Как уменьшить тошноту во время беремен­ности: лайфхак от ученых

От тошноты и рвоты страдает около 80% беременных женщин.

Точные причины не установлены, а потому по-настоящему эффективных методов облегчения этого состояния пока не нашли.

Предполагается, что тошноту и рвоту вызывают сразу несколько механизмов, включающихся в организме женщины при вынашивании ребенка. Один из них — изменение микробиома кишечника. Ученые предположили, что, если это так, помочь может поддержка микрофлоры.

Пока догадки подтвердил только небольшой эксперимент — для более убедительных результатов нужны крупные качественные исследования. Но для женщин, которым не помогают привычные методы борьбы с тошнотой, это может стать шансом на облегчение состояния.

Если коротко, пробиотики.

В состав средств с пробиотиками обычно входят несколько разных видов полезных бактерий. Для борьбы с токсикозом предпочтение надо отдавать тем средствам, в которых преобладают микроорганизмы рода Lactobacillus.

Одновременно организм должен получать пребиотик инулин, который служит пищей для микробиома. Инулин может входить в состав пробиотического средства, или его нужно принимать отдельно. Хороший источник инулина –– обычный растворимый цикорий.

Микробиом кишечника — это огромное сообщество различных микроорганизмов, а именно бактерий, грибков, вирусов, которые живут с человеком в симбиозе, то есть взаимополезно сосуществуют.

Микробиом нужен для переваривания пищи, регуляции обмена веществ, борьбы с инфекциями. Его состав динамичен и зависит от диеты, приема лекарств, физической активности. Один из факторов изменения микробиома кишечника — беременность.

Пробиотики –– это биоактивные добавки к пище. Они содержат некоторые виды микроорганизмов, которые живут в кишечнике человека и считаются особенно полезными. Предполагается, что пробиотики могут нормализовать состав микробиома кишечника, когда он нарушается в силу разных причин.

Исследователи из Университета Калифорнии набрали группу добровольцев из 32 здоровых беременных женщин, страдающих от тошноты и рвоты. В течение определенного времени они принимали по две капсулы с пробиотиками — в качестве него использовали средство с инулином и 10 млрд живых пробиотических культур с преобладанием видов рода Lactobacillus.

Участницы вели дневник самонаблюдения, который по окончании эксперимента отдали ученым. Анализируя записи, исследователи обнаружили, что прием пробиотика значительно уменьшил тошноту и рвоту. Количество часов, в течение которых добровольцы испытывали тошноту, сократилось на 16%, количество рвотных позывов –– на 33%. Женщины также отмечали, что стали меньше уставать, у них улучшился аппетит, стало легче контактировать с окружающими.

Анализ образцов кала, сданных участницами до и после эксперимента, выявил изменения в составе микробиома кишечника. В частности, увеличилось число бактерий, вырабатывающих гидролазы желчных солей. От количества этих ферментов зависит выработка желчной кислоты — она нужна для усвоения питательных веществ.

Также выяснилось, что прием пробиотиков уменьшает число бактерий рода Akkermansia. Предполагается, что большое количество этих микроорганизмов усиливает тошноту при беременности.

Длительность приема пробиотиков для борьбы с тошнотой при беременности неизвестна.

В исследовании ученых Университета Калифорнии участницы делали это дважды по шесть дней с двухдневным перерывом между курсами. Но как долго длился положительный эффект, авторы исследования не сообщают.

Пробиотики считают безопасными добавками. Побочные эффекты зафиксированы только у людей с серьезными заболеваниями или ослабленной иммунной системой. Основную группу риска составляют недоношенные дети и тяжелые пациенты больниц.

Здоровые беременные женщины в группу риска не входят. Несколько клинических исследований приема пробиотиков во время вынашивания ребенка не выявили побочных эффектов ни для мам, ни для детей.

Тем не менее при беременности лучше не назначать себе добавки самостоятельно — проконсультируйтесь с врачом.

К сожалению, и такое возможно.

Фактических доказательств пользы приема пробиотиков для борьбы с тошнотой при беременности мало. На основании одного маленького исследования с участием всего 32 человек нельзя делать выводы о том, что пробиотики будут помогать всем беременным женщинам без исключения.

Более того, нет строгих доказательств того, что пробиотики в принципе способны менять состав микробиома. Некоторые клинические испытания показывают значительный терапевтический эффект пробиотиков. Но в других хороших результатов добиться не получается.

Крупнейший международный портал для врачей Uptodate.com рекомендует следующие способы борьбы с тошнотой и рвотой при беременности:

1. Вдыхайте запах свежего лимона, мяты, апельсина или используйте масляный диффузор с этими ароматами.
2. Чистите зубы после еды.
3. Не ложитесь сразу после приема пищи и не меняйте положение тела слишком быстро.

Некоторым женщинам от тошноты при беременности помогают добавки с витамином В6 и антигистаминные препараты. Но такие средства опять-таки можно принимать только с разрешения врача.

Другие лайфхаки, о которых мы рассказывали:

1. Как уложить младенца спать за 15 минут.
2. Как справиться с ночными кошмарами у ребенка.
3. Как успокоить расстроенного или напуганного ребенка.