У меня есть подруга, которая здорово напоминает одного персонажа из «Игры престолов»: она кормит ребенка грудью, хотя ему уже четыре года. Конечно, это не мое дело, но у меня вопрос: а для ребенка это не вредно? И это вообще нормально?
Представители большинства международных организаций считают, что кормить ребенка грудью до четырех лет и дольше абсолютно нормально.
Такая практика может быть даже полезна для психики и здоровья матери и ребенка, но только если кормления не слишком частые.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Почему кормить ребенка грудью до четырех лет — это нормально
Среди людей, живущих в современных городах, распространено мнение, что кормить ребенка грудью дольше года странно. Но во многих традиционных обществах на продолжительность грудного вскармливания смотрят иначе. По данным антропологов, в разных обществах по всему миру диапазон нормального возраста самостоятельного отлучения от груди — от двух с половиной до семи лет.
Ничего нездорового или неправильного в такой практике нет. И вот почему.
Грудное молоко остается питательным даже после двух лет вскармливания. Исследования показывают, что на втором году после родов оно содержит еще больше жиров и общего белка, включая естественный антибиотик лизоцим, иммуноглобулины и защитный белок лактоферрин, который отвечает за неспецифический иммунитет. При этом в нем значительно меньше цинка, кальция и железа.
Это значит, что материнское молоко остается хорошим источником энергии и белка и может играть важную роль в защите ребенка от инфекций. А поскольку в этом возрасте ребенок уже получает твердую пищу, с недостатком пищевых минералов он не столкнется.
Долгое грудное вскармливание не увеличивает риск психических и физических болезней матери и ребенка. Поэтому крупнейшие международные медицинские организации, включая ВОЗ, рекомендуют кормить грудью как минимум до шести месяцев. И продолжать до тех пор, пока это комфортно матери и ребенку.
Как продолжительное грудное вскармливание влияет на мать и ребенка
Информации о том, как себя чувствуют матери и дети, которые практикуют грудное вскармливание до четырех лет, очень мало, ведь большинство женщин все-таки прекращают эту практику раньше. Больше информации есть о семьях, в которых кормят грудью примерно до двух-трех лет.
Продолжительное грудное вскармливание может укреплять здоровье детей. Чтобы ребенок нормально развивался, важно, чтобы он получал достаточное количество энергии и питательных веществ в критический период — от зачатия до двух лет. А поскольку грудное молоко даже на втором году жизни остается важным источником макронутриентов и защитных белков, исследователи считают, что дети могут получить от его употребления много преимуществ.
Например, международное исследование Intergrowth-21ˢᵗ показало, что долгое грудное вскармливание может быть полезно для развития нервной системы. Оказалось, что у двухлетних детей, которые находились на грудном вскармливании дольше семи месяцев, быстрее развивается крупная моторика. А еще им проще подниматься по лестнице и самостоятельно пить из чашки, чем ровесникам, которых отняли от груди раньше. Правда, разницы в поведении, познавательных способностях и владении языком между такими детьми не было.
Дети, которые полноценно питались в критический период, меньше страдают от хронических заболеваний, когда вырастают. Окончательно это пока не доказано, но предварительные исследования показывают, что у детей, которые продолжают получать материнское молоко до двух лет и дольше, в будущем меньше риск развития хронических болезней: ожирения, гипертонии и сахарного диабета первого и второго типа.
Но есть нюанс. Те же предварительные исследования показывают, что грудное вскармливание до 12 месяцев уменьшает риск тяжелого кариеса в раннем детстве по сравнению с теми, кого кормили грудью только до шести месяцев. А вот более долгое вскармливание, наоборот, увеличивает риск кариеса. Особенно если ребенка кормят слишком часто, в том числе по ночам.
Кроме того, дети старше восьми месяцев, которых продолжают кормить грудью шесть или более раз в день, рискуют недополучить пищевые минералы, особенно железо. Это увеличивает риск развития железодефицитной анемии.
Продолжительное грудное вскармливание укрепляет связь матери и ребенка. В 2019 году Национальный институт детского здоровья и развития человека опубликовал данные исследования 1272 семей, в котором изучали связь продолжительности грудного кормления и материнской привязанности к детям.
В нем участвовали матери, вообще не кормившие грудью, кормившие шесть недель, шесть месяцев, год, два и три. Оказалось, что чем дольше мать кормила ребенка грудью, тем лучше она распознавала его сигналы и потребности и чаще устанавливала с ребенком безопасную привязанность — это когда ребенок уверен в том, что значимый взрослый всегда окажется рядом и поможет, если потребуется.
Этот эффект сохранился, даже когда участвовавшим в исследовании детям исполнилось 11—15 лет. Матери, которые кормили грудью до трех лет, ладили с подростками лучше женщин, прекративших грудное вскармливание раньше.
Продолжительное грудное вскармливание уменьшает риск хронических болезней у матери. Есть много убедительных данных, согласно которым у женщин, которые кормят грудью дольше года, уменьшается риск сахарного диабета второго типа, гипертонии, рака молочной железы и яичника. Причем чем дольше мать кормит грудью, тем ниже риск обоих типов рака.
Как быть женщинам, которые выбирают продолжительное грудное вскармливание
Большинство научных исследований и специалистов сейчас сходятся на том, что грудное вскармливание — личное дело матери и ребенка. Оно может продолжаться столько, сколько комфортно этой диаде. Грудного вскармливания может не быть вообще либо оно может продолжаться год, два-три или до самоотлучения — все это варианты нормы.
Есть много исследований, где изучают связь грудного вскармливания и разных аспектов развития ребенка. Но в целом можно сказать, что долгое кормление — это скорее не про потребность в питании, поскольку ребенок уже полноценно ест с общего стола, а про поддержание какого-то эмоционального контакта. Ничего опасного в этом нет.
Грудь — сексуализированный объект для взрослых, но не для детей. Поэтому то, что из-за грудного вскармливания будет как-то нарушена сексуальность ребенка, — это точка зрения взрослых. И довольно странная. Тело матери для ребенка — источник безопасности, комфорта, уюта, каких-то очень базовых и глубоких вещей. Поэтому кормление в плане сексуальности точно не опасно.
При этом важно, чтобы родители наблюдали за потребностями ребенка и тем, как они трансформируются. Это нужно, чтобы не упустить момент, когда он потеряет интерес к грудному вскармливанию. А еще чтобы не заменять потребности ребенка собственными.
Иногда бывает, что у родителей очень много чувств по поводу грудного вскармливания — гораздо больше, чем у самого ребенка. Например, они могут испытывать тревогу или печаль, что кормление завершается и малыш вырастает. Или, наоборот, считать, что это неприятный процесс и его надо быстрее завершить. Поэтому матери стоит понаблюдать и за собой тоже, чтобы разобраться, какие свои потребности она удовлетворяет грудным вскармливанием.
Общество в целом — врачи, которые не в курсе современных исследований, родственники, друзья и даже случайные люди на остановке — часто критично настроено по отношению к матерям. Причем неважно, что именно делает мама. Если она не кормит, плохо. Если кормит, то как-то не так, не в том месте, не так накрывшись, слишком долго или слишком мало. То есть в принципе хорошего варианта нет: всегда есть за что осудить, за что покритиковать. Мне кажется, это такой отдельный феномен, живущий самостоятельной жизнью.
Возможно, матери — просто удобный объект для критики и осуждения.
Сейчас в обществе к ним предъявляют очень высокие требования. Принято считать, что мамы должны контролировать практически все сферы жизни ребенка на 100%. Если возникают какие-либо сложности, то это ответственность матери или даже ее вина.
Конечно, такой подход нереалистичен, неуважителен и ненаучен. Поэтому я думаю, что ориентироваться на мнение общества в родительстве бесперспективно: это будет постоянный источник тревоги. Есть одна важная опора — «я и мой ребенок».
Я бы посоветовала мамам ориентироваться только на собственные потребности и потребности своего ребенка. Нужно действовать так, как вам обоим удобно, комфортно и хорошо. Имеет смысл учитывать мнение только тех специалистов, которым вы доверяете, с современными гуманистическими взглядами. И тех, после общения с которыми вы скорее нащупаете почву под ногами, а не получите очередную порцию тревоги.
Что в итоге
Если ребенок вашей подруги получает достаточно твердой пищи и прикладывается к груди не чаще 2—5 раз в сутки, пользы от этого больше, чем вреда. Возможно, такое решение даже стоило бы поддержать. Матери, которые кормят грудью дольше года, часто жалуются, что над ними смеются и не понимают их выбора. Причем так ведут себя не только друзья и знакомые, но и врачи.
Кормила до года, по мне странно, когда ребенок уже полностью ест с общего стола и при этом ему еще грудь давать. Видела на площадке, как довольно-таки большой ребенок (3х лет), бегает резвиться, а потом подходит к маме, которая тут же на лавочке сидит разговаривая с другими людьми, оттягивает ей майку и пытается присосаться, зрелище странное...
Синий,
Sprezzatura, 🤣так все и было
"Может играть важную роль", "может быть полезно", "может укреплять здоровье"... неубедительно как-то, а четырехлетка с сиськой во рту выглядит дико)
И на какие традиционные общества ссылается ? Может, там таким образом решают проблему нехватки питания?
Nata, если главное возражение что это выглядит дико, то это просто ваша эмоция.
Marina, культура общества формируется из генетических предпосылок особей и факторов среды. Культура также набор традиций, которые обеспечивают выживание группы. Отклонение от традиции ощущается именно как чувство отвращения или "дико". Будь статья про инцест, вы бы использовали тот же аргумент, что вам дико и никакие заверентя типа "это может укрепить связь ребенка с матерью" вам бы не подошли. Чувство отвращения это не отменяет.
PS. Не имею своей точки зрения на проблему кормления грудью, т.к. всегда думал, что у человека лактация длиться всего пару лет. И чего мы возимся с коровами с лактацией в 300 дней, не проще ли брать женщин, дающих молоко 6 лет (шутка).
Boltunec, на счёт того что культура формируется из генетических предпосылок. Все контекста с вскармливанием до 4 лет.
Часто культуру насаждают из-за потребностей общества. Например, когда детей отдавали в ясли с первых месяцев так как нужны были рабочие руки. Везде пропагандировалось как правильно и полезно месячного ребёнка кормить по часам (раз в 3 часа) и нечего его баловать руками. Наверно кто-то тогда мог сказать, что дико пользоваться слингом и пускай полежит поорёт, полезно для лёгких
Ежевика, генетическая предпосылка не обязательно влияет прямо и строго. Например, детям насаждают не есть с пола или из кошачьего лотка. Для ребенка в этом нет ничего противоестественного. Он занят исследовательской деятельностью, но родители вмешиваются в данный процесс. Генетическая предпосылка проявляется в родительском инстинкте, который и не даёт ребенку потреблять вероятно опасную пищу. Это пример крайне опосредованного влияния.
Более прямой пример. Культура раннего бракосочетания девушек. Эта культура сохранилась до сих пор в виде возраста согласия. В азиатских странах он может начинаться в 13 лет, в западноевропейских с 16. Обусловлено это тем, что в более теплом климате отбор способствовал раннему деторождению, т.к. легче условия - раньше может родить - раньше рожает - больше потомства - можно брать девушек в жены с раннего возраста. Эта цепочка нарушается в более суровом климате. Молодому организму тяжело производить и сохранить потомство, особи с ранним началом полового созревания выпадают, остаются более крепки, т.е. более старшие, с началом цикла размножения позднее и тут в жены берут девушек старше. В этом примере много допущений и упрощений для краткости.
Коммент получился графоманским. Если интересна тема влияния ген факторов на поведение, то попробуйте почитать "эволюция человека" в двух томах от Александра Маркова (имя мб путаю). В одном из томов собран хороший обзор материалов по данной теме, эволюции психологии и подобному.
Marina, "выглядит дико" - аргументация уровня бог )
"Этот эффект сохранился, даже когда участвовавшим в исследовании детям исполнилось 11—15 лет. Матери, которые кормили грудью до трех лет, ладили с подростками лучше женщин, прекративших грудное вскармливание раньше."
Вот тут интересно, кстати, как они сделали этот вывод из лонгитюда. Что если женщины которые дольше кормили, изначально имели установку на отслеживание сигналов и внимательность к ним, потому и кормили грудью дольше, и были более внимательны в последующем? Ведь может получиться так, что если другие женщины увеличат сроки кормления, они могут не получить тот же самый эффект, потому что кормление до трёх лет само по себе не развивает способность в последующем ладить с подростками относясь к ним более внимательно?
Сразу стало интересно, до скольки лет кормили грудью одного из бывших, если он до сих пор от мамкиной титьки отвязаться не может :D
В моей семье кормили до 3 лет. Сестра делает так же. Подозреваю, что бабушки делали так же. Вообще не вижу проблемы.
Pavla, тоже не вижу проблемы - если не в напряг маме по времени и силам. Мне вообще кажется что где-то после 1,5 лет детеныш не столько питается от груди, сколько это для него своеобразная психотерапия - куда он бежит чтобы чтобы успокоится и эмоционально подзарядится
Mystique, блин, прям как я
Pavla, вы себя позиционируете как "за свободу женщин". А не задавались вопросом, ЧТО бы готовы отдать эти женщины, только б иметь свободу? Хотя бы спать всю ночь. Или куда-то пойти
ТиграБенгальская, вы, кажется, путаете кормление младенца с кормлением подрощенного ребенка, у которого основной рацион составляет еда с общего стола, а гв - скорее традиция и связь между матерью и ребенком, количество которой в сутки описано в статье.
Pavla, и эта связь требует от матери...хммм.. .некоторых ресурсов. Которые она просто может не захотеть давать. Просто я считаю что имеет право
ТиграБенгальская, разумеется. Обычно ребенок отлучается от груди тогда, когда это удобно матери, а не ребенку. У меня один из братьев поставил точку на гв, когда мама в командировку на несколько дней уехала, и все - привычка кончилась.
Pavla, "Обычно ребенок отлучается от груди тогда, когда это удобно матери, а не ребенку"- хотелось бы узнать сколько вы детей выкормили лично)))
ТиграБенгальская, вы плохо увидели начало треда? Я писала о своей семье. У моей мамы четверо, у тети четверо, у сестры двое. Кормление до 3 лет было у меня на глазах всех, кроме меня самой. Уж поверьте, я спрашивала всех, зачем они это делают именно столько лет))
Мое мнение - если это не мешает другим и не нарушает чужие права и свободы, например, не кормят трехлетнего ребенка на людях, вывалив грудь на обозрение, то пусть кормят на здоровье) сама кормлю, дочке 2 года. старшего раньше закончила, очень на работу звали.
Кормила 4г3м, дочери уже десять, она даже не помнит этого. К трём годам у нас осталось по одному кормлению перед сном, как ритуал. Про доверительные отношения и привязанность правда)
Elena, как вы узнали-то, подглядывали за мной? 🫣😆 Заметьте, как вы общаетесь: "пукнули", "дичь", "отбитое". Я бы вам что-то посоветовала, но чувствую, что уже скажете ещё кучку букв😏 Проблема вашего мнения не в том, что оно ваше или противоречит моему, а в том, что чужое вы сразу оскорбляете.
Anna, а дадите ссылку на мнение психотерапевтов?
Дичь какая-то... Можно и до института кормить тогда, чего уж.
Elena, "дичь", как вы говорите, это навязывать свое мнение и считать чужое мнение дичью😏 Тем более, что автор статьи про гв до института не говорил.
Татьяна, Т.е. моё мнение "Это что за дичь?!" нельзя выражать? Моя оценка чего-то это...ну, типо тоже мнение ) если вы за справедливость - учитывайте множество деталей.
Victor, вы когда-нить творог из молока делали? представляете, какие там объемы должны быть? человеческое тело столько не производит.
Pavla, тут скорее вопрос привычки и тренировки
кормилицы из прошлого века легко вскармливали 4-5 детей одновременно, там никаких проблем с объемами не было
точно также как у быков осеменителей нет проблемы с семенем на все стадо, в отличии от обычных бычков.
ivan, а дети кормилиц погибли от голода и неухода
Victor, ну нет, лучше я козу заведу😆😆
Ваша правда, Татьяна, ибо судя по всему люди не просто так начали заводить коз и прочих зверушек, детёнышей которых они объедают в плане молока и продуктов из него, потому что моя идея с творогом оказалась провальна в силу особенностей состава женского молока. Век живи, век учись, как грица :)
Victor, вы кое в чем правы . Зоопарки всего мира содержат коз. Обязательно. Т к их молоко задходит большинству дитенышей
ТиграБенгальская, оу, спасибо, я вот об этом тоже не задумывался, что детёнышей других зверушек тоже ведь кормят чьим-то молоком, если их мать не кормит или её в принципе нет.
Кормила до года, специально не отучала, просто по мере того, как сын стал ходить и вообще все больше походить на отдельную личность, мне было психологически некомфортно его кормить грудью. Видимо моё намерение поскорее свернуть гв как-то повлияло, плюс наслоились праздники, сын отвлекался и забыл, что есть ещё источник пищи, кроме той, что на столе))
Знакомая кормила до 5 лет дочь, думала, что та сама рано или поздно отучиться, а она и не собиралась. В 5 лет стали отучать с боем, у девочки было рпп, не могу с уверенностью сказать, что это связано с продолжительным гв, но после работы с психологом стало лучше
Ксения, только хотела высказать предположение, что длительная привязанность ребёнка к груди (более 3 лет) связана скорее с психологическими/психическими проблемами/особенностями у ребёнка - недостаточной адаптацией, стрессом и т.п. Ваш пример - хорошая иллюстрация
До года считаю самым оптимальным вариантом .
После года это уже не основная еда а баловство.
Какие-то очень кривые выводы, лонгитюдные исследования вообще перепроверить стоит, кажется, там с десяток более значимых факторов вылезет.
Насчет традиционных обществ: а зависимость между способностью прокормить ребенка разнообразными продуктами и длительность ГВ соизмеряли? Думаю, что если бы у современных городских мам отобрали возможность давать детям овощи, фрукты, крупы, разнообразную молочку, мясо, рыбу, и т.д., и оставили, например, картошку и листья от свеклы, то они бы тоже предпочли кормить пока молоко не закончится.
Старшего до 1,2, младшего 1,8. Перестала, потому что устала от рваного сна, да и в принципе, если он уже ест практически всё смысла особого не вижу.
Почему - то не сказано ничего про психологическое здоровье!
ivan, ну, до 3 они все же не на одном гв-то))
ТиграБенгальская, что именно мне виднее? что есть куча женщин, которые вообще выбирают не кормить грудью и переводят ребенка на смеси? что под этой статьей все женщины отписались в духе "приняла решение тогда-то и тогда-то"? что в моей семье кормили до трех лет, причем отстаивая это перед семьей и обществом, потому что были, разумеется, доброхоты рассказать женщинам моей семьи, чего они должны хотеть на самом деле?) Ну да, мне виднее все это, факт.
Кормила до 2 лет ровно. Отлучила очень мягко и без проблем и не жалею. Только после отлучения ребенок начал проявлять интерес к нормальной взрослой еде. А еще начал спать всю ночь, не просыпаясь.
Anna, ага, вырастет "педерастом". Хотелось бы пруфов)
"У меня есть подруга..."
Обожаю!
ТиграБенгальская, ну конечно, я ж детей только на картинке видела))
До 3лет. Дико, странно, кто придумал, что это дико и странно? Да, в 3 года необязательно делать это на площадке, и можно объяснить, подождать до дома, или на засыпание давать. Но стереотипы в нашем обществе, искоренить сложно. Как то " Обязательно ходить в сад" Или " Ты мальчик- потому не должен плакать", так же и с кормлением, имхо, это только наши стереотипы
Victor, была фишка в какой-то стране несколько лет назад, там для гурманов продавали мороженое из грудного молока, не в магазине, а через интернет. Не хотелось бы попробовать?))
1,3 кормлю грудью по требованию, а вот в связи с тяжёлыми родами, первые 2 недели ребенок был полностью на искусственном вскармливании, до 2,5 месяцев на смешанном и потом до 10 месяцев на чисто грудном. Планирую кормить до 3 лет. Считаю, что это полезно для будущего здоровья ребенка, главное при грудном вскармливании самой кушать полезную, здоровую еду. Большинство людей, неосознанно агрессивно относятся к тому, что не соответствует их собственным пищевым привычкам, поэтому ориентироваться в этом вопросе на чужое мнение - глупо
Ребенку сейчас 2,7 и у нас гв))