ПАРТНЕРСКИЙ МАТЕРИАЛ
Почему стоит попробовать Тинькофф Мобайл

Что делать, если ребенок упал и ударился головой?

Как вести себя родителям, если ребенок упал на пол и ударился головой? Когда вызывать скорую помощь?

Все зависит от того, какие симптомы появились после удара и появились ли они вообще. Также значение имеют обстоятельства падения. Самая опасная причина удара головой — падение с высоты: с детской кроватки, высоты собственного роста, на детской площадке. Как показывает мой опыт работы реаниматологом в отделении нейрохирургии, в таких ситуациях последствия могут быть очень серьезными.

Если после удара не появилось никаких симптомов и нет видимых повреждений, то нужно внимательно понаблюдать за ребенком в течение суток. Если же ребенок ненадолго потерял сознание, жалуется на тошноту или его вырвало, у него кружится голова или есть другие симптомы, то необходимо вызвать скорую помощь.

В крайнем и самом тяжелом случае удары головой могут приводить к остановке дыхания и стойкой утрате сознания. Тогда от родителей потребуются навыки сердечно-легочной реанимации, пока не приедет скорая помощь.

Что происходит при ударе головой

Сам по себе удар головой не диагноз, а только причина, которая может обернуться разными последствиями. В лучшем случае удар не приведет к повреждениям черепно-мозговых структур и удастся обойтись ссадиной на коже или гематомой мягких тканей — шишкой на лбу.

Но бывает, что прямое действие удара, а также сила противоудара оказывают травматическое воздействие на череп и головной мозг. Возникает черепно-мозговая травма — нарушение функций головного мозга, вызванное внешним воздействием. Лечением этого диагноза занимаются нейрохирурги и неврологи.

Черепно-мозговая травма, ЧМТ — это собирательное название нескольких типов повреждений головного мозга, которые отличаются по степени тяжести и симптомам. Важно помнить, что если есть симптомы, то есть и ЧМТ.

Самая легкая форма ЧМТ — сотрясение головного мозга. При такой форме анатомия мозга не нарушена и не повреждена, а только временно страдает его работа, потому что мозг сотрясли.

Более тяжелые формы ЧМТ с нарушением анатомической целостности черепа и головного мозга — ушибы мозга, внутричерепные кровоизлияния, синдром сдавления. Именно они сопровождаются жизнеугрожающими симптомами: стойкой потерей сознания, судорогами, остановкой дыхания и кровообращения.

Что делать, если ребенок упал и находится в сознании

Если ребенок в сознании, не давайте ему резко вставать и внимательно осмотрите голову: есть ли повреждения кожи, источники кровотечения.

Кровотечение можно остановить самостоятельно, прижав пальцами салфетку. Если вам не удается справиться в течение 15 минут, вызовите скорую помощь или самостоятельно обратитесь в приемный покой скоропомощной детской больницы.

Помимо ссадин и ран обратите внимание на такие симптомы, как:

Оценить симптомы сложнее у ребенка до года, который еще не говорит и не может ни на что пожаловаться сам. В таких случаях главное — взять себя в руки и внимательно оценить, как ребенок следит глазами за игрушкой, как тянет к ней ручки, симметрично ли движутся глаза, руки и ноги.

Если настораживающих симптомов нет, то все в порядке. Но нужно все равно понаблюдать за ребенком в течение суток: симптомы могут проявиться позже.

Если симптомы или хотя бы один из них есть или появились при наблюдении, сразу обратитесь в скорую помощь с подозрением на черепно-мозговую травму.

Везти на платное КТ головы ребенка без симптомов на всякий случай не нужно. Но если вы переживаете, можно записаться на прием к неврологу на следующий день после травмы ради спокойствия. Врач проведет неврологический осмотр и удостоверится, что никаких признаков ЧМТ у ребенка точно нет.

Что делать, если ребенок потерял сознание

Если ребенок без сознания, первым делом оцените, дышит ли он. Как это сделать, смотрите в алгоритме. Если дыхания нет, попросите других срочно вызвать скорую помощь и незамедлительно начните сердечно-легочную реанимацию. Ее нужно делать до тех пор, пока ребенок не задышит или не приедет скорая.

Если ребенок дышит, то стоит подождать буквально 1—2 минуты до восстановления сознания. Чаще потеря сознания при нетяжелой травме кратковременна и люди быстро приходят в себя.

Важно сохранять положение ребенка лежа на боку, чтобы предотвратить западение языка назад, иначе он может перекрыть дыхательные пути. Еще нельзя трогать шею, которая может быть повреждена.

Если ребенок не приходит в себя в течение 1—2 минут, звоните в скорую и внимательно следите за его дыханием.

Если ребенок быстро очнулся, проверьте, нет ли у него ран на голове и не наблюдаются ли симптомы ЧМТ. При наличии хотя бы одного из них немедленно вызовите скорую помощь. В других случаях предпринимать ничего не нужно.

Чего делать не стоит

Не поднимайте ребенка, если он без сознания. При падении с высоты может повредиться не только голова, но и шея. Смещение спинного мозга на уровне шеи грозит серьезными осложнениями, хотя внешне травма шейного отдела может быть незаметна.

Поэтому важно не менять положение тела ребенка после того, как он упал, не стараться поднять его как можно скорее и не трясти. Аккуратно придерживайте голову ребенка, если поворачиваете его тело на бок. Все это актуально до тех пор, пока вы не убедитесь, что все хорошо и симптомов ЧМТ нет.

Самостоятельно не извлекайте инородные объекты — осколки стекла, металлические острые предметы, крупные занозы из дерева, — попавшие в мягкие ткани головы. Эта область хорошо кровоснабжается, и, убрав крупное инородное тело, можно вызвать сильное кровотечение, которое не получится остановить самостоятельно.

Не снимайте шлем, если ребенок был в нем, при подозрении на травму головы и симптомах ЧМТ. Пусть это сделают врачи скорой помощи.



Анна Мурзина
Анна Мурзина
15.02, 09:49
А ваши дети падали с высоты? Расскажите, как вы действовали:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
kuskus kuskus

В своё время подрабатывал парамедиком в походах по Израилю, там очень много походов у школьников всех возрастов и любого состояния здоровья, к примеру, несколько раз сопровождал ребят с особыми потребностями, да, они тоже активно ходят в походы, запомнился переход на яхте и спуск на тросе с горы с слепо-глухо-немыми детьми (естественно у каждого свой сопровождающий) и ребят из скаутских и "пионерских" организаций и многие походы достаточно суровые: неделя по пустыне, постройка плотов и переправа через Кинерет(Тивериадское озеро) и тд. Правила очень простые, если группа до 40 человек, то обязательно сопровождает 2 фельдшера(медика) или один парамедик, если больше, прибавляется доктор.
Как вы понимаете случается всякое: и переломы, и обезвожевание, приступы эпилепсии,порезы и конечно ЧМТ, один из главных плюсов Израиля, это то, что экстренная помощь доступна, главная задача стоит оказать неотложную помощь в течении максимум часа, за это время любого смогут эвакуировать в больницу из любой точки(вообще из любой)) , с помощью гражданской службы скорой помощи или армии.
Спасибо автору за полезнок руководство, уверен многим оно поможет.

11
Лера

Я сама такой ребёнок, который падал. В детском саду, когда все пошли одеваться на прогулку, я и мой закадычный друг бесились и из раздевалки снова прибежали в игровую. Там он меня толкнул, я упала назад, ударилась затылком и потеряла сознание. Мальчик испугался и просто убежал в раздевалку, никому ничего не сказав. Мое отсутствие воспитатель не заметила. Я пришла в себя через несколько минут, судя по тому, что все успели за это время одеться. Голова сильно болела, на прогулке меня стошнило. Воспитателю я сказала, что упала и ударилась. Вызвали ли они скорую? Нет. Маме моей сказали вечером, что ничего страшного. Дома меня еще раз стошнило. Потом все достаточно быстро прошло. Очевидно, было небольшое сотрясение. Надо ли говорить, что одна мысль о том, что придется отдавать ребёнка в сад, вызывает у меня вьетнамские флешбэки?

7
Юрий Азаргаев

К счастью не падал мой ребенок. Но курсы первой помощи на всякий прошел и оформил страховку.

6
Eka
Герой Т—Ж 🏅

Помню, как в детстве очень сильно разбила голову, и как красиво ручьем текла кровь по челке на фоне заката)))
Хорошо, что рядом оказалась мама и быстро оказала мне помощь))

4
Диана Искандарова

На следующий день после выхода данной статьи упал ребёнок. Искала в интернете информацию о дальнейших действиях, в принципе то же самое говорилось, но лучше бы эта статья от Тинькофф Журнала мне сразу попалась 😏

1
d1mmmk
Герой Т—Ж 🏆🏅
Отредактировано

Опыт друзей и родственников научил что если нет переломов, ребенок в сознании, кричит, но не хлещет фонтаном кровь — лучше обойтись без "помощи" врачей. После обращения с шишкой на голове неделю жизни можно вычеркнуть: бесконечные поездки по отделениями полиции, сбор характеристик со всех мест работы за последние пол века, написания объяснительных и толпы проверяющих на работе, дома и т.п.
Быть ответственными родителями — опасно.

0
AuthorAO
Герой Т—Ж

d1mmmk, что за бред... ну или ваш пример совсем другой. сколько раз дети бились головой, такого никогда не было. ребенок даже череп ломал и я с ним в больнице лежал - только спросили, как произошло. Собственно, неделя времени взрослого человека ничего не стоит относительно здоровья ребенка

7
d1mmmk
Герой Т—Ж 🏆🏅
Отредактировано

AuthorAO, в каком году ломал череп? Раньше вопросов не задавали и лечили, но последние года 3-4 в больнице с травмированными детьми лучше не появляться. Возможно вам повезло и чиновники были заняты терроризированием какой-нибудь другой семьи.

2
Katja

d1mmmk, именно так. Причем страдают именно ответственные испуганные родители, у которых условно ребенок упал с дивана или споткнулся на детской площадке.

4
Александра Кареева

Падал, выпал из ванной комнаты в коридор затылком вперед. На несколько минут терял зрение. Вызывала скорую, в больнице делали только рентген и анализы. Слава богу, травма оказалась легкой, и через 3 дня нас отпустили домой

0

Сообщество

Лучшее за неделю