«„Подписка“ на жизнь без камней стоит 1000 ₽ в месяц»: как у меня нашли билиарный сладж

И теперь мне нужно регулярно принимать лекарства
36

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Аватар автора

Anna Tsar'

больше не пускает здоровье на самотек

Страница автора

В 2018 году, когда мне было 20 лет, перед сном у меня стал болеть правый бок. Прямо под ребрами и чуть ниже.

Сначала появились тянущие боли в положении лежа — это мешало спать. Утром боли не было, но была тошнота. Зато потом боль появлялась после некоторых продуктов, причем не проходила в любом положении. Я не могла есть грибы, творог и овсянку, которой часто завтракала.

В тот период я жила с родителями, и мне было трудно донести до них, что я не могу есть продукты, которые раньше любила: «Да съешь, раньше же ела, что тебе будет». Было неприятно слышать такие вещи, но со временем до них все же дошло, что что-то не так.

Что такое билиарный сладж и чем он опасен

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Сладж, или, как его часто называют, «песок» — это мелкие твердые частицы, которые образуются из желчи и мелких кристаллов холестерина и соли. Сладжем считаются образования меньше 2 мм в диаметре, более крупные образования называют камнями.

Камни и песок могут не беспокоить пациента годами или даже десятилетиями — часто их случайно обнаруживают на УЗИ. Проблема возникает в тот момент, когда образования оседают в желчном протоке и закупоривают его: в этот момент человек может почувствовать тошноту, боль в животе, под грудиной, в спине между плечами или в правом плече. Симптомы могут усилиться через 20—30 минут после еды.

В конце концов, закупорка желчного пузыря может привести к его воспалению, или холециститу: при этом у человека поднимается температура, возникает тошнота, рвота и острая боль с правой стороны живота. В итоге все может закончиться разрывом желчного пузыря и отмиранием его тканей.

По желчному протоку желчь из пузыря попадает в пищеварительную систему. Если песок или камни перекрывают проток, желчь застаивается, в ней развивается воспаление. В одном из пяти случаев к воспалению присоединяется бактериальная инфекция
По желчному протоку желчь из пузыря попадает в пищеварительную систему. Если песок или камни перекрывают проток, желчь застаивается, в ней развивается воспаление. В одном из пяти случаев к воспалению присоединяется бактериальная инфекция

Песок и камни могут образовываться в организме по нескольким причинам:

  • в желчи слишком много холестерина или билирубина;
  • желчный пузырь не опорожняется полностью, и желчь становится концентрированной;
  • в тонкой кишке медленный транзит, который приводит к застою желчи;
  • из-за генетических особенностей человека, при этом у женщин камни образуются в два раза чаще, чем у мужчин.

Сладж может рассосаться сам по себе, и, если он не беспокоит человека, лечить его не нужно. Но если появляются неприятные симптомы, врач может назначить терапию урсодезоксихолевой кислотой.

Как я узнала о своем диагнозе

Примерно через месяц после первых симптомов мама отвела меня к знакомой — врачу-гастроэнтерологу. Врач назначила УЗИ, анализы крови и кала — общие и на гельминтов и лямблии. УЗИ показало, что в моих желчных протоках застаивается желчь и там образуется «песок» — сладж, из которого в будущем могут сформироваться камни.

Врач оказалась шикарной женщиной, очень мягко все объяснила и назначила урсодезоксихолевую кислоту — препараты «Урсосан» или «Урдокса».

Еще на бумажке назначила диету № 5: исключить все жирное, жареное, а также копченые, маринованные и сдобные продукты. Но на словах сказала, что соблюдать ее не обязательно, просто нужно исключить из питания то, что провоцирует боли.

Упаковка препарата сейчас стоит 800—900 ₽, на месяц ее не хватает, приходится покупать две. Источник: eapteka.ru
Упаковка препарата сейчас стоит 800—900 ₽, на месяц ее не хватает, приходится покупать две. Источник: eapteka.ru

Лекарство стоило недешево, и пить его надо было много — по две-три капсулы на ночь. В то время я была безработной студенткой, и все расходы ложились на родителей. Поэтому, когда закончилась упаковка лекарства, боль прошла и стало легче, я просто перестала его принимать. Ведь если все хорошо — зачем продолжать, решила я.

На все лечение тогда ушло около 5000—7000 ₽.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Почему я вернулась к лечению

Со временем я вновь начала замечать тошноту по утрам, меня беспокоили головокружения, редкие боли в животе, запоры и вздутие. Но я не думала, что это из-за проблем с желчным протоком, все было терпимо, поэтому я не обращалась к врачам с жалобами.

В 2021 году у меня появился хороший полис ДМС, и я решила пройти всех возможных врачей для обследования.

Гастроэнтеролог отправил на УЗИ, и неожиданно для меня там снова обнаружился этот сладж. В итоге я вернулась к своей врачевательнице с вопросом: «Как так и что делать?» Мы выяснили, что в моей семье есть предрасположенность к проблемам с желчным: мама тогда же прошла исследование и у нее желчный оказался полным камней, которые никогда не давали симптомов.

Мне снова назначили урсодезоксихолевую кислоту, но теперь с «Мебеверином» — этот препарат помогает справиться со спазмами и болью.

На новое лекарство я потратила значительно меньше — около 500 ₽. Благодаря ДМС я покупала препараты со скидкой 80%. Также страховка покрыла УЗИ и консультации у гастроэнтерологов.

В итоге я принимала препарат два месяца, а через полгода снова пришла на УЗИ — сладжа уже не было.

В назначениях врачи указывают диету № 5, но в реальности не просят ограничивать рацион
В назначениях врачи указывают диету № 5, но в реальности не просят ограничивать рацион

Как я лечусь сейчас

Сейчас мне 24 года. После последнего УЗИ мне сказали, что нужно пожизненно два раза в год проходить курс урсодезоксихолевой кислоты с «Мебеверином». Это поможет избежать повторного образования сладжа. Можно делать это самостоятельно, без визита к врачу, если никакие симптомы не беспокоят. И раз в два-три года нужно делать УЗИ — просто на всякий случай.

Еще мне рекомендовали есть не реже, чем раз в 2—2,5 часа, чтобы желчь не застаивалась. Достаточно простого йогурта или кусочка сухофруктов. Отказываться ни от каких продуктов при этом не нужно.

Когда я переехала в другой город, пошла на прием к новому гастроэнтерологу. Вдобавок к уже выписанным препаратам он назначил еще один — «Ребагит», который якобы восстанавливает слизистую желудка.

Сейчас я все еще испытываю редкие боли в животе, но теперь они связаны со вздутием, и эту проблему я тоже лечу у гастроэнтеролога. Генетика не наделила меня здоровьем в области ЖКТ, к сожалению.

Болезнь научила меня следить за питанием и режимом дня. А еще тому, что многие заболевания можно предотвратить, если уделить себе достаточно внимания и не забивать на прием лекарств, даже если это дорого и даже если думаешь, что уже выздоровел.

К другим врачам я теперь хожу четко по расписанию — к кому-то раз в год, к кому-то раз в шесть месяцев. В целом я стала тщательнее следить за здоровьем.

Расходы

Лечение недешевое. По нынешним ценам на курс уходит 6000—6500 ₽. Получается 12 000—13 000 ₽ в год за два курса, то есть «подписка» на жизнь без камней обходится мне в сумму около 1000 ₽ в месяц.

На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год

Статья расходовТраты
«Урсосан»6600 ₽
«Ребагит»3880 ₽
«Мебеверин»1520 ₽

На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год

Статья расходовТраты
«Урсосан»6600 ₽
«Ребагит»3880 ₽
«Мебеверин»1520 ₽


РедакцияВам тоже приходится регулярно принимать лекарства для профилактики? Поделитесь своей историей:
  • RomanТОже обнаруживали сладж, и не раз. Ключевой фактор почему возникает - неравномерный и урывочный приём пищи. Как его нормализовал, больше не были никаких симптомов и болей.6
  • Anna Tsar'Roman, да, главное наладить отток желчи3
  • сarpe diem0
  • Anna Tsar'сarpe, вряд ли, желчь не будет просто так застаиваться, на это есть другие причины выделяться желчь как раз должна в хороших количествах и часто, чтобы не застаиваться1
  • Anna Tsar'user868249, интервальное голодание вообще противопоказано при проблемах с желчным - нужен постоянный отток желчи, для этого нужно есть очень часто и без больших перерывов. Не нужно, пожалуйста, нести антинаучную и вредяющую здоровью ересь18
  • Anna Tsar'user868249, кто ещё из нас жертва внушения 😬😂1
  • Anna Tsar'user868249, законы физиологии изучите)5
  • Anna Tsar'Sean, очень грустно видеть такие комментарии - они заставляют осознать, насколько все же многие люди неумны и неудовлетворены своей жизнью) сходите, пожалуйста, к психиатру, ваше разбрызгивание жельчю явно имеет внутренние причины)4
  • Anna Tsar'Sean, с тех пор прошло несколько лет, и знаете, не только эта проблема решилась) хреново вы умеете выводы делать и гадать по статьям о людях)))3
  • AnnaНадеюсь, у вас сладж не в желчных протоках, а все же в желчном пузыре. Это две большие разницы. Вам важно часто есть и не исключать жиры из рациона - именно они лучше всего стимулируют сокращение желчного пузыря. Насчет "пожизненно два раза в год" - крайне спорно. Необходимость и количество курсов в вашем случае нельзя определить на всю оставшуюся жизнь. PS. Интересно, кто писал про "хирургическое удаление песка"...2
  • АнтиконсьюмеристУ меня наследственная ДЖВП с застоями желчи и сладжем с подросткового возраста (досталось от бабушки и матери). Долго мучился диспепсическими явлениями, регулярно и безуспешно пил урсосан, но всё довольно быстро прошло после 30 лет, когда начал активно заниматься гимнастикой и силовыми упражнениями. Самомассаж желчного пузыря окружающими скелетными мышцами очень помогает его своевременному опорожнению :)3
  • Богиня тлена"Да съешь, раньше же ела, что тебе будет" - реально обидно, до слез. Еще вот это: "ну у тебя же СЕЙЧАС не болит, зачем диета". Понимаешь умом, что смерти тебе не желают, но звучит именно так ((((7
  • Богиня тленаAnna, а что сделала ваша мама? Вы написали, что у нее уже много камней - как-то решили или пока наблюдает?2
  • Anna Tsar'Сергей, 1. в этом и суть как бэ... растворить конкременты, просто через полгода результат сохранялся 2. там дальше прописано - исключить то, что вызывает боль, а потом еще и про приемы пищи говорится, прочтите повнимательнее) 3. прочтите исследования о комбинации мебеверин+эта кислота и о действии такой комбинации, даже в инструкции к препаратам это прописано, но вы, конечно, знаете лучше)) 4. причина в моем случае - загиб желчного0
  • Anna Tsar'Лена, сейчас ученые приходят к выводу, что желчный как раз не вполне себе заменим, он позволяет многим нутриентам усваиваться нормально, без него даже таблетированные витаминки не особо усваиваются, так что привет дефициты4
  • Anna Tsar'Anna, в протоках как раз, в самом желчном его никогда не было0
  • AnnaAnna, это хуже... желаю чтобы рецидивов не было. На билиарные гельминтозы не проверялись?0
  • Anna Tsar'а по поводу диеты - все можно, но в небольших количествах. По такому принципу и живу, и знаете, как-то даже лучше себя стала чувствовать))) Если себя так жестко ограничивать, будет намного хуже.0
  • Anna Tsar'Anna, проверялась, ничего не обнаружили но там и симптоматика несколько иная вроде должна быть за пожелание благодарю) и вам не болеть!2
  • Лена КоAnna, да не, с желчным, конечно, лучше, не спорю, но строить свою жизнь вокруг него не обязательно, это, всё-таки, не диабет. Я про соотношение усилий по поддержанию его здоровья и удовольствия от жизни, ущерба от диет и ущерба от обострения. Кстати, один врач мне мне говорил, что если постоянно сладж, а камни так и не образовались, то скорее всего, их там уже и не будет, другой состав желчи, а у тех, у кого камни, они почти сразу камнями становятся. Мне его трактовка понравилась) и правда, у меня сладж очень давно уже, лет десять, а камней так и нет. Пью желчегонные, когда дискомфорт начинается.3
  • AnnaЛена, иногда после удаления желчного все только начинается... Тем более у автора проблемы с протоками, их не удалишь.5
  • КираА почему в анонсе в канале написано про песок в почках?3
  • КираAnna, зачем вы пьете ребагит, который сами ж пишите "якобы восстанавливает" слизистую желудка. Зачем он, если проблема в желчном? Ну и опять же он занимает треть в "подписке на здоровье"1
  • NoncorpumОх уж эти акции на подписки... В 10 лет поставили диагноз эпилепсия. Первые десять лет было тяжко. Тогда у меня появилась "подписка" суммарно выливается в 7000 руб/месяц и как дополнение это побочные последствия от нее. Почки, сердце. Так у меня образовалось пару диагнозов дополнительных к 20 годам. Далее препараты тосовали и побочные действия минимизировали, но диагнозы остались. Однако есть плюс, судорожные припадки убрали за тяжелые годы подборки препаратов.0
  • Anna Tsar'Кира, не пью, сказала же только про назначение0
  • Anna Tsar'Кира, а про стоимость подписки я в статье говорила только про урсосан по сути, а в табличку ребагит добавили редакторы0
  • Анна МозговаяСлава, здравствуйте. Мы ищем героев, которые столкнулись с эпилепсией и могут рассказать о своем опыте. Будем рады, если поделитесь своей историей здесь: https://journal.tinkoff.ru/patient-form/0
  • Мария ЗолотоваК сожалению, подобное "лечение" направленно на устранение симптомов. Но не устраняет проблему.1
  • NoncorpumАнна, как то я припозднился 😁0
  • Наталья Филипповау меня нерв защемило, я принимаю таблетки для профилактики теперь постоянно, очень страшно, что опять не смогу ходить0