Правда ли, что L⁠-⁠тироксин помогает похудеть?

L-тироксин действительно может ускорить обмен веществ, но использовать его для похудения нельзя.

Препарат работает так же, как гормоны щитовидной железы, в том числе регулирует расход энергии в организме — то есть заставляет быстрее ее тратить. Но принимать его можно только в одном случае: если у человека не хватает собственных гормонов щитовидки. В остальных ситуациях прием L-тироксина может быть опасен для жизни. Разберемся почему.

Что это. L-тироксин — рецептурный лекарственный препарат, который назначают, когда в организме не хватает гормонов щитовидной железы. Это состояние называют гипотиреозом. Причины, по которым он развивается, и способы его лечения подробно описаны в статье о том, что такое гипотиреоз.

Основное действующее вещество препарата — левотироксин натрия. У него такое же строение, как у гормона тироксина, который вырабатывает щитовидная железа человека.

Как работает L-тироксин. Препарат восполняет недостаток гормонов щитовидной железы, оказывая аналогичные эффекты. Например, он способствует росту и развитию организма, стимулирует работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, влияет на работу ЖКТ и легких, а также участвует в регуляции обмена веществ.

В норме гормоны щитовидной железы поддерживают обменные процессы в равновесии: расщепление белков, жиров и углеводов происходит в объеме, который требуется человеку. При недостатке этих гормонов процесс замедляется, а при избытке — ускоряется.

L-тироксин принимают раз в день за 30—40 минут до завтрака, запивая небольшим количеством воды. Эти условия нужно соблюдать, так как прием пищи может нарушать усвоение препарата.

Торговые названия. «L-тироксин», «Эутирокс», «Левитирин». В основном препарат выпускают в форме таблеток с различной дозировкой — от 25 до 150 мкг. В марте 2024 года в России впервые зарегистрировали жидкую форму лекарства — «Ликватирол».

L-тироксин по-разному работает у людей c гипотиреозом и без него. При гипотиреозе у человека не только замедляется обмен веществ, но и появляется склонность к отекам. Прием препарата в этом случае помогает уменьшить массу тела, но в основном вес снижается благодаря выведению из организма жидкости, а жировая масса изменяется незначительно.

Влияние гормонов щитовидной железы на людей без гипотиреоза изучали еще в 80-х годах 20 века. Тогда заметили, что трийодтиронин  помогает похудеть людям с ожирением. Но в дальнейшем выяснилось, что такое похудение сопряжено со значительными побочными эффектами. Прием гормонов щитовидной железы людьми без их дефицита приводил к потере мышечной массы, в том числе в сердечной мышце, аритмиям, а также повышал хрупкость костей.

Появление нежелательных реакций связано с развитием так называемого медикаментозного гипертиреоза — состояния, при котором прием L-тироксина приводит к избытку гормонов щитовидной железы в организме. Передозировка ими обычно проявляется нарушением сердечного ритма, повышением температуры тела, чувством жара, потливостью, головной болью, эмоциональной нестабильностью, нервозностью, бессонницей, болями в мышцах, увеличением артериального давления, диареей. В тяжелых случаях бывают судороги, психоз и даже внезапная остановка сердца.

L-тироксин жизненно необходим для людей с гипотиреозом. А у людей без дефицита гормонов щитовидки его прием приводит к похудению за счет потери мышечной массы, а не жира. Кроме того, он может нанести непоправимый вред здоровью. По этим причинам препарат не назначают для лечения ожирения, и принимать его, чтобы сбросить несколько килограммов, тоже ни в коем случае нельзя.