В подростковом возрасте у меня появилась родинка на подбородке. Она росла вместе со мной и никак не привлекала мое внимание.
Первый раз я задумалась об удалении только в 28 лет. Во-первых, родинка стала выпуклой — я часто ее задевала во время умывания или уходовых процедур. Было страшно, что я могу ее поцарапать и это приведет к болезням. Во-вторых, захотелось улучшить внешний вид.
Операция по удалению заняла не больше пяти минут и стоила 6945 Р вместе с анализом на наличие раковых клеток и средствами для ухода за ранкой. Еще четыре месяца ушло на то, чтобы избавиться от послеоперационного рубца. Расскажу, как это было.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я готовилась к удалению
Я ответственно подошла к делу, поэтому изучила тему по открытым источникам: посмотрела ролики на «Ютубе», почитала статьи, которые опираются на доказательную медицину. Я не искала ответы на конкретные вопросы, просто хотела разобраться в теме, чтобы быть на одной волне с врачом.
Пока читала, узнала, что все родинки на теле нужно самостоятельно осматривать раз в месяц, так как есть риск, что безобидная родинка превратится в меланому — злокачественную опухоль. Такая опухоль развивается быстро, поэтому важно вовремя это заметить. Вероятность появления меланомы увеличивается, если часто находиться на солнце, загорать в солярии или если в прошлом были солнечные ожоги.
У меланомы есть несколько внешних признаков, которые легко запомнить с помощью аббревиатуры АККОРД:
- А — асимметричная;
- К — края неровные;
- К — кровоточит или покрыта коркой;
- О — окрас неоднородный, с вкраплениями темных участков;
- Р — размер больше 6 мм в диаметре;
- Д — динамика: родинка меняет внешний вид, например увеличивается.
Если у родинки есть хотя бы один из этих признаков, нужно сразу показать ее дерматологу.
Визуально моя родинка не вызывала опасений: была не больше 4 мм, однородного коричневого цвета, с ровными краями, не кровоточила. Но поскольку раньше я никогда не проверяла родинки у дерматолога, то все-таки решила записаться на консультацию.
Я понимала, что, скорее всего, мой случай рядовой, поэтому не выбирала врачей. Просто через сервис госуслуг записалась в государственный центр дерматологии и косметологии к ближайшему свободному специалисту.
На приеме я описала врачу ситуацию: родинка не беспокоит, но опасаюсь, что случайно могу повредить ее и возникнут осложнения, поэтому хочу удалить. О том, опасны ли повреждения родинок, такие как царапины или регулярное трение об одежду, мне попадались разные мнения. Многие писали, что это не страшно. Но мой дерматолог сказал, что риск развития меланомы из-за механических повреждений родинки есть.
Затем врач осмотрел родинку через специальный прибор — дерматоскоп. С помощью него можно при большом увеличении рассмотреть размер, цвет, форму и края родинки. Дерматоскопия не выявила никаких признаков меланомы.
После осмотра я получила направление к другому специалисту — онкодерматологу. Он должен был помочь выбрать способ удаления родинки и удалить ее. Еще после удаления можно отправить родинку в лабораторию на гистологическое исследование — это анализ, который определяет, из каких клеток состоит родинка и есть ли среди них раковые. Так как моя родинка не вызывала опасений, дерматолог сказал, что делать это не обязательно.
Мое лечение
Операция
Через неделю на осмотре онкодерматолог подтвердил, что родинка доброкачественная. Но я решила все-таки сдать ее на гистологическое исследование, чтобы окончательно убедиться, что все в порядке.
Родинку решили иссекать скальпелем. Дальше я стала расспрашивать про процедуру удаления. Врач сказал, что операция пройдет безболезненно. Перед удалением область вокруг родинки обколют обезболивающим, затем отступят от родинки 1 мм, удалят ее и поместят в емкость со специальным раствором, чтобы отправить на гистологическое исследование. В итоге я ничего не почувствую.
Все консультации проходили в государственном центре дерматологии и косметологии и были бесплатными, но за операцию удаления мне нужно было заплатить. Сотрудники центра объяснили это тем, что я записалась к ним не по направлению из поликлиники, а с направлением можно было бы удалить родинку по ОМС. В назначенный день я сначала прошла в кассу, подписала договор и оплатила операцию. Здесь же мне выдали список предстоящих процедур с ценами.
Стоимость удаления родинки с гистологическим исследованием — 5600 Р
| Гистологическое исследование | 2800 Р |
| Иссечение родинки | 2000 Р |
| Обработка раны | 500 Р |
| Обезболивание | 300 Р |
Затем я прошла в кабинет и легла на кушетку. Перед тем как обезболить место операции, ассистент врача спросил, есть ли у меня аллергия на лидокаин, и после отрицательного ответа сделал несколько уколов вокруг родинки. Эта была самая неприятная часть процедуры, но терпимая. Как объяснил врач, лидокаин не только обезболит область удаления, но и создаст водную подушку, которая защитит окружающие ткани от чрезмерного повреждения.
После уколов врач сразу приступил к удалению. Как он объяснил, в случае с удалением родинок не нужно ждать, когда кожа «замерзнет»: обезболивание наступает сразу. Сначала врач срезал родинку скальпелем, затем обработал ранку радиоволновым ножом, чтобы убрать оставшиеся клетки родинки и сделать поверхность среза ровной. В конце использовал лазер — прижег обнажившиеся капилляры, поэтому крови практически не было.
Процедура заняла не больше пяти минут. Я ничего не почувствовала. Только чисто механически понимала, что на подбородке что-то происходит. Дискомфорта не было и после того, как отошла анестезия. Наверное, потому что площадь воздействия была слишком маленькой.
Я купила все для ухода и действовала строго по инструкции. Два раза в день, утром и вечером, нужно было:
- Обрабатывать место удаления «Мирамистином», чтобы предотвратить инфицирование раны.
- Смазывать зеленкой, чтобы подсушить.
- Посыпать «Банеоцином» — антибактериальным порошком.
- Наклеивать воздухопроницаемый пластырь с подушечкой.
«Мирамистином», зеленкой и «Банеоцином» нужно было пользоваться неделю. Пластырь можно было наклеивать дольше по необходимости, но через неделю я перестала им пользоваться, потому что рана затянулась корочкой. Только иногда могла обработать «Мирамистином».
После процедуры три дня нельзя мочить место удаления, поэтому я принимала душ вниз головой — так, чтобы вода стекала по волосам и не попадала на лицо. А когда образовалась корочка, нельзя было ее срывать. Она защищает открытую рану от бактерий. Так рана должна спокойно зажить и не оставить рубца. Но я случайно содрала корочку. Просто за завтраком неаккуратно вытерла рот салфеткой и зацепила корочку. Сначала растерялась и расстроилась. Но потом посмотрелась в зеркало и увидела, что в принципе рана зажила. Я на всякий случай сделала полный цикл ухода за ней и еще день проходила с пластырем.
На препараты для ухода — «Банеоцин», пластыри и зеленку — я потратила 600 Р. «Мирамистин» был в домашней аптечке.
Мое лечение
Послеоперационные осмотры
Через месяц на месте родинки появился рубец. На первом послеоперационном осмотре у онкодерматолога я забрала результаты гистологического исследования. Анализ не обнаружил опухолевых клеток, это значило, что родинка действительно была доброкачественной.
Первое, что сказал врач при визуальном осмотре: «Ах, рубчик». И я поняла, что что-то идет не так. Врач объяснил, что ранка должна была затянуться, не оставив следов. Но иногда на месте родинки может появиться рубец. Сейчас он крошечный и почти незаметный, но есть небольшой риск, что станет келоидным.
Келоидные рубцы твердые, объемные и выступают над поверхностью кожи. Они могут быть красными или фиолетовыми, со временем темнеют или, наоборот, становятся бледными. В отличие от обычных рубцов, келоидные могут распространяться за пределы первоначальной области повреждения и трудно поддаются лечению. Например, после удаления на месте рубца может образоваться новый еще большего размера.
Келоидные рубцы редко образуются на лице, чаще — на верхней части груди, плечах, шее и голове, особенно на мочках ушей. Например, после проколов.
Какие методы лечения келоидного рубца может предложить врач
Если на осмотре врач заподозрил, что на месте удаления способен образоваться келоидный рубец, для профилактики он может назначить силиконовый пластырь или гель. Они защищают кожу от загрязнений, повреждения грубой одеждой и действия ультрафиолета. Дело в том, что в ответ на эти внешние раздражители свежие рубцы реагируют излишней выработкой коллагеновых волокон и могут увеличиваться.
Кроме того, силиконовые пластыри и гели создают влагоудерживающую среду, которая предотвращает обезвоживание рогового слоя. Что, в свою очередь, тоже ограничивает выработку коллагена и предотвращает увеличение рубца.
Если келоидный рубец все-таки появился, врач может выбрать один из методов лечения. Например, криотерапию, инъекции гормональных препаратов внутрь рубца или иссечение келоида в сочетании с гормональными препаратами, силиконовыми пластырями и гелями.
Чтобы предотвратить образование келоидного рубца, врач порекомендовал купить противовоспалительный крем «Пимафукорт». Им нужно смазывать рубец на ночь каждый день в течение трех недель, а еще через месяц прийти на повторный осмотр. Тогда станет понятно, оправдается ли риск, что рубец будет келоидным.
Еще перед выходом на улицу важно было наносить на рубец SPF-крем. Хоть родинка и была доброкачественной, ультрафиолетовые лучи повышают риск рака кожи, а в области удаления может появиться пигментация — темные вкрапления.
Тюбик крема «Пимафукорт» стоил 722 Р, а SPF-крем покупать не пришлось, он остался у меня с прошлого лета.
Через два месяца появилась пигментация. В течение месяца я наблюдала за кожей на подбородке и понимала, что снова что-то идет не так. На месте бывшей родинки стала появляться заметная темная пигментация. Я не стала ждать еще месяц и записалась на осмотр раньше. Когда врач увидел пигментацию, то подтвердил, что это не норма. Вероятно, какие-то клетки родинки после удаления остались.
Решили обработать место удаления жидким азотом. Во время процедуры клетки поверхностных слоев кожи погибают и отшелушиваются, остается только здоровая ровная ткань.
Процедура была бесплатной и длилась около двадцати секунд с небольшим перерывом. Врач не стал обезболивать, и я чувствовала легкое пощипывание, но было терпимо. После меня предупредили, что ранка начнет вздуваться. Если будет большой пузырек с жидкостью, то нужно взять стерильную иглу и самостоятельно его проколоть, чтобы жидкость вышла. Потом обрабатывать «Мирамистином» или перекисью, пока не образуется корочка. А когда корочка отпадет, продолжать пользоваться SPF-кремом до полного заживления.
Через три месяца пигментация исчезла. Я пришла на самую короткую врачебную консультацию из всех — она длилась одну минуту. Я показала врачу фото ранки до применения азота, чтобы он оценил динамику. Врач сравнил фото с текущим состоянием кожи и сказал, что пигментации осталось совсем немного, за ней нужно еще понаблюдать и снова прийти на прием через месяц.
Через четыре месяца пигментация снова появилась. Мне казалось, что все успешно заживает. Но потом я заметила, что пигмент постепенно появляется вновь. Врач подтвердил мои опасения и решил снова использовать азот. Через несколько часов после процедуры на месте ранки вздулся пузырь, как и в первый раз. Дома я проколола его стерильной иглой, чтобы жидкость вытекла, а затем старалась не дотрагиваться, чтобы корочка сама сформировалась и отвалилась.
Сколько я потратила на удаление
С момента удаления родинки прошло семь месяцев. В начале лета я была еще на одном осмотре у онкодерматолога. Врач сказал, что мы победили пигментацию и все заживает хорошо, без рубца. Я довольна результатом. Рана затянулась светло-розовой кожей и не выступает над ее поверхностью. Если не знать, что раньше там была родинка, то место совсем не привлекает внимания. Не нужно даже пользоваться тональным кремом.
Удаление родинки в Москве в государственном центре дерматологии и косметологии обошлось мне в 6922 Р. Это затраты на саму операцию, обезболивание, обработку ранки и гистологическое исследование. И средства по уходу после удаления.
Потратила на удаление родинки в Москве — 6922 Р
| Гистологическое исследование | 2800 Р |
| Операция по удалению | 2800 Р |
| Средства для ухода | 1322 Р |
Запомнить
- Чтобы не упустить развитие меланомы, раз в год нужно проверять родинки у дерматолога. Если в прошлом были солнечные ожоги или посещение солярия — раз в полгода.
- Если при осмотре врач заметил признаки злокачественности, он порекомендует отправить родинку на гистологическое исследование. Даже если признаков злокачественности нет, вы можете сделать этот анализ по желанию.
- Удалять родинку не больно, перед процедурой используют местную анестезию.
- После удаления на месте родинки может образоваться келоидный рубец, поэтому нужно посетить врача примерно через месяц после операции.
- Купите SPF-крем для лица и не забывайте смазывать им место удаления. Ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать пигментацию.
Чего? 6000 рублей одна? Только что удалила 4 родинки и около 6-8 папиллом с шеи, предплечья, подмышки и спины, за всё в Москве у своего хирурга заплатила 5000 руб., а тут одна. Это мне что, надо 100 000 руб. за удаление всего перечисленного было выложить по схеме описанной выше? В детстве тоже с лица удаляла, не помню сколько встало, но тоже заживало быстро и так что сейчас вообще никогда не догадаешься...
Вера, Тут скорее в первую очередь оплата самой процедуры, количество родинок уже не так сильно влияет на цену.
Даниил, количество влияет. Во всяком случае мне стали "объяснять", что надо каждый раз оплачивать консультацию хирурга. А на мои доводы. что мне не нужна консультация, отвечали,ведь врач будет вам что-то говорить..."А каждое слово у нас на вес золота". Тогда я нашла другого врача, который не стал много говорить, а молча удалил две родинки, взяв только за процедуру. И конечно, не такую цену, а меньше в три раза. Радио-волновым метолом. Конечно с анестезией. И зажило за неделю.
Gerda, скажите, пож-та у какого врача , в какой клинике вы удаляли? Дочке на лице хотим удалить и страшно, потому что лицо…
Olga, конечно у хирурга. Медцентр выбирала ближе к дому. Записалась к одному врачу, а попала к другому. Потом почитала про него на "Продокторов"- опыта немного, но учился в аспирантуре и даже кандидат наук)) Увы, сейчас там уже не работает. Стоимость вполне приемлемая. И процедура не страшная. Лучше всего радио-волновым методом. Быстрее заживает. Удачи!
> Второй вариант удаления, который был в клинике, — радионож: он удаляет родинку с помощью направленного воздействия радиоволны. Но в таком случае родинка просто испарилась бы и исследовать было нечего.
Это неправда. Призываю к медецинскому фактчекингу. Вот удаление родинки радионожом с гистологией:
https://www.youtube.com/watch?v=vI44EtBDjJQ
kawaii, Спасибо! Поправили.
Сургитрон, кстати, замечательная штука. Я удаляла 4 родинки с живота с гистологией. У автора статьи, наверное, вопрос был именно в косметическом эффекте, который исключал использование киберножа. Мне обошлось около 15к рублей, заживало супербыстро, без крови, шрамы представляют собой более гладкие участки кожи, сама их с трудом уже нахожу.
Евгения, +1. После прочтения статьи решила глянуть на место удалённой год назад родинки и не сразу нашла: там просто чуть более светлый участок кожи. Правда, мне внешний вид вообще не принципиален — родинка находилась ниже подмышки, там, где его постоянно задевала рука и лямка лифчика (потому и удалили). Гистологию делать не стали, потому что ничего подозрительного дерматоскопом не углядели.
Может, лучше сразу надо было в профильную платную клинику, чтобы без таких приключений потом? У меня тоже большая родинка на виске, никак не решусь удалить(
Очень странно. В моем городе хороший врач удаляет родинки за существенно меньшую сумму. Без каких-либо осложнений
Olli, Откуда вы знаете, что без осложнений?
Alexander, много лет именно у него крутые результаты. А нам казалось что это просто нормально) мои родственники и я у него удаляли. Несколько лет прошло. В городе, у кого были родинки и удаляли у него, все довольны. Лет 10 он на слуху, хотя молодой
Приезжайте🤣🤣🤣
Пс: у моей мамы была просто огромная родинка. Очень мешала. Боялась ее удалить. Уже давно без нее, но счастью нет предела)
Olli, в каком городе скажите пожалуйста удаляли?
Olga, Томск
Израиль, предупреждение, прочтите шестой пункт в правилах: https://journal.tinkoff.ru/comments-rules/
Удалила 4 родинки на лице и что-то около 14 по телу лазером - идеально!
Светлана, дочке собираюсь удалить на лице, но боюсь шрама после удаления. Вы у какого врача, в какой клинике удаляли?
Olga, у нас в городе в Центре эстетической косметологии и медицины. Шрама не будет, если правильно ухаживать за местом удаления, не удаляйте летом, когда много солнца и пыли, в холодное время года гораздо проще оберегать кожу.
самое простое обратится в Евроонко. Там стоит фотофайндер (диагностика меланом и пр), а что б рубец был невидим или минимален удалять лазером))))
Аплодирую стоя!
Вы девушка-герой. Сильная и целеустремлённая личность.
Когда я захотела удалить родинку-базалиому в период пандемии ,(длилось это несколько месяцев),ходила по разным направлениям в поликлиники ,наконец в онкодиспансере дали направления (целый список!),который точно я бы не смогла сдать(так как на них надо было записываться в разные места и ждать ещё не менее месяца)Тогда,видя мои мучения,свекр,бывший онколог,позвонил коллеге и попросил помочь.Мне дали направления в одном месте сдать анализы и наконец-то меня положили в больницу и удалили родинку.Но больше я бы не смогла это все пройти.Это при том,что трое из наших с мужем родителей были врачами.Кстати,свекр в ужасе от этой ситуации с госпитализацией
Удалил с ноги, родинка 5 мм + по 25 мм вокруг = итого 5,5 см шрам 😬 и в глубину нормально так копнули…
Руслан, а вы как с Луны упали, в женской психологии не разбираетесь и начало статьи явно тоже не читали
А если родинка маленькая и плоская - после удаления останется ямка?
Во Владимире в государственной поликлинике номер 5 удаляла родинки на теле 4 года назад. Все по полису ОМС, лазером. Сначала надо записаться на консультацию к хирурга онкологу, он запишет на операцию. Удаляют за 1 раз или все на теле, или на лице. Я делала тело, 5 шт. Никаких рубцов не осталось. После операции дают 3 дня больничный по желанию, т. К место операции нельзя натирать несколько дней. Три дня ходишь на перевязки в поликлинику или можно дома делать самой. Ничего сложного. На лице не успела из-за ковида. Такие операции можно делать только с октября по март
Марина, у вас есть еще медицина по ОМС, в МО- все платно, ужас, полный
Марина, добрый день! А к какому врачу записывались, если не секрет?
Андрей, к любому хирургу. Лучше записываться непосредственно в поликлиннике, они сразу скажут кто из хирургов делает операции
Руслан, почему бы и нет, если человек 1. Почувствует себя комфортнее 2. Не навредит себе во время каких-либо манипуляций
Руслан, то есть, по-вашему, от манипуляций врача рак может развиться, а от того, что сам человек свою родинку постоянно задевает, рака появиться не может? Как всё избирательно получается.
Действительно, зачем удалять мешающуюся хрень на лице, которая в любой момент может стать меланомой
Жаба, не хочу ломать тебе мозг земноводное)) но на твоём теле десятки родинок и бородавок, если ты носишь одежду, то она постоянно их задевает, чешет и всячески раздражает... никто не бежит всем телом в азот нырять, просто одни зарабатывают на неразумности других=))
Я уже 10 лет собираюсь удалить родинку, да всё никак не соберусь 😅
Спасибо за статью, теперь хотя бы понятно, куда идти и как действовать. В ближайшее время, наверное, уж точно соберусь))
Гаррик, а гистология этих удаленных почем будет?
Спасибо за статью! Тоже очень хочется удалить родинку на лице, у меня она небольшая, но выпуклая, под правой бровью над внутренним уголком глаза, только есть переживания, что для этого нежного места может понадобиться не совсем рядовая операция, и это может быть чуть более опасно :(
Удаляла сургитроном и лазером на лице. От лазера никаких следов не осталось, а вот от сургитрона - новая кожа вровень с тоном на других участках так и не сгладилась, год прошел. Хорошо, что не на видном месте. При этом поражение участка кожи лазером гораздо меньше, сургитроном затрагивают большую площадь.
Так что мой выбор - лазер, пусть дороже, но удаляет без следов.
Возможно, мне так повезло... или не повезло)
Тоже надо удалить пару штук на лице, задеваю и тд. После статьи не хочется. Слишком долго и муторно выходит.
Саша, да найдите нормального дерматолога. Мне чего только не удаляли и на шее, и на лице, и на спине, и даое под глазами. И лазером и электроножом. Заживало месяц, рубцом не было, кое-где кода светлее остальной, сходила на шлифовку и всё
Удаляла подозрительную родинку в январе. Стоимость была: осмотр дерматоскопом всех невусов (их более 200 на теле) 7000 руб+ удаление 1 невуса 11000 руб + гистология у профессора 10000 руб+ перевязка, снятие швов 1500 руб. Итого 29500.
Насколько мне объяснил врач, рецидив родинки - это нормальное явление. И если удаление было не с целью эстетики, а с целью диагностики, то повторно можно не удалять, если, конечно, была проведена качественная гистология.
Я удаляла со спины. Консультация онкодерматолога была бесплатной, потом за 50 рублей иссекла её лазером. Уход - йод в течение двух недель.
Пару дней назад как раз ходил выяснять, за 3 родинки на лице насчитали 7600. Одна их них на носу, бугорком, после фоток страшновато что-то удалять её.. Хотя итоговый результат хороший
Boris, я училась с девочкой, у нее тоже была большая выпуклая родинка на носу, удалила она её ещё в школе точно раньше 16ти, а было это к слову больше 20 лет назад, до сих пор всё хорошо
Руслан, херню несете. Или Вы не в курсе что такое меланома?
Удаляла родинку лазером, заживало долго и больно. Но там и место было проблемное, стык бедра и ягодицы. Всё время трение, особенно летом страшно было, когда пот льётся градом. Родинка несколько раз меняла цвет и каждый раз я пугалась.
Не помню сколько отдала, делала в частном центре, у них тариф на зону. Хоть 1 родинка, хоть 10 - цена одна.
Удаляла родинку на лице под глазом бесплатно, в больнице. Без гистологического исследования. Все прошло нормально, почти ничего не заметно, если только очень близко и тщательно рассматривать, это только это я знаю, а другие даже не догадываются, что там была родинка.
А нужно ли было вообще удалять? Многие такие мушки рисуют
Я удаляла большую родинку на подбородке 5 лет назад за 6000р. Врач осмотрела ее на дерматоскопе и предложила просто выжечь лазером, даже без обезбола. Всё прошло хорошо, очень рада, что решилась на такой шаг.
А вот пару лет назад появилась родинка над губой :( Тот же самый врач отказалась ее удалять, потому что есть шанс сильной кровопотери. Пока не мешает, решила не трогать.
Boris, это правда. У них рост идет, гормоны, поэтому 16 советуют дождаться.
Ох, ну и чертовски аппетитные губы у вас! Хочется на них смотреть и целовать.