Как я сделала операцию по квоте из-за проблем с позвоночником

И восстанавливалась после нее около года

9
Как я сделала операцию по квоте из-за проблем с позвоночником

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции

Аватар автора

Виктория Симахина

перенесла операцию на позвоночнике

Страница автора

Я родилась с редким генетическим заболеванием — ахондроплазией.

При этой болезни в организме нарушается рост некоторых костей, главным образом — костей рук и ног. В результате в теле возникают диспропорции, и человек вырастает ниже среднего. Сама по себе ахондроплазия не мешает активной жизни. Но иногда приводит к осложнениям, которые требуют сложного и длительного лечения.

С одним из таких осложнений — стенозом позвоночного канала — я столкнулась два года назад. Расскажу, с чего все началось, почему мне потребовалась операция и как я со звоном прохожу через металлоискатели.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Что такое стеноз позвоночного канала

Позвоночник человека состоит из отдельных костей — позвонков. В центре каждого есть отверстие. Поэтому, соединяясь друг с другом, позвонки формируют своеобразный туннель — позвоночный канал. В канале располагается спинной мозг, от которого отходят нервные волокна к разным участкам тела.

О стенозе говорят, когда позвоночный канал сужается. Это приводит к раздражению или сдавлению спинного мозга и спинномозговых нервов.

Причинами стеноза могут быть возрастные изменения в позвоночнике, травмы, опухоли, межпозвонковые грыжи, а также некоторые врожденные заболевания, влияющие на рост костей, например ахондроплазия или синдром Моркио (сайт недоступен из РФ).

Симптомы зависят от того, в каком участке позвоночника возникло сужение:

  • при стенозе в области шейного отдела возникают боли в шее, слабость и покалывание в руках, ногах и нарушения равновесия;
  • при поражении грудного отдела человек может жаловаться на слабость, онемение, боли в одной или обеих ногах, боли в груди, пояснице, нарушения мочеиспускания;
  • поясничный стеноз проявляется онемением и болью в ягодицах, ногах и иногда в пояснице, боль усиливается при длительном стоянии и ослабевает при наклонах вперед и в положении сидя.

Боли могут быть тупыми или походить на разряды электрического тока. Обычно они не беспокоят постоянно, а возникают периодически. У большинства людей симптомы медленно прогрессируют.

Как появились первые симптомы

В 2020 году, когда мне было 16 лет, я перешла на вегетарианство, начала тренироваться в зале и бегать дважды в неделю. Поначалу чувствовала себя отлично, а спустя год, в апреле 2021 года, ощутила слабость, онемение и боли в ногах. Я подумала, что организму недостает белка, и решила посоветоваться с тренером. Она предположила, что дело в нехватке кальция, и рекомендовала сдать биохимический анализ крови. Результаты исследования оказались в норме.

Тогда я проконсультировалась с другим, как мне казалось, более опытным тренером. Та посоветовала походить к остеопату и на иглоукалывание. У моей семьи был знакомый специалист, который занимался и тем и другим. Я сходила к нему на три сеанса, за каждый заплатила по 1500 ₽. Сначала остеопат разминал спину, а после ставил иголочки.

Эффект от лечения был, но кратковременный: через сутки после сеансов слабость и боли в ногах возвращались. Тогда я заподозрила, что проблема связана с моим врожденным заболеванием — ахондроплазией. В мае обратилась к ортопеду, который наблюдал меня с детства.

Как обнаружили проблемы с позвоночником

Ортопед дал направление в ЦИТО им. Приорова. Там сделали КТ, затем меня осмотрела комиссия из невролога, вертебролога и нейрохирурга.

Врачи прощупали спину, руки и ноги, расспросили, какой образ жизни я веду и как давно начала ощущать слабость и боли. Невролог также проверила рефлексы: постучала молоточком по коленкам, но мои ноги даже не дернулись. Затем врач провела мягким ластиком по грудной клетке, но я опять ничего не почувствовала. Это показалось странным, потому что раньше проблем с чувствительностью у меня не было.

По итогам осмотра и КТ-снимкам комиссия диагностировала стеноз позвоночного канала на уровне четвертого и пятого грудных позвонков и грудную миелопатию, то есть поражение спинного мозга, со слабостью мышц нижних конечностей.

Мне объяснили, что проблема связана с основным заболеванием — ахондроплазией. Тело растет и развивается, а позвоночник за ним не поспевает. В итоге позвоночный канал — пространство, где находится спинной мозг, — сформировался недостаточно широким. Это привело к сдавлению спинного мозга и отходящих от него нервов.

Врачи объяснили, что нужно срочно делать операцию, чтобы освободить зажатые нервы, иначе мне грозит паралич ног. Мне дали направления на анализы и сказали оформить квоту на операцию через госуслуги.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Какое лечение проводят при стенозе позвоночного канала

Лечение зависит от того, насколько серьезны проявления стеноза. Если боли легкие или умеренные, пациентам, как правило, рекомендуют физические упражнения и нестероидные противовоспалительные средства, НПВС. При неэффективности НПВС могут назначить антидепрессанты, противосудорожные препараты или инъекции стероидов в пространство рядом с защемленными нервами.

Если лекарства не помогают, у пациента сильные боли или возникают проблемы с ходьбой, делают операцию.

Есть разные варианты вмешательств. Самый распространенный — ламинэктомия, или декомпрессия позвоночника. Хирург удаляет задние части позвонков в суженном месте канала, чтобы освободить сдавленные нервы и спинной мозг. При необходимости врач также иссекает утолщенные связки и костные наросты — шпоры.

В некоторых случаях позвонки затем соединяют костными трансплантатами и стабилизируют металлическими пластинами и винтами.

Мое лечение

Операция

Квоту я получила быстро: 29 июня зашла в раздел «Получение высокотехнологичной помощи» на госуслугах и загрузила сканы документов, а уже 16 июля мне прислали положительный ответ. Но тут выяснилось, что нейрохирург в ЦИТО, который должен был меня оперировать, ушел в отпуск на месяц, поэтому ожидание госпитализации затянулось.

Все это время симптомы стеноза продолжали прогрессировать. Через две-три недели после посещения ЦИТО я уже практически полностью перестала ощущать ноги и ходила, опираясь на кого-нибудь из близких. У меня появились боли в грудном отделе позвоночника. А еще через неделю я пересела в инвалидное кресло. Близкие взяли его напрокат за 6000 ₽ в месяц.

Подготовка. В течение пары недель в поликлинике я прошла обследование, необходимое для госпитализации. Сделала ЭКГ, флюорографию и сдала анализы крови. А 27 июля, за два дня до операции, меня положили в ЦИТО.

Нейрохирург объяснил, что удалит фрагменты позвоночника, которые сдавливают нервы, затем зафиксирует позвонки металлической конструкцией. Чтобы правильно подобрать размер конструкции, мне снова сделали КТ. А вечером накануне операции запретили есть и пить и дали таблетки для очищения кишечника.

Операция. Утром 29 июля в вену на руке установили катетер и ввели какое-то лекарство, потом повезли в операционный зал. Там ввели еще одно лекарство, и я уснула. Операция продлилась пять с половиной часов. Ее провели два хирурга. Позвонки скрепили металлической конструкцией на уровне со второго по седьмой грудной позвонок, как мне потом сказали, она весила около 200 г.

Металлоконструкция, фиксирующая позвонки
Металлоконструкция, фиксирующая позвонки
1/2
Металлоконструкция, фиксирующая позвонки
Металлоконструкция, фиксирующая позвонки

После операции. Первый раз я очнулась в реанимации, но этот момент помню смутно. Почти сразу я снова уснула. Второй раз проснулась уже ночью. Надо мной стоял врач и спрашивал, как я себя чувствую. Я пожаловалась на тошноту, головокружение и боли в спине. Врач провел тупым концом ручки по стопам, чтобы проверить чувствительность. Впервые за три месяца я почувствовала щекотку и очень обрадовалась.

После ухода врача снова уснула. Ночь прошла беспокойно: в спину установили дренажную трубочку, поэтому лежать можно было только на одном боку. Несмотря на то что подо мной был специальный надувной матрас, спать было не очень удобно. Я засыпала минут на двадцать, просыпалась и снова проваливалась в полудрему.

В палате стояло еще несколько коек с пациентами. Ко всем периодически подходили медсестры: проверяли состояние, измеряли температуру или делали уколы. Мне тоже кололи обезболивающие.

На следующее утро из реанимации меня перевезли в отделении вертебрологии. Два дня не разрешали двигаться. На третий врач усадил меня на кровати. Это далось тяжело: каждое движение доставляло боль. На четвертый-пятый день я начала вставать — проходила несколько метров мелкими шагами. В эти же дни мне удалили дренажную трубочку и сначала разрешили ложиться на другой бок, а через неделю — на спину.

Из больницы меня выписали через полторы недели после операции. Самочувствие к этому моменту существенно не изменилось. Боли в спине были сильными, но терпимыми.

Выписка из больницы
Выписка из больницы
Мое лечение

Восстановление

Еще две недели после выписки я пила обезболивающие на ночь, чтобы лучше спать. На таблетки потратила около 3000 ₽. По дому передвигалась мелкими шагами — пройти могла максимум десять метров. Чтобы восстановиться, я начала ездить на занятия в реабилитационный центр и делать специальные упражнения дома.

Реабилитация в центре. Близкие отвозили меня в центр три раза в неделю. Занятия длились по полтора часа. Поначалу под руководством реабилитолога я выполняла упражнения лежа — например, поочередно поднимала ноги и делала упражнения с эспандером для укрепления мышц спины.

Затем врач стал обучать меня правильно ходить, так как после операции в теле был сильный перекос и при ходьбе меня заваливало в сторону. Еще мне было сложно заходить на бордюр, спускаться и подниматься по лестнице. Врач обучал ходьбе с помощью специальных поручней и показывал, как правильно делать развороты корпусом.

Реабилитация в центре завершилась через три месяца. К этому моменту я уже передвигалась достаточно свободно и могла без посторонней помощи зайти на бордюр.

Занятия дома. Реабилитолог дал список упражнений для выполнения дома. Поначалу я также занималась лежа. Постепенно перешла к занятиям с эспандером стоя. Где-то через год домашних тренировок я почти полностью восстановилась и начала ощущать себя относительно здоровой.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Как чувствую себя сейчас

Сейчас я в целом чувствую себя нормально, но не так хорошо, как до операции. Я снова могу ходить, но не слишком долго, иначе начинает болеть спина. Врачи запретили мне ударные нагрузки и подъем тяжестей. Еще сказали строго следить за весом, чтобы не подвергать позвоночник высоким нагрузкам.

После операции у меня возникли проблемы с мышцами тазового дна — из-за этого стал хуже работать кишечник. А на животе разошлись мышцы пресса — живот стал казаться более округлым.

Из забавного: теперь я могу звенеть, когда прохожу через рамки с металлоискателями. Поэтому постоянно ношу с собой справку о том, что мне провели операцию.

Сейчас я продолжаю заниматься лечебной физкультурой дома. Делаю упражнения на коврике с роллом и теннисным мячиком. Комплекс занятий купила у блогера, которого рекомендовали в реабилитационном центре. Отдала 3500 ₽.

Каждые полгода я делаю КТ, чтобы проверить состояние позвоночника, и консультируюсь с нейрохирургами. После операции прошло два года, но я до сих пор ощущаю, что в спине есть инородное тело. Кажется, это чувство останется со мной навсегда.

Расходы

Операцию сделали по квоте, в реабилитационном центре я занималась по ОМС. Из своего кармана пришлось оплатить только остеопата, аренду инвалидного кресла, лекарства и курс лечебной физкультуры.

На лечение стеноза позвоночного канала я потратила 17 000 ₽

Статья расходовТраты
Прокат инвалидного кресла в течение месяца6 000 ₽
Три сеанса у остеопата4 500 ₽
Курс лечебных упражнений3 500 ₽
Обезболивающие препараты3 000 ₽

На лечение стеноза позвоночного канала я потратила 17 000 ₽

Статья расходовТраты
Прокат инвалидного кресла в течение месяца6 000 ₽
Три сеанса у остеопата4 500 ₽
Курс лечебных упражнений3 500 ₽
Обезболивающие препараты3 000 ₽

Редакция
Делали операцию на позвоночнике? Поделитесь своей историей:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

Пробежками вы зря занимались, это же ударные нагрузки на позвоночник, видимо что то в итоге сместилось. Если проблемы со спиной, плавание, никакого бега!!!

4
Герой

Ewan, все верно. я с 14 лет наблюдалась у ортопеда. Сколиоз и все такое прочее - и никакого бега и кувырков. На физре в школе у меня было освобождение.

1
Герой статьи

Ewan, это больше по основному диагнозу. Пробежки были не больше двух километров и технику контролировал тренер

1
0

Молодчина! Крепчайшего тебе здоровья!

2
Герой статьи

Владимир, спасибо!)

0
0

Ничего себе. а какая причина такого заболевания? Желаю Вам физических и моральных сил!

0
Герой статьи

Елена, из - за основного диагноза. Ахондроплазия. С возрастом туловище становится больше, чем нижние конечности и нагрузка на позвоночник сильнее. У меня получается, что 30% ноги и 70 остальное тело

0
0

Я из Казахстана,два года назад мне зделали ТПФ ПОП( транспедикулярная фиксация поясничного отдела позвоночника,10 шурупов,титан), боли сильные, есть скалиоз,есть отчётность. Всё это у меня из за неудачно проведённой операции,статистика показывает 47%. Нет сращения позвонков и уже расшатались шурупы. Мне62 года и наверное я уже старая для врачей типо( на мой век хватит) говорят ни,его страшного. А плохо ещё то что быстропрогресирующий остеопороз ,потеря плотности кости за 1,5года 30%. Всем здоровья !

0
0

Сделал,2 года назад, тоже случился стеноз позвоночного канала, вследствии межпозвоночной грыжи ,делали по квоте в СПб Александровская больница, в принципе чувствую себя нормально,но бывают раз в год прострелы ,что не пошевелиться,на один день просто выбываешь из повседневной жизни)спасаюсь уколом , последний раз делал Спазмалгон,хочется,что то помощнее,вот он прям заставил прийти в себя и позволил спокойно передвигаться , последний раз выходя из машины наступил на лёд он треснул под ним лужа и промочил ноги капитально,на следующей день спина припомнила прострелом

0

Сообщество