Можно ли сделать прививку от коронавируса, если есть хронические заболевания?

У меня хроническое заболевание легких, сейчас вне обострения. Хотел записаться на прививку по телефону, но решил сначала уточнить, можно ли ее делать. Оператор посоветовала обратиться к лечащему врачу и посоветоваться с ним. Обязательно ли идти на консультацию? Кому на самом деле нельзя делать прививку от коронавируса?

У вакцины от коронавируса «Спутник V», или «Гам-Ковид-Вак», действительно есть противопоказания, как и у любой другой вакцины и вообще любого медицинского препарата. Однако не каждое заболевание будет поводом для предварительного визита к лечащему врачу или отказа от прививки.

Какие есть противопоказания к вакцинации от COVID-19 «Спутником V»

Есть список противопоказаний, при которых вакцинацию от коронавируса не проводят. Это:

  1. беременность и период грудного вскармливания;
  2. возраст до 18 лет;
  3. повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;
  4. тяжелые аллергические реакции в прошлом, такие как анафилактический шок или отек Квинке.

При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней в большинстве случаев можно сделать прививку спустя 2—4 недели после выздоровления или окончания обострения. Исключение — легкие ОРВИ и кишечные инфекции: в этом случае вакцинация разрешена сразу же после спада температуры до нормальной, то есть до +36,5—37,2 °C.

Второй компонент вакцины вводить не будут, если после первой дозы возникли тяжелые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, судороги, температура выше +40 °C.

Перед прививкой вас должен осмотреть врач или фельдшер, который находится в пункте вакцинации. Он спросит, есть ли у вас хронические заболевания, измерит температуру, пульс, артериальное давление и другие параметры. После примет решение, допустить к прививке или нет.

Когда могут отправить за консультацией к лечащему врачу

В инструкции к вакцине «Спутник V», в том числе «Спутник Лайт», который представляет собой первый компонент «Спутника V», указано, что ее с осторожностью применяют при:

  1. хронических заболеваниях печени и почек;
  2. эндокринных заболеваниях: выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  3. тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  4. эпилепсии и других болезнях центральной нервной системы;
  5. остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Также в инструкции говорится, что из-за недостатка информации о свойствах вакцины прививка может представлять риск для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Это, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Особенно если болезнь протекает тяжело и иногда усугубляется настолько, что угрожает жизни больного.

Все перечисленное — это не абсолютные противопоказания к введению вакцины, а только состояния, при которых нужна дополнительная осторожность. Отдельные исследования безопасности по ним не проводились, однако нет и данных о том, что вакцинация может нанести значимый вред здоровью людей.

Применение с осторожностью означает, что польза вакцины, скорее всего, превышает риск. Но иногда врач может отказать в прививке, если есть объективные причины. Такой тактики придерживаются при тяжелых состояниях пациента, когда нормальная реакция иммунной системы на вакцину — та же высокая температура — может повлиять на течение болезни, вызвать обострение или заметно ухудшить самочувствие человека. Например, контролируемый сахарный диабет никакой осторожности не требует, а вот при декомпенсированном, когда уровень сахара крови стабилизировать не удается, она нужна, потому что состояние человека может быть довольно тяжелым.

Кто принимает решение о допуске к вакцинации

В нормативных документах о порядке вакцинации говорится, что решение о прививке должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации. Медицинский работник в прививочном пункте может счесть, что такой оценкой должен заниматься лечащий врач, и направить вас на консультацию. Точно так же будет при попытке записаться на прививку по телефону: если назвать диагноз из списка, вас, скорее всего, не запишут, ведь у оператора нет информации, чтобы оценить возможность сделать прививку в вашем случае.

Получается, что если у вас есть заболевание, которое по инструкции требует осторожности при вакцинации, то действительно может понадобиться консультация лечащего врача, у которого вы наблюдаетесь. При этом он не даст медотвод только из-за самого диагноза — это возможно в случае тяжелого неконтролируемого течения болезней, непредсказуемых обострений, общего плохого самочувствия. Если самочувствие в норме, болезнь под контролем, то и показаний к отказу от вакцины нет.

Тратить деньги и сдавать перед вакцинацией анализы на скрытое воспаление или что-то еще, особенно без назначения врача, тоже не надо. Плохое самочувствие или приступ заболевания обычно заметны и без анализов, а небольшие отклонения в них не влияют на безопасность или эффективность прививки.

Иногда медработники в прививочных пунктах могут перестраховываться. Например, отправить советоваться с лечащим врачом, если есть легкие аллергические реакции, которые в принципе не упоминаются в инструкции: обычная пищевая аллергия, аллергия на пыль или какая-либо другая. Либо требовать разрешение от врача при любом хроническом заболевании, даже если оно не в фазе обострения и не упомянуто в инструкции.

Возможно, причина чрезмерной настороженности медработников в том, что в старой инструкции к «Спутнику V» список состояний, которые требуют осторожности, был больше. Так, туда входил сахарный диабет без отметки о стадии декомпенсации, первичные и вторичные иммунодефициты, заболевания легких, астма и ХОБЛ, любые аллергические реакции, атопии и экзема.

В новой инструкции, введенной с декабря 2020 года, таких рекомендаций уже нет. Значит, прививку можно делать без дополнительной оценки риска, то есть консультации лечащего врача, и отказать в вакцинации вам не могут.

Почему в большинстве случаев прививку от коронавируса лучше сделать, если строгих противопоказаний нет

Люди с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями и рядом других состояний тяжелее всего переносят коронавирусную инфекцию. У них риск осложнений в случае заражения выше, чем риск последствий от прививки, которых, возможно, и вовсе не будет.

В российском календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям, куда добавили вакцину от коронавируса, люди с хроническими заболеваниями относятся к приоритету первого уровня. То есть им прививка необходима и должна быть сделана в первую очередь. Отказать в ней никак не могут, если сейчас нет строгих противопоказаний к введению вакцины. Максимум могут попросить разрешение лечащего врача.


Екатерина Кушнир
А вас отправляли к врачу из пункта вакцинации? Поделитесь опытом:

Они спрашивают, нет ли у вас обострения хронических болезней. Сами болезни их не очень интересуют. У меня записали в анкете и все. Плюс не колют, если есть текущие симптомы ОРВИ. Там, кстати, человек расписывается о том, что предупреждён о возможных побочных эффектах и согласен на прививку. Так что если у вас после прививки рога вырастут или хвост, вас предупреждали и вы согласились (шутка) :)

27
Герой Т—Ж

Алексей, Последний пункт не шутка, к сожалению. Никто не возьмет ответственность за побочные эффекты или даже смерть (даже страховки такой не найти). Подумайте об этом перед вакцинацией.

13

Неясно, что делать онкологическим больным, проходящим курс химиотерапии...

10

Анастасия, вот действительно, ни слова об этом

0
Отредактировано

Администрация Т-Ж может хватит делать медицинские статьи от медицинских ЖУРНАЛИСТОВ? Крайне некомпетентное поведение.

8

Август, Видимо задание получили. Регулярнае статьи идут.

1

"повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;"
А что, состав в открытом доступе?

7

Алла, заодно бы ещё написали, где эту чувствительность проверить. Вдруг она есть, а я не знаю

11

Ирина, Да. Потому что все только слова. И верьте нам на слово. И подписывайте документы, что в случае чего, мы вас предупреждали. И вы даете осознанное согласие. Хотя никто ничего не понимает. Но половина верит. Кому? Чему? Почему?

5

Я заболела ОРВИ где-то за неделю до второго компонента. Ничего серьезного: насморк, кашель, слабость, даже температуры не было. В день прививки симптомов, кроме гнусавого голоса, уже не осталось, поэтому пришла в поликлинику с полной уверенностью, что сделаю вторую дозу и буду свободна и полностью защищена. Но врач решил по-другому.

Он очень долго думал, что со мной делать. Сначала несколько раз сказал, что это не противопоказание. Ощущение было, что он так убеждал себя, а не меня. Раза три спросил, как я себя чувствую, давно ли были симптомы. Вроде решили, что все ок. Но потом он увидел, что в согласии на прививку я поставила галочку в строке «Есть признаки ОРВИ», и резко передумал. Договорились, что я приду через две недели, чтобы наверняка. Короче, перестраховался.

Кстати, после второго компонента я чувствовала себя лучше. После первого вечером был озноб, ломота в груди, температура 38 °C, но ибупрофен спас за 15 минут. Еще кажется, неделю я была заторможенная, но, думаю, это совпадение: делала зимой, когда все не очень активные. После второй прививки ничего такого не было.

6

После резекции 3/4 щитовидной железы (после чернобыльских событий) разве я решусь на вакцинацию??!!. Ответ очевиден.

6

сама не пойду и заставить не смогут если боюсь ухудшения состояния своего здоровья

5

В моей семье уже все переболели короной кроме тёщи, ей 80 лет, она принимает химиотерапию, так что делайте выводы - если вы счастливый обладатель онкологии и принимаете химию - корона вам не страшна. Сейчас идет не вторая и не третья волна просто вирус мутирует, а потому прививаться от какого то конкретного вируса бесполезно, так как иммунитет от конкретной короны сохраняется 2.5 года, это написано во всех учебниках медицины. Для чего нас усиленно заставляют прививаться не понятно, вероятно преследуются какие то другие цели. Прививаться не буду ни за что, лучше пойду куплю справку - пусть коррупция подавиться сама собой...

5

Дмитрий, прививка для пожилых легко решает проблему выплаты пенсий. Как-то не верится в благие намерения государства, после того, как гос-во во время локдауна просто кинула людей.

5

Мне посоветовали сдать кровь на наличие антител к COVID, так как, по моим ощущениям, я переболела короновирусной инфекцией ещё четыре месяца назад.

3
Герой Т—Ж

Юлия, за свой счёт?

2

Д, тест на антитела по ОМС бесплатный

1

Св, интересно, где это?

0

Marina, в обычной районной поликлинике

2

Муж ходил к врачу, Атеросклероз нижних конечностей, Гипертония, Врач сделал анализы крови и уз и сосудов ног , консультация сосудистого хирурга, После этого сделал прививку в Апреле , проблем нет , 2 прививки прошли хорошо, 1 день давление поднялось не на много, и всё, Я за прививки, У меня Ревматоидный артрит, делать нельзя,

2
Отредактировано

Галина, почему Вы так категорично утверждаете, что нельзя делать прививку при ревматоидном артрите? У Вас есть подтверждение от врача?

0
Герой Т—Ж

У мужа проблемы с сердцем. Терапевт рекомендовал Ковивак. Остальные прививки нежелательны. Все-таки лучше проконсультироваться.

2

Да конечно

1

да чуть не забыл сердце думал выскачет из груди.напугался.пульс был 112-120 опять-же до 11 утра.

1

Здоровье ваше , а ответственность за последствия от вакцинации снимается с государства , как только вы поставили подпись ! В страховку ОМС-полиса последствия вакцинации не входят , т.к. страховщикам нужны деньги , а состояние вашего здоровья - это ваше личное дело !!!

1

врач был в пункте вакцинации.в одиннадцать поставил а в 6 вечера температура 38и2 и до 11 часов утра была.затем все нормально стало. после второй никаких проблем не было.

0

у меня герпес
можно ставитьнадежда

0

Я никуда не ходил

0

Нет

0

Нет

0

Врач (терапевт) присутствовал, анкету заполнял

0

хронические заболевания-это хронические..и что значит через 2-4 недели после заболевания? кто будет нести ответственность?

0

У меня вопрос... Можно ли или положено ли мне делать прививку от коронавируса, если у меня не желочного пузыря? Является ли это хроническим заболеванием?

0

Перед вакцынацыей я консультировался со своим лечачим врачём и получил одобрение

0

Игорь, Они сейчас всем одобряют, даже покойникам...

6

Дмитрий, это очень смешно!=)

0

несколько лет назад перенёс клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) является ли это протвопоказанием к вакцинации?

0

Да, посетил пункт вакцинации. С ревмотоидным артритом отправили к ревмотологу, дали мед.отвод на 3 месяца. г. Москва

0

А медотвод можно получить если болезни как бы не было но при этом антитела зашкаливают?

0

повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин..... вот это очень интересно! Разве уже известны все компоненты вакцины ? Откуда я могу знать- повышена у меня чувствительность или нет ?

0

Кстати я сам проверял на официальном сайте реестра лекарственных средств вакцина спутник в разделе клинических исследований находится в 3-4 фазе и в последней графе четко написано - Проводится, т.е. в настоящий момент идут исследования, и вот что настораживает - почему я должен принимать участие в исследовании, по сути в эксперименте.

Хотя, я не против прививки..... Просто у меня есть вопросы и я хотел бы иметь 100 гарантию, ...

А вот и оф.сайт - https://grls.rosminzdrav.ru/CiPermitionReg.aspx?PermYear=0&DateInc=&NumInc=&DateBeg=&DateEnd=&Protocol=&RegNm=&Statement=&ProtoId=&idCIStatementCh=&Qualifier=&CiPhase=&RangeOfApp=&Torg=%d0%ba%d0%be%d0%b2%d0%b8%d0%b4&LFDos=&Producer=&Recearcher=&sponsorCountry=&MedBaseCount=&CiType=&PatientCount=&OrgDocOut=2&Status=&NotInReg=0&All=0&PageSize=8&order=StatusName&orderType=asc&pageNum=1

0

Вот что еще мы писали по этой теме

Сообщество Т—Ж

Лучшее за неделю