4 эффективных способа бросить курить

Только 6% людей избавляются от вредной привычки курить без вспомогательных методов.

Зато способы с доказанной эффективностью помогают отказаться от привычки 14% людей. Бросить курить никогда не поздно: здоровье улучшится независимо от возраста и стажа курения. Преимущества жизни без сигарет ощущаются практически сразу: вкус и обоняние обостряются, энергии становится больше, а дышится легче.

Полезные изменения происходят и незримо: через 10 лет после отказа от сигарет вдвое снижается риск смерти от рака легких, а через 15 лет вероятность инфаркта падает до уровня человека, который никогда не курил. Еще отказ от курения снижает шансы заболеть сахарным диабетом второго типа, заболеваниями костей, глаз, деменцией и рядом других болезней.

При этом неважно — резко бросать курить или постепенно снижать число выкуриваемых сигарет. На долгосрочный успех влияет то, какими методами вы пользуетесь. Расскажу про эффективные способы бросить курить и объясню, как они могут помочь.

Что это. Для никотинзаместительной терапии используют препараты с никотином: пластыри, пастилки, жевательные резинки, ингаляторы, спреи в нос и таблетки под язык. Суть метода в том, чтобы обеспечить организму альтернативный источник никотина и помочь ему адаптироваться к отказу от сигарет.

Эффективность. Исследования показывают, что любой из препаратов для никотинзаместительной терапии эффективен и на 50—70% повышает шансы бросить курить. При этом комбинация пластыря с другими продуктами, судя по последним данным, дает наилучший результат.

Как использовать. Трансдермальный пластырь — это форма доставки никотина с медленным высвобождением определенной дозы этого вещества. Его приклеивают на кожу раз в день, обычно утром. Никотиновые пластыри доступны в различных дозировках, можно выбрать оптимальный вариант с учетом своих потребностей. Затем стоит постепенно снижать дозировку никотина, тогда отказ от курения будет более мягким.

Самый распространенный побочный эффект пластырей — кожные реакции. Чтобы снизить их риск, врачи рекомендуют каждый день приклеивать пластырь к разным участкам кожи.

Препараты однократного дозирования, то есть спреи, таблетки, пастилки и жвачки, используют ситуативно — в минуты резкой и сильной тяги к сигаретам. Число доз в день постепенно уменьшают до тех пор, пока необходимость в препаратах не отпадет совсем.

Что это. При курении электронных сигарет, которые также называют вейпами, никотин вдыхается не с дымом, а с паром. Их тоже можно считать средствами никотинзаместительной терапии.

Электронные сигареты не выделяют продуктов горения табака, среди которых есть яды и канцерогены. Это не означает, что вейп безопасен: просто он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.

Эффективность. Обзор исследований с участием 22 052 курящих взрослых людей показал, что электронные сигареты помогают отказаться от обычных сигарет, и этот эффект сохраняется как минимум полгода.

Некоторых ученые даже утверждают, что электронные сигареты эффективнее, чем другая никотинзаместительная терапия. Предполагается, что больше шансов бросить курить у тех, кто использует никотинсодержащие электронные сигареты, а не безникотиновые.

При этом у такого способа борьбы с курением есть и минусы: электронные сигареты тоже могут вызвать сильную зависимость, а их длительное использование чревато проблемами со здоровьем, связанными с воздействием никотина.

Эксперты ВОЗ предупреждают, что хотя люди относительно легко переходят на электронные сигареты, лишь немногие из них потом способны отказаться от вейпов. Возможно, при сильной тяге именно к процессу курения, лучше выбрать другой способ отказа от сигарет.

Как использовать. Нужно полностью перейти с обычных сигарет на электронные. Курение и тех и других увеличивает риск болезней сердца и легких.

В начале пути стоит приобретать жидкости с таким же содержанием никотина, как и в сигаретах, и постепенно снижать его концентрацию. На последнем этапе, когда человек уже сможет курить вейп без никотина, не испытывая дискомфорта, надо постепенно снижать количество перекуров, чтобы отвыкнуть полностью.

Что это. Варениклин и цитизин — агонисты никотиновых рецепторов. Эти вещества связываются с рецепторами в мозге, которые обычно активируются никотином для высвобождения дофамина — именно этот механизм лежит в основе удовольствия от курения.

В результате способность никотина активировать эти рецепторы блокируется, курение становится не таким приятным, синдром отмены смягчается, а человек постепенно теряет тягу к сигаретам.

Эффективность. Исследования показали, что варениклин не только эффективнее плацебо, но и эффективнее других методов и препаратов, включая никотинзаместительную терапию. Цитизин в исследованиях тоже показал хорошие результаты, но качество этих работ оценивают как низкое, поэтому нужны дополнительные проверки.

Как использовать. Оба препарата лучше принимать после консультации с врачом. Варениклин продается по рецепту, а цитизин — без.

Варениклин начинают пить за одну-две недели до отказа от курения, курс лечения — 12 недель, но его можно удвоить для закрепления результата. В России препарат продается под названием «Чампикс», но в последнее время его трудно найти в аптеках.

Цитизин в аптеках можно найти под названием «Табекс». С этим препаратом нужно бросить курить не позднее пятого дня от начала лечения, а сама терапия длится 25 дней.

Что это. Поведенческая поддержка бывает в разных формах. Главное, что в процессе человек получает рекомендации о том, как облегчить отказ от курения, и поддержку в своем решении.

Доказана польза групповых занятий, индивидуальных консультаций и даже текстовых смс на телефон. Ученые также изучали приложения для смартфонов, но выводы еще не сделали.

Эффективность. Поведенческая поддержка помогает бросить курить и отдельно, и в сочетании с лекарствами, включая никотинзаместительную терапию.

Как использовать. Полезны групповые и индивидуальные консультации, в том числе по телефону. Например, из любого региона России можно звонить в Консультативный телефонный центр помощи в отказе от употребления табака, а для москвичей в каждом округе столицы открыты Кабинеты по отказу от курения.

Групповые занятия проводят «Анонимные курильщики» — сообщество бросающих курить людей, которые делятся друг с другом опытом. В расписании группы есть онлайн-сеансы.

Можно попробовать программы, направленные на пропаганду отказа от курения с денежным вознаграждением — например, иногда работодатели поощряют сотрудников за отказ от сигарет в рабочее время, но в России такие акции — редкость.

В некоторых странах действуют программы по рассылке мотивирующих смс для поддержки бросающих курить, их эффективность подтверждена исследованиями, но подобных проектов на русском языке я не нашла.