Эффективные лекарства от давления и их недорогие аналоги по действующему веществу

Эффективные лекарства от давления и их недорогие аналоги по действующему веществу
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Высокое давление — ключевой симптом гипертонической болезни.

Это заболевание — основная причина смерти во всем мире, так как из-за него увеличивается риск инсульта, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. Некоторые люди могут контролировать давление, просто изменив образ жизни. Но большинству приходится принимать лекарства, иногда — пожизненно.

Если человек с высоким давлением не вправе получать бесплатные или льготные лекарства, их приходится покупать за свой счет. Поскольку принимать препараты нужно долго, это может быть довольно дорого. Но есть и хорошие новости: у многих оригинальных лекарств уже закончилась патентная защита, поэтому у них есть относительно недорогие аналоги по действующему веществу.

Что такое аналоги

Аналоги с тем же действующим веществом — препараты разных торговых марок, которые эквивалентны по основному составу. Это значит, что действующее вещество в них одинаковое, но могут быть разные вспомогательные субстанции.

По этой причине иногда действие аналога на организм человека немного отличается, поэтому важно согласовать замену с лечащим врачом.

За контроль артериального давления отвечает несколько органов и систем. В арсенале врача есть лекарства, позволяющие воздействовать на разные механизмы регуляции давления. Если не подействует лекарство из одного класса, врач может назначить средство из другого.

Мы поговорим о пяти основных классах препаратов, которые используют для контроля за давлением согласно российским клиническим рекомендациям. Каждый класс включает несколько препаратов.

Важно помнить, что даже лекарства из одного класса работают в организме немного по-разному и у них различаются побочные эффекты. Некоторым людям недостаточно только одного лекарства — нужно принимать два или даже три препарата из разных классов, которые должны сочетаться друг с другом. Поэтому подбирать лекарства от давления может только специалист. Заменять антигипертензивные лекарства без консультации с лечащим врачом опасно. Есть риск, что препарат не подействует или приведет к проблемам со здоровьем — либо и то и другое сразу.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ИАПФ

Принцип действия. Блокируют выработку ангиотензина. Этот гормон сужает кровеносные сосуды, и давление в них увеличивается. Если временно заблокировать действие ангиотензина, стенки кровеносных сосудов расслабятся, давление снизится.

Противопоказания. ИАПФ нельзя принимать беременным и людям с гиперчувствительностью к лекарствам из этой группы. Как правило, о ней человек узнает уже после начала приема: если возникает ангионевротический отек  , лекарство из группы ИАПФ заменяют на другой препарат.

Побочные эффекты. У 10—20% людей, которые принимают лекарство, возникает сухой кашель, у 12—19% — головокружения, у 7—11% — сильное снижение давления, или гипотония, а 2—11% людей даже могут потерять сознание. Как правило, врач может уменьшить эти побочные эффекты, скорректировав терапию.

ИАПФ

«Капотен»

МНН: каптоприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 25 мг два-три раза в день за час до еды. Поддерживающая доза — 25—150 мг каждые 8—12 часов, но в случае необходимости врач может скорректировать дозировку.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и при диабетической болезни почек, ретинопатии, диабете первого типа и людям с гипертрофией левого желудочка  , которые недавно перенесли сердечный приступ. В этих ситуациях увеличивает продолжительность жизни и снижает риск сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Цена 56 таблеток «Капотена» начинается от 295 ₽, а минимальная цена 40 таблеток аналога по действующему веществу «Каптоприл» в некоторых аптеках — с 22 ₽.

«Капотен», 56 таблеток
«Капотен», 56 таблеток
«Каптоприл», 40 таблеток. Аналог по действующему веществу стоит в десять раз дешевле оригинала
«Каптоприл», 40 таблеток. Аналог по действующему веществу стоит в десять раз дешевле оригинала
1/2
«Капотен», 56 таблеток
ИАПФ

«Ренитек»

МНН: эналаприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5 мг раз в день. Поддерживающая доза — 10—40 мг один раз или в два приема.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Имеет много аналогов по действующему веществу. Если цена 14 таблеток «Ренитека» дозировкой 10 мг начинается с 72 ₽, то стоимость 20 таблеток аналога по действующему веществу «Эналаприл» — с 27 ₽.

«Ренитек», 14 таблеток по 10 мг
«Ренитек», 14 таблеток по 10 мг
«Эналаприл», 20 таблеток. Аналог по действующему веществу стоит почти в четыре раза дешевле оригинала
«Эналаприл», 20 таблеток. Аналог по действующему веществу стоит почти в четыре раза дешевле оригинала
1/2
«Ренитек», 14 таблеток по 10 мг
ИАПФ

«Тритаце»

МНН: рамиприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Дозировки препарата обычно подбирают индивидуально.

Кому назначают. Помимо случаев высокого давления рамиприл используют при застойной сердечной недостаточности и для повышения выживаемости после сердечного приступа.

Какие препараты доступны в России. Препарат довольно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Но стоимость оригинального препарата и аналогов по действующему веществу различается не так сильно, как у некоторых других лекарств из этого списка. Цена 28 таблеток «Тритаце» дозировкой 5 мг начинается со 119 ₽. Стоимость 28 таблеток аналога по действующему веществу «Рамиприл-СЗ» по 10 мг — с 86 ₽.

«Тритаце» по 5 мг
«Тритаце» по 5 мг
«Рамиприл-С3» по 10 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле оригинала
«Рамиприл-С3» по 10 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле оригинала
1/2
«Тритаце» по 5 мг
ИАПФ

«Привинил»

МНН: лизиноприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5—10 мг раз в день. Поддерживающая доза — 20—40 мг за один прием. Максимально разрешенная дозировка — 80 мг в день.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности и увеличения выживаемости после сердечных приступов.

Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Привинил» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых начинается с 96 ₽ за 30 таблеток по 20 мг. Но есть и более дорогие препараты, например «Лизиноприл Реневал», цена которых достигает 137 ₽ за 30 штук по 20 мг.

«Лизиноприл» от «Озона» по 20 мг
«Лизиноприл» от «Озона» по 20 мг
«Лизиноприл Реневал» по 20 мг. Первый немного дешевле
«Лизиноприл Реневал» по 20 мг. Первый немного дешевле
1/2
«Лизиноприл» от «Озона» по 20 мг
ИАПФ

«Моноприл»

МНН: фозиноприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 10 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг за один прием. Максимально разрешенная дозировка — 80 мг в день. Часто применяют совместно с мочегонными средствами.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики и лечения застойной сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. У лекарства много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Моноприла» дозировкой 20 мг начинается с 412 ₽, то стоимость 28 таблеток по 20 мг аналога по действующему веществу «Фозинап» — со 143 ₽.

«Моноприл» по 20 мг
«Моноприл» по 20 мг
«Фозинап» по 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле оригинала
«Фозинап» по 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле оригинала
1/2
«Моноприл» по 20 мг
ИАПФ

«Престариум А»

МНН: периндоприл.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 4 мг раз в день. Поддерживающая — 4—5 или 8—10 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 16—20 мг в день.

Кому назначают. Лекарство назначают не только при высоком давлении, но и для предотвращения сердечного приступа у людей с ишемической болезнью сердца.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Но их цена такая же, как у оригинального препарата или немного ниже. Так, стоимость 30 таблеток «Престариум А» с дозировкой 5 мг начинается с 291 ₽, а аналога по действующему веществу «Периндоприл-Тева» — с 259 ₽.

«Престариум А» по 5 мг
«Престариум А» по 5 мг
«Периндоприл-Тева». Стоимость аналога по действующему веществу немного ниже чем оригинала
«Периндоприл-Тева». Стоимость аналога по действующему веществу немного ниже чем оригинала
1/2
«Престариум А» по 5 мг

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II, БРА

Принцип действия. Присоединяются к рецепторам вместо ангиотензина, не давая этому соединению сужать кровеносные сосуды.

Противопоказания. Высокий уровень калия в крови (≥ 5,5 ммоль/л), двусторонний стеноз, то есть сужение почечных артерий, либо стеноз почечной артерии единственной почки, ангионевротический отек в прошлом. Также не применяют у беременных и кормящих женщин.

БРА

«Атаканд»

МНН: кандесартан.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 16 мг раз в день. Поддерживающая — 8—32 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 32 мг в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения некоторых типов сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Атаканда» дозировкой 8 мг начинается с 1480 ₽, то стоимость 28 таблеток той же дозировки аналога по действующему веществу «Кандесартан-Вертекс» — с 200 ₽.

«Атакан» по 8 мг
«Атакан» по 8 мг
«Кандесартан-Вертекс» по 8 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в семь раз, дешевле оригинала
«Кандесартан-Вертекс» по 8 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в семь раз, дешевле оригинала
1/2
«Атакан» по 8 мг
БРА

«Апровель»

МНН: ирбесартан.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 150 мг раз в день. Поддерживающая — 150—300 мг за один или два приема. Максимально разрешенная дозировка — 300 мг в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и при проблемах с почками, которые вызваны сахарным диабетом второго типа.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Цена 28 таблеток «Апровеля» дозировкой 150 мг начинается с 724 ₽, а аналога по действующему веществу «Ирбесартан» — с 306 ₽.

«Апровель», 150 мг
«Апровель», 150 мг
«Ирбесартан», 150 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в два раза дешевле оригинала
«Ирбесартан», 150 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в два раза дешевле оригинала
1/2
«Апровель», 150 мг
БРА

«Диован»

МНН: валсартан.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 80—160 мг раз в день. Поддерживающая — 80—320 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности и снижения риска смерти после сердечного приступа.

Какие препараты доступны в России. У лекарства много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Диована» дозировкой 80 мг начинается с 2289 ₽, то стоимость 30 таблеток по 80 мг аналога по действующему веществу «Валсартан Вертекс» — с 378 ₽.

«Диован», 80 мг
«Диован», 80 мг
«Валсартан-Вертекс», 80 мг. Аналог по действующему веществу стоит в шесть раз дешевле оригинала
«Валсартан-Вертекс», 80 мг. Аналог по действующему веществу стоит в шесть раз дешевле оригинала
1/2
«Диован», 80 мг
БРА

«Козаар»

МНН: лозартан.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Обычно эта доза и поддерживающая тоже, но у пациентов с гипертрофией левого желудочка или диабетическим поражением почек она может быть увеличена до 100 мг в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для профилактики инсульта при гипертрофии левого желудочка и лечения заболеваний почек у людей с диабетом второго типа.

Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Козаар» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 106 ₽ за 50 таблеток по 50 мг до 489 ₽ и более за аналогичное количество препарата.

Стоимость зависит не столько от производителя, сколько от аптеки. Так, цена препарата «Лозартан» от «Пранафарм» и «Лозартан-Рихтер» в разных аптеках может различаться в несколько раз.

«Лозартан» от «Пранафарм» по 50 мг
«Лозартан» от «Пранафарм» по 50 мг
«Лозартан-Рихтер», 50 мг
«Лозартан-Рихтер», 50 мг
1/2
«Лозартан» от «Пранафарм» по 50 мг
БРА

«Кардосал»

МНН: олмесартан медоксомил.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг раз в сутки. Максимально допустимая дозировка — 40 мг.

Кому назначают. Пациентам с высоким давлением.

Какие препараты доступны в России. Препарат новый, поэтому у него нет аналогов по действующему веществу. Цена 10 таблеток оригинального средства по 10 мг варьируется от 337 до 1670 ₽ и более в зависимости от аптеки.

«Кардосал», 20 мг. Аналогов по действующему веществу у препарата нет
«Кардосал», 20 мг. Аналогов по действующему веществу у препарата нет
БРА

«Микардис»

МНН: телмисартан.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 40 мг раз в день. Поддерживающая — 40—80 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для снижения риска инсульта, сердечного приступа или смерти у людей старше 55 лет с факторами риска серьезных заболеваний сердца.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Микардиса» дозировкой 40 мг начинается с 3800 ₽, то стоимость 28 таблеток по 40 мг аналога по действующему веществу «Телмисартан» — с 264 ₽.

«Микардис», 40 мг
«Микардис», 40 мг
«Телмисартан», 40 мг. Аналог по действующему веществу стоит в четырнадцать раз дешевле оригинала
«Телмисартан», 40 мг. Аналог по действующему веществу стоит в четырнадцать раз дешевле оригинала
1/2
«Микардис», 40 мг
БРА

«Эдарби»

МНН: азилсартана медоксомил.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 40—80 мг раз в день.

Кому назначают. Лекарство назначают при высоком давлении.

Какие препараты доступны в России. Препарат новый, поэтому у него нет аналогов по действующему веществу. Цена 28 таблеток оригинального средства по 40 мг варьируется от 811 до 2284 ₽ в зависимости от аптеки.

«Эдарби», 40 мг
«Эдарби», 40 мг

β-адреноблокаторы, ББ

Принцип действия. Блокируют некоторые эффекты симпатической нервной системы, которая увеличивает артериальное давление и частоту сердечных сокращений при стрессе и физической активности.

Противопоказания. Относительное противопоказание для приема всех вариантов β-адреноблокаторов — гипотония и хроническая брадикардия  . При других состояниях, например астме или специфических изменениях кардиограммы, нельзя принимать бета-блокаторы определенного вида, но разрешены другие препараты этого класса. Выбор препарата всегда делает врач.

Побочные эффекты. Самые частые — брадикардия и гипотония, то есть снижение давления. Широко сообщается об утомляемости, головокружении, тошноте и запорах. Некоторые пациенты жалуются на сексуальную дисфункцию. К более редким побочным эффектам относят бессонницу и увеличение массы тела.

ББ

Атенолол

МНН: атенолол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Поддерживающая — 50—100 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и снижения риска смерти после сердечного приступа.

Какие препараты доступны в России. Существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 50 мг колеблется от 9 до 154 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Атенолол», 50 мг, производитель «Синтез ОАО», Россия
«Атенолол», 50 мг, производитель «Синтез ОАО», Россия
«Атенолол-Тева», 50 мг, производитель «Плива Хрватска», Хорватия
«Атенолол-Тева», 50 мг, производитель «Плива Хрватска», Хорватия
1/2
«Атенолол», 50 мг, производитель «Синтез ОАО», Россия
ББ

«Локрен»

МНН: бетаксолол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 10 мг раз в день. Если в течение двух недель улучшения состояния нет, доза может быть увеличена до 40 мг, но не выше.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Локрена» дозировкой 20 мг начинается с 634 ₽, то стоимость 60 таблеток по 20 мг аналога по действующему веществу «Бетаксолол Велфарм» — с 71 ₽.

«Локрен», 20 мг
«Локрен», 20 мг
«Бетаксолол Велфарм», 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит в девятнадцать раз дешевле оригинала
«Бетаксолол Велфарм», 20 мг. Аналог по действующему веществу стоит в девятнадцать раз дешевле оригинала
1/2
«Локрен», 20 мг
ББ

«Конкор»

МНН: бисопролол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 5 мг раз в день. Если она не помогает, дозу могут постепенно увеличивать до 20 мг, но не выше.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 30 таблеток «Конкора» дозировкой 5 мг начинается со 164 ₽, то стоимость 60 таблеток по 5 мг аналога по действующему веществу «Бисопролол» — с 20 ₽.

«Конкор», 5 мг
«Конкор», 5 мг
«Бисопролол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в шестнадцать раз дешевле оригинала
«Бисопролол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит более, чем в шестнадцать раз дешевле оригинала
1/2
«Конкор», 5 мг
ББ

«Дилатренд»

МНН: карведилол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 3,125 мг два раза в день. Если такая доза не помогает, ее постепенно увеличивают до 25 мг в сутки за два приема.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Дилатренд» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 74 ₽ за 30 таблеток по 12,5 мг до 248 ₽ и более за аналогичное количество препарата. Стоимость зависит не столько от производителя, сколько от аптеки.

«Карведилол Сандоз», 12,5 мг, цена от 226 ₽
«Карведилол Сандоз», 12,5 мг, цена от 226 ₽
«Карведилол-Тева», 12,5 мг, цена от 220 ₽
«Карведилол-Тева», 12,5 мг, цена от 220 ₽
1/2
«Карведилол Сандоз», 12,5 мг, цена от 226 ₽
ББ

«Небилет»

МНН: небиволол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 5 мг раз в день. Если 5 мг не помогают, дозу постепенно увеличивают до 40 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения хронической сердечной недостаточности.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 28 таблеток «Небилет» дозировкой 5 мг начинается с 448 ₽, то стоимость 28 таблеток по 5 мг аналога по действующему веществу «Небиволол» — с 72 ₽.

«Небилет», 5 мг
«Небилет», 5 мг
«Небиволол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в шесть раза дешевле оригинала
«Небиволол», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в шесть раза дешевле оригинала
1/2
«Небилет», 5 мг
ББ

Пропранолол

МНН: пропранолол.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 40—80 мг два раза в день. Поддерживающая — 120—240 мг в течение суток. Максимально разрешенная дозировка — 640 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии, нарушений сердечного ритма и других заболеваний сердца или системы кровообращения. Также применяют для предотвращения сердечного приступа, уменьшения тяжести и частоты мигреней.

Какие препараты доступны в России. Существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 50 таблеток по 40 мг составляет от 5 до 174 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Анаприлин Реневал», 40 мг
«Анаприлин Реневал», 40 мг

Блокаторы кальциевых каналов, АК

Принцип действия. Уменьшают количество кальция, поступающего в гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов и сердечную мышцу. Без кальция мышцы расслабляются, поэтому сосуды расширяются, а сердце начинает сокращаться слабее и не так часто.

Противопоказания. Блокаторы кальциевых каналов противопоказаны при тяжелой гипотонии, синдроме слабости синусового узла  , остром инфаркте миокарда.

Побочные эффекты. Самые частые — ухудшение сердечного выброса, брадикардия и запор. Возможны головокружение, приливы, головные боли и периферические отеки.

АК

«Норваск»

МНН: амлодипин.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5 мг два раза в день. Поддерживающая — 5—10 мг в течение суток. Максимально разрешенная дозировка — 10 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения других состояний, связанных с ишемической болезнью сердца.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него много аналогов по действующему веществу. Если цена 30 таблеток «Норваска» дозировкой 5 мг начинается со 176 ₽, то стоимость 60 таблеток по 5 мг аналога по действующему веществу «Амлодипин Реневал» — с 44 ₽.

«Норваск», 5 мг
«Норваск», 5 мг
«Амлодипин Реневал», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в восемь раз дешевле оригинала
«Амлодипин Реневал», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в восемь раз дешевле оригинала
1/2
«Норваск», 5 мг
АК

Дилтиазем

МНН: дилтиазем.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 120—240 мг раз в день. Поддерживающая — 240—360 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 480 мг.

Кому назначают. Лекарство назначают не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и наджелудочковых аритмий.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 60 мг составляет от 85 до 276 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Дилтиазем», 60 мг
«Дилтиазем», 60 мг
АК

«Плендил»

МНН: фелодипин.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5 мг раз в день. Поддерживающая подбирается индивидуально — 2,5—10 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стабильной стенокардии.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него есть аналоги по действующему веществу. Если цена 30 таблеток «Плендила» дозировкой 5 мг начинается с 250 ₽, то стоимость 30 таблеток по 5 мг аналога по действующему веществу «Фелодипин» — с 232 ₽.

«Плендил», 5 мг
«Плендил», 5 мг
«Фелодипин», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит немного дешевле оригинала
«Фелодипин», 5 мг. Аналог по действующему веществу стоит немного дешевле оригинала
1/2
«Плендил», 5 мг
АК

«Адалат»

МНН: нифедипин.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 30—60 мг раз в день. Поддерживающая — 30—90 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 120 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии напряжения и покоя.

Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Адалат» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 196 до 848 ₽ за 60 таблеток по 30 мг. Стоимость зависит от аптеки.

Аналог по действующему веществу «Нифекард ХЛ», 30 мг
Аналог по действующему веществу «Нифекард ХЛ», 30 мг
АК

Верапамил

МНН: верапамил.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 200 мг раз в день строго перед сном. Поддерживающая — 200—400 мг на ночь. Максимально разрешенная дозировка — 400 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и некоторых нарушений сердечного ритма.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый. Поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 80 мг составляет от 24 до 136 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Верапимил», 80 мг
«Верапимил», 80 мг

Диуретики

Принцип действия. Заставляют почки выделять больше натрия вместе с мочой. Это уменьшает объем жидкости в кровеносных сосудах, так что давление снижается.

Противопоказания. Существует несколько классов диуретиков, у каждого из них свои ограничения для приема. Общие противопоказания для всех диуретиков — тяжелое обезвоживание и анурия  . Также они противопоказаны при тяжелых электролитных нарушениях до тех пор, пока электролитный баланс не восстановлен.

Побочные эффекты. К частым побочным эффектам относятся головокружение, головные боли, учащенное мочеиспускание и обезвоживание, мышечные спазмы. Некоторые диуретики могут привести к гипокалиемии  . Также на фоне их приема может обостряться подагра и эректильная дисфункция.

Диуретик

Хлорталидон

МНН: хлорталидон.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 25 мг раз в день. Поддерживающая — 25—100 мг, подбирается индивидуально. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, заболеваниями почек и отеками, вызванными приемом стероидов или эстрогена.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 30 таблеток по 25 мг составляет от 288 до 510 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Дикардплюс», 25 мг
«Дикардплюс», 25 мг
Диуретик

«Инспра»

МНН: эплеренон.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—50 мг один или два раза в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для снижения риска смерти от сердечной недостаточности после сердечного приступа.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него есть аналоги по действующему веществу. Если цена 30 таблеток «Инспра» дозировкой 25 мг начинается с 908 ₽, то стоимость 30 таблеток по 25 мг аналога по действующему веществу «Эспиро» — с 706 ₽.

«Инспра», 25 мг
«Инспра», 25 мг
«Эспиро», 25 мг. Аналог по действующему веществу стоит дешевле оригинала
«Эспиро», 25 мг. Аналог по действующему веществу стоит дешевле оригинала
1/2
«Инспра», 25 мг
Диуретик

Фуросемид

МНН: фуросемид.

Что это такое. Лекарственный препарат выпускают в форме таблеток и раствора для инъекций. Для лечения гипертонии применяют таблетки. Начальная доза для взрослых — 20 мг раз в день. Поддерживающая — 20—40 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и от отеков у людей с застойной сердечной недостаточностью, заболеваниями почек.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 50 таблеток по 40 мг составляет от 25 до 96 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Фуросемид», 40 мг
«Фуросемид», 40 мг
Диуретик

Гидрохлоротиазид

МНН: гидрохлоротиазид.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 25 мг раз в день. Поддерживающая — 25—50 мг один или два раза в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения отеков у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек, а также вызванных приемом стероидов или эстрогена.

Какие препараты доступны в России. Препарат старый, поэтому у него существуют только аналоги по действующему веществу, стоимость которых за 20 таблеток по 25 мг составляет от 24 до 803 ₽. Цена зависит не от производителя, а от аптеки.

«Гидрохлотиазид», 25 мг
«Гидрохлотиазид», 25 мг
Диуретик

«Арифон»

МНН: индапамид.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 1,25 мг раз в день.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него есть аналоги по действующему веществу. Если цена 30 таблеток «Арифона» дозировкой 2,5 мг начинается со 120 ₽, то стоимость 30 таблеток по 2,5 мг аналога по действующему веществу «Индапамид» — с 17 ₽.

«Арифон», 2,5 мг
«Арифон», 2,5 мг
«Индапамид», 2,5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в семь раз дешевле
«Индапамид», 2,5 мг. Аналог по действующему веществу стоит в семь раз дешевле
1/2
«Арифон», 2,5 мг
Диуретик

«Верошпирон»

МНН: спиронолактон.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток или капсул. Начальная и поддерживающая доза для взрослых — 50—100 мг за один или два приема в день.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения сердечной недостаточности и гипокалиемии.

Какие препараты доступны в России. Препарат достаточно старый, поэтому у него есть аналоги по действующему веществу. Если цена 30 капсул «Верошпирона» дозировкой 50 мг начинается со 164 ₽, то стоимость 30 капсул по 50 мг аналога по действующему веществу «Верошпилактон» — с 57 ₽.

«Верошпирон», 50 мг
«Верошпирон», 50 мг
«Верошпилактон», 50 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле
«Верошпилактон», 50 мг. Аналог по действующему веществу стоит почти в три раза дешевле
1/2
«Верошпирон», 50 мг
Диуретик

«Бритомар»

МНН: торасемид.

Что это такое. Лекарственный препарат в форме таблеток. Начальная доза для взрослых — 5 мг раз в день. Поддерживающая — 5—10 мг раз в сутки.

Кому назначают. Не только при высоком давлении, но и для лечения задержки жидкости у людей с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени и заболеваниями почек.

Какие препараты доступны в России. Сейчас оригинальный препарат «Бритомар» в России не представлен. Но средство старое, поэтому у него много аналогов по действующему веществу, цена которых варьируется от 71 до 1860 ₽ за 60 таблеток по 5 мг.

Стоимость зависит как от производителя, так и от аптеки. Например, цены на аналог по действующему веществу «Торасемид» по 5 мг от производителя «Пранафарм» колеблются от 71 до 696 ₽, а на аналог «Диувер» по 5 мг — от 258 до 1860 ₽.

«Торасемид», 5 мг
«Торасемид», 5 мг
«Диувер», 5 мг. «Торасемид» стоит почти в четыре раза дешевле
«Диувер», 5 мг. «Торасемид» стоит почти в четыре раза дешевле
1/2
«Торасемид», 5 мг

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov