Естественное вскармливание идеально адаптировано под нужды младенцев, но иногда от него приходится отказаться.
О пользе грудного молока говорят так много и настойчиво, что часто женщины, которые не кормят грудью, испытывают чувство вины. Действительно, грудное молоко — лучшее питание для малыша. Но детские смеси могут его заменить без вреда для ребенка, если кормление грудью по тем или иным причинам невозможно.
В этом материале мы развенчиваем самые распространенные мифы об искусственном вскармливании и рассказываем, как его правильно организовать.
Какие мифы мы проверили
- Искусственное вскармливание негативно влияет на IQ ребенка
- У детей, питающихся смесью, колики более частые и мучительные
- Если кормить ребенка смесями, это приведет к лишнему весу или ожирению в будущем
- Бутылочки обязательно нужно стерилизовать перед каждым кормлением
- Промышленные смеси вредные — лучше заменить их коровьим или козьим молоком
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
МИФ № 1
Искусственное вскармливание негативно влияет на IQ ребенка
Корреляция между типом вскармливания ребенка и его IQ есть. В 1999 году исследователи Медицинского центра Университета Кентукки выяснили, что IQ детей и подростков, которых в младенчестве кормили грудным молоком, на 3—5 пунктов выше, чем у детей, вскормленных смесью. Причем чем дольше ребенок ел грудное молоко, тем выше у него интеллект.
В 2021 году ученые из Рочестерского и Калифорнийского университетов пришли к аналогичному выводу. Они проанализировали когнитивное развитие 11 875 детей, и оказалось, что у участников исследования, которые питались грудным молоком дольше одного года, в будущем IQ выше, чем у их сверстников, которых кормили смесями.
При этом прямая причинно-следственная связь между грудным кормлением и уровнем IQ ребенка есть далеко не всегда — это подтверждают ученые из Университета Глазго и Эдинбургского университета. Исследователи считают, что IQ матери в большей степени предсказывает, будет она кормить грудью или нет, чем, например, ее образование, возраст, достаток и другие параметры.
Однако это не значит, что женщины, вынужденные или добровольно решившие кормить ребенка смесями, глупые. Здесь речь идет о масштабных исследованиях с большими выборками участников, и выводы ученых основаны на усредненных показателях.
МИФ № 2
У детей, питающихся смесью, колики более частые и мучительные
Кишечные колики — приступы боли в животе. Пока нет точного ответа на вопрос, почему они появляются у новорожденных, но считается, что виной всему незрелость желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы малышей.
Распространено мнение, что грудное вскармливание в силу своей естественности снижает вероятность и интенсивность коликов, но это утверждение наукой не доказано. Например, одни ученые подсчитали, что дети в возрасте шести недель, находящиеся на грудном вскармливании, ежедневно плачут в среднем почти на 40 минут больше, чем дети на смесях.
Другие исследователи утверждают, что нет принципиальной разницы в кормлении ребенка грудью, смесями или всем сразу. При этом нет никаких доказательств, что прекращение грудного вскармливания и переход на смесь приносят какую-либо пользу детям, страдающим коликами.
Из-за коликов малыш может плакать до трех часов в сутки, и приступы плача могут продолжаться минимум три дня в неделю в течение не менее трех недель. Как правило, колики возникают на второй-четвертой неделе жизни и исчезают к пятому месяцу.
Сегодня доказательная медицина не предлагает надежных средств борьбы с коликами. Но есть и хорошая новость — они не опасны для здоровья детей. Если приступы коликов слишком мучительные, вы можете проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить переход с одной смеси на другую.
МИФ № 3
Если кормить ребенка смесями, это приведет к лишнему весу или ожирению в будущем
Исследования показывают, что у детей, которых в младенчестве кормили грудью, риск столкнуться с ожирением в школьном возрасте ниже на 15—25% по сравнению со сверстниками, которые питались смесями.
Ученые предполагают, что так происходит из-за более высокого содержания белка в молочных смесях по сравнению с грудным молоком. Кроме того, дети на естественном вскармливании самостоятельно регулируют объем потребляемого молока и, следовательно, не переедают. Это значит, что родители «искусственников» могут снизить риск развития лишнего веса и ожирения, четко соблюдая размер порций и другие правила кормления смесью.
Как определить оптимальную дозу смеси для младенца
Чтобы избежать перекармливания грудничков до шести месяцев, нужно ориентироваться на примерную суточную норму потребления смеси — 120—160 миллилитров готовой смеси на 1 килограмм массы тела ребенка. Объем равномерно разделяется между всеми кормлениями в течение дня. Эти нормы актуальны для детей со средним весом.
Вне зависимости от того, какой способ расчета суточной нормы питания ребенка выбрали родители, важно придерживаться общих правил искусственного вскармливания:
- Разводите смесь водой в пропорциях, указанных в инструкции. Если воды слишком мало, калорийность смеси будет выше. Также повысится суммарная концентрация всех растворенных частиц (осмолярность) в смеси — это приведет к чрезмерной нагрузке на почки ребенка.
- Убирайте бутылочку, если ребенок показывает, что наелся, даже если в ней осталась смесь.
- Не давайте ребенку еду каждый раз, когда он проявляет недовольство — например, плачет. Если малыш капризничает, это не всегда указывает на голод.
Каждый ребенок индивидуален, и все указанные цифры — ориентировочные нормы. Союз педиатров России рекомендует регулярно оценивать соотношение роста и веса к возрасту, и нормы физического развития детей можно найти на сайте организации.
Оценить эти показатели можно, например, с помощью специальных мобильных приложений. Для этого достаточно ввести данные о росте, весе и возрасте ребенка, и система все посчитает за вас. В некоторых приложениях можно найти информацию от международных медицинских организаций о нормах развития детей, сохранить отчет в удобной форме для врача, оставлять заметки и отмечать новые умения ребенка.
При оценке роста и веса ребенка ориентируйтесь на семейную предрасположенность и особенности рациона ребенка. При отклонении показателей в ту или другую сторону можно скорректировать рацион и образ жизни ребенка. Если эти меры не помогают, а отклонения растут, нужно обратиться к врачу.
Когда ребенку исполняется пять месяцев, рекомендуется постепенно вводить прикорм — заменять молочную смесь «взрослыми» продуктами. Если у ребенка ранее не диагностировали аллергию, начинать прикорм можно с любых фруктов и овощей, каш на воде или кисломолочных продуктов. Но если ребенок — аллергик, лучше проконсультироваться с врачом до начала прикорма.
МИФ № 4
Бутылочки обязательно нужно стерилизовать перед каждым кормлением
Раньше бутылочки и другие аксессуары для кормления тщательно стерилизовали перед каждым применением. Считалось, что организм ребенка не способен справиться с патогенами, которые могут оставаться на бутылочках после мытья водопроводной водой.
Современные педиатры утверждают, что стерилизация посуды перед каждым кормлением не обязательна, если речь идет о здоровом, доношенном ребенке. Если ваш ребенок родился недоношенным или у него есть какие-то проблемы со здоровьем, например иммунодефицитные состояния, стерилизация бутылочек может понадобиться.
Бутылочки для кормления и соски обязательно нужно стерилизовать только перед первым применением, потому что неизвестно, в каких условиях они хранились и транспортировались. Потом достаточно промывать их проточной водой и моющим средством и убедиться, что оно не осталось на детской посуде.
Тщательно промыть бутылочки необходимо и перед стерилизацией. Вот как это сделать:
- Разберите бутылочку на части, промойте ее с моющим средством и ополосните большим количеством воды.
- Поместите разобранные предметы для кормления в кастрюлю и залейте водой. Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до кипения.
- Кипятите бутылочку примерно пять минут. После кипячения извлекайте детали бутылочки чистыми щипцами.
- Высушите бутылочку на чистом кухонном полотенце или одноразовом бумажном. После этого бутылочки можно стерилизовать в специальном стерилизаторе.
Протирать или опрыскивать детскую посуду и бутылочки антисептическими средствами нельзя. Вещества в их составе токсичны для ребенка.
МИФ № 5
Промышленные смеси вредные — лучше заменить их коровьим или козьим молоком
К промышленным детским смесям нередко относятся с недоверием, не желая кормить детей «химией». Многим кажется, что природное коровье или козье молоко полезнее для ребенка, но это не так — давать их до одного года нельзя.
В молоке животного происхождения недостаточно необходимых ребенку питательных веществ, зато очень много белков и минералов. С ними почки малыша могут не справиться, и в результате возникнет нарушение водно-солевого баланса. Продолжительный водный дисбаланс нередко приводит к обезвоживанию.
Кроме того, кормление ребенка до одного года цельным коровьим молоком может вызывать кровоизлияния в кишечнике. Железо, необходимое для поддержания многих важных функций организма, не усваивается и выводится вместе с кровью и калом. При этом количество теряемой крови может составлять 1,7 мл в сутки. В результате увеличивается риск развития анемии — когда количество эритроцитов и гемоглобина крови снижается. Дети, столкнувшиеся с анемией, могут отставать от сверстников в развитии.
Пока неизвестно, какой именно белок в составе коровьего молока приводит к кишечным кровотечениям, но исследования показывают, что перевод ребенка с такого молока на адаптированную молочную смесь снижает потери крови с калом до 0,3 мл в день.
Состав детских смесей максимально приближен к составу грудного молока и обогащен железом, цистином и таурином, которые участвуют в формировании головного мозга, синтеза жирных кислот и усвоении полезных жиров. С 90-х годов прошлого века в смеси добавляют нуклеотиды — они способствуют формированию иммунитета и нормальной работе желудочно-кишечного тракта.
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.
Если женщина хочет кормить грудью - пусть кормит. Хочет смесью - вперед. Неужели это так сложно и требует многих часов оправданий и объяснений?
Я ориентируюсь на свой опыт: молока почти не было, через 3 недели перешла на смеси,кормила год. Колики были только до 2.5 месяцев.
Смеси это огромное благо на пользу людям.
Ребёнку 17 лет, у него высокий интеллект, спортивный,худощавый . Не представляю каким образом смеси на него могли бы негативно повлиять.
Ветер, а кто ещё должны быть спонсорами этих исследований? Рептилоиды? Строительные компании? Нефтяники?
Кормила дочь грудью полгода. Но молока было мало, плюс меня мучительно бесила необходимость бросить все и работать молочной кухней. Поэтому совмещала со смесью.
Сына кормила 1.5месяца, совмещать со смесью начала после первого месяца.
Нормальные, здоровые дети.
Я считаю, если в организме матери нет питательные веществ и витаминов, в её молоке им тоже взяться неоткуда. Зато в смесь их точно кладут. Плюс смесь питательнее, ребёнок лучше спит.
Проблема была только с запорами, её я решила допаиванием водой.
У моего ребёнка непереносимость лактозы, которую обнаружили только когда я уже поставила на уши и врачей муниципальной поликлиники и платной, только в 8 месяцев. Это было 8 месяцев криков и бессонных ночей, которые прекратились только после введения в питание специализированной смеси.
В статье не отразили то, что при некоторых проблемах с ЖКТ ребёнку смесь ещё и помогает нормально расти и развиваться.
Юлия, ещё с аллергией на пищевые продукты специальной смесью куда проще справиться, чем полностью вывести потенциальные аллергены из рациона матери.
И от сильных срыгиваний соответствующая смесь помогает.
Ветер, а им это зачем, намекните хотя бы? Вы вот могли бы быть энтузиастом- много провели исследований от себя лично? Вы же едите там, пьете. Пусть не смеси. Но другую еду. Проспонсировали? Колитесь)) Вы же заинтересованный человек в том, чтобы продукт, который вы покупаете, был качественным, исходя из вашей же логики.
Все внимательно слушают) Или это опять должен сделать кто-то другой, мамка с папкой?)
Ветер, детские смеси есть и в странах, где все исследования подконтрольны госорганам ))
...ожирение... из-за более высокого содержания белка...
Это, извините, как??
А исследование на которые вы даете ссылку написано крайне невнятно... там говорится, что дети на искусственном вскармливании быстрее растут и имеют больший вес, да, но и при большем росте! Насколько правомерно это называть ожирением... А перенос выводов, что ожирение в подростковом возрасте связано с питанием в младенчестве ничем вообще не подтвержден, даже теоретическими предположениями.
Жду теперь статью "Мифы о кесаревом сечении" следующего содержания:
"Миф N1. Не родила сама - не мать.
Исследование бразильских учёных показали, что женщины, родившие вагинальным путём, являются матерями в среднем на 3-5% больше, чем прошедшие через кесарево сечение."
Даёшь ещё больше тенденциозности и пропаганды грудного вскармливания!
Хойя, так вы против КС или за? не очень понятен уровень сарказма вашего комментария.
Far, я в целом за здравый смысл.
Тем обиднее было в статье про искусственное вскармливание обнаружить опять агрессивную рекламу грудного.
Ветер, а кто спонсор исследований грудного вскармливания, которые, все как одно, ничего толком не показывают, но дают выводы о его бесспорных преимуществах?
Хойя, да откуда я знаю, открывайте, читайте, ищите инфу. 99% что это нестле)
Ветер, ну пусть это будет нестле, неважно. И в чем выгода компании, которая производит детские смеси, вкладываться в исследования, доказывающие, что все смеси (в том числе и производства нестле) значительно уступают по своим свойствам материнскому молоку и использовать их не стоит?
Хойя, могу предположить, что посмотрите какие мы честные. А если по каким то причинам грузным молоком кормить не получается - берите наши смеси! Да, они хуже молока, но все же!
Ветер, так одно дело на себе лично, другое дело- рандомизированные исследования с большим кол-вом участников.
Вы исследовали питание- вы диетолог? Образование, компетенции?Я тоже могу написать, что мне вот какой-то там препарат не помогает= он плохой. А это не так. И это не значит, что кто-то врет обязательно.
Отправляли деньги энтузиастам каким? У них есть компетенции? Они тоже на себе исследовали или более все-таки научно?))
Велена, вы считаете, что у диетолога есть образование? Трех месячные курсы?) все с вами ясно 😂
Я вижу что вы на любой аргумент еще десять вопросов придумаете. Я не против, можете верить исследованиям, проводимым заинтересованными лицами, раз вам так проще. Только потом не удивляйтесь, почему чадо болеет или вам в сорок поставили преддиабет или еще что похуже)
Удачи!
Ветер, я считаю, что диетолог- это врач. Тот, что курсы прошел,- это не диетолог.
Да, я придумаю еще 10 вопросов, а что вас так напрягает на них отвечать неразумной мне? Если вы уверены в своей позиции, вам это ничего не должно стоить)
В свою очередь скажу, что можете верить конспирологическим теориям, если вам так нравится, всегда была интересна логика таких людей - вижу, ее нет) Что и ожидалось...
А что похуже преддиабета? А что получше? А где сравниельная шкала болезней? ууу, у меня еще куча вопросов.
Велена, ну вы пишите, пишите, попутно пытайтесь меня придавить выдуманными аргументами, а мне просто лень отвечать, возможно когда нибудь я напишу развернутый ответ 😉
А вы продолжайте верить всему что говорят и пишут в интернете, я думал таких людей уже нет))
Ветер, надо мне вас придавливать?) У вас такое понимание беседы, да? Вы не сидели,часом?) Это бы многое объяснило...
ПС, а что, есть материальные аргументы, существующие инриаллайф, не выдуманные?))) Все абсолютно аргументы в мире- выдуманные.
Велена, "хотя бы не прямо заинтересованные лица должны заниматься исследованиями"
А какие?)) Криво заинтересованные?) Пример, надо, скажем, заниматься исследованиями вреда или пользы игр для престарелых после инсульта для восстановления. А вот кто должен-то? Компания, которая производит игры для них или Нестле, которая производит детское питание?)) Смеееееех.
Или вообще посторонние левые люди? А им это, еще раз, ЗАЧЕМ? Не, я понимаю, если б у нас была специальная комиссия. Нооооо я просто уверена, что даже, если бы она была, то все все равно ныли бы, что им несут конверты.
Так как, "левым людям"-то, за это платят? Нет. Их, "энтузиастов", кто-то контролирует, как они там провели исследования? Они вообще знают, как это надо делать, или ценность этих исследований = отзыв в айрекоменде?
То есть для вас достаточно быть незаинтересованным лицом и сказать, что ты провел исследования, да?
А какие док-ва вы требовали с "энтузиастов", что они незаинтерсованные лица,кстати? Ибо сказать-то можно что угодно. И шифроваться можно оч хорошо при желании.
Если кормить бутылочкой, то проще купить стерилизатор. Нам было удобно, поскольку даже после тщательной мойки было ощущение, что остаётся какой-то жирный налёт. А потом и просто в посудомойке мыть стала 😄
Юлия, подруга мыла бутылочки обычным фейри без всяких стерилизаторов. Мне искренне нравится ее подход.
Ветер, вы шутите? У медицинских организаций упор на кормление сиськой и естественные роды, а вы ждете, что они проспонсируют исследование о пользе смесей? Шта?
Производителям нужно продать свой продукт, который очень облегчает жизнь и так затюканным родителям. Продукт, который (без преувеличения) спасает жизни детям родителей, которые не могут или не хотят кормить грудью. И да, не хотят - достаточная причина для искусственного кормления. И за нее не должно быть стыдно. А если ребенка не кормить молоком - его нужно кормить чем-то другим. Манной кашей? Коровьим молоком? Не те времена, не те нравы. Вот производители и рекламируют свою продукцию, и не вижу в этом ничего плохого.
Far, да. Шучу.
Расскажите, пожалуйста, про смешанное вскармливание
Трое детей. Старший и младший в лактационные кризы получали смесь.
Но если 12 лет назад это было норм, то сейчас женщину (сильнее всего в информационном пространстве) на самом деле прессингуют за искусственное вскармливание: там одна химия в составе, ты недостаточно стараешься, ты эгоистка, тебе важнее титьки, ты врешь, что нет молока, просто ты не умеешь и не обращалась к консультанту по ГВ и пр. И это порождает у многих женщин чувство вины и неполноценности. Не надо так, пожалуйста.
Фата-моргана, самая беда не в пропаганде (телевизор можно отключить, врача в ЖК можно поставить на место, с подругой можно просто перестать общаться и тд и тп, было бы желание). Беда в том, что большинство людей искренне верят в то, что говорят, и не отделяют пропаганду и зомбирование от своих истинных мыслей.
Может боятся оторваться от толпы, а может и сами уже не помнят свое собственное мнение.
У меня двое детей и оба на искусственном вскармливании. Очень хотелось кормить грудью, но к сожалению не получилось - молока не хватало, а потом вообще пропало. И предвосхищая комментарии - я сделала всё возможное чтоб сохранить ГВ. Но не сложилось. С первым очень сильно переживала, считала себя плохой матерью, ревела. Спасибо мужу, успокаивал и поддерживал. Со вторым уход молока уже приняла спокойнее. Но не раз слышала осуждение от педиаторов, родственников, даже от психолога в женской консультации (ходила на медосмотр во вторую беременность). Мама тоже была не молочная и я сама выросла на искусственном вскармливании. И что то ни ожирения, не проблем с интеллектом нет (3 красных диплома и прочее).
Непонятно, как популяризировать грудное вскармливание и не вызывать при этом чувства вины у тех, у кого не получилось