Появится ли потница, если одеть ребенка слишком тепло?

Действительно, потница, или милиария красная, –– это тепловая сыпь, чаще всего возникающая у младенцев и детей младшего возраста, которых слишком тепло одевают. Кроме потницы излишне теплая одежда может привести к перегреву — в этом случае кожа ребенка будет сухой и горячей, он может плохо себя чувствовать, стать капризным.

Потничка не требует специального лечения. Она постепенно проходит после того, как тело охлаждается. Для профилактики перегрева надо одевать ребенка по погоде, чтобы ему не было жарко, — тут бабушка права.

У человека есть два типа потовых желез:

1. Эккринные — открываются непосредственно на поверхность кожи и выделяют пот.
2. Апокринные –– открываются в волосяной фолликул и выделяют специальный пахучий секрет.

Потница возникает из-за закупорки потовых протоков — забиваются проходы эккринных потовых желез.

Закупоривают потовые каналы отмершие клетки эпидермиса, кожные выделения и сам пот, если его скапливается слишком много между кожей и одеждой или в кожных складках. Так происходит при усиленном потоотделении из-за перегрева.

Потница возникает и у детей, и у взрослых. Но чаще от нее страдают малыши: потовые протоки у них узкие и быстро забиваются. Кроме того, маленькие дети быстрее перегреваются и часто слишком тепло одеты.

Развитию потницы у детей способствует все, что приводит к усилению потоотделения:

• пребывание на солнце и в жарком помещении;
• повышенная влажность воздуха;
• слишком теплая одежда, особенно если она тесная;
• большая физическая активность.

Часто потница возникает ночью, если ребенок спит под чересчур тяжелым одеялом и в теплой пижаме.

Когда потовый канал перекрыт, пот оказывается в ловушке. В результате на теле появляется характерная сыпь в виде маленьких воспаленных волдырей или шишечек, наполненных жидкостью.

Основной симптом потницы — высыпания размером 1—2 мм, которые похожи на крошечные прыщи или водянистые шишечки. Кожа вокруг тоже может краснеть и выглядеть отечной. Иногда ощущается зуд и жжение, иногда есть только сыпь.

Волосяные фолликулы при потничке не затронуты. Сыпь появляется на свободных от волос участках кожи через несколько минут или часов после того, как ребенок сильно вспотел.

У детей тепловая сыпь в основном встречается на шее, плечах, ягодицах, в паху, подмышках, локтевых и подколенных складках. В этих же местах из-за перегрева могут появиться опрелости — это воспаление кожи из-за того, что она раздражена потом.

Обычно причина сыпи понятна по ее внешнему виду — никаких специальных обследований не нужно. Также обычно родители сами могут понять, что у малыша именно тепловая сыпь, — по тому, что проблема обнаруживается, когда ребенок сильно вспотел.

Высыпания часто проявляются после сна под толстым одеялом. Или после интенсивной физической активности: ползания, бега, подвижных игр, в жарком помещении или на солнце.

При этом ребенок чувствует себя нормально. Температура тела в норме. Других признаков недомогания, помимо сыпи и небольшого зуда, нет.

К врачу можно не обращаться, если нет других симптомов, а высыпания проходят после того, как ребенок перестает перегреваться. Обычно это случается в течение 2—3 дней. Обратиться к педиатру надо, если:

• сыпь не проходит через 3—4 дня после появления;
• пораженные участки кожи выглядят инфицированными, например ярко-красными, болезненными, есть гнойные выделения;
• у ребенка повышена температура.

Потница обычно проходит сама после устранения причины, то есть перегрева. Специальное лечение не требуется.

Чтобы охладить ребенка, нужно:

• снять с него лишнюю одежду;
• перенести малыша в более прохладное помещение;
• промокнуть участки воспаленной кожи в складках локтей или на шее влажной, прохладной тканью;
• ослабить подгузник, если он натирает кожу в области сыпи;
• в жару включить кондиционер или вентилятор — но следить за тем, чтобы ребенок не находился под струей холодного воздуха.

Хотя потничка не опасна и ее не надо лечить, сыпь от перегрева может зудеть и беспокоить ребенка. Уменьшить неприятные симптомы можно при помощи цинкосодержащего лосьона, например «Каламина». Кремы и мази использовать нельзя, так как они усугубят закупорку пор.

При сильном зуде врач может посоветовать глюкокортикоидный крем. Его назначают на короткий срок, чтобы быстро снять симптомы.

Избежать потницы довольно просто:

1. Не перегревайте ребенка, одевайте его по погоде — в то же количество слоев, что и взрослого, или на один больше, если малышу явно некомфортно. Когда ребенок начинает активно двигаться, его можно одевать легче, чем взрослого.
2. Одевайте малыша в одежду из дышащей ткани, впитывающей влагу, чтобы пот испарялся с поверхности кожи.
3. Выбирайте свободные детские вещи, которые не прилегают к коже слишком сильно и не натирают ее.
4. Используйте легкие одеяла. Если в комнате холодно, лучше положить на ребенка два тонких одеяла, а не одно толстое. В течение ночи проверяйте, не потеет ли он. Если да — одно одеяло можно убрать.
5. Одевайте ребенка в несколько тонких слоев одежды, а не в одну толстую вещь. На прогулке периодически проверяйте, не жарко ли малышу. Если он потеет, стоит снять один слой одежды.
6. Если ребенок активно двигается, регулярно давайте ему пить. Жидкость помогает поддерживать нормальную температуру тела и не перегреваться.
7. В жаркую погоду можно чаще купать малыша, чтобы охлаждать тело и смывать пот.
8. Периодически стоит устраивать воздушные ванночки, то есть оставлять малыша полежать без одежды 5—10 минут.

Из-за перегрева и того, что ребенок потеет, у него действительно может появиться сыпь на коже, а также ухудшиться самочувствие. Одевать ребенка нужно так же, как взрослого, — максимум на слой больше, если малышу некомфортно.

Кроме того, стоит следить за температурой воздуха в помещении, где находится ребенок, не накрывать его слишком толстым одеялом во время сна.

Если потница уже появилась, можно купить лосьон с цинком: он поможет снять зуд. Больше никакого лечения обычно не требуется.