Как избежать теплового удара?

Если долго работать на жаре, риск получить тепловой, или солнечный, удар увеличивается даже у тех, кто надевает головной убор. При этом защититься от теплового удара несложно: достаточно время от времени пить воду и работать на солнцепеке без перерыва не дольше 15—20 минут.

Тепловой удар, который иногда еще называют солнечным ударом, — вторая стадия перегрева. Это состояние развивается, если человек долго подвергается воздействию тепла, например находится на улице во время жары, а пота, который выделяет его кожа, не хватает для охлаждения тела. Разные стадии этого состояния отличаются по степени тяжести.

Сначала человек сильно потеет, тяжело и часто дышит и хочет пить. Это нормальная реакция на жару: так тело подает знак, что пришла пора отдохнуть в тени. Если этого не сделать, начинают развиваться симптомы перегрева.

Стадия 1: тепловое истощение. Как правило, у здоровых взрослых людей это состояние возникает, если провести несколько дней под палящим солнцем на улице, в палаточном лагере или на огороде и при этом редко и мало пить. При тепловом истощении человеку становится дурно: он чувствует слабость, у него кружится или болит голова, его тошнит, кожа становится прохладной и влажной, а пульс — слабым, но частым.

У некоторых людей на этой стадии случаются тепловые судороги. Это мышечные боли или спазмы, которые возникают в руках, ногах или в области живота при работе или выполнении физических упражнений на жаре. Причина появления судорог — недостаток соли, которая теряется вместе с потом. Судороги пройдут, если посидеть в тени, выпить сока, минеральной воды или спортивного напитка с электролитами и сделать перерыв в нагрузке на несколько часов.

Хотя обычно тепловое истощение развивается несколько дней, нужно помнить, что организм здорового взрослого человека способен эффективно охлаждать себя на жаре всего два-три часа. Если спустя это время не уйти в прохладное место или в тень, не попить и не сделать перерыв в работе, истощенный организм может всего за 10—15 минут получить тепловой удар.

Стадия 2: тепловой удар. Это опасное для жизни состояние, при котором организм утрачивает способность выделять пот и охлаждать себя на жаре. В итоге температура тела поднимается до +40 °С и выше.

При +40 °С начинают разрушаться ферменты — вещества, управляющие всеми химическими процессами в клетках, из которых состоит наше тело. При этом перегрев опаснее, чем высокая температура при инфекционных заболеваниях.

При болезни организм поднимает температуру тела, чтобы замедлить размножение бактерий, вирусов и болезнетворных грибков. Как только температура становится слишком высокой, мозг отдает телу приказ перестать нагреваться. Как правило, он успевает до того, как перегрев может навредить. Именно поэтому в большинстве случаев болеть с температурой лучше, чем без нее.

В отличие от температуры при болезни перегрев — процесс неуправляемый. Поскольку тело нагревается без усилий со стороны мозга, он не может выключить «встроенную печь», если температура поднимется слишком высоко. Если при тепловом ударе не принять экстренных мер по охлаждению организма, из-за перегрева ферменты могут сломаться, и человек рискует погибнуть.

Тепловой удар случается с людьми, которые уже находятся на стадии теплового истощения. В этой ситуации к дурноте и частому слабому пульсу добавляются такие признаки:

1. Человек плохо понимает, что происходит вокруг, перед глазами у него все плывет. Он может впасть в панику или потерять сознание.
2. Кожа становится сухой, горячей и красной.

Опасность перегреться есть у всех. Но обстоятельства, при которых разные группы людей получают тепловой удар, отличаются.

Классический тепловой удар без физической нагрузки обычно возникает у маленьких детей и людей старше 50 лет. В детстве терморегуляция еще несовершенна, а люди старшего возраста перегреваются гораздо быстрее, чем молодые.

Кроме того, получить тепловой удар без физической нагрузки больше рискуют люди с избыточным весом, пациенты с инвалидностью и хроническими заболеваниями, при которых нарушается терморегуляция. Это, например, болезни сердечно-сосудистой системы, неврологические или психические расстройства и ангидроз, когда человек не может нормально потеть. А еще терморегуляцию нарушают некоторые лекарства, например понижающие давление мочегонные препараты и бета-блокаторы.

Молодые здоровые люди получают тепловой удар без физической нагрузки значительно реже, так как их организм хорошо справляется с жарой. Но и среди них есть группа риска — те, кто утоляет жажду спиртными напитками. Этиловый спирт затрудняет регулирование температуры тела и повышает вероятность теплового удара, даже если просто лежать на пляже в шезлонге.

Тепловой удар при физической нагрузке обычно возникает у здоровых молодых людей, которые выполняют энергозатратные упражнения или работают на улице при высокой температуре. Риск возрастает, если жара сочетается с высокой влажностью. Когда воздух влажный, кожа выделяет меньше пота, поэтому тело не может нормально охлаждаться.

Помочь себе при тепловом ударе самостоятельно тяжело: это состояние сильно выбивает из колеи. Чтобы этого избежать, нужно внимательно следить за самочувствием и принимать меры при первых признаках теплового истощения.

Если человек очень горячий, ведет себя неадекватно или потерял сознание, обязательно нужно вызвать скорую. Но пока она едет, можно оказать пострадавшему первую помощь.

Вот как помочь человеку с тепловым ударом.

✅ Если пострадавший в сознании и может пить, сделайте ему соленый напиток: чайную ложку соли с горкой на литр воды. Чтобы вкус был не таким неприятным, можно добавить пару ложек варенья или выжать в напиток лимон. Следите, чтобы человек с тепловым ударом пил по полстакана каждые 15 минут. Если нет возможности сделать соленый напиток, подойдет прохладная чистая вода, минералка или спортивный электролитный напиток.

✅ Охладите человека. Самый лучший и быстрый способ — погрузить его в холодную воду, например в бассейн или ванну. При этом нужно быть рядом и поддерживать ему голову, чтобы человек не утонул. Если такой возможности нет, смочите несколько тряпок в прохладной воде и уложите пострадавшего в прохладное место. Положите ноги на подушку или ящик, чтобы приподнять ступни примерно на 30 сантиметров от уровня головы. Это обеспечит приток крови к телу и поможет увеличить теплоотдачу. Положите влажные тряпки на лоб, шею, в пах и подмышки. Это поможет быстрее охладиться.

✅ Если у человека продолжаются мышечные спазмы, нежно, но сильно помассируйте мышцы, пока они не расслабятся.

⛔ Если пострадавший в сознании, не давайте ему жаропонижающие, особенно аспирин или парацетамол. Эти лекарства воздействуют на гипоталамус — участок мозга, который управляет температурным режимом организма. Но поскольку на жаре тело нагревает вовсе не мозг, жаропонижающие просто не помогут. Даже наоборот, от аспирина может стать еще хуже. У некоторых людей из-за теплового удара может развиться внутреннее кровотечение, а аспирин способен его усилить.

⛔ Не давайте пострадавшему напитки с алкоголем или кофеином: они ухудшают терморегуляцию.

Советы самые простые.

Обращайте внимание на прогноз погоды. Интересует не только температура на улице, но и влажность. Чем она выше, тем проще перегреться и тем меньше должно быть рабочее время, проведенное на улице.

Пользуйтесь кремом от солнца. Крем защищает кожу от ожогов. Обожженная кожа меньше потеет, а значит, хуже охлаждается.

Не перерабатывайте. Если температура в рабочем помещении приблизилась к отметке +28,5 °С, Роспотребнадзор рекомендует сокращать продолжительность рабочего дня на час. При температуре до +29 °С — на два часа, а при +30,5 °С — на три.

Работать на улице при температуре выше +32,5 °С опасно. Лучше этого не делать. Если на грядки рвется пожилой родственник, надо постараться его отговорить: Роспотребнадзор советует допускать к работе на жаре только людей 25—40 лет. В этом возрасте легче всего переносят высокие температуры.

Регулярно отдыхайте. Непрерывно работать на открытом воздухе при температуре +32,5 °C и выше можно только по 15—20 минут. Затем необходимо сделать 10—12-минутный перерыв. На это время нужно уйти в тень, а еще лучше — в кондиционированное помещение с температурой воздуха +24—25 °C.

Пейте часто, но понемногу, как только захочется. Если вы, например, пропалываете грядки или вносите удобрения, а температура воздуха выше +30 °C, нужно выпивать не менее 0,5 литра воды в час. То есть примерно по стакану каждые 20 минут.

Носите подходящую одежду. Роспотребнадзор рекомендует выбирать светлую просторную одежду из натуральных тканей. Головной убор тоже необходим.

Внимательно следите за самочувствием. При первых признаках дурноты сразу уходите в тень. Терпеть опасно: от теплового истощения к тепловому удару можно перейти всего за несколько минут.