потому что оно содержит все необходимые питательные вещества, обеспечивает ребенка энергией. Также в составе материнского молока есть антитела, которые защищают от многих инфекций.

Грудное вскармливание, по современным рекомендациям, это:

1. В первые полгода жизни — идеальный единственный источник питания для малыша. Одного грудного молока ему хватает для обеспечения всех потребностей.
2. Во вторые полгода жизни — может обеспечивать половину и более потребности ребенка в питании.
3. После года — может занимать до одной трети рациона.

Дети, которых кормили грудью, реже страдают избыточным весом и связанными с ним болезнями, например диабетом второго типа.

Кроме того, есть много убедительных данных, согласно которым у женщин, кормящих грудью, уменьшается риск сахарного диабета второго типа, гипертонии, рака молочной железы и яичников. Причем чем дольше мать кормит грудью, тем ниже риск обоих типов рака.

Также грудное вскармливание способствует формированию эмоциональной связи между матерью и ребенком. А это улучшает их отношения как в детском возрасте, так и в более позднем. Например, есть исследования, которые показывают, что грудное вскармливание снижает риск дурного обращения матери с ребенком. Другое исследование показало, что женщины, долго кормившие грудью, лучше ладили со своими детьми, даже когда те стали подростками.

Отказ от грудного вскармливания может привести к негативным к последствиям не только на индивидуальном, но и на экономическом уровне. Ученые подсчитали, как он влияет на население в разных странах.

Например, в Европе и Средней Азии с помощью грудного вскармливания можно было бы предотвратить 3 514 920 случаев диареи у детей, 52 077 случаев детского диабета и 69 231 случай детского ожирения. А у матерей — 11 016 случаев рака молочной железы и 3214 случаев рака яичников. Эти показатели еще больше, если брать страны Африки, Ближнего Востока и Латинской Америки. Заболевания, которых могло бы не быть, дополнительно нагружают систему здравоохранения.

Такие данные, конечно, не говорят о том, что грудное вскармливание гарантирует ребенку стопроцентную защиту от пневмонии или диареи, также оно не гарантирует отсутствия ожирения во взрослом возрасте. Но речь идет о значимом снижении риска этих заболеваний.

Если женщина по какой-либо причине отказывается от грудного вскармливания, ребенок все равно должен получать питание, соответствующее возрасту.

Согласно рекомендациям ВОЗ, в случае невозможности обеспечить младенца сцеженным материнским молоком, стоит рассмотреть возможность кормления его донорским молоком.

Сбором и распределением донорского грудного молока в России занимаются волонтерские организации. Донором может стать любая здоровая женщина, кормящая своего малыша. Грудное молоко безвозмездно передают тем, кто готов принять его.

Надо учитывать, что проверкой состояния здоровья мамы-донора занимается семья, которая получает донорское молоко. На сайте организации Milkmama есть рекомендации о том, что стоит проверить до начала такого сотрудничества.

Государственных банков грудного молока, предназначенных для всех, в России сейчас нет. Всего же таких банков на территории страны три, они работают при перинатальных центрах, чтобы обеспечить грудным молоком детей, находящихся в отделениях реанимации и выхаживания.

Если по какой-либо причине родители решают кормить малыша адаптированной молочной смесью, давайте посчитаем, сколько это будет стоить для одного ребенка.

Для расчета взята усредненная цена 100 г на различных маркетплейсах и расход смеси, обозначенный на упаковке в инструкции к применению. Цены в разных регионах могут отличаться.

В подсчетах учтено, что в первые полгода ребенок получает только смесь, а после 6 месяцев на нее приходится более 50% рациона при грамотно введенном прикорме.

В день ребенку до 6 месяцев нужно примерно 130—150 г сухой смеси. Средняя банка весит обычно 800 г, то есть расходуется за несколько дней. После 6 месяцев количество граммов сухой смеси остается примерно тем же, но меняется состав смеси, уменьшается количество кормлений в день и добавляется прикорм.

Стоит отдельно упомянуть, что не всегда удается подобрать смесь с первого раза. Может быть такое, что родители купили упаковку, вскрыли ее, развели несколько порций — и выяснилось, что ребенок ее не переносит или просто не ест. Например, у него появляется жидкий стул или сыпь.

В этом случае приходится менять смесь, и такое может повторяться несколько раз, пока не удастся подобрать подходящую. Такие затраты нужно добавить к тем, что в таблице.

Сюда же можно прибавить стоимость бутылочек, если мама выберет этот вариант кормления малыша. Минимально их нужно две: пока одна стерилизуется, вторая в работе, потом они меняются. Одна бутылочка может стоить 150—500 ₽ в зависимости от производителя.

Многие мамы стремятся завершить грудное вскармливание к концу первого года жизни малыша, однако это необязательно.

После года грудное молоко может составлять примерно треть рациона. В этот период оно содержит еще больше белка и жиров, включая естественный противовоспалительный фермент лизоцим, иммуноглобулины и защитный белок лактоферрин, который отвечает за неспецифический иммунитет  .

Это значит, что материнское молоко остается хорошим источником энергии и белка и может играть важную роль в защите ребенка от инфекций. Последнее особенно актуально, учитывая, что ребенок после года активно знакомится с окружающим миром и тянет все в рот.

В материнском молоке, которое вырабатывается на втором году жизни, меньше цинка, кальция и железа, однако в это время ребенок уже получает прикорм, а значит, ему хватает необходимых микроэлементов из других источников.

Есть исследования, показывающие, что долгое грудное вскармливание полезно для нервной системы, а также может снизить риск хронических болезней в будущем: ожирения, гипертонии и сахарного диабета первого и второго типа.

Даже при введенном прикорме у ребенка может быть потребность в жидком молочном питании, также его может посоветовать педиатр или зачастую покупают сами мамы, увидев рекламу адаптированных смесей. Смеси для детей старше года производители маркируют цифрами 3 и 4.

Российские специалисты в области педиатрии и детского питания рекомендуют при составлении рациона для детей 1—3 лет выбирать специализированные детские продукты, поскольку их качество проверяют, и они подходят для этого возраста. Будет ли это грудное молоко, адаптированные для детского питания молочные и кисломолочные продукты или специализированная молочная смесь — решать родителям.

Я посчитала, сколько будет стоить кормление смесью малыша с 12 по 24 месяц его жизни. В этот период ребенку в среднем нужно 120—140 г сухой смеси в день.

Выше я посчитала, сколько стоит отказ от грудного вскармливания в самом начале жизни малыша. Теперь расскажем о расходах, которые могут ждать семью, если она выберет для себя грудное вскармливание.

Для этого разберемся, что действительно нужно купить для успешного кормления грудью, а что может не понадобиться.

⛔️ Бутылки. Есть некоторые данные о том, что докорм или допаивание из бутылки могут негативно повлиять на грудное вскармливание. Считается, что так происходит потому, что механизм сосания из бутылки и материнской груди отличается.

Проще говоря, ребенок привыкает сосать одним способом и потом не может переключиться на другой. А это мешает ему научиться правильно сосать грудь на первом месяце и эффективно получать грудное молоко далее.

В рекомендациях по грудному вскармливанию ВОЗ советуют использовать другие способы докармливания, если они необходимы, например, докорм из чашки. Отказ от бутылок с сосками, в том числе в медицинских учреждениях, положительно сказывается на грудном вскармливании.

А еще из-за того, что при сосании бутылки у малыша работают совсем другие мышцы, чем при сосании груди, жидкость может попасть в евстахиеву трубу, соединяющую глотку с внутренним ухом. Это повышает риск развития отитов.

Одна бутылка стоит 150—500 ₽, для грудного вскармливания они не нужны и даже вредны, поэтому на них в этом случае можно сэкономить.

⛔️ Витамины для кормящих мам. Они тоже не нужны. Считается, что если женщина разнообразно и сбалансированно питается, у нее нет подтвержденного дефицита витаминов или минералов, то нет и необходимости принимать специальные поливитаминные препараты.

Исключение — добавки с витамином D, однако они в профилактических дозах нужны всем людям, независимо от пола и того, кормят они грудью или нет.

⛔️ Кокон для сна новорожденного. Часто советуют для совместного сна, чтобы упростить кормление ночью. Однако американские педиатры не рекомендуют этот вариант, по их мнению, малыш должен находиться в отдельной кроватке или люльке рядом.

Основные требования безопасности во время сна:

• ребенок должен спать на спине;
• поверхность для сна должна быть твердой и не прогибаться под весом младенца;
• не должно быть мягких бортиков или других элементов, в которые ребенок мог бы уткнуться лицом.

Американское управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов запрещает использование коконов и других подобных устройств для ночного сна младенцев из-за высокого риска удушья. Риск повышается, если малыш неправильно расположен в коконе.

🤔 Пустышки. У них есть ряд минусов. Первый в том, что ребенок зачастую предпочитает пустышку сосанию груди, а это может уменьшить количество получаемого молока, привести к потребности в докорме. Если ребенок будет сосать материнскую грудь так же, как сосет пустышку, это приведет к травмам и последующему лечению сосков. Также из-за того, что малыша реже прикладывают к груди, количество молока у мамы может уменьшиться.

Второй — длительное использование пустышки может привести к смещению зубов и неправильному развитию челюстей и прикуса.

Американская академия семейных врачей рекомендует давать пустышки только детям старше одного месяца, когда грудное вскармливание уже налажено. Для самого грудного вскармливания пустышки не нужны, поэтому в расчет их включать не буду.

🤔 Накладки на соски. Это специальные силиконовые пластины с дырочками, имитирующие форму соска. Бывают разных размеров, незначительно отличаются по форме.

Они не нужны абсолютно всем, но могут пригодиться, если:

• у мамы плоские или втянутые соски, ребенку из-за этого сложно присосаться к груди;
• ребенок рождается маловесным, преждевременно или получил большой стресс в родах, ему трудно присосаться к груди и удержать ее рту;
• соски травмированы, на них есть болезненные трещины — в этом случае накладка защищает поврежденную область до выздоровления.

Если накладки использовать постоянно, может снижаться выработка молока из-за того, что сосание будет не так эффективно, как без них, к тому же малыш не будет контактировать ртом с кожей груди. Лучше использовать накладки минимальное время, пока они нужны, а потом отказаться от них.

Накладки для кормления стоят 300—1000 ₽. В большинстве случаев можно обойтись без них.

🤔 Весы для малышей. Рутинное взвешивание после каждого кормления, чтобы узнать, сколько малыш съел, а также сколько мама выделила молока, постепенно уходит в прошлое.

Взвешивать малыша стоит в том случае, если очень важен корректный набор веса, например, ребенок родился маловесным, недоношенным или по какой-то причине сильно отстает по весу от возрастных норм. В других случаях ребенка до года взвешивает педиатр раз в месяц во время плановых осмотров.

Детские весы стоят около 3000 ₽, дешевле их можно купить на «Авито» и других подобных сайтах. Также весы можно взять в аренду, это стоит от 500 ₽ в месяц.

🤔 Специальные чаи для кормящих мам и напитки, позволяющие увеличить лактацию. Нет научных исследований, подтверждающих, что эти средства способны усилить лактацию. Часть мам считает, что средство сработало, но таким же эффектом может обладать любой теплый напиток например обычный чай.

Покупать специальные чаи для лактации можно, если они нравятся маме и не вызывают аллергии у нее или малыша. Но это совершенно необязательно.

🤔 Молокоотсос. В роддомах, как правило, не разрешают пользоваться своими молокоотсосами, поскольку нет гарантий их должной стерилизации. Если же он нужен, маме предложат стационарный вариант, который легко дезинфицировать.

Дома, если мама кормит малыша по требованию, не планирует создавать банк молока или отлучаться на какое-то время, она вполне может обойтись без этого девайса. Также некоторым женщинам может быть удобнее сцеживаться вручную.

Существует два основных вида молокоотсосов: электронные и ручные, или механические. Электронные стоят около 3000 ₽, механические — в пределах 1000 ₽.

✅ Пакеты для заморозки грудного молока. Пригодятся, чтобы создать запас в первые недели жизни малыша, когда молоко вырабатывается с избытком.

Замороженное грудное молоко может пригодиться при болезни мамы — если ей назначили препараты, несовместимые с грудным вскармливанием, и малыша временно придется кормить сцеженным молоком.

Хороший вариант — пакетики небольшой емкости с зип-застежками, на которых можно указать дату и время сцеживания. Замораживать удобно порцию молока объемом не более 60—100 мл, так как за одно кормление даже подросший малыш редко выпивает больше.

Набор из 30—50 пакетиков стоит около 500 ₽. Сколько понадобится наборов — зависит от конкретной мамы. Одного набора может быть достаточно.

Вместо пакетиков можно использовать контейнеры из пищевого пластика, но для их хранения может потребоваться больше места.

Чтобы сформировать запас молока, лучше всего добавить к кормлениям по требованию однократное утреннее сцеживание или сцеживаться тогда, когда есть чувство переполнения груди. Сцеживания после каждого кормления не нужны, если не стоит задача усилить лактацию.

Даже если запас грудного молока не пригодится для непосредственного кормления малыша, во время ввода прикорма его можно будет добавлять в продукты, чтобы придать им нужную текстуру и привычный ребенку вкус.

Замораживание и хранение в течение 3 месяцев при температуре −18 °C не уменьшает содержание в грудном молоке полезных веществ. В отдельной морозильной камере с температурой до −20 °C замороженное молоко можно хранить до 6 месяцев или, по отзывам родителей, даже дольше.

✅ Специальное белье для кормящих мам без швов и косточек и одежда для кормления. Белье поддерживает грудь, делает грудное вскармливание удобнее. Цена зависит от производителя и модели: от 350 ₽ до нескольких тысяч. Но при желании можно обойтись обычным бесшовным бельем.

Одежда для грудного вскармливания может пригодиться, если мама планирует кормить малыша на прогулке, в гостях, в общественных местах, не оборудованных специальной комнатой матери и ребенка. Дома в ней тоже может быть удобнее.

В такой одежде есть специальные кармашки, позволяющие высвободить грудь, оставляя ее прикрытой сверху, и покормить ребенка практически незаметно для окружающих. Есть летние и зимние варианты.

Одна футболка или платье для кормления стоят от 1500 ₽, в зависимости от бренда. Часто одежду для беременных делают подходящей и для кормления малыша после его рождения.

Альтернатива специальной одежде: любой палантин или большой шарф, накинутый на плечо и защищающий малыша от посторонних глаз во время кормления.

✅ Впитывающие вкладыши в бюстгальтер. Бывают одноразовые и многоразовые: хлопковые или бамбуковые, пригодные для стирки. Удобны в том случае, если у мамы подтекает из груди молоко между кормлениями или из свободной груди, пока малыш сосет другую. Также могут спасти от неловких ситуаций в общественных местах, когда мама подумала о малыше и у нее начался прилив молока.

Многоразовые получаются экономичнее: достаточно одного набора стоимостью в среднем 1500 ₽. Одноразовых нужно больше — сколько их понадобится точно, сказать трудно: зависит от того, как часто женщина их будет использовать. Стоит одна упаковка из 30 штук от 400 ₽.

Такие вкладыши в основном нужны первые несколько месяцев кормления. После установившейся лактации, когда основное количество молока приходит в ответ на сосание малыша, они, скорее всего, не потребуются.

✅ Подушка для кормления. Обеспечивает поддержку рук и спины мамы при кормлении ребенка сидя. А еще, если при родах была сделана эпизиотомия или повреждена промежность и маме нельзя сидеть, можно кормить малыша, устроившись на этой подушке как на сиденье унитаза: нагрузка на промежность будет минимальна.

Стоимость — от 400 до 1500 ₽. Есть модели с застежками, с которыми можно кормить стоя, они стоят дороже — в среднем 2000 ₽. При желании любую подушку для кормления можно заменить обычными домашними подушками и свернутым из одеяла валиком.

🤔 Услуги консультанта по грудному вскармливанию. Если в ближайшем окружении женщины есть опытные кормящие грудью мамы или хорошие врачи, им, как правило, не требуется специальная помощь. Некоторые женщины также самостоятельно справляются с грудным вскармливанием.

Другим может понадобиться консультация, если что-то не получается. Кроме того, к консультанту по грудному вскармливанию можно обратиться еще до родов и даже до беременности — и задать все интересующие вопросы заранее.

Услуги консультанта по грудному вскармливанию при вызове на дом стоят 3000—7000 ₽ в Москве и 1500—5000 ₽ в регионах. Онлайн-консультации обойдутся дешевле. Также есть волонтерские проекты, где помощь можно получить бесплатно.

✅ Крем для заживления сосков. Одна из самых распространенных проблем, связанных с началом грудного вскармливания, — это трещины и ссадины на сосках.

В некоторых случаях, чтобы снять дискомфорт и облегчить заживление, могут понадобиться специальные мази или гелевые подушечки. Стоит упаковка крема в среднем 1500 ₽, подушечек — от 700 ₽ за 4 штуки.

🤔 Приспособления для докорма. Иногда ребенку для адекватного набора веса необходим докорм в виде сцеженного материнского, донорского грудного молока или адаптированной молочной смеси. Если давать докорм из бутылки, это повышает риск отказа от груди.

Есть разные способы дать ребенку питание без бутылки. ВОЗ рекомендует кормление из обычной чашки и приводит подробную инструкцию.

Также для докорма может понадобиться одно из этих приспособлений:

• мензурка или крышечка из медицинского полипропилена;
• обычный шприц без иглы на 20 мл — 17—20 ₽;
• мягкая ложечка — 135—500 ₽;
• питательный зонд — 20 ₽ за штуку, понадобится один на 2—3 дня докорма.

Это нужно, если маме или другому ухаживающему взрослому так будет удобнее кормить ребенка, чем из чашки.

Также существуют специальные системы для докорма, стоят они около 3000 ₽ и имитируют кормление грудью: резервуар заполняется молоком или смесью, а тонкие трубочки крепятся к соску материнской груди. Однако в большинстве случаев можно обойтись обычной чашкой, поэтому в расчет их включать не буду.

Стоимость грудного вскармливания сложно подсчитать точно, но даже если приобрести все, что может понадобиться, то семья потратит значительно меньше, чем при искусственном вскармливании уйдет только на смесь.

Если учитывать только те товары, которые требуются в большинстве случаев, потратить придется около 18 900 ₽.

Сумма ориентировочная: у кого-то она будет больше, у кого-то меньше. Например, при правильной организации грудного вскармливания женщине может не понадобиться молокоотсос и крем для сосков. Кому-то будет удобнее вместо специальной одежды для кормления купить два слинга и так кормить ребенка на улице. А кому-то понадобится специальная система для кормления.

Личный опыт каждой мамы — это ее с малышом история. По большому счету, чтобы кормить грудью, нужно три слагаемых: грудь, малыш и желание кормить.

При этом затраты на кормление грудью могут включать в себя и упущенный доход: например, если женщина не работает или меньше работает, чтобы кормить грудью. При этом искусственное вскармливание тоже не отменяет необходимости ухаживать за малышом, поэтому женщина может временно оставить работу и в этом случае. Такие затраты подсчитать невозможно. Поэтому в статье учтены только расходы на покупку товаров.

1. Грудное молоко — идеальная пища для младенцев, потому что оно содержит все необходимые питательные вещества, обеспечивает ребенка энергией.
2. Дети, которых кормили грудью, реже страдают избыточным весом и связанными с ним болезнями, например диабетом второго типа, а кормящие мамы снижают риск заболеть некоторыми видами рака в будущем.
3. После года грудное молоко может составлять примерно треть рациона.
4. По большому счету, чтобы кормить грудью, нужно три слагаемых: грудь, малыш и желание кормить.
5. Расходы на искусственное вскармливание в первый год жизни ребенка могут оказаться почти в 20 раз больше, чем на кормление грудью.